ドセタキセル副作用いつまでに該当するQ&A

　本人に代わって問い合わせさせていただいております。 　　患者：男性　61歳　主な病歴なし １，教えていただきたいこと（2点） 　（１）継続している化学療法は適切なものでしょうか？ 　　　　1回目（２ターン）の化学療法の結果は、副作用が厳しいだけで、 　　　　効果はありませんでした。 　　　　今回、薬剤を変更して２回目の化学療法を開始しようとしています。 　　　　　使用している抗がん剤の組み合わせ等を含めて、適切なものでしょうか？ 　（２）より良い化学療法等の選択肢はないのでしょうか？ 　　　　　遺伝子パネル検査やその他の方法等により、より適切な薬剤等を選択できる 　　　　　ようなより良い方法は無いでしょうか？ 　　　　　また、効果が見込めそうな薬剤はないのでしょうか？ ２．経過の説明 　・0か月　粉瘤の除去手術を受ける。検査の結果ガンと判明。 　　　　　　リンパ等を含めて検査した結果、転移等は無し。 　・2か月　胸部CT検査受験。検査結果は異常なし。 　・7か月　咳が出るようになる。 　・8か月　咳が多くなり、声がかすれて出にくくなる。 　　　　　　病院で受診した結果、肺がん（扁平上皮癌）ステージ3Bと診断される。 　　　　　　左肺（上葉）の入口部に1か所（約6cm）、その近くに１か所、左脇部に 　　　　　　1か所、合計3か所の腫瘍が見つかった。 　　　　　　医師から化学療法による治療を進められ、それに合意した。 　　　　　　遺伝子検査等を行い、２週間後頃から入院、化学治療を開始した。 　　　　　　使用薬剤は、カルボプラチン＋パクリタキセル＋キートルーダでした。 　　　　　　2ターン（2週間×2回）の化学治療の結果、副作用（倦怠感、手足先の 　　　　　　強いしびれ、強い発熱、肺炎、便秘、類天ぼうとうなど）が強く出ました。 　・10か月（現在です） 　　　　　　１回目の化学療法の検査結果に基づいて、２回目の化学療法の治療方針が 　　　　　　示されました。（腫瘍は大きくなっていたようです。） 　　　　　　　使用薬剤は、ドセタキセル＋ラムシルマブの2剤による治療予定です。 主治医の先生は、最適な方法を選択してくれていると思うのですが、１回目の治療が副作用ばかりで効果がなかったので、非常に不安に感じています。 ご回答をよろしくお願いいたします。

以前も相談した68歳母の乳がんについての今後の治療について、ご意見お願いいたします。 20年近く前に左胸乳がんステージ0で部分切除 2025年2月両側乳がんにより 6月に両胸全摘。右胸のリンパ節転移あり。リンパ節郭清をしています。 ステージ2 術後リンパ節転移の数は1つでしたが、オンコタイプの結果により抗がん剤適用となりました。 抗がん剤8クール ・EC療法　4クール ・ドセタキセル　4クール(2回目以降80%に減薬) を終えました。 今後の治療は主治医の先生からは ホルモン療法10年間と経口抗がん剤1年間服用をすすめられています。 抗がん剤の副作用が強く、特に味覚障害が酷く食べ物をほとんど受け付けなく、ダルさで体力が落ちている状態です。 本人は経口抗がん剤はパスしたい 免疫力、体力をつけて体の土台作りを考えたいと言っています。 そこでご意見をお願いいたします。 経口抗がん剤をやった場合はどれくらい再発リスクを下げられるのか、 ホルモン剤10年今後も続ける予定ですが➕免疫療法治療のみだと問題ありますでしょうか。 あくまでも本人の希望とはなりますが、治療についてのご意見をいただきたく存じます。

