オプジーボ副作用に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 主人のことについてなのですが、 大腸癌から、肝臓、腹膜に転移があります。 MSIーhighのため、7月からオプジーボ、ヤーボイにて治療しております。 1回目の時、高熱が出たため、プレドニゾロンを服用を続け、現在は2.5mgを朝のみ服用しています。 ここ最近、主人の下痢が酷く、主治医に相談したところ、医療用麻薬のナルサスと併用して飲む、スインプロイク0.2mgの副作用ではないか？ と言うことで、一昨日より服用ストップしていますが、 下痢が治る気配がなく、夜中も1時間に一回トイレに走っています。 調べていたら、オプジーボ、ヤーボイの副作用でも、大腸炎による下痢があると知ったのですが、、 もし、スインプロイクの副作用であれば、服用中止するとすぐに下痢も止まるのでしょうか？ 次の受診まで日にちがあるため、スインプロイクの副作用であればどの程度下痢を様子見でいいのか？わかりません。 オプジーボ、ヤーボイの副作用の場合、薬の処方によっては下痢の症状がマシになるのでしょうか？ 今、薬が少しずつ効いているのか？ 腫瘍マーカーが少しずつ下がってきているので、オプジーボ、ヤーボイができなくなるのではないかと。心配です。 よろしくお願い致します。

胃癌切除後転移が膵臓裏のリンパ節に見つかり放射線治療後近くの総合病院でオプジーボ治療を実施中です。 オプジーボ4回目頃から背中上部に痒みが発生。担当医の紹介で同院皮膚科にて診察を受け塗り薬や飲み薬をトライして3ヶ月、痒みは全く治らず増悪しつつあり背中、首回り、頭皮、腰、脇腹、下腹部へ痒みは広がり睡眠が取りづらく医師とも相談の結果オプジーボは9回目で中断中です。中断1.5ヶ月経っても一向に痒みは治まらず明らかに増悪しています。頭皮には湿疹状のブツブツが見られますが他の部位には湿疹は見られませんが耐え難い痒さが続いています。オプジーボの副作用であることは担当老医師からも言われ皮膚科の若い医師も懸命に治療薬を処方せてくれていますので我慢していますが、オプジーボの副作用である痒みをしっかり治める治療薬のデータベースの知見があればご教示ください。宜しく。

８５歳の男性。ステージ３の食道がんのため、昨年11月から５－FU,シスプラチンの化学療法を２クール、放射線を２４回を終えました。直後の評価ではガンが消えたように見えたのですが、4月半ばにガンが残っていて肺に浸潤し、縦隔炎で高熱をだして2週間入院しました。また、狭くなった食道にステントを入れました。 6月初めに、第1回目のオプジーボを投与しました。 縦隔炎後から食欲が無く、オプジーボ後はさらに食欲が低下しています。 体重も8キロほど減ってしまいました。 7月初めに第2回目のオプジーボ予定なのですが、このままでは衰弱が心配です。 また、近いうちに2回目のコロナワクチン接種予定で、これは完遂したいと思っています。 食欲低下がオプジーボの副作用でしょうか？ だとしたら、どのくらい続くのでしょうか？

