ダグラス窩腫瘍に該当するQ&A

上記タイトルの手術を受けます。腹腔鏡手術です。 前に卵巣と大腸が癒着していると言われたことがあります。 　1。本当に腹腔鏡手術で大丈夫なのでしょうか？（腹腔鏡で安全に剥離できるのか） 深層子宮内膜症ダグラス窩を併発していて、内膜症の噴出部分が大きく（主治医が言うには今まで見たことないくらい大きく噴火しているとのこと）直腸に酷く癒着しています。今回は体の負担を考えて、その部分は残し、改めて外科の手術をすることにしました。多く症例を経験している病院に代わることにもなりそうです。 　2。どのくらい放置しても良いものでしょうか。（症状が悪化しないのであれば、手術は 　　避けたいのですが） 卵巣がんの可能性も考えられると言われましたが今のところ無症状です。 　3。M R I、腫瘍マーカーでも所見が見つけられず、症状もない場合、どのくらいの確率で 　　卵巣がんが見つかるものでしょうか。 質問多く、長文ですいません。 よろしくお願いします。

今月下旬に卵巣腫瘍で開腹での手術を予定しております。 ３月初旬に子宮がん検診にてエコーにて卵巣の腫れを指摘され、婦人科を受診。 当初、婦人科では4cmの嚢腫で皮様嚢腫だろうとの診断。 このとき、同じく健診でマンモグラフィ検査の結果がカテゴリー5であり、乳がんの診療を優先しましょう。卵巣嚢腫は経過観察していきましょうということになりました。 でも一度しっかりMRIにて検査しておくのもありとのことだったので、MRI検査を希望。 MRI検査は経過観察もふまえて約1ヶ月後の４月下旬に予約。 この間に乳がんは、特に問題なしと判明。 MRI検査までの経過観察期間に、婦人科の主治医より電話があり、先日の血液検査結果で、腫瘍マーカーCA125の数値が177と高値だったと連絡を受け、MRIを早めますか?と言われるが、４月下旬のままでいいと伝える。 MRI検査の結果は、右卵巣に4.4cmの腫瘍。皮様嚢腫ではなさそう。う〜ん線維腫かなぁとのこと。また、左卵巣には1.7cmの皮様嚢腫がみつかる。 腫瘍マーカーの高値もふまえて迅速検査ありの開腹手術が５月下旬に決定。 右卵巣は摘出。左卵巣は嚢腫部分のみの摘出予定。 先日術前検査で、造影CT検査をしたところ、「右卵巣と思われる部位の充実性腫瘍内に複数の点状石灰化を認める。骨盤内左側にも径2.1cmの壁の暑い単房性病変を認める。ダグラス窩に少量の腹水を認める。」「診断→右卵巣充実性腫瘍疑い、左単房性卵巣嚢腫疑い」ちの画像報告書をいただきました。 右卵巣のMRI検査画像添付します そこで、お伺いしたいのですが、 1.この画像から、どういった腫瘍の可能性がありますか? 2.この画像から悪性の可能性は高いのでしょうか? 充実性腫瘍は悪性の可能性が高いというのをみて心配です。 よろしくお願いいたします。

こんにちは。 ルナベルULDを服用してピルは8年くらい継続しています。 ルナベルULDの今はジェネリックに変えました。変えてからなのかは分からないのですが、 今月末に旅行があるので飲み始めを遅らせて飲んでいるのですが生理後から胃の調子があまり良くなく、胃が熱い感じや食事をしていてもお腹がすぐいっぱいになったり、元々食は細いですが、空腹感があまりなくなってしまいました。 よくある事なのですが、この前子宮がん検診をした際に、ダグラス窩に水みたいな物が溜まってると言われ、大きさは4cmあるそうです。MRIで検査したところ良性の腫瘍だと言われたのですが、こういった症状はその水みたいな物が溜まっていて起こり得るのでしょうか？？ 元々生理痛は重く、後屈のようです。現段階の症状としてはルナベルULDからジェネリックに変えてから生理痛がキツくなった気がします。また食欲が生理後からあまりなく胃が気持ち悪い症状が続いています。また急に立ちくらみがしたり目眩が起きてすぐには治りますが立ちくらみ、めまいは頻度としては1日1回は起きます。

