カペシタビン副作用に該当するQ&A

75歳女性の上行結腸癌摘出後 術前の画像診断はステージ3cでしたが 術後結果はステージ2に下がったのですが、腫瘍が大きく術後の補助化学療法6ヶ月を担当医から勧められました。診察室でこのまま治療を終えると再発率約20％、抗がん剤をしても奏功率約5％、合わせて再発率約15％、抗がん剤をしても再発する人はすると言われました。やるかやらないか1週間時間をくれました。 つらい副作用を乗り切っても5％されど5％と考えたほうがいいのでしょうか。 癌よりも抗がん剤で身体がへばらないか心配です。 やらなきゃやらないで再発したら抗がん剤を行えばよかったと後悔をすると思います。 どうしたらいいのか悩んでいます。 医師の方々にお聞きしたいことがあります。 1.カペシタビンは数ある抗がん剤の中で個人によって違いはあれど一般的に他の抗癌剤に比べ効果と副作用の強さはどの程度ですか。 2.　75歳女性身長142センチ、体重37キロの身体 　だと薬に耐えられるのでしょうか。 3.副作用でこの症状がでたらすぐに断薬すべき症状はどういった症状がありますか。医療従事者ではないので判断が難しいです。 4.抗癌剤の副作用は日に日にからだは慣れ歩いたり自転車こいだり普通の生活はできるのでしょうか。

73歳の母が、8月胃がんになりました。ステージは3a、腹腔鏡で全摘出致しました。取った癌を検査にかけた結果、「神経内分泌がん」とのことでした。現在転移は見られません。 一年、または半年の抗がん剤治療をすすめられ、カペシタビンとオキサリプラチンの併用治療を始めましたが、オキサリプラチンが身体に合わず副作用で入院してしまいました。今後の服用は難しいため、主治医からはティーエスワン の単独治療を勧められています。神経内分泌がんは事例が少なく、治療が難しいようですが、調べているうちに一般的な抗がん剤は効かないという記事を見つけました。実際どうなのでしょうか？ 術後の経過はよく、副作用が治ったいま、以前と変わらないくらいしっかりと食事ができています。血液検査の結果も良好だそうです。癌になる前の生活が酷かったため、今はしっかり生活をし、免疫力を高め、定期検診を行う形を考えていたのですが、医師からは珍しい癌なので抗がん剤治療をした方が良いと勧められています。 ティーエスワンに効果があれば良いのですが。 何かご存知のことがあれば、教えて頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

今年5月に地元乳腺クリニックにて日帰りで右胸部分摘出。生検後トリプルネガティヴ、PET検査で右リンパ節に転移が判明するが、クリニックの対応に不安を感じ、大学病院に転院。EC4回とドセタキセル4回の抗がん剤治療後、11月末に腋窩リンパ節郭清手術で14個とったリンパ節のうち5つにがん（細胞レベルでさらに3つ）が見つかりました。進行度は10%。まず放射線治療をし、その後　1.カペシタビン（ゼローダ）2.カルボプラチン3.何もしない　の3つから選択するように言われました。ドセタキセルの副作用（関節痛）がひどかったので、2の抗がん剤でなく、できれば1の飲み薬にしたいなと考えておりますが、どれが1番効果がありますか？子どもが来年受験生なので、早く元気になって家族にも安心してもらいたいです。よろしくお願いいたします。

主人５０代が上行結腸癌ステージ３a、KRAS変異あり、リンパ節転移は１個でしたが、中間リンパ節が３cmに腫大腫瘍が隔壁から萌出していました。カペシタビン・オキサリプラチン併用４クールを勧められ、２月から開始しました。１クール終了後から骨髄抑制と肝機能障害（ALT/AST共に90−100くらい）で、毎回３週間ほどの休薬期間を置く必要があり、減量もしましたが、なかなか進まず、６月になってもまだ３クールが終わったところです。仕事は治療中も普通に続けていますが、副作用が辛いと言います。４クール開始時も、やはり骨髄抑制と肝機能障害のため延期せざるを得ないとのこと、このまま3クールのみで治療終了の方針も提案され、本人は終了することを選択してしまいました。副作用が辛いのは理解できますが、仕事は精力的にこなしており、体力は充分にあります。化学療法開始時から、今できることは補助療法をしっかりやることだと前向きにやってきましたが、先生から終了を提案されたことで、気持ちが治療に向かなくなってしまったようです。4クール目やってももう再発率には影響があまりないものなのでしょうか。

