セルトラリン効かないに該当するQ&A

現在、パニック障害罹患中です。 夜になると不安が強くなり、夜中に強い動悸、けいれん、呼吸困難で起きることがあります。 その時は夫が呼吸のサポートをして、最悪の場合病院に連れて行くからと声がけをしてくれてなんとかやり過ごしてきました。 そんな状況であさって急に宿泊を伴う出張が入り、自分ひとりと７歳息子２歳娘と三人で夜を越すことになり、大変不安な状態です。 命にかかわるものではないのはわかっておりますが、不安が発作に繋がってしまうと呼吸が難しくなり身動きが取れない状態が１時間〜２時間続きます。 子供たちの安全と自分の体調を両方守るために出来ること、したほうがいいこと等アドバイスがありましたら教えていただきたいです。 (服用中の薬) セルトラリン100mg スルピリド ソラナックス(頓服として使っており、1日に４〜５個飲んでいます。飲んでも効かず強い発作につながることもあります)

先月、体がふわふわと浮くような感覚・目眩・吐き気に加え、激しい動悸と息苦しさが突然起こり、自力で呼吸がうまくできず救急車を呼びました。救急搬送先では、血圧・脈拍・心電図・血液検査などに異常はなく、その日は帰宅しました。 しかしその後も動悸は続き、日常生活でも息苦しさ・倦怠感・目眩が頻繁に起こるようになり、また発作が起きるのではという不安が強まり、内科でアルプラゾラムを処方されました。 さらに2日後、心療内科を受診したところ、「パニック障害の手前で、うつ傾向がある」と診断され、セルトラリン25mg（半錠）とアルプラゾラムを処方されました。現在、セルトラリンは毎晩1回、アルプラゾラムは動悸や不安が強い時に頓用で服用していますが、あまり効いている実感がありません。 服薬後、仕事中にも眠気や集中力低下が出ており、日中も動悸や倦怠感が続いています。十分に睡眠をとっていても朝起きた時点で動悸と強い疲労感があり、不安がつのるばかりです。 外出するのも1人では不安で、暑さも関係してか息苦しさや動悸が強くなります。また、先月の発作の数日前には、仕事やプライベートでのストレスが多く、寝汗・中途覚醒・激しい運動・睡眠不足もあり、体調に無理があった自覚もあります。 現在も「この症状が本当に精神的なものなのか」「他の病気（心臓や自律神経など）が隠れていないか」と不安でいっぱいです。 ⸻ 【質問】 このような症状は精神的な要因によるもので、心療内科の治療を続けていれば改善が見込めるものでしょうか？ それとも、念のため循環器内科など別の診療科でも再検査した方がよいでしょうか？ 今後の治療の見通しや注意点があれば教えていただきたいです。

昨年末、2週間の期間で急な躁→鬱となり、鬱状態の治療のため休職中です。 現住所の主治医のもとでラモトリギンの服用を開始しました。、実家に帰省して最寄りの 病院で診察を受けています。 ・変更前：炭酸リチウム800mg、セルトラリン100mg、ロフラゼプ酸エチル1mg （肩こり緩和）、睡眠導入剤（超短期型から1種、変更歴複数） 治療歴10年、躁状態になるとセルトラリン停止（これまで4回）、うつ状態になりやすい、 リチウム濃度0.4前後、初期にクエチアピン服用したが、眠気が強く服薬停止 ・変更後：炭酸リチウム800mg、ラモトリギン200mg、ロフラゼプ酸エチル1mg、 睡眠導入剤は不眠改善したため処方停止 ラモトリギンの現処方量（200mg）から5か月経過し、うつ症状はなくなりましたが、 処方薬変更前と比較して車の運転でヒヤリとするケースが増え、認知機能の低下を 自覚するようになったため、帰省先の医師に相談しました。 帰省先の医師に相談したところ、下記の見解でした。 ・炭酸リチウム＋ラモトリギンから、レキサルティorラツーダに変更してはどうか。 ・炭酸リチウム濃度は0.8程度必要。現状効いていないと考える。 上記見解を現住所の主治医に伝え、今後の方針を決めていきますが、レキサルティ、 ラツーダに関する情報を知りたいため、下記の内容について教えてください。 １．躁状態になることもある現在の状態で、両者とも保険適用されるのでしょうか？ ２．ラモトリギンの認知機能低下は、処方薬変更により改善は期待できるでしょうか？ 　参考になるエビデンス、報告事例はあるのでしょうか？ ３．単体の処方で躁状態を抑制できない場合はどのような選択肢があるのでしょうか？ 　処方薬の組み合わせの事例があれば教えてください。

