オランザピン離脱症状に該当するQ&A

抗精神病薬減量シナリオをお願いいたします。 以前にも同様の件で質問しています。その際にいただいたアドバイスをもとに主治医と相談して、統合失調症治療薬を就寝前のオランザピン1.25mgとアタラックス10mgからクエチアピン25mgに変更しています。 当初は、クエチアピン12.5mgとアタラックス10mgでしたが、変更後、2週間を過ぎたところで、オランザピンの離脱症状が酷くなり、クエチアピンを25mgに増量しました。当初、離脱症状はなくなりましたが、現在、クエチアピン増量後3週間で離脱症状がでてきました。離脱症状は張っている筋肉やリンパ節、神経などをマッサージで痛気持ちいいよりやや強く刺激されたくらいで感じる痛みと末梢部の電気的なしびれです。起床後、眠気として感じられたものが次第に先鋭化してくる感じです。 睡眠時間は8時間前後、安静時の脈拍は60前後です。 主治医からは、再発防止のため、クエチアピン12.5mgは必要と言われておりますが、それまでのシナリオについてアドバイスをお願いいたします。

81歳の母の服薬についての質問です。 12年前から双極性障害となり、オランザピン1.25を長年服薬していました。 体の動きが鈍くなって来たこと、8月にアルツハイマー認知症と診断を受けた事からオランザピンは止める事にしました。 かなり長期で服薬していた事から離脱症状などが心配ですが、1.25ではそういった心配はないでしょうか。 何日間かごとの服薬をし徐々に慣らした方が良いでしょうか。 主治医からは食欲がなくなった時の為にと、薬はいただいてあります。

消化器系の手術で入院治療していた家族の相談です。 元々の障害で「レキサルティ」を2mg処方されていましたが、術後のICU で夜間パニックを起こし、睡眠を確保する主目的で「オランザピン」を睡眠前に15mgを処方されました。 オランザピンは退院後に中止する予定で退院しました。（主治医確認） 退院後徐々に減量中止するつもりでしたが、1日の睡眠時間が朝寝も入れて１４時間ほどあり、早急に減量・中止したいと思うのですが、 １週間ぐらいで１５mg→0mgにしても問題はないでしょうか？ 過去の相談を見ているとオランザピンには離脱症状はないとの回答が見受けられました。 また、元の病状は「レキサルティ」のみで安定していました。

機能性ディスペプシアになりもうすぐ1年になります。 あらゆるガイドライン上の薬を試してきて最終的にスルピリドで兆しが見えてきて、今現在はオランザピン1,25mgのみの服用になりました。 オランザピンのおかげでどうしても取れなかった悪心も無くなりました。 当初はオランザピンの副作用なのか特に甘いものばかり食べてしまい体重の増え方も急速だったので血液検査の結果が心配でしたが、結果は異常無しむしろ良好とのことでホッとしています。 今現在は副作用も落ち着き体重も元の健康だった体重に落ち着き調整出来るようになってきました。 機能性ディスペプシアに完治はないと思われますが、寛解まできているような気がします。 質問は今服用しているオランザピンの減薬の仕方です。 現在1.25mgを１日おきに飲んでいます。服用期間は３ヶ月です。 離脱症状の心配はありますか？ もしまた吐き気を催したらランダムに飲んでも問題ないでしょうか。

適用障害との診断により、オランザピン1.25mgを昨年12月より服用しています。不安による食欲不振があり、体重が31.2kgまで下がりましたが、オランザピンの副作用のおかげで39.8kgまで回復しました。気持ちも落ち着き不安になることがなくなり、今年の5月後半から、主治医と相談し1.25mgを1/4にして減薬しました。 減薬後、1週間後に、風邪のような症状（関節痛、熱っぽい（ただし37.0度）、食欲不振、ソワソワ感）があり、その時はきがつきませんでしたが、離脱症状もしくは断薬により症状がもとに戻ったのではないかと思います。その後口内炎がひどくなり1週間ほど食欲不振となり体重が37kgまで落ちました。体重が減ると、心配になるらしく、食べないとと不安が大きくなると食べれなくなってしまいます。6月後半には体調がもとに戻ったので、主治医に断薬を相談しました。 断薬後、2日目にソワソワ感や不安が多くなり食欲不振になってしまい、主治医と相談して1.25mgの半分を服用して症状が治まりました。 これまで相談されている皆様の質問＆回答を拝見すると ・オランザピンは離脱症状が出ることは少ない（症状が出ても2～3週間後にはなくなり） ・断薬したことで、症状が悪化したのでは？ との見解が多いです。 そこで質問です。上記のことを考慮すると、オランザピンは断薬することはできるようになるのでしょうか？一生飲まなければならないのかと、少し心配になりました。 どのような状況になると断薬できるのでしょうか？ 恐れ入りますが、ご教授いただきたく存じます。どうぞよろしくお願いします。

