インスリン8単位多いに該当するQ&A

45歳、第二子妊娠中です。(現在30週) 25週頃に妊娠糖尿病と診断され、自己血糖測定と６分割食でコントロールしてきましたが、28週を超えたあたりからコントロールが不良になり(HbA1c5.7)、29週からインスリンを使い始めました。 1回食あたり75gの炭水化物摂取を指導されており、インスリンを食直前に4単位を指導されましたが効果なく、食後1時間で200超え、2時間で150〜160です。毎回健診で尿ケトンが±〜＋になるため(糖質不足を指摘された)尿ケトンを自己測定していますが、食後1時間でケトンが＋〜＋＋となり、2時間以降に±に落ち着いてきます。 分割食の頃より尿ケトンが強くなっています。(炭水化物をしっかり摂取した時のほうが尿ケトンが強くでます。)起床時の尿ケトンは−〜±です。単に糖質不足のケトーシスではなく、糖代謝異常によるものであるような気がしますが、いかがでしょうか。主治医へ相談したいのですが、2週間先の診察まで様子を見るように言われ取り合ってもらえません。胎児は29週の時点で大きめ、羊水量も多いです。 お腹が大きくなり1回食75gは胃袋的にも辛いので40〜60gで頑張っていますが、最近、結果的に1日のトータル糖質量が分割食の時よりも減ってしまっています。 どうコントロールしたら良いでしょうか。よろしくお願いします。 朝:食前105, C60g 5単位,食後1,2,3時間205,147, 121 昼 :食前120,C 60g 8単位,153, 117, 111 間食　10g 夜:食前112 C60g 8単位, 156, 163,138 朝　食前114, C50g 7単位, 180,140,86 昼　食前78,C50g 7単位,142,125,105 間食　20g 夜　食前104,C40g 6単位,153,132,128

61才の男性ですが、10年ほど前から糖尿病の治療を受けてます。当初の数ヶ月はインスリン治療でその後経口薬に変更してA1cが7%台で推移しておりましたが昨年の1月から急速にA1cが悪化して9%近くなりインスリン治療に戻りました、基礎インスリンを就寝前40単位、超速攻型インスリンを毎食前8単位打ってA1cは6 %前後まで下がりましたが体重の増加が止まらずまた血圧も上が150前後で推移しております。食事に関しては最初に野菜や食物繊維を推奨されている約2倍取ってからタンパク質、炭水化物と摂取しており、炭水化物に関しては朝はバナナ1本と6切りの食パン1枚、昼はバナナ1本と麦を混ぜた白米80g、夕食はバナナ1本とさつまいも100gにしておりますが、夕食に関しては肉類をどうしても多く取ってしまいます。 この状況でかかりつけ医にお願いして基礎インスリンをソリクアに変更して20ドーズ打ち超速攻型インスリンを14単位に増やしました、体重増加は止まりましたが5.7%まで下がったA1cが6.5%まで上がり、朝食前の血糖値が200前後になってます。夕食前の血糖値は100前後と低い水準を保っているので、ソリクアを夕食前に打った方が朝の血糖値が下がってトータルでA1cも下がると思うのですが、ソリクアの製品情報では朝食前に限定されております。治験ではソリクアの効果が35時間続くとの結果も出ているみたいですが、体感では効果のピークは打ってから2時間後から10時間後ぐらいの感じがしております。ソリクアを夕食前に打ちたいのですが、かかりつけ医は今までソリクアを処方した事が無くあまり詳しい事がわからないみたいなので、相談させていただきました。宜しくお願いします。

最近イライラしっぱなしです?家族にも最近すぐに怒るなぁってよく言われます。母親はリウマチで父親はパーキンソン病であまり動けないので、その手助けなどでイライラして怒ってはいけないと自分自身一番よく分かっているけど抑えらなくて、後で家族に反対に私が起こられます。自律神経失調症なんでしょうか?夜中の寝汗が多くて夕食前のインスリンを10単位だったのを8単位にしてもらいました。4月の診察の時はA1C5.6です。足の痺れ痛みもあります。あまり寝汗や両親や自分の病気の事や食事療法、運動療法を細かく気にし過ぎなのでしょうか?両親の事を叱ると後で凄く落ち込みます。あまりストレスを貯めると良くないですよね?イライラ少しドキドキするのはどうしたら治まるのですか?教えて下さい。私の病院では血糖値は食前だけ測りますが食後も測った方が良いでしょうか?