32歳女性です 13年前から、不安障害とパニック障害をもっています セルトラリン50mg スルピリド50mg ソラナックス0.4mg 最近、突然舌が膨らむ感覚や麻酔をうたれて感覚がない感じがあり 苦しくなります 波があり、苦しいときは 体中もしんどく　だるいです 頻脈もでてきます 血圧は上105の下75ぐらいです 辛い時はソラナックスを飲んでいるのですが 苦しくてパニックになる感覚はなくなるのですが あまり舌に効いてる感じはなく……… 一つ大きなストレスができた自覚はあります 自律神経失調症なのでしょうか？ 舌の膨らみが苦しく　生あくびももれなくでてきます 健康診断は1ヶ月前にやり 血液検査も異常なく 胃カメラは　食孔ヘルニアと軽い逆流性食道炎 大腸カメラ異常なし 心電図　洞頻脈　です 一つ大きなストレスができた自覚はあります 自律神経失調症なのでしょうか？ 舌の膨らみが苦しく　生あくびももれなくでてきます ご意見ご鞭撻のほどよろしくお願い致します

お世話になります。ここ4カ月ほどピク付きがあり、何度もご相談させていただいております。 神経内科では他の症状がないため経過観察となっております。 ピク付きは初め方は１時間に2回ほどあったんですが、ここ何か月かは大体毎日1日で５回ほどピクだったりピクピクと５秒ほどあっりが続いておりました。 ですが、最近半月に１回ほど5時間くらい（途切れ途切れですが）同じ場所がピク付くことがあります。前回は頬のピク付きが続き脳神経外科に行きMRIを撮りましたが異常なしでした。 そして今日は母指球がピクピク続いております。今回も途切れ途切れにですが同じ場所なので、心配しております。これは悪化しているのでしょうか？ピク付きが母指球な場所であることからさらに心配しております。 長時間ピク付きがある前日などは大きなストレスもありました。これも関係しておりますか？ 心療内科に通っておりセルトラリンは効かないようでピク付きにも効果があるリボトリールを今日のお昼半分飲みましたがピク付きがひどくなるという。もう心身ともに疲れました。 今回のピク付きもストレスなどの可能性もありますか？

本日朝、寝返りを右に寝返りをうったら、激しい回転性めまいと吐き気があり、目眩は数十秒で収まりましたが、船酔い寝ような激しいはきけが、３時間ほど続き、昼耳鼻科を受診しました。検査の結果「良性発作頭位めまい症」とのことで薬(ベタヒスチンメシル酸塩錠とプリンペラン錠)をもらいましたが、検査中にも激しい回転性めまいがおき、嘔吐してしまいました。 先生にはなるべく動かすようにと言われたしたが、家に帰り、吐き気と嘔吐、寝返りを打つと回転性めまいその後の疲労感でほぼ寝たきりです。立ち上がって起きてきてもふわふわして吐き気があり、起きていられません。 夕方からは偏頭痛や緊張性頭痛の症状もでてきて、市販のイブをのみました。 また、持病があり多数服薬もあります。 潰瘍性大腸炎→アサコール 機能性デイスペプシア→ アレルギー→エピナスチン パニック障害→セルトラリンとロゼパム 1.たくさんある薬の飲み合わせは大丈夫か？ 2.とてもつらいので少しでも楽になる家での過ごし方があれば教えていただきたいです。 めまい、吐き気、頭痛の薬もあまり効かず、つらすぎて、どれくらいで良くなるかと不安です。 よろしくお願いします。

