カルボプラチン副作用に該当するQ&A

子宮頸がん3C1期、広範子宮全摘、TC療法6クール後2年半 傍大動脈、骨盤内リンパ節再発、腹膜播種と診断されました。 提示された治療法は3つ ⑴パクリタキセル＋カルボプラチン＋キイトルーダ＋アバスチンを6クール→キイトルーダアバスチンを2年(効かなくなるまで) →副作用は1番きつい 主治医としてはこれが1番治療強度はあると考える。 ただ。QOLはかなり低くなるし、効かなかったら辛い思いするだけなので避ける人もいる。 ⑵リブタヨを悪くなるまでうつ →副作用は甲状腺機能の低下など色々あるが、⑴よりは格段に軽い 抗がん剤に比べて奏効率も高いとされてはいるが、⑴より効くとは言いきれない ⑶テブダック →最近承認されたばかりの薬だうちの病院でもまだ使ってる人はいない 副作用は結膜炎や眼科関係に出ることが多いが、リブタヨ同様、⑴に比べると副作用は格段に軽い これもリブタヨと同じく悪くなるまで打ち続ける 主治医としては⑴が効かなかった時のためにとっておきたい セカオピ先では、数年前なら絶望的な状況だけど今ならこのどれかで治療すれば２～３年は生きられますと言われました。 ショックで何も言えませんでした。 その上で治療するなら、副作用が軽い方がいいのではと思い⑵、効かなかったら⑶がいいのかなと思ってしまいます。 TC療法の時、2度高熱が出て入院、延期とかなりしんどかったので、主治医も今回もあなたの場合はまた熱が出たり副作用が強く出る可能性は高いと言っていました。 ですが、家族は主治医の言うように治療強度が高いとされる⑴をやってから⑵⑶をやればいいのではと言います。 治療法はどのように選べばいいのでしょうか。標準治療というか、たぶんどこの病院に行っても⑴を提示されるとのこと。辛くても一日でも長く生きるために⑴ということでしょうか。 ２～３年ともう決まってるのであれば⑵⑶を選ぶこともあるのでしょうか。 どう考えどう選んだらいいのでしょうか。

長文、失礼いたします。 主人のことです。５４歳、今年の3月に『浸潤性粘膜性（粘液性）肺腺癌』と確定診断を受けました。遺伝子変異の検査もしましたが適応はなく、主治医と相談の上、イミフィンジ、イジュド、パクリタキセル、カルボプラチンの抗がん剤治療を開始しました。現在、トータル四回目、2度めの4種類の点滴を終えたところです。 今までは入院中も元気で、目に見えた副作用もなかったのですが、今回は脱毛がはじまり、いつもより胸焼けやしゃっくりも多く、また、快便だったのに便がでないという状況になりました。また、ひどくだるいようで、自宅でも横になることが増えました。食欲も落ちています。糖尿病もあり、これも数値が上がっていて薬の調整をしてもらいました。 予定では、明日職場復帰でしたが、無理はさせられないと思っています。 あまりに辛そうなので、すぐにでも病院でみてもらうべきかどうか悩んでいます。 また、この診断名の病気は、非常に稀な疾患だとも聞いています。ステージも含めて、抗がん剤での治療が唯一の治療だと聞きました。今回の副作用・体調不良でその治療もストップする可能性はありますか？ 長い文になりましたが、よろしくお願いいたします。

昨年4月に、妻が子宮頚がんステージ3（Ｃ２期）で診断され、放射線治療で６月末に退院しましたが、７月に小さな肺の転移が見つかり、８月から、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチン、キートルーダの４種を併用して６回予定で治療が開始しました。 ５回目終わった後のＣＴ検査で、左肺は消失し、右肺は縮小で画像ではほぼ見えない状態になり、予定通り６回目をやり終えました。医者に、５回目後のＣＴ検査の時に、６回目終わってからは７回目、８回目とやるのか、それともキートルーダだけ続けることもあるのか聞いたら、考え中との事でした。医者が『副作用が軽い方なんでね』と、まだできそうな感じの二アンスでした。 妻は、足が痺れる等の副作用はあるものの、比較少なく、治療期間中に食欲がなかったのは数日だけで、退院後すぐにジムで筋トレ、一日に、朝、昼、夕に分けて１００００〜１５０００歩のウォーキングをストレスなくできる状態です。平均的な女性よりは筋肉はある状態です。 ですが、６回目終わった後は、キートルーダだけ３週間に1回をやる事になりました。もし、妻の身体が耐えれるなら、もう少し４種類併用して更に見えない癌を縮小させるくらい治療をしてから、キートルーダだけでは駄目かと思いました。 医者が言うには、『あまり抗がん剤治療をやり過ぎでもねぇ』と言っていたそうです。 抗がん剤をできるなら、まだキートルーダだけにしないほうが効果は出る可能性はあるのでしょうか？