一日のインスリンは ノボラピッド 8単位×3 ランタス 20単位×1です。 スライディングスケールは用いてません。 血糖値は毎食前2けた台。 50を切ることもあり、 低血糖にもなるので 仕事(デスクワーク)中は 低塩のクラッカーを食べ、ケアしています。 (ブドウ糖は飲みにくいのと、血糖値が上がりすぎ、体調に影響するため使ってません。) 体重がうまくコントロールできず、困っています。 通勤で毎日片道2キロ弱あるいていますし、食事も野菜を中心にし、量も決して多くはありません。 ただ便が固く便秘をよくします。水分も1日1リットルは飲んでいます。 なのに体重は計るたび増え、60キロ強となりました。身長は156センチ。 まるでキューピーのような体つきです。 体重コントロールをうまく行うにはどうしたらよいですか。

2型DM、腎症、網膜症がありヒューマログを6−8−6で皮下注しています。 最近毎食後では無いのですが、食欲も余り沸かず食後1時間から数時間後に気分が悪くなり嘔吐してしまいます。 今朝も1時間後に嘔吐しました。 その後改善し、お昼は8単位皮下注後に食べ始めたのですが、食欲が余りなく食事を止め、糖分の多い飲み物で凌ぎました。 どちらも低血糖にはなりませんでしたが、食後1時間以上経過してからの嘔吐であれば低血糖は余り心配しなくてもよいでしょうか? また、食欲の無い時は単位数を減らしてもいいか、食後に食べた量で減らしてインスリンを打ってもいいでしょうか…? 来週受診予定なので、主治医に聞くのが正論だとは思いますが毎食後ではないので、出来れば来週まで凌ぎたいと思っています。 最近のHbA1cは(腎性貧血がありますが)落ち着いていて、血圧も落ち着いています。 宜しくお願い致します。

約1カ月前にIPMNで膵臓を全摘しました。お陰様で、術後は順調に回復し、3週間で退院。現在、職場復帰に向け自宅療養中です。体力的もだいぶ回復し、一日に7000～8000歩は普通の早さで歩けるようになりました。現在の一番の悩みは血糖値管理です。膵臓を全摘出しているので、ある程度の乱高下は許容すべきと考えてますますが、退院後、運動量が多いことから、低血糖気味です。 インスリンは、主治医の指導でヒューマログ朝8、昼6、夜8、ランタス21時に18です。 ただ、夕方、15時～17時頃に、どうしても、ふらつきます。職場復帰したら、17:30まで仕事、その後、帰宅すると、夕御飯は19時頃になってしまうこで、今後、どうしようか？と悩んでます。この場合、 （1)15時～17時頃に、インスリン無しでチョコレートなどを補食する （2)昼のインスリンを更に6から4に下げる （3)夜のランタスを18から16に下げる などを素人ながら考えるのですが、糖尿内科の主治医に相談しても、また、低血糖になったは、昼のヒューマログに更に2単位下げますとの指導です。血糖値管理については、測り方、打ち方だけ教えてもらい、それ以外の指導はなく退院させられてしまったので、正直、解らない事だらけです。低血糖になったら昏睡になるとだけ教えられ、毎日、とても、不安です。 昨晩は、寝る前に、197で、ランタスを18単位打って、朝は82と、約110も一晩で下がってしましたした。

2022年の5月に、ケトアシドーシス状態で入院し急性一型糖尿病と診断。インスリン治療を始めてから浮腫みを全身に感じるようになり、体重が元気な時の56キロから、70キロ台になりました。運動しても食事制限をしても管理栄養士からも特に食事の改善点が見つからず、担当医もこの状態に疑問を抱き、浮腫と急激な体重増加改善のため色々試してきましたが体重は減りません。 <処方経緯> 1.グラルギン昼18単位/ヒューマログ朝12昼7夜8単位+浮腫がひどいのでスーグラ50を処方 2.ランタス昼20/ヒューマログ同じ 3.ランタス昼23/ルムジェブ朝12昼7夜8 4.トレシーバ昼22/フィアスプ朝10昼5夜5 5.トレシーバ15/ルムジェブ朝10昼10夜10 6.トレシーバ19/ノボラピッド朝20昼20夜20+スーグラ50 (6の血糖コントロールは過去一番安定) 約半年間インスリンアナログ剤を色々試したがどれも浮腫が発生。液が体内に入る時に痛むのもあり、担当医は添加物のアレルギーを疑いました(元々私はアレルギー体質です)。そこで今年1月から添加物がより少ないヒトインスリンに変更。 7.ノボリンＮ昼9夜9/ノボリンR朝15昼15夜15+ボグリボースとスーグラ25 全身浮腫は今までより少ない。運動すると血糖値が下がることも初めて実感。 ですが食後血糖コントロールが上手くいきません。食前40分前に打ち、食後300を超える日が多く、6〜8時間上がり続けてしまう日もあり体重は減りました。 このままヒトインスリンを続けるべきでしょうか。それとも他に私に合うインスリンが見つかりますか？6.の時にインスリンを戻すとまた浮腫が強くなるのが怖いです。担当医チームも頭を抱えていて毎回模索しているようなので不安で今回初めて相談させて頂きます。 何卒宜しくお願い致します。