長くなり申し訳ありません。お忙しい所恐縮ですが、お答えいただけると嬉しいです。 【経過の説明】 ・77歳　通過障害を訴えて2025年4月半ばに食道がんステージ4bと診断（骨転移あり） ・とあるがん専門病院に通院中。 ・診断後すぐから通院でオプジーボ＋ヤーボイ併用治療を2週に1度開始。 ・5月に入ってすぐに食べ物がすぐに詰まって全くのどを通らなくなり、入院にてFOLFOX療法と並行で放射線治療（25回、たしか60グレイと言ってました）開始。 ・6月半ばに放射線治療が終了しても通過障害が解消されず7月に胃ろう増設。 ・8月の退院直前に通過障害が解消され、食べられるようになったおかげか大分元気になる ・8月末、少しずつまた通過障害が出はじめる、急に嗄声がひどくなった ・6月の放射線治療直後のCTでは少しがんが小さくなっている位で、実際0.8の内視鏡がギリギリ通るくらいだった ・8月末に撮ったCTでは↑より縮小していて、それで一時的に通過障害がよくなったのだろうと言われた という経過を辿っている父親のことで質問です。ちなみに父親に認知症はなく、意志もきちんと伝えられる状態です。 　 　 【質問１】抗がん剤の再開を希望しているが、主治医が否定的。仕方ないのか？ 私（娘）と本人の希望としては、完治が難しいことは理解しているが、できるだけ延命したいし、食べることだけが喜びのような人なので、また通過障害が酷くならないようにがんが大きくなることを抑えたい。もちろん副作用が酷く、本人がしんどいようなら諦めるつもりです。（これまでの治療では副作用はほとんど出ませんでした） なのでお試しでいいので抗がん剤を再開できたら…と思っているのですが、主治医が首を縦に振ってくれません。 理由は 「次に抗がん剤をやるならドセタキセルを3週に1度、通院で投与ということになるが、副作用が強くでる可能性があるので、今が安定して過ごせているなら、がんが暴れだしたりとかするまでは様子見の方がいいと思う。 ただし、いざ抗がん剤をやろうとなった時に体力がなかったらできません。」とのこと。 体力がなくなってしまったらできないのだから、今やってもらえたらいいのに…とモヤモヤするのですが、それは素人考えなのでしょうか？他の先生方ならどう判断されるかお聞きしたいです。 　 　 【質問２】ハイパーサーミア（温熱療法）を他所で受けるならウチでの治療は終了と言われた。それが当たり前なのか？ 抗がん剤の再開を渋られているので、少しでも効く可能性があるなら…とハイパーサーミアを受けさせてみたいという話をしましたが、それに対しても主治医から 「ハイパーサーミアは全くエビデンスがない治療で、個人的には効かないと思っているし、責任が取れない。紹介状を書いてほしいならそれは〇〇さんの権利だから書くけど、その場合ウチでの治療は終了で、以後はそちらの病院で面倒見てくださいねと書きます。それでもよければどうぞ」 と言われました。 効くかどうか医療者の間で意見が分かれている治療であることは理解していますが、保険で受けられる診療ではありますし、副作用がほぼないと聞くので、少しでも効いたらラッキーくらいの気持ちで受けさせてあげたいと思っていたので、思った以上に強い言葉で否定され驚きました。 責任を取れないことは許可できないご事情はわかるのですが、主治医のこの対応は普通の反応なのでしょうか？他の先生方でも同じように対応されるものなのでしょうか？