32歳、女性です。 ストレスから昨年の10月半ばより胃の膨満感と食欲不振があり、また、食べられない不安から不眠(中途覚醒)が度々起こるようになりました。 ・内科、消化器内科を受診→胃カメラ検査にて所見なし。六君子湯を処方される。 ・心療内科→不安症との診断。セルトラリンを処方され10日程服薬するも、不安感と中途覚醒が悪化したため服薬中止。 その後、漢方薬局にてカウンセリングを受け「加味帰脾湯」を処方されました。 これが効いたのか、食欲が戻り、食べられるようになって、夜もよく寝られるようになりました。(現在も服薬中です。) 強烈な不安感もなくなり、生活はかなり落ち着いてきたのですが、どうにも胃の膨満感だけが残っており、そこに意識が向いてしまうというか、気になってしまいます。 胃が張って苦しく、上半身を捻ったりお腹をへこませるとすごい音が鳴ります。 ゲップを出すと一時的に落ち着きますが、またすぐにグルグル音が鳴り出します。 水分を飲んだだけでもゲップが出るので、無意識に空気を飲み込んでいる？のかもしれませんが、自分ではそんなつもりはないので、どうすれば空気を飲まずに飲食ができるのかわかりません。 食事については人一倍咀嚼しているので、早食いというわけでもありません。 改善する方法はありますでしょうか。

よろしくお願いします。 現在、自律神経失調症で心療内科に通院しています。 一年半ほどレキソタン2ミリ1日３回でしたが途中から寝付きの悪さや早朝覚醒を訴えたところ、眠剤代わりに寝る前にトリプタノール10を一錠飲んでいました。 自律神経症状の主な症状が吐き気なので別で胃腸科にも通院し、機能性ディスペプシアといわれ、タケキャブ10を1日一錠、ガスモチン、ミヤBMを1日３回処方されています。 しかしいつまでも治らないせいなのか最近抑うつ状態になってしまい、ジェイゾロフトが加わりました。25ミリを寝る前一錠です。今日で飲み始めてちょうど4週間になります。 飲み始めて2週間後くらいに胃腸科に薬をもらいに行った時にジェイゾロフトが追加になった事を伝えましたら、ジェイゾロフトは血糖値が上がりやすいから気を付けてね。と言われビックリしました。 私は一年半前に膵嚢胞で膵臓を半分摘出しており、糖尿病になりやすくなるから気を付けてねと言われていました。 心療内科の主治医もそのことはもちろん知っていますが、ジェイゾロフトを処方する時とくに何も言っていませんでした。 自分でネットで調べてもよくわかりませんでしたので教えて下さい。 ・ジェイゾロフトは本当に血糖値を上げるのでしょうか？ ・ジェイゾロフトの効果は感じ始めていてできれば続けたいです。25ミリのまま増量の予定もいまのところありませんが、少量でも他の薬に変えた方が良いでしょうか？ ・ジェイゾロフトが効いて不安等が軽減されたのか元々あった吐き気は軽くなった気がするのですが、なにかべつの吐き気を軽く感じます。なんかこう、喉の奥が気持ち悪い感覚です。副作用がまだ続いてる可能性はありますか？ ・薬局を変えたらジェイゾロフトからジェネリックのセルトラリンに変わってしまったのですがとくに問題はないでしょうか？ 以上よろしくお願いいたします、

昨年6月にパニック発作発症。循環器内科で処方された抗不安剤の頓服で対処してきました。 ただ今年に入り、発作が頻発するようになり、3月にメンタルクリニック受診。 セルトラリンを処方されるも副作用が怖くて飲めず。 その為ロラゼパム0.5mgを頓服と半夏厚朴湯を処方してもらい対処してきましたが、4月の月末に再度の発作が起きた後から症状が悪化。 食欲不振と嘔気、特に起床時の吐き気が出るようになり会社も休職。ロラゼパム0.5mgとスリピルド50mgを朝夕の処方になりました（ちなみに胃カメラ5月に検査し異常無です）。 ただロラゼパムはベンゾ系で依存も怖かったので、発作が起きそうなザワザワ感がある時等1日0.5mg一錠でなんとか凌いでこれてはいたのですが、ここ2週間程、今度は抑うつの症状が出てきてしまい、朝起きた瞬間からうつで気分が全くあがらず吐き気もあり非常に辛いです。早朝覚醒もあります。食欲もずっとなく、5月から6キロ程減りこれ以上減らない様に食べれそうな物を何とか食べて凌いでいます。 鬱が出で来てからはロラゼパムを飲んでも直ぐに効果が切れてしまう感じになり持続しません。その為処方通りここ数日は朝夕で0.5mgずつ飲んでいるのですが効いてない時間が1日の中でかなりあり辛いです。 もう抗うつ剤を飲むしかないとは思っているのですが、 主治医が明日より夏季休暇で次回の受診が休暇明けの27日の為、相談出来ずにいます。 そこで質問なのですが、以前ロラゼパム0.5mgよりはロフラゼプ1mgの方が依存が少ないと今の主治医に処方されており一度寝る前に飲んだ事があったのですが、翌日も朦朧とする感じで不快だったのでそれ以降飲んでおりません。 ただロフラゼプ1mgを飲んだ方がロラゼパムより鬱軽減の時間が長く続くのでしょうか？ 鬱の時間が焦躁感やよからぬ事も頭をよぎりとにかく辛いのです。 よろしくお願いします。