76歳の母の事で、お尋ね致します。 平成29年12月下旬に、右上葉肺がん（扁平上皮癌）の診断を受け、平成30年2月9日から６月６日までの間でカルボプラチン＋TS-1の化学療法を６クール実施しました。6月中旬に自宅で転倒し「左大腿転子部の骨転移による切迫骨折」により、７月末に人工関節の手術を行いました。 8月21日にシャワー浴後、鼻声とくしゃみがありましたが発熱は無く、22日からセカンドラインとしてオプジーボを初回投与しましたが、投与2～3時間後より倦怠感が出現し、36.5度（平熱は35度台）でしたが、その夜に38度台の発熱がありました。 8月24日にSPO2の低下があり、酸素２リットルで87～90のため４リットルで90～93でした。主治医より、レントゲンとCT画像から「肺炎」と診断するが、痰が汚いので細菌性を疑うが、画像上は薬剤性間質性肺炎を示しているため、ステロイドパルス療法を３日間実施しますとの説明を受けました。25日には熱が36度台になり酸素4リットルで94と安定し、30日には酸素無しでも96となりました。 9月2日に主治医から、薬剤性間質性肺炎で間違いない。9月5日予定の2回目は中止し、再来週にがんが小さくなっていれば2回目を再開希望しますか？と言われました。オプジーボ以外の薬剤は無いので、オプジーボ以外を希望すれば、カルボプラチン+TS-1を再開するか？選択肢は無い。との説明でした。 オプジーボの副作用である間質性肺炎が出た場合、再開すべきでしょうか？若しくは他の薬剤の選択は無いのでしょうか？ 既往歴は、バセドウ病術後、２型糖尿病、甲状腺機能低下症、冠攣縮性狭心症、高脂血症、高血圧、ＣＯＰＤがあります。

72才父、昨年2月腎臓がん肺転移の診断。オプジーボ投薬による副作用の下痢は、投薬開始から10ヶ月後に始まる場合はありますか？下痢の理由が、オプジーボの副作用か否かは、どのうように判断しますか？ 昨年11月、下痢で入院し、ステロイド点滴で治癒して一週間ほどで退院しました。 また3ヶ月後の現在再度下痢になり、ステロイド治療入院をしている状況です。前回も今回も、内視鏡上は、そこまでひどい荒れではないものの、下痢が断続的に繰り返しています。 今回の入院では、ステロイド治療スタートまで一週間待たされ、血液検査や大腸内視鏡はしたものの、治療方針がなかなか決まらずでした。ベストな治療法を探していたとの事でしたが、催促したその日に前回より量を減らしてステロイド治療スタートとなりました。何を迷っていたのか、待っていたのか、詳しい説明がなく、不安です。ステロイド治療をするとオプジーボの効果が弱まる可能性もあると言われたそうですが、本当でしょうか？ 原因がどうあれ、下痢の治療はステロイド治療になるのでしょうか？ また、副作用があるので、がんの治療がストップしており、昨年11月までオプジーボ投与していた時は縮小し続けていた腫瘍も、いつ大きくなってしまわないか心配です。 主治医は、今後はレントゲンと血液検査を定期的にして、腫瘍が大きくなった時に新たに、インライタ、カボメティクスをスタートする予定との事でした。ですが、レントゲンでは詳しく見えるのか不安ですし、オプジーボはある程度効果が続くとは聞きますが、大きくなる前にスタートしたい気持ちです（もちろん下痢が治まってから）それは難しいものなのでしょうか？ 長文ですみませんが、宜しくお願い申し上げます。

70歳の父に関する相談です。 現在、原発不明癌によるステージ4にて抗がん剤治療による治療をしております。 最近、免疫療法のオプジーボに投薬を変えて3ヶ月ほど、髪の毛も生えてきて大きな副作用などなくいましたが、11月の末から、だるさと食欲不振を訴え、視力低下、頭痛などオプジーボの副作用にある症状が見られる様になり、先週よりかなり悪化しました。 ここ最近で急速に悪化し、仕事も、身の回りの事も出来なくなりました。 特に強い症状は、激しい頭痛、記憶障害、認知機能低下、幻覚、錯乱、精神不安定などです。夜が特にひどく、緊急で担当の病院に行き、血液検査をしました。 炎症の数値も副腎皮質の数値も特に悪くありませんでしたが、認知機能低下が激しく脳のCTを撮りましたが、萎縮やその他の異常もありません。 担当医も癌の専門医なのでこれ以上は分からないとこ事で、相談の結果、アルツハイマー型認知症に似ているので神経内科への紹介所を書いてもらい、近くの病院で診てもらう予定ですが、予約が1ヶ月先まで埋まっていて、どうしたら良いのか再度また癌の担当医に相談する予定です。 血液検査の数値が正常なので、オプジーボの副作用との因果関係があるのかとても判断するのが難しいと思いますが、明らかに急に症状が強く出ているので副作用に寄るものと疑っているのですが、なかなか見た事がない症状と言うのでとても困っています。 何か、知り得る範囲での見解やアドバ イスを頂けたらと思います。 とりあえず、来週に癌の担当医に再度相談して、早めに予約の取れる神経内科で検査してもらいたいと思っております。