56歳主人の話です。 今年の3月にステージ4の肺腺癌と告知。 転移箇所はリンパと頭。原発の左肺は3分の1潰れていて、胸膜の間に水が溜まっていました。 4月上旬からキートルーダ1クール後に劇的に肺や転移部分の状態がよくなり、咳もピタリ止まりました。その後もキートルーダを続けて良い結果が出ていたので、彼にはキートルーダが合っていて、このまま良い状態で長い予後を過ごせると思っていました。 ところが、8月の投与前の診断で新たに右肺と頭に小さい転移が見つかりました。でも原発の左肺の状態は変わらず良い状態を保っていたので、先生が今辞めるのは勿体ないと仰り、私達もできればキートルーダを続けたく、もう1クール投与しました。 その結果9月の投与前の診断で右肺転移部分が少し大きくなり、頭には数ミリですが2箇所の転移、原発部分も少しモヤがかかっていて、両肺全体にビッシリとチリの様なものが写っていました。 これ以上のキートルーダは難しいとの事で9月から2次治療の抗がん剤治療、サイラムザ➕ドセタキセルに変わりました。 まだ診察は受けていませんが、正直、キートルーダがこんなに早く使えなくなるなんてショックでした。 2次治療3次治療と良い予後を過ごせる確率は下がって行くと思います。 幸い副作用は大したこともなく、元々体力のある方なので、今は元気に過ごしていますが、この2次治療の有効性はどれほどのものなのでしょうか？ また病院から貰った冊子に今回の治療と同様の治療として、エスワン、アブラキサン、新規抗がん剤の治験、症状のみをとる緩和ケアとありました。 今回の2次治療が上手くいかなかった場合には2種類のお薬や治験、緩和ケアしか残っていないと考えて良いのでしょうか？ 元々癌が分かった時に、周りの医師に1年もったらラッキーだと覚悟しておきなさいと言われていました。 でもキートルーダが有効だし長生き出来そうと安易に考えていましたが、最初に貰ったアドバイスが現実味を帯びて来たのかな、と考えるようになりました。 専門医の皆様、良い事ばかりでなく厳しいご意見も聞いて起きたいのです。どんなお話でも受け止めますので、ご経験に基づいたご意見を頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

前立腺がんステージIVで化学療法ドセタキセル3クール目です。急上昇だったpsaも下がりはじめたのですが副作用なのか300m程度の歩行が辛く、いちばんひどいのは腕の脱力感と手指に力が入らない為、日常の生活や仕事に影響が出て困っております。浮腫も足の甲に見られ靴がきつく感じます。自己勉強でビタミンB2やB6、Eを摂取し始めましたが解消法としてご教授ください。主治医には次回ドセタキセルを弱くして欲しい旨は伝えましたが現状酷くて困っております。加圧式の手足のサポーターなどは着用開始しました。

肺扁平上皮がんステージ4です。 (2021年ステージ1bで、右上葉切除、シスプラチン、ビノレルビン4クール、　　　2022年リンパ節一つ再発で、化学カルボブラチン、パクリタキセル、放射線)、2023年右肺8ミリ、左肺5ミリの癌再発。6月から、サイラムザ、ドセタキセル、治療しましたが、2024年4月、新しい癌が右肺に一つ発生し、5月より、ts-1治療になりました。　2023年7月から、脹ら脛、太もも筋肉痛で、歩くのが、大変な位です、加えて、、息切れで、息苦しく、胸水せんしを試みましたが、針が入りにくい所と言う事で、断念されました。医師はドセタキセルの副作用かもしれないから、もう少し様子をみましょうと。　4月8日にサイラムザ、ドセタキセルがラストで、２ヶ月近くたちますが、脹ら脛筋肉痛、身体全体の浮腫、息切れがまだ、良くなりません、足も造影剤ct撮って頂きましたが、血栓も、動脈硬化でも無いそうです。 ダイアート利尿剤60ミリグラム、タリージェ10ミリグラム頂いています。　　やはり、ドセタキセルのせいでしょうか？ 他の皆さんも　こんな副作用の方　多いですか？

乳ガンの抗がん剤で、初めてドセタキセルを打ってから、二週間、ずっと手が痺れています。治る見込みは、あるのでしょうか？？

ドセタキセルの副作用についてなのですが、今１回目で口の中が全部荒れてしまって歯磨き粉が染みるぐらいに痛く、喉の粘膜も痛くて物が食べられません。 飲む事はかろうじて出来ます。 もし回復しなくてもこの状態でも次も続ける事になるのでしょうか？