ホルター心電図異常なし胸痛に該当するQ&A

胸痛があり、本日受診。本日の心電図は異常なしでした。 以前救急車で運ばれた時の波形を見せたら、期外収縮連発だけど血管収縮性狭心症かも？といわれ不安です。 ここ5年くらい年に2．３回発作的に期外収縮の散発、二連発、過呼吸、息苦しさで救急車ではこばれてます。 病院について心電図をはかったり、しんえこーは1年前くらいにやりましたが特に以上なし。ここ5年くらいホルター４回やりましたが、期外収縮以外特に言われませんでした。 今日は初めて行った循環器でこの波形を見せたらいわれました。 不安で仕方ないです。 突然死はありえますか？？ また夜中にたまに動悸や不安感で目がさめます。これも症状ですか？ 確定診断はカテーテルしかないといわれましたが、不安神経症があり薬や検査が不安です。

60歳女性。年に数回思い出したように胸痛と奥歯が引っ張られるような痛みが数分続いていましたが、最近胸痛が頻繁になり持続時間も長いときは10分以上となり、循環器科を受診しました。普通の心電図は異常なく、血液検査でも動脈硬化を疑わせる所見なし。24時間ホルターをつけたところ、胸痛のあったとき全てではないが、狭心症を疑わせる波形があったとのこと。カテーテル検査に進む前に服薬で毎月通院して様子をみようということになりました。イソソルビドで頭痛、動悸、意識が飛びそうな感覚があり、今日血圧を低下させる薬にかわりました。 最近仕事でかなりストレスを感じており、自分ではストレス性のものかなと感じているのですが、ストレス性のものだった場合、服薬を続けることで逆に身体によくない影響がないか少し不安です。ちなみに血圧はもともと少し低めなほうです。

2018年に胸痛(一瞬の軽い痛み)が気になって、12月に循環器病センターで24時間ホルターをつけて調べてもらいました。心臓は全て異常なし。今後も心電図で異常が出るかもしれないが、もともとの位置や心臓の向きなので大丈夫と言われました。 すぐ不安になりやすいタイプで、その後も動悸や胸痛がときどきありました。ここ最近はあまりありません。体調も良く、婦人科検診も半年ごとに診てもらい大丈夫です。 2022年の基礎検診では「不完全右脚ブロック」「境界域Q波」「高電位(左室に対する誘導)」「反時計回転」の指摘がありましたが、かかりつけの内科の先生からは「いろいろと出てるけど、異常はないから大丈夫。一応この紙は持っててねと」と心電図の紙をいただきました。 毎年、基礎検診を受けていて、異常なしです。 今日は別の病院で基礎検診をしました。今回も「異常Q波」と「反時計回転」でした。先生からは「循環器病センターでも診てもらった事があるんだね。胸の痛みや動悸などが無ければ大丈夫。あまり気にしなくて良いよ」と言われました。 私は数年前から不安やストレスで、動悸がたまに起こるのですが、この動悸と、先生がおっしゃる動悸とはどう違うのでしょうか？一瞬、胸の違和感を感じたりするような動悸です。昔に比べて最近は頻度は減っていますが、動悸が完全にないわけではないので心配になりました。 帰宅後に不安になってしまったのでご相談させていただきます。よろしくお願いします。