10月で46歳です。 近くの婦人科で1年半に診察した時より筋腫と嚢胞が2倍くらいに大きくなっていると言われ すぐに大学病院を紹介されました。 大学病院でMRIと血液検査腫瘍マーカーをしました。 血液検査腫瘍マーカー結果はもらってないのですが数値が高いのがあったみたいです。 MRI検査目的 多発子宮筋腫 骨盤内腫瘍 多発子員腫と左右にΦ10cm程度の嚢胞or変性子宮筋腫様の病変を認めます 悪性所見の有無、由来臓器につきご評価下さい 所見 骨盤造影MRI：前回なし 子宮体部筋層内にT1強調像で筋と等信号/T2強調像で筋と等～低信号の腫瘤性病変が多発している どれも造影により周囲筋層と同様の造影効果を認める 頚部背側、ダグラスにはT1強調像で大部分が高信号/T2強調像でやや高信号の95mm大の腫瘤性病変を認める 内部にT2強調像で高信号も認め、腫瘤辺縁は低信号帯を認める こちらははっきりとした造影の増強を認めない また子宮の左側にも境界明瞭な出血性病変を認める こちらも内部に造影効果を有する充実成分なし 頚部間質にはナボット嚢胞を疑う 両側付属器は同定可能、異常ない 腹水貯留を認める 骨盤部や鼠径部に病的腫大リンパ節を認めない 診断 子宮左側やダグラス窩レベルに歪な形態の出血性胞が疑われます 骨盤内膜症でしょうか 由来臓器、質的診断ともに難しい CTやFDG-PETでもご評価下さい 嚢胞は厚いですが内部には充実成分なく積極的には悪性を疑わず 子宮には多発筋腫。 来週CTとPETをする事になりました。 先生から余り説明が無いので状況が良く分かっていません。 もし癌だと何癌ですか？ PETは癌で転移を調べるのですか？ 分かりやすく教えて下さい よろしくお願いします。

75歳の叔父の治療についてです。19年10月に胃癌と判り、手術を受けました(胃全摘、胆・脾摘出、D2郭清。ROUX-Y再建)。同年11月〜TS−1服用⇒20年10月のCT検査にて、肝臓に7センチの転移腫瘍と判断、2回目の抗がん剤CPT-11(イリノテカン=トポテシン)+CDDP(シスプラチン)を開始⇒21年3月CT結果で肝臓の腫瘍が45mm→50mmへ(5月CTにて36mm)。肝臓入口部分で増大し門脈を圧迫、門脈内に血栓あり(おそらく腫瘍)、ダグラス窩に少々腹水と診断され、3回目の抗がん剤パクリタキセル単剤を開始しました。今年に入り2月検査にて、元々の肝転移部は大きさは同様だが、新たな肝転移巣が出現し、右肺にも腫瘤が出現している様子、よって病状が進行している思われると説明をうけています。3月から4回目の抗がん剤治療をうけ、ドセタキセル単剤へ変更。しかし4回目でありドセタキセルではあまり治療効果が期待できない(10パーセント以下)、また今後も治療を本人が希望されるならばメソトレキセート+5FUもしくはドセタキセル単剤(2週間毎)と腫瘍内科医から提示されました。しかし腎機能の低下から無理であると主治医からいわれ、ドセタキセルを使用しています。4月21日CT検査の結果について肝転移サイズ変わらず、ただ肺については大きくなり気管支と繋がっているようといわれました。ドセタキセルについては全身所見から効き目は期待ができないようです。ドセタキセルはGW連休前に治療を一端停止しています。今後の治療を希望するならばトポテシン単剤を使用可能かもしれないが効果には懐疑的というような説明でした。現在の抗がん剤治療で効果がでなかった場合、投与可能な抗がん剤はないでしょうか?本人としては休止より治療を希望しているのですが、以前使用した抗がん剤を組み合わせ+使用量の変更などでは効き目に変化はないのでしょうか?

