スルピリド1日1回に該当するQ&A

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躁うつ病、エチゾラムの断薬について

person 50代/女性 -

職場のストレスから心身が限界になり去年3月から鬱症状あり、それでも我慢を重ねて働いてしまい11月から心療内科に通院しています。 先生のすすめもあって職場は昨年末に退職しました。 今までの薬は効果がなかったり副作用でアカシジアや下痢が続くなどで変更しましたが 11月の初診でスルピリド錠50mgを1錠で1日1回夕食後 12月にスルピリド➕炭酸リチウム錠100mgを0.5錠で就寝前 途中眠れない日があると伝えて、ラツーダ錠20mgを1錠で朝食後と、炭酸リチウム錠100mgを0.5錠とデエビゴ錠5mgを1錠で1日1回就寝前 1月にデエビゴ錠からクエチアピン錠12.5mgを0.5錠に変更 2月にトリンテリックス錠10mgを1錠とファモチジンD錠20mgを1錠で1日1回夕食後 4月にエチゾラム0.5mgを1錠で朝昼食後から5月に1錠を毎食後になり 6月から今までは、エチゾラム0.5mgを1錠で1日4回、毎食後と就寝前に服用しています。 月に1回の受診で先月の受診時に、どうしてもまだ不安感に襲われる、生きる意味が分からない、生きるのが怖い、家族は優しいのに自分の気持ち次第で八つ当たりして物を投げてしまった、そんな自分が嫌で消えたくなって家を飛び出して、車で駅の駐車場で泣いていた、2時間後に探し回っていた夫に見つけられ家に帰った… と1ヶ月の間にあった自分の事を話したら、 『分離症になっている、あなたは1人になった方がいい、1人になると症状も治まる可能性があるだろう、現実的ではないが無人島に行って1人で生活してみる位の話だ。 もう薬も飲まない方がいいし病院にもしばらく来ない方がいい、私に会う事自体があなたの症状を悪化させてしまっている可能性がある。 実際に通院も薬もやめてから良くなって完治した人もいるから。』 と言われ診療終了の時間が来たのか 『で、今日は処方箋どうしますか?』 と聞かれ、薬を続けるか止めるかを、いま私が決めるの⁈と驚きましたが 『通院しない間に不安感などの症状が出るのは怖いので処方箋をお願いします。』 『もし通院していない間に症状が出たらどうすればいいですか? 私は他の病院や精神科を受診した方がいいんですか?』 と伝えたところ 『ほら‼︎そうやってグルグルグルグル回ってるんだ‼︎でもしかし、でもしかし、って同じ考えをグルグルグルグル…』 『他の病院や精神科に行ったら、もう入院しかないですね‼︎』 と言われ、症状があるのに急に薬も受診もするな、次は入院だ、などの言葉に驚いたのと同時に私の治療で治らないならもう知らんっ‼︎と言われているような、突き放されたような、切り捨てられたような、自分を否定されたような、悲しい気持ちになりました。 今までの1日4回の薬と月1回の受診を急に来月から一切無しで症状が治まる、という治療法⁈があるのでしょうか? ネットなどを見るとエチゾラムは急に薬を止めるのは離脱症状もあって危険、減薬も医師の指導で、など書いてあります。 私の医師からは断薬や減薬の指導はなく離脱症状の説明もありませんでした。 今はまだ1日4回の薬を飲んでいますが1ヶ月後に薬がなくなり受診もしなくなったら私はどうなってしまうのか? 他に病院を探して受診しても、もう入院しか治療法はないのか? と、不安で仕方がないです。 今あるエチゾラム0.5mgを 1日4回から3回→2回→1回→無し と、自分で減薬していくしかないですか? 私はこれからどうしたらいいのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

セパゾンの減薬について

person 60代/女性 -

1年半ほど前にうつ病と診断され 当初は、抗鬱剤を処方されましたが 下痢などの副作用がひどく3日ほどで中止になりました。 処方されたお薬は ・ドグマチール 50mg 1錠 ・混合薬 1日3回  (ウィンタミン細粒10%、 1日          0.1グラム)  (セパゾン散1% 1日0.15グラム) ・スルピリド細粒50% 1日分0.06グラム) 現在は鬱の状態が少し安定していますが、まだ疲れやすさや身体のだるさ 意欲や興味の低下などがあります。 日中の眠気などもあり 主治医に減薬の相談をしましたところ、1日3回のお薬をお昼を抜いて2回にしても良いですと言われました。 体調見ながら自分で調整してみて下さいということです。 まだ体調に不安はあるので いきなり 2回に減らすとセパゾンの離脱症状が起きるのではないかと心配で 今のところ週に1度だけお昼の薬を抜いたりしています。 相談ですが このペースで週に1度。お昼の薬を抜き 1ヵ月ほどステイして 次の月は週に2回お昼の薬を抜くと言うような感じで 7ヶ月かけてお昼の薬を抜くと言うことを考えています。 それで調子が悪くならなければ 今度は朝か夜の薬をまた同じペースで抜いていきたいと思っています。 このペースで行くと、離脱症状を避けることはできますでしょうか? それとももう少し長いスパンで減薬したほうが 離脱症状抑えることができますか? 離脱症状には個人差があるとは思いますが ベンゾジアゼピン系のお薬は離脱症状があり なかなか止めることができないと聞きまして不安になってしまいます。長くかかってもいいので、できるだけ離脱症状がないように減薬 断薬したいと思っています。 ご指導よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