ASD、SADで心療内科クリニック通院中です。 上記とは違う病気でかかっている病院で、 先日頻脈(160/分)を指摘されてから、脈拍が気になるようになりました。（普段から脈が速いことは気になっていましたが、肥満のため起こっていると思っていたので深刻に考えていませんでした。）また、血圧も高めで家でも140超えるときがあります。 心配になったので循環器科の先生に相談したところ、心エコーと心電図をしてもらえることになり、検査したのですが、結果は問題なかったようでした。 抗がん剤(カペシタビン)を飲んでいるので、副作用か、もしくは精神的なものが原因かも、という感じでした。 質問なのですが、私の症状の原因は、精神的なもの、薬の副作用、体重(BMI25です)、もしくは他の身体的な原因、どれなのでしょうか？ 現在の症状としては、息苦しい感じ、時々起こる動悸(座っていても寝ていても起こることがある)、息切れなどの症状があります。今日病院で血圧を測ったところ、血圧148 /87脈拍135でした。 自分では軽い抑うつ状態が関係してるのかも、と考えています。というのも、動悸などがするときに悲しくもないのに泣きたくなったり、涙がでてくるからです。 先生方のご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。

以前にもご相談させて頂きました。 85歳の母に関してのご相談です。 大腸癌の手術は無事終わりその後のPETで肺転移が見つかり手術をし暫くしてのPETで脾臓への転移がわかり再度手術をしました。 その後は何事もなく生活しておりましたが8月に受けたPETで腹膜転移と診断されました。 今は症状は全くなく元気に過ごしていますが主治医には元気な時に化学療法をした方がいいのでは無いかと勧められています。 勧められているのは抗がん剤でカペシタビンという薬です。 抗がん剤のイメージがどんどん弱っていくと言うイメージでいくら考えても答えが出せずに悩んでいます。 副作用を軽減する薬もある事をお聞きしましたが少なからず苦しむ事は間違いないと思っています。 母は1人で生活しているので環境面でも不安です。 どうしたらいいでしょうか？ アドバイスをお願いいたします。

66歳の女性です。昨年3月に大腸がんの腹腔鏡手術を受けその際リンパへの転移が見つかったため、抗がん剤治療を受けました。抗がん剤治療はオキサリプラチンとカペシタビンの複合です。本来なら半年間の8クールの治療を受けるところ副作用がひどく半分の4クールで抗がん剤治療を中止しました。しかしながら中止後も、副作用がひどく、手足のしびれのほかに皮膚のかゆみがひどくなりました。手足のしびれは術後のフォローをしていただいている外科で薬を処方されておりますが、さほど効果なく今日に至ってます。皮膚の症状については同じ病院の皮膚科を紹介され、各種抗ヒスタミン剤や各種塗り薬を診察のたびに処方されますがほとんど効果がありません。 皮膚科の医師の見解としては、抗がん剤の副作用は認められず、突然体質が変わって敏感肌になった。また同じ病院の精神科に以前よりうつ病で通院しており皮膚の痒みに対して従前の薬に加え、トリンテリックスとメイラックスを処方されております。精神科の説明ではこれらの薬を飲むと気分が落ち着くので、痒みを感じなくなると言う説明ですが正直効果は感じられません。 お聞きしたいのは、手足のしびれについては長期化する事は納得していますが、皮膚の症状の原因と対処法を知りたいのです。皮膚の痒みに加え、太陽に当たったら皮膚の色が変わったりする敏感肌がひどくなって入浴もできない状態です。抗がん剤の影響ではなく突然皮膚の体質が変わったと言う説明は納得できません。 1.抗がん剤の副作用か否か、その上で何か治療方法はあるのかどうか。 2.セカンドオピニオンとして尋ねる場合に、抗がん剤の副作用の専門の外来のようなものはあるのでしょうか。皮膚科にセカンドオピニオンを求める場合、具体的な名称は結構ですが、どのような病院に行けば良いかアドバイスいただければ幸いです。以上長くなりましたがよろしくお願いします。