抗がん剤治療(イミフィンジ　イジュド　カルボプラチン　ペメトレキセド)の効果がなく、脳の同じ箇所が再出血、腫瘍拡大(CTで出血と腫瘍が見分けにくいが)しており、脳を圧迫していて、脳の他の複数の箇所の腫瘍も少し大きくなってきているとのことです。 前記4剤使用で肝臓値がかなり高くなる副作用で次の薬をどうするかの矢に、’24/12/31に頭痛と吐き気で受診し再入院で前記の状態が発覚し、2、3日持つかというくらいの覚悟はしておいてとのことでした。 脳のむくみとりのグリセオールと痛み止め(モルヒネ少量も含む)、当初飲んでいたタグリッソは耐性が出た判断だったものの効くかわからないが量を倍増して飲み始めまた。’25/1/2時点で心拍、血圧、酸素濃度等は安定していますが、頭痛が続き、脳圧迫のせいか、薬のせいかわかりませんが、数分前に話して聞かせたことや、数日、数ヶ月前のことを覚えていない(部分的に覚えていることもあり)症状があります。 進行を止めるたり、改善する何か有効な手立てはないでしょうか。

64才女性です。昨年2月に子宮体癌で準広汎子宮全摘、両側卵巣摘出、骨盤、傍大動脈リンパ節郭清手術をしステージ二期だったため術後ドセタキセル＋カルボプラチンの抗癌剤を5回（6回予定のところ足の浮腫と白血球低下のため5回になる）受けました。足の浮腫があったためリンパ浮腫外来でリンパ管シンチ及び超音波の検査を受けリンパ浮腫ではありませんでした。その後足の浮腫は治まりましたが抗癌剤副作用のため足の指先および足裏に痺れがのこっておりタリージェを処方されています。 リンパ節郭清術をしたためリンパ浮腫になる可能性があるとのこととドセタキセルは浮腫発症の危険因子であるとのことで1ヶ月前ほどから右足ふくらはぎに痛みがありリンパ浮腫ではないかと不安になっています。浮腫はありません。リンパ浮腫外来の予約が1/23です。リンパ浮腫は痛みがあるのでしょうか？整形外科に行った方がいいのでしょうか？リンパ浮腫にならない為に今後気を付けないといけないことはありますか？この先ずっとリンパ浮腫にならないか不安と闘いながら生活していくのが辛いです。

現在CEA227、シフラ25.6、SCC13.1でどれも右肩上がりも、過去3ヶ月以内の画像診断で頭部造影MRI、首から骨盤までの造影CTいずれも明らかな病変は認められていません。 しかし指で触れられる（10mm程度）鎖骨上リンパ節が再度大きくなっているようです。 2023年2月扁平上皮肺癌ステージ3ｂ（T1N3M0 原発右上葉、同側縦隔リンパ節、両側鎖骨上リンパ節転移）が発覚し、放射線化学療法終了後イミフィンジで維持療法に移行していましたが、同年8月PETにて左腋窩リンパ節に転移が認められたと共に顔頭に酷い湿疹の副作用が出たのでイミフィンジ中止、11月より左腋窩リンパ節および左鎖骨上リンパ節に放射線治療後、カルボプラチン、アブラキサン、キイトルーダ継続で現在に至っております。 3ヶ月ほど前はCEA25ほどでほかは正常値より若干高い程度だったのが10倍近くまで上昇し、主治医も頭を傾げております。 来月PET-CTの予定ですが、2度目の鎖骨上リンパ節腫大が気がかりでなりません。 腋窩リンパ節は生検で確定診断出来ましたが、鎖骨上リンパ節は初回（2023年2月）は淡いFDG集積が左右にあったのでステージ3ｂ、2回目は指で触れられる腫大があったので、おそらく転移、とういことで線量は許容範囲内だったのでしょうが2度の放射線治療を受けています。 そこで質問なんですが、このリンパ節に対し針生検あるいは手術で摘出診断すべきなのか？ 主治医はべつの化学療法をほのめかしていますが、サイバーナイフ等による放射線照射はもう不可能なのか？ やはり鎖骨上リンパ節郭清は意味が無いのか？ 腫瘍マーカーの急上昇は何を意味するのか？ PETの結果がどう出るか分かりませんが、それまでに色々な勉強や覚悟を身に着けたいと思い、質問させていただきました。 宜しくお願いします。

トリプルネガティブ乳ガン ステージ4です ゲムシタビン、カルボプラチン(別週でキートルーダも投与)で治療を行っていましたが 今回化学療法中に嘔吐が起きました。 元々、初日のみ夜中に嘔吐症状が出ているため 事前にデキサートの点滴、アブレピタント 事後にノバミンで対策を行っています。 主治医の診断ではカルボプラチンによるアレルギーのため 今後はゲムシタビンとキートルーダ2剤で続けるとその場で言われたのでですが LDHの数字が300位でギリギリ踏みとどまっているため 2剤に変更するのは不安です。 ※嘔吐は副作用ではなくアレルギーでしょうか？ 吐き気意外に症状はなく 直後の血圧や心電図に問題はありませんでした。 ※上記について院内の癌相談センターに電話をしようか迷っていますが どう思われますか？ 先生と直接お話したほうが確実とは 思うのですが 休薬週でお会いするのが再来週です。 電話相談出来るならその方が早いかなとも思うのですが… ※ゲムシタビンとキートルーダの2剤で効果は弱まりますか？ 複数の質問で申し訳ありません 可能な範囲で宜しくお願い致します。