会食恐怖症に対する治療について

person 40代/男性 -

こんばんは。タイトルの通り、会食恐怖症の治療についてご相談させていただきます。 高校時代に発症しました。 遡れば、小学校時代に給食を残したくない一心で机の中に食べ物を隠したというのが原体験だったような気がします。 中学校ではそれほどでもなかったと記憶しています。 大学時代にはサークルの合宿での食事の場面で、ほとんど食べることが出来ませんでした。 一方で気心の知れた友人・知人との食事の場面では問題なく食べることが出来ていました。 社会人になって一旦は改善したもののその後悪化し、現在に至ります。 現在は精神科に通っており、以下の薬を処方されています。 ・スルピリド(50mg)※1日2回(朝夕) ・ジアゼパム(2mg)※1日1回(昼) ・アリピプラゾール(3mg)※1日1回(夕) ・エチゾラム(0.25mg)※頓服 昨年7月に新型コロナウイルスを発症し味覚障害が今でも続いており、そもそもの食欲が減退していることも影響しているのか、上記服薬を続けてもなかなか改善しません。 転職により明後日から職場が変わり、営業職なので食事を共にする機会が多いと思うと不安で仕方ありません。 治療の方針として上記はいかが思われますでしょうか。 一般的にはSSRIが処方されるとも聞きます。 明後日からの職場における対処法についても伺えますと幸いです。 ご意見の程、よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

双極性障害か単極性鬱か わからなくて困ってます

person 40代/女性 -

40代ASD ADHDを持つ専業主婦です。 育児の負担が大きい時期があり今年5月から食欲不振が極まり、ほぼ何も食べられなくなりました。ほとんど毎日寝てばかりで鬱と診断され、スルピリドを服用しました。 内服後は順調に回復してたものの8月末に育児の負担が増え、再び調子を崩し食事が取れなくなりました。 その後、メトクロプラミドをスルピリドに加えて服薬、なんとか食べれるようにはなったものの毎日えづくことがあり、朝食と昼食は少量のご飯しか食べられません。夕食は一人前程度食べられます。 環境としては6月から育児負担を軽くするよう環境を整えて、体調を崩す前の育児の負担になってます。 夫も治療に協力的でよく手伝ってくれています。 以上のようにできることはできる限り対処しているつもりなのですが、意欲がなかなか戻らず困っています。シャワーを浴びるのも2日に一回なんとかできるといった感じです。育児や家事をやろうとすると非常に重苦しい気持ちになり、吐き気を催してしまう時もあります。 そこでミルタザピンの服用を開始しました。7.5mgから始め、今は30mgで3日目です。 しかしミルタザピンが30mgになった夜から一晩で5回の中途覚醒が起きました。翌日夜も同様で、主治医に相談したいと思うとも、週一回出勤のためだいぶ先まで受診できず。そのため同じ病院に勤務する他の医師にかかったところ、鬱ではなく双極性障害だと言われました。 理由は早口で話すこと、ミルタザピンで不眠になっていること。今は軽躁状態とのことです。 診断を下したお医者様も良い方だと思うので診断を疑うわけではないのですが、いきなり診断名が変わり、受け入れ難い気持ちです。 また、単極性鬱病と双極性障害で薬が全く変わると聞き、もし双極性の診断が違っていたら、どうなってしまうのだろうという気持ちがあります。早口なのはADHDもあり昔からです。 今現在ミルタザピンがやっと効いていたのか、意欲が少しずつ戻ってきている感じがあるので、薬を変えるのは不安です。躁と言うほどやる気に満ち溢れてはおらず、家事も育児も夫に頼り切りなので双極性障害の診断にピンときません。 寝る前のクエチアピンを処方していただいたのですが、副作用が怖いこともあり飲めていません。 前述したような状況なかで、以下の質問があります。 1 30mgのミルタザピンで不眠気味になってしまうことは、鬱病だと有り得ないのでしょうか。ちなみに3日目の昨夜は、その前2日と異なり昼寝をせずに夜就寝し、早朝の覚醒一回かつすぐに再入眠することができました。 2 非常に見分けがつきづらい双極性II型と鬱病、どちらにも対応できるような処方の組み合わせなどはあるのでしょうか。 3 双極性障害だった場合、標準的な処方はどのようなものになるのでしょうか。診察を受ける前に薬の副作用など調べておきたいのでお聞きしたいです。 4 処方されたクエチアピンは飲んだ方が良いでしょうか。少し先になりますが主治医の診察を受けたあと双極性障害ではないとなった場合、飲んでても支障はないでしょうか。 質問複数になりますがよろしくお願いいたします。 服薬は以下です。 スルピリド50g 2錠 インチュニブ1mg 1錠 ブロチゾラム0.25g 1錠 リスペリドン0.5mg 1錠 酸化マグネシウム250mg 3錠 ミルタザピン15mg 2錠 メトクロプラミド5mg 3錠 ビペリデン2mg 3錠

