バレット食道LSBEに該当するQ&A

検索結果:42 件

バレット食道の状態について

person 50代/男性 - 解決済み

機能性ディスペプシアと腸過敏症候群による胃腸の不調のため、消化器内科専門医の先生に胃内視鏡検査をして頂き、生検の結果も含めて悪性のものはありませんでした。しかし、食道裂孔ヘルニアと軽度の逆流性食道炎、その上でバレット食道があると診断されました。癌化することがあるので、毎年内視鏡検査をするように言われました。 お尋ねしたい点は3点です。 1.バレット食道について、添付の画像を見た場合、かなり酷いでしょうか。分類する場合、LSBEとSSBEのどちらになるかこの画像から分かるでしょうか。今回食道裂孔ヘルニアと言われましたが、30年以上前にも食道と胃の接合部分の締まりがゆるく胃酸が逆流しやすいと、言われたことがあります。胃部のむかつきになりやすく、1~2カ月続く場合には、その都度内視鏡検査を受けています。20代のころより、少なくとも10回程度は受けています。 2.バレット食道がない人に対して、バレット食道がある人の食道腺癌化の確率が30~125倍という調査結果があるようです。その上で、関連サイトを見てみると、SSBEの人の年率発癌率が0.2%、LSBEの場合は0.3~0.5%という数値が出てきます。一方で、癌の前駆状態で癌化しやすいと記載されているサイトが多く、前駆状態という言葉から、すごく癌になりやすいという印象も受けます。前駆状態ではあるが、実際に癌化するのは概ね年率で0.数%という理解で合っているでしょうか。 3.この1カ月近く、機能性ディスペプシアと腸過敏症候群の薬を飲んでいましたが、その内でネキシウムは何故か腹痛が起こる(以前も同様になったことがあります)ので、先生に申し上げて中止しています。現在の症状がなくなっても、バレット食道が進行しないように、恒常的に何か胃酸分泌抑制薬を飲まざるを得ないでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

バレット食道について

person 30代/女性 -

先日、バレット食道について質問させていただいた者です。 昨日、大腸内視鏡検査と一緒に再度胃カメラ検査を受けました。 結果は、バレット食道の部分はやはり3cmほどあるとのことでした。 現在、薬はタケキャブ10mgとレバミピド100mgとアコファイド100mgを処方されていますが、あまり効いていないのか胃の上部の痛みや違和感がまだある状態です。 夜中も口の乾きや苦味を感じることがあり、逆流しているのかと思います。 食事は量も少なめにし、脂質の少ないものを食べ、寝る前3時間は何も食べていません。 本当にこれ以上バレット食道を悪化させたくありません。バレット腺癌が怖くて怖くて毎日不安に押し潰されそうになりながら、育児をしています…。 そこで質問させてください。 1. バレット食道が3cmある場合は、将来的に必ずバレット腺癌になりますか?ならずに高齢者になるまで経過観察で生きられることもありますか? 2. バレット食道が全周性ではない場合でもLSBEになりますか? 3. 主治医より、タケキャブは他の癌のリスクを高めるので、長期に飲むものではないと言われました。他にそのようなリスクの少ないお薬や、漢方で胃酸逆流や胃酸過多に効果の高いものはあるのでしょうか? 4. バレット食道を内視鏡を使って焼き元の扁平上皮の再生を促す治療は将来日本でもできるようになりますか?今現在日本でその治療を受けられた方はいらっしゃるのでしょうか…? 5. バレット食道からのバレット腺癌の発症は、喫煙やアルコールの多量摂取が発癌の要因になるとも考えられますか? (私は喫煙、アルコール共にしていません) ご回答宜しくお願いします。

5人の医師が回答

バレット食道の治療薬の長期服用と胃のポリープ発生

person 60代/男性 -

バレット食道(LSBE)の治療薬長期服用と胃のポリープ発生(ブルーベリーポリープ)の関係と今後も薬を長期服用を続けて良いか悩んでいます。10年近く生活習慣病治療で近くのクリニックに通院し循環器内科の先生に受診しています。そちらの治療は順調ですが、1年前に胃のむかつきがあり、同医院の外科の先生が内視鏡担当で食道と胃の内視鏡検査を受けました。 LSBEと胃に1つポリープが有り、ピロリ菌なし、ポリープは組織検査(後日問題なし)と診断されました。LSBEに対し外科先生の指示でランソプラゾール15mgを1錠/日を処方され、1年間飲み続けました。内科先生が他の生活習慣病の薬と一緒処方します。 それから1年後、内視鏡検査を受けるとLSBEは少し良くなりましたが、胃にブルーベリーポリープが5つ程発生、他に粘膜発赤、点状発赤も見られました。ポリープは組織検査しています。この1年でそんなにポリープが増えたのですかと質問すると、先生は前回の画像を見て、薬を変えましょうと提案、タケキャブ錠10mgを1錠/日に変わりました。次回は2年後に内視鏡検査との指示がありました。内科の先生とは2~4か月に1度、血液検査をし生活習慣病治療薬を処方してもらいますが、それに合わせて、タケキャブ錠10mgも次回の検査(2年後)まで処方されると思います。このまま更に長期服用して大丈夫でしょうか?今回のブルーベリーポリープ多発はプロトンポンプ阻害剤の副作用のような気がします。タケキャブ錠に変われば、大丈夫か不安でなりません。1.この薬(タケキャブ錠)をしばらくやめる、または 2.むかつきがひどいとき数日だけ服用する様な飲み方は、この薬に関して問題ありますが? プロトンポンプ阻害剤で1年でポリープが増えたとすれば、バレット食道のむかつきに付き合った方が、ましな気がします。ご意見、ご指導お願いします。

2人の医師が回答

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