37歳女です。 1年ほど前から身体が不調になり、色々な病院で診察を受けています。 色々検査をしましたが、診断された不調の原因があいまいなものでセカンドオピニオンなど受けた方がよいのか分かりません... 今までの経過はこうです。 半年程前に腰痛と下腹部痛で、整形外科と婦人科を受診。 婦人科: 子宮頸がん体癌の検査を受けたが、婦人科系の病気は特になしとのこと。 整形外科: MRIを撮影。特に異常なし。先天性股関節脱臼で産まれたので、それがぶり返して腰回りと足の付け根が痛むのでは？とのこと。 ↑この時婦人科の医師にも確認してもらったが、ダグラス窩に水が溜まっているが生理的範囲内　とのこと。 消化器内科: 肝臓、膵臓、十二指腸等の超音波検査を受け、肝臓に1cmほどの肝血管腫が見つかったが良性腫瘍なので経過観察のみでよいとのこと。 また、腹痛は血便などがないのと、腸の動きが活発でガスで常にお腹が張っているので、ガス型過敏性腸症候群とのことで投薬治療中。 耳鼻科: めまい、ふらつき、吐き気、耳の閉塞感で受診し、メニエール病だと診断された。現在投薬で治療中。 現在、食欲不信で体重が減る一方で、背中と腰と腹部の痛みがあり、上記の内容が原因なのか、実際には他の病気がかくれているのか分からず不安な日々です。 あとは何科で何の検査を受けるべきでしょうか...

子宮内膜症(チョコレート嚢胞3.5cm)・子宮腺筋症・ダグラス窩癒着により6月半ばにミレーナ挿入。 7月始め発熱と下腹部痛で受診したところ嚢胞増大と炎症反応上昇で骨盤腹膜炎と診断。 このまま手術して嚢胞とるか抗生剤治療するかの２択でしたが、抗生剤治療して貰いCRPも9弱→1弱まで下がり１度退院となり今はディナゲスト内服、また来週受診予定です。 先生からは手術早めに考えた方が良いのではと言われましたが今私は学生で来年2月に国家試験を控えておりできればそれが終わってからと考えていました。経過が長くなりましたが、次のことをお聞きしたいです。 ・今回入院時の腫瘍マーカーが基準値を大きく超えてCA125が250、CA19-9も100台でした。これは骨盤腹膜炎により上昇していると考えて宜しいでしょうか。 1か月で嚢胞の大きさが3.5cm→5.7cmに増大している事と併せて悪性の可能性はありますか？ ・先生には理由を話したところ手術は腹腔鏡で学校のすき間に５日間あればできちゃうよと言っていましたが仕事・家庭・何より学校の課題や登校日、試験の事などを考えると1週間程度休みが取れないわけではないですが落ち着かずやはり全て終わってからと考えてしまいますが、今の状態ならやはり手術は早めに受けるべきですか？ もう妊娠は考えていないので手術は卵巣ごと摘出になるとは思います。

10年以上前から卵巣嚢腫(チョコレート嚢胞) があり小さかったので手術する事なく10数年経過観察をしてきましたが 1年程前から尾てい骨の辺りが痛く 整形外科や整体、針など通いましたが全く 痛みが改善されずたまたま受けた健康診断で 腫瘍マーカーの数値が上がっていたので総合病院で色んな検査をすると卵巣嚢腫のある場所が私が1年前から痛かった尾てい骨辺りで痛みの原因はそこから来ているかもしれないという事で思いきって腹腔鏡手術を受けました。ダグラス窩の方に出来ていたようでしたが痛みに関してはやってみないと痛みがなくなるかならないかはわからないと言われていましたが、、手術後も術前と同じ痛みがあります。尾てい骨の痛み、膣の奥の方がつーんとするような痛みです。主治医に聞いても なんだかはっきりしない答えですごくモヤモヤしています。手術を受けたのは1週間前ですがこれは卵巣嚢腫を取ったからと言ってすぐに治るわけではなくゆっくり時間をかけて治りゆくものなのでしょうか、、、それともこの痛みは卵巣嚢腫とは関係なかったのでしょうか。毎日鎮痛剤を飲む生活を1年してきて、とにかく痛みを取りたい一心で手術を受けたのにまだ同じ痛みにもうどうしたら良いか分からないです。このまま痛みが取れなかったら私は何科に行けばいいのでしょうか。。。分かる先生き、、お願いします助言を下さい(涙)