2人の医師が回答

3日前から1日中パニック発作と予期不安の毎日で生きるのが辛いです

person 30代/女性 -

元々10年前からパニック障害の診断を受けています あまり目立ったパニック発作はなかったのですが 1週間前に 寝ている際に手がしびれて そこから全部の体が硬直、脈が早くなり動悸 苦しくなりました あまりにもしんどく 救急車を呼びましたが ソラナックスを0.8mg飲んでいたため 気がついたら落ち着いていて 搬送せずに終わりました 翌日も同じように 不安からきた体の硬直 頻脈、動悸、呼吸の苦しさ 血圧があがる 全部が出てきて また救急を呼ぶことになりました 搬送先では 心電図、spo2 異常なく その日は返されました こんなにつらいのにどうして?と しばらく発作が続くことが多くなり ソラナックスを1日3錠(1.2mg)だけじゃ足りなく 生き地獄のようで辛く 毎日発作、大泣き、発作を繰り返しています 周りに迷惑がかかることへの涙、先の見えない苦しみの不安の涙、またこうなってしまうのが怖い涙、いっそ死んだ方がいいのでは?でも死ぬ勇気がない涙 全ての涙が大泣きで出てきて 1時間以上は泣いています 3月に調べた血液検査、甲状腺 どれも異常なく 胃カメラでは 食孔ヘルニア 食道炎だけでした やはり不安障害からくるパニック発作でしょうか? すぐにかかりつけ医で薬の調整をした方が良いのかもしれないのですが 本当は大きな病気なのでは?と思ってしまい また大きく泣いています 本当につらいです ご意見ご鞭撻のほどよろしくお願い致します 現在飲んでいるのは セルトラリン50mg スルピリド50mg(2日に1回) ソラナックス(0.4mg 1日3錠)

3人の医師が回答

うつ・不安障害の寛解後の症状

person 20代/男性 - 解決済み

【これまでの経緯】 ・大学院の研究が上手くいかず、3年前に約半年ほど、軽度の適応障害で心療内科に通院していました。 ・その後就職してから、1年ほど前に軽度の(?)不安障害で、同じく半年ほど通院していました。スルピリド5mgを1日3回処方されていました。休職などは無いです。 【ご相談2点】 以下の状況で、自分は今後も心療内科に通うべきかというご相談です。 1. 仕事が比較的つまらない時期は、生きることに全然やる気が出ません。抑うつとかは特にないですが、一日中何もせず寝ていたい、という感じです。 仕事が楽しい時期はそんな事はないのですが、偶然的な状況に依存しており、良くない状態だと思います。 2. これは常にですが、退屈(ぼーっとすること)があまりに辛いので、ずっと何かしています。仕事、勉強やアニメを観る、などです。 特に自分はこれまで恋愛面で人生に苦労してきたことが多いので、何もしないと例えば過去の恋愛の出来事、今後のことを考え過ぎてしまいます。 これでひとまずメンタル的には何とか持っているのですが、何かの拍子にまた折れないかと不安になります。またこのままの人生で良いのかという不安もあります。 【補足】 ・本題とあまり関係ないかもですが、自分はADHDだと思います。特に人の話を聞く、マニュアル通りの仕事が人より集中できません。逆に興味のあること、新しく考えることは集中できます。 ・日中の抑うつ症状は無いのですが、夢の中でうつになっていることが多いです。これが自分の深層心理なのではないかと疑ってほんの少し不安になります。

3人の医師が回答

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