今月、Ａ病院でＥＳＤ手術をしまして、２週間後の病理診断の結果、「粘膜下層浸潤１０００μｍ以上」「脈管侵襲陽性」でステージ１ｂと判断され、標準治療として手術を進められました。 ただ直腸下部に癌があったので（歯状線より１ｃｍ）、人工肛門は避けられない可能性も高く、肛門温存出来たとしても縫合不全の確率が３０％もあるとかで不安が大きいので、出来たら手術は避けたいと思っています。 今、ＪＣＯＧ（日本臨床腫瘍研究グループ）の臨床試験で、私と同様な１ｂステージの状態で、カペシタビン＋放射線療治療４５Ｇｙの治療が進んでいるようですが、応募はすでに締め切られていましたので、Ｂ病院で同様な治療が可能かどうか、紹介状を書いていただきました。 そこでの質問ですが １、標準治療の手術ではないですが、この治療を希望するのは見当違い・間違いなのでしょうか？ ２、抗がん剤は初めての経験ですが、カペシタビンという薬は副作用が強いのでしょうか？　他にお薦めの抗がん剤はありますでしょうか？ ３、抗がん剤抜きにして、放射線治療だけにするのは効果があまりないのでしょうか？ ４、これは保険診療で賄える治療方法でしょうか？ ５、上記の臨床試験では「局所切除された原発部位の潰瘍底が露出していなく、再生上皮で覆われている事」が条件になっていたので、５月にＥＳＤ手術をしたばかりなので、化学放射線療法は潰瘍が癒えて上皮が再生する２か月後～３か月後を待って始めた方がいいのでしょうか？ ６、上記の臨床試験では放射線は１．８Ｇｙ×２５回でしたが、短期の５回との優位性とかはありますでしょうか？ ７、放射線方式にもトモセラピー、トゥルービーム、リニアックとか初めて聞くものばかりで、私の場合、どれが適正なのでしょうか？ 以上、よろしくご教授お願いいたします。

71歳の主人が検便2日のうち1日に出血がみられ、横行結腸ガンでロボット手術しました。病理検査の結果、ガンは3cm、深さT2.リンパ節23個の内1個転移していたのでステージ3と言われました。手術後の抗がん剤治療を勧められました。カポックス療法、カペシタビンとオキサリプラチンを2週間、1週間休んでというサイクルを3カ月をやるそうです。 目に見えるガンは取れてるし、1個の転移で抗がん剤をやるのはどうかと迷っています。医師も強くは勧めていません。今は分子標的薬で正常な細胞にはあまり影響がないと書いてあるのを見たのですが、1個の為にやるのはどうなのかなと思っています 。手術前も自覚症状がなく、術後も1週間で退院して元気にしています。 副作用のことなど考えたら躊躇してしまうのですが、やはりやった方がよいと思いますか？ 1個の場合、抗がん剤の量は少なくなりますか？ よろしくお願いします。

2021年12月にS状結腸部直腸癌が見つかり腹腔鏡下手術を受けました。病理検査の結果ステージ2ハイリスク※脈管侵襲有りとの結果が出て抗がん剤ゼロックス療法でスタートしましたが、オキサリプラチンの副作用が強すぎて水分摂取が困難となったためにカペシタビン療法に変更。5月から8クール実施、終了直前の2022年10月に肝臓の2cm弱の転移が1箇所発見。2022年12月上旬術前検査、12月下旬に手術の予定となっております。私のケースの場合、大腸癌のステージは転移が発見された後も「ステージ2の肝転移」という説明で正解でしょうか。「転移が新たに見つかったことによってステージが4になった」というコメントをされているブログやネット記事を拝見しますが、以前外科医の先生から「ステージはあくまでも最初の病理診断時に確定されたままだ」と聞きました。どちらが正しいのか・・・自分の状態を正確な知識として把握したく質問させて頂きました。また肝臓切除の手術に臨むにあたって心構えや気をつけることなど、先生方からのアドバイスを頂けると幸いです。