母が13年前、食道癌発症以後、抗がん剤と放射線治療により完治。 今年84歳になり食道癌再発、首のリンパ節転移がみつかりました、ステージ４です。 前回の放射線治療で手術は出来ないということで抗がん剤フルオロウラシルとシスプラチンで２ターン投与し一時は腫瘍が1/3までになったそうですが、それ以後だんだん効かなくなったようで主治医から外来でのオプジーボの投与を勧められ受けました。 初回投与後から2週間これといった副作用が出ませんでしたが2回目の投与をした次の日から肩から背中、腕から指先かけて痛みがでて咳と痰が頻繁にでるようになり オプジーボの解説本にも書いてある通り 病院に電話し伝えているのですが、あまりに痛みが酷い場合は外来で主治医に診察を受けないと副作用なのか癌によるものかわからないと一点張り、わからないではないのですが高齢で体調も悪い中いつ呼ばれるか分からない外来に連れていくのは困難で本人も行きたがらないのです。 オプジーボの副作用だとしたらこれらの症状は医師または看護師さんの副作用の範疇なのでしょうか？ また、食道癌と言うこともあり以前から 食事が食道につまり、時には水もつかえる事もあります、オプジーボ投与後は首のリンパの腫れが片方は無くなり片方は小さくなってるのですが、食事はその日により全く入らなかったり、入ったりします、2回目で効果はまだわかないですよね？ 主治医のお話では4回投与後カメラ(CT?)で見てみて効果を判断すると言っています。 効果のない場合はヤーボイと併用するのですかと聞いたところ、まだそれはわからないと言われました… 母は高齢なので副作用の確率が高いヤーボイとの併用は難しいのでしょうか？ だとしたらこれが 最後の治療＝以後緩和ケアなのでしょうか？ 先生方、専門家様の御回答宜しくお願い致します。

家族の胃ガンで、全摘、脳転移。脊髄転移、オプジーボを、するか、迷ってます。副作用が、心配です。効いたら、症状は、改善するでしょうか。今。腰痛と足のしびれが、あります。オプジーボのほかに、ありますか。

父70代、肺がんステージ4、今現在セカンドライン治療中でオプジーボを5回投与したところです。ファーストラインはカルボプラチンとアブラキサンで、2クールで増悪しました。 オプジーボの副作用はほとんどなく、食欲もありますし健康状態は悪くありません。但し腫瘍マーカーは上がり続けていること、肝臓への転移したガンの数が増えていることにから、主治医より、オプジーボ投与の中止と新しいレジメンを提案されました。 オプジーボの場合、偽増悪の可能性もあり、やめ時が難しいと言われますが、どのタイミングでやめたらいいのか迷っています。 副作用もほとんどないことから、このまま続けていれば、効いてくれるのではないかという期待もあります。 父はいまさら新しい抗がん剤で苦しむより、オプジーボ中止後は緩和医療に進むことをどうやら決意しだしたようですが、なんとかいい方法がないか日々悩んでいます。 オプジーボのやめ時や今後のレジメンなど、良いご提案がありましたらご教示いただけますと幸いです。

オプジーボは副作用が少ないとききました。 でも　副作用は多少なりともあると思います。 具体的にどのような副作用でしょうか？ 治療中にきをつけることはどんなことでしょうか？ 副作用に対する自分でできるケアはどんなことでしょうか？ よろしくお願いいたします。