過去 血糖値が最高で840 A1Cが14.7ありました。現在は右足親指つけねのえそがあります。穴の大きさは2センチぐらい深さは1センチぐらいあります。えそは血糖値が安定すれば 直るのですか?完治するのですか?糖尿病の治療薬はｲﾝｼｭﾘﾝ注射をしています。朝昼夜 食前30分前にﾍﾟﾝﾌｨﾙRを10単位と、寝る前にﾍﾟﾝﾌｨﾙNを30単位をうっています。全部で4回うっています。この先が心配です。かかりつけの医者から、このままの状態だと あと生きられても20年以下と言われてかなりショックを受けました。このまま血糖値が安定していけば 少しは生命が延びますか?今 45才 子供は11才と6才と3才の女の子がいます。仕事はトラックドライバーです。朝は3時から夜は8時まで働いてます。ただ 食事を一日夜だけとか、朝抜いて昼夜だけとかが多いです。何か良いアドバイスとかありますか?お願いします。現在 大学病院に月一回通院してます。

10歳男児の息子について相談させてください。8歳頃から尿検査で糖が見つかり血液検査でA1C5,6で経過観察していました。その頃は食後2時間後の血糖値は90とかでした。定期的に自宅で食後血糖値を調べていたところ1年前から食後2時間後の血糖値が170以上の事が多く、米国在住なので、米国の小児糖尿病の専門医にかかりA1C6.9、GAD抗体陽性、あともうひとつの1型糖尿病と診断するのに重要となる抗体も陽性で、今年の11月に1型糖尿病と診断されました 自己インスリン分泌を守るために直ちにインスリン注射をスタートしました。 しかし、インスリン注射をスタートした翌日から食後血糖値がもっと上昇するようになったり、全く数値に変化がなく、専門医に相談しましたが「今はハネムーン期ということもあり、血糖値が安定しない。量も少ないので増やしていきましょう」という回答でした。 現在日本に一時帰国してるので血液検査をして自己インスリン分泌を調べてもらったところ、Cペプタイドが1.6で「十分に自己インスリン分泌がある」と言われました。A1Cも6.9で10月に調べた時と同じでした。インスリン注射を打っても2時間後の血糖値は相変わらず200超えもあるし、治療を始める前の方が食後2時間後の血糖値が140以下の事も多くインスリン抵抗性を疑っています。 現在は1日1回ランタス4.5単位、毎食直前にヒューマログを炭水化物の量に合わせ打っています。 あと2ヶ月の日本滞在期間中に専門医にかかる予定ですが、インスリン抵抗性が理由で高血糖になっているなら、治療法はどのようなものになるのでしょうか？なぜインスリン注射をしても、食前血糖値が95、食後60分後が260、120分後が210とかの高血糖スパイクが改善されないのでしょうか？食後180分後からは一気に下がってくる傾向です。 よろしくお願い致します。

母のことで相談させてください。 近くの町立病院で糖尿病の治療を初めてもうすぐ2年です。 発覚した当初に入院し、朝のみ持続性のインスリン注射を8単位(6だったかも??)でA1c7%を行ったり来たりです。 母なりに本を呼んだりいろいろと勉強しているのですが、なかなかそれ以上下がらず、色々と相談するのですが主治医(4人いてその時々で違うようです)は1人を除いて何も教えてくれないそうです。 「ビデオを見て」とだけ言われるとか… しかも有料のようです。 そのため、少し遠いですが糖尿病の専門医にかかりたく、紹介状を出して欲しいことをお願いしたそうですが「どこで治療しても同じ」の一点張りで困り果てています。 糖尿病は尿検査がつき物だと思うのですが全くしてくれないのにも疑問です。(今年の始め頃に一度やったようですが) この場合はどのようにして病院を変わるのがベストですか?? そもそも、こんな病院多いのでしょうか??