令和4年6月から不安障害でレクサプロ10mgとオランザピンを飲んでました。令和5年6月にオランザピンを断薬し、現在は、レクサプロ10mgを飲んでいます。レクサプロは1年半過ぎたら、減薬してもいいと主治医に言われて、減薬していきたいと思っています。オランザピン1.25mgの半量をゆっくり減薬して、断薬したのですが、3ヶ月ぐらいなんか変な感じだったので、レクサプロもゆっくりと減薬していきたいと思います。 主治医は、減薬の方法として、半量から始めると言われましたが、自信がなくて、自分でレクサプロを3/4にカットして、ゆっくり時間をかけたら、少しでも不快な症状を経験せずにやめられないかと思っており、次回の受診日に聞いてみようと思っています。 離脱症状や不快の症状を出来るだけ少なくレクサプロをやめる方法があれば教えてほしいです。 お願いします。

2週間半ほど前からリボトリール1日3回毎食後0.5mgを飲み始め、症状が良くなったので主治医に1日2回0.5mgにすることになったのですが、減らし始めた次の日の夕方から焦燥感・手の震え・離人感が出るようになりました。これは、減薬による離脱症状なのでしょうか、、？？ ・毎日就寝前にオランザピン2.5mgとラモトリギン25mgを飲んでいます。

20代前半です。広場恐怖症でエスシタロプラム半錠とアルプラゾラム処方してもらっています。 7月7日の22時ごろに初めてエスシタロプラムの半錠を飲んで夜中に目が覚めて今までにない動悸やザワザワ感や痺れや気がどうにかなりそうな感じがあり初日で飲むのをやめて4日ほどまだ下痢や色々な症状があり、パニック発作みたいなものが酷くなりました。賦活症候群かなと思っています。 また飲み始めようと思ってますが賦活症候群や副作用が怖いから8分の1かそれよりも少なめに飲むのから始めても効果ありますか？ 少量から始めてもし何も症状が出なかったら何日後に薬増量したらいいですか？ 賦活症候群がでたら何日目がピークですか？ 2週間症状我慢したとしても薬が合わずずっと症状が落ち着かない場合もありますか？ オランザピンという薬が気になっているのですが賦活症候群に効果ありますか？ もし一緒のタイミングで飲み始めたらエスシタロプラムの副作用がある時にオランザピンの効果が 出てくれますか？ オランザピンを、エスシタロプラムの副作用が落ち着くまで飲むとしたら（2週間として）オランザピンを止める時にもう離脱症状は出る時期に入っていますか？

最近、双極性障害二型、全般性不安障害、パニック障害と診断され、軽躁状態があったため、に炭酸リチウム100mg、オランザピン5mgのみを1日1回を服用し始めました。 しかし、服用して1週間経ち、その内の飲み始めて5日目のあたりから頭の中のぼーっとするような、びりびりとした頭の中や手足の軽いしびれ感、傾眠、倦怠感、抗うつ薬特有の離脱症状と似たような感覚が軽く現れ始めました。 元々お水を大量に飲むくせがあり水は一日1.5リットル〜2リットルは飲んでいるのですが、炭酸リチウムの血中濃度による副作用の可能性が高いですか…？ 1週間して病院に行ったあと、以上の症状を説明し、1度オランザピンを停止し、炭酸リチウム100mgのみの処方に変えて、2日経つのですが頭の中のしびれ感が無くなりません。特に座っていたり作業に集中していると起こります。喋っているとぼーっとしてしまい動悸もあります。 （炭酸リチウムやオランザピン以前は、デパケン、レクサプロを服用しておりましたが、デパケンで効果が現れず、レクサプロはパニック症状や強い不安感が軽快したため、服薬停止したといった感じです。レクサプロやデパケンの離脱症状でしょうか…？） 元々精神科のお薬が効きやすい体質で、強く副作用がでたり、効きすぎることがよくあります。（その副作用に不安感を覚えて飲めなくなることも多々あるので、なるべくそれを踏まえて処方していただいています。） 以上の症状としては、飲み始めによく現れる副作用で飲み慣れれば軽快するものの可能性が高いのか、はたまた薬が合っていないのか、オランザピンの服薬停止によるもの（しかしオランザピン処方から5日目6日目あたりで頭が痺れる感覚が発現していました）か、どちらの可能性が高いでしょうか。 備考ですが、炭酸リチウムのみに変えてから少し軽躁が悪化しています。リチウムは効いてないのでしょうか…

パニック障害と全般性不安障害があり、セルトラリンやミルタザピン、トリンテリックスなどを試しましたが、いずれも飲み始めに興奮や不安が強まってしまい中止しました。オランザピンは効果ありでしたが辞める時にひどい離脱症状に苦しんだため、この類も使えそうにないです。漢方は作用が弱すぎて気休め程度にしか使えませんでした。 あと副作用や離脱症状がないもので使えるものとなると、セディール（タンドスピロン）を考えてますが、SSRIやSNRIのような薬で症状が悪化するため、使うのを躊躇っています。 論文等を漁りタンドスピロンの作用機序を見る限りでは、不安や興奮のような副作用はなさそうなのですが（むしろ抑制のみに特化してる感じですが）、飲み始めにタンドスピロンで不安や興奮の副作用が出ることはあるのでしょうか？他にももし使えそうな薬があれば教えて欲しいです。