・昨年末立っていたところ突然血の気が引き吐き気、目眩→横になる→頻脈、みぞおちの焼けるような痛みがグー・グーと波がある感じ ・それ以来頻脈を起こすことが増え、脈が飛んだり動悸を感じたりするようになる ・3月に夜座っていたところ突然嘔気、みぞおちの不快感(圧迫感)5分〜10分くらい ・寒い日に外を歩いていたところ締め付けられる胸痛が起きる ・夕方同じくらいの時間帯に喋ると息切れをおこす。胸の圧迫感。 息切れからの頻脈を起こしメトプロロールなかなか効かず心電図ST低下（軽度） 血圧計エラー、脈がはかれない 頻脈を落ち着かせようと水(少し冷たい)をゴクゴクッと飲んだところ左胸を鷲掴みされるような激痛(グー・グー)、喉が締め付けられる、背中放散痛、目眩、脈は弱くピク、ピク（検脈）→ニトロでおさまる ※メトプロロールと水で冠攣縮性狭心症を誘発か、食道痙攣か不明 救急受診、受診時血液検査異常なし、心電図は軽度ST低下で帰宅 ・先週土曜日朝目が覚めると食道痙攣がいきなり起きる。喉のしまった感がありゲップでない、飲み物すら飲み込めないという症状あり それから2時間後くらいに突然目眩霞むような、白っぽくなるような(失神しそうな)がおき、胸真ん中の圧迫感左背中の灼熱感、頻脈→病的なものかパニックかは不明。念の為ニトロ パニックになってしまっていて効果があったかどうか分かりません。救急受診血圧上が、140下は正常で血液検査、心電図頻脈軽度ST低下。希望で入院させてもらいモニター3日間で洞性頻脈以外異常なし 日頃より左側肩、耳、首、背中、胸に痛みや灼熱感が起こり 前回のことも含めて微小血管狭心症や冠攣縮性狭心症を疑っている。 主治医からはリスクが上回る為カテーテル検査は不可 心臓神経症とみている 試しにジルチアゼムを飲んでみてもいいと言われたが、洞不全症候群や心室頻拍を今までのホルター心電図で指摘されていなかったとしても 拾えてないだけかもしれないと思うと不安。 過去に夜苦しくて目が覚め、脈触れず鼓動感じず4秒くらい。その後頻脈（鼓動が戻った）と他院の先生に言うと洞不全症候群かなと言われた過去もあり 今回の目眩（目の前が白く霞むような気が遠くなるような感じ）からの胸痛や頻脈が心室頻拍だったらと思い相談→心室頻拍だったら失神してると思うとから違うのではとのこと 悪い不整脈があれば頻回に起きる、この3日間のモニターでそれはなかったと言われた 狭心症のような症状があるのでジルチアゼムを試してみたいが、死亡リスクもある為服用を悩んでいます。 心臓神経症でも狭心症の症状が起きる、この年齢で狭心症は殆ど可能性は低い、微小血管狭心症に至っては0とは言わないとの主治医の診断 ジルチアゼムはゆっくり効いていくので飲むごとに徐脈になっていくなら中止がいいとのこと。 私は洞性頻脈も多いので合えば良い薬だとは思いますが怖いです。 コニールも考えましたが微小血管狭心症には効果が無さそうなことが書いてました QT延長や心室細動の副作用がなく 冠攣縮性狭心症があっても飲める頻脈の薬も無いか探してますがなかなか良いものがありません。 なにかありませんか？ 洞不全症候群や心室頻拍のことを考えてコニールにするか ニトロだけで様子をみていくか とりあえず1回飲んでみるか どうがいいでしょうか もし洞不全症候群や心室頻拍があったらこの1回の服用が致命傷になりますでしょうか？ ジルチアゼムカプセル100です