何度か相談させていただいている者です。昨年夏頃からフワフワめまい、気が遠くなる感じから始まり肩こり、首こり、耳鳴り、耳つまり、食欲不振、不眠などなどに悩まされ病院にかかりましたところ、自律神経失調症、全般性不安障害、と診断を受けました。昨年までは耳鼻科と脳神経内科でいろいろな漢方薬やセルトラリン、デパスまで処方されましたが、セルトラリンで体調を崩したり、免疫力の低下からか発熱も繰り返したり、その都度食欲不振に陥り戻るまでに早くて半月、遅い時には１ヶ月もかかるという状態を繰り返しておりました。その際の気持ち悪さや立ってトイレにも行けないほどの状態に、恐怖や不安感がいっぱいになり、よけいにひどい不安障害になってしまったように思います。 今年になり、かかっているドクターの勧めもあり心療内科を受診しました。まずは不安感を抑えるために、長時間効いているメイラックスを基本として、日中不安が襲ってきたらワイパックスを１日三回までは飲んでも良いという処方を受けました。飲み始めてしばらくたつと、大変体調も良くなり耳鳴りすらもなくなり、「自分は治ったかもしれない」と思ったほどでした。しかし、何ヵ月か同じ薬を飲み続けているうちに、少しずつ効き目が弱くなる感じや日中の眠さも感じるようになっていました。ある夜、トイレに起きた時に意識が朦朧としたのか？壁に激突してしまい、頭やおでこなどがしばらく痛み、それに関しても「大丈夫かな？」と心配でした。その出来事を脳神経内科のドクターに話すと「メイラックスは長期に飲まないほうがいいよ、できたら少しずつ減らしたほうがいいね」と言われ、知識のない私はしっかり調べることもなく、その日からメイラックスを１日おき(少し量も減らしたかもしれません)にしてしまったのです。すると、4日目ぐらいから体に異変が起こり、それから約１ヶ月ご飯がほとんど食べられない状態が続きました。「あ、これが離脱症状だ」と気づいて毎夜飲むように戻したのになかなか体調は戻りませんでした。その間に心療内科受診をしたので、ドクターに壁に激突したことと脳神経内科のドクターに減らすように言われたことを話すと「ほかの先生からそういう話が出ているなら、何もしないわけにはいかない、これからは毎日半分にしてください」と言われたのです。私自身、まだ離脱症状から立ち直れてないから「もう少しゆっくり減らしたい、せめて3/4から」と、お願いしたのですが「調子が悪ければ飲めばいい」としか言ってくださらず、私が「調子が悪い時には頓服を飲めば良いのですね」と聞くと「頓服も止めておいて」と。 私は、心療内科では薬の減薬には患者の状態をみて、個々に綿密な減薬計画を立ててくださるとばかり思っていました。しかし、私の現状もろくに聞いてもらえず、ほかの先生に言われたから減らさないといけない、と言われたようで不信感が芽生えてしまいました。あまりに離脱症状がきつかったので、私は心療内科受診以来、２週間は3/4錠ずつ飲み続け、最近半錠と3/4錠を交互に飲み始めているところです。本当は、まだまだ目覚め時は不安感に襲われ、疲労感を感じながらベッドを離れる毎日ですが、こんな状態でも減薬が必要なのかと疑問です。しかしメイラックスはやはり、早く止めたいという気持ちも強いのでこのまま頑張りたいのですが、「こんな減薬方法が体に負担が少ない」とか「離脱症状が出た時にはこんな対処法がある、別のこんな薬を飲むと良い」などご教示お願いしたく思います。頓服も飲みたくなる時も多々ありますが、グッと我慢したりして飲まないで頑張っています。