卵巣がん（漿液腺性タイプ　ステージ2b）ダグラス窩に2cmくらいの播種があり、3月からTCを投与して、3回目TC終了後のCTでは1.3cm、7月初め、6回目TC終了後のCTで播種は消えていなくて0.8cmくらい残っている状態です。 抗がん剤治療の継続を言われたのですが最初TC2回くらい追加と言われていたのですが 今日の診察で、ドキシル＋アバスチン6回（アバスチンはエンドレス）と言われてびっくりしました。 縮小傾向と成果は出ているのにTCは6回投与で終わらねばならないのか？と疑問を持ち 「友人も同じように腫瘍が小さくなっているものの消えなかったので、TC2〜3回追加と決まったので、私も、抗がん剤治療はどうせ苦しいので、可能なら成果が出ているTC追加が希望」だと告げたところ、主治医も「自分もTCがいいと思うが、薬剤師と相談したい」と言われ、本日方針が確定しませんでした。 ドキシルに変えるのは、主治医曰く、TCが6回以上使えない（使っても効果が期待できない）からという理由でしたが、「違う病院に通う友人はTC追加できるのに」と思ってしまいます。 最悪、セカンドオピニオン受けようかと思っていますが、 アスクドクターズの先生方にもご意見お伺いしたいです。 私の場合、TC6回終了後の治療にはどんな選択肢がありますか？ この場合何がベターだと思われますか？ どうぞよろしくお願いいたします。

2月下旬に久々に不正出血があり、3月初めに婦人科を受診しました。 その際エコー検査で左卵巣嚢腫が見つかったので、血液検査にて腫瘍マーカーの検査をしました。腫瘍マーカーはCA19-9、CA125ともに異常なしだったので、悪性の疑いは低いとの判断をされました。念の為MRI検査を推奨されたので紹介状を頂き、他院でMRI検査をしました。嚢腫が均一ではなく、子宮内膜肥厚があり、年齢的に病的ではないが経過観察との事で心配です。 下記の結果4点についてご相談させて頂きたいです。 MRI検査検査(3/10) ○左卵巣嚢腫 ：長径6cm、腫瘤内に均一ではなくくすんだ部分がある ○ダグラス窩：僅かに腹水あるが病的な量ではない ○子宮内膜肥厚： 1.5cmで年齢的に病的肥厚とはいえないが経過観察 ○子宮後屈→前から存じているので大丈夫です 写真の様に、嚢胞内に灰色の部分が存在しており、何かしらの塊が混在している可能性があり、手術をして細胞診検査をしなければ明確にわからないと言われました。今の時点で悪性を疑うべきなのでしょうか。 また、子宮内膜肥厚は生理開始の3日前だったのですが、卵巣嚢腫からの影響の可能性もあるのでしょうか。 診て下さった先生は、強く悪性を疑うわけではないし、3ヶ月後に経過観察でもいいが、すごく心配なら手術も検討して良いとの事ではっきりとしない言い方をされました。こちらとしては状況をどの程度の重みと受け止めればいいのかもわからず非常に複雑な気持ちです。受診当初は良くある嚢胞だからと軽い感じで言われていたのですが、少し心配な状況になってしまいました。転職したばかりなのもあり、少しでも悪性の可能性が低いのであれば経過観察で様子を見て、自分のタイミングで手術を検討できれば幸いです。