はじめまして。冠攣縮小狭心症疑い50代女性です。 約4か月前に、関東から沖縄に移住してすぐ何らかのウイルスに感染しました。当時1週間ほどで解熱したのですが、解熱後も色々な症状に悩まされ、中でも左半身に放散痛がみられた事から心筋炎ではないかと訴えましたが、一般内科で否定され様子見となりました。その後1か月程度でほぼ元の体調に戻りつつあったため、心筋炎は私の考えすぎであったかとホッとしていたのですが、まもなく動悸と頭に血が上る感覚に襲われ、自宅にて血圧を測ったところ最高血圧が160台の時もあれば100を切る時もあったり、脈拍も30台など数値がめちゃくちゃだった為、慌てて総合病院の循環器内科に行きました。 ホルター心電図で1.5割程の不整脈が感知されましたが、心臓のCT、頭のCT、心エコーでは異常なし。この間、まずビソプロロールが処方され、服用した所良く効いているように感じましたが数日後に胸痛が起こるようになり、ここで初めて冠攣縮小狭心症を疑われました。次にメキシレチンを服用しましたが不整脈は治まらず、現在はベニジピンを処方されていますがそれでも不整脈、動悸、胸痛、左首の違和感、頭のうっ血感などが起こり、むしろ通院前より状態が悪化している様に思います。冠攣縮小狭心症かどうかの確定はカテーテル検査しかないと言われましたが、怖くて未実施の状態です。また、この状態が不安でたまらず近所の心療内科に安定剤を貰いに行ったところ、心臓ではなく不安神経症ではないかとも言われました。ウイルス感染時、しっかり熱を上げる前に解熱剤を多用してしまった事もあり、ウイルスが体外に排出されず心臓がおかしくなったのではないか、もしそうなら冠攣縮小狭心症の治療だけでは済まないのではないか、そもそも深夜や明け方に不調は感じず本当に冠攣縮小狭心症なのだろうか、違うならこの薬を服用し続けて大丈夫なのか、知らない土地にきて不安が強いだけではないだろうか、ただの更年期障害の悪化ではないのか…などなと、あたまがぐるぐるしてしまってこの後どう治療を進めていけば良いか迷子になっています。また、ベニジピンと安定剤の併用では稀に最高血圧が70台に落ちる事も心配です。やはり冠攣縮小狭心症を疑ってカテーテルに進むべきでしょうか？今後の方向性をアドバイス頂けたら幸いです。

昨年10月　 ◯体重が減り始める ◯子どもを抱きかかえた瞬間動悸、呼吸苦、目眩、吐き気で目の前がかすみ失神しそうになる5-10分で落ち着く 昨年12月末 ◯立っていた時に突然血の気が引く感じと吐き気、目眩で脳貧血のような感じになり立っていられなくなり横になる→不安からか頻脈になりなかなか落ち着かず頻尿、手足の冷えや痺れ、みぞおちの灼熱感 今年1月 ◯座っていた時に突然嘔気を感じ冷や汗をかく 体感は5-10分くらい(この時ニトロ持っていない) 今年２月 ◯寒い日に外を歩いていると胸の真ん中が激痛になる（ニトロまだ持っていない）温かい場所に移動してしばらくするとおさまる 今年5月末 ◯喋ると息が切れる。その後頻脈になりなかなかおさまらず心電図では洞性頻脈（確認は精神科医）メトプロロール（頓服）内服落ち着かず冷水を勢いよく飲んだ瞬間に左胸と首が絞まり呼吸が出来なくなる、徐脈。ニトロで落ち着き精神科入院中だった為精神的なものとみられスムーズに救急受診が出来ず、ことがあった1-2時間後に落ち着いた後でしたが救急で心電図をとってもらって異常なしと言われる。トロポニン等異常無し 今年６月〜7月 循環器に検査も兼ねて入院させてもらっていたがその間モニターにて異常は指摘されていない。同様の症状は起きていない 昨年10月頃から12キロ体重減 がんスクリーニング、全身ct、胃カメラ、乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍の検査済 ※今年１月からこれまで受けた検査(循環器) 心電図（数十回）、24時間ホルター心電図(18回くらい)5日間（1回）7日間（1回）、レントゲン（10回以上）、心エコー（１０回くらい）、安静心筋シンチグラフィー、心電図モニター、エルゴメーター負荷心電図(序盤でキツくなり中止)、胸部／全身ct(６回くらい)、血液検査 現在左側の胸、首、耳、肩、腕に時々痛みや痺れがでる。食べても体重が増えない、髪の毛が抜け落ちる等様々な症状に悩まされ 毎日いつまた胸痛発作が起きるか不安で辛いです これまでの診断→不安障害、身体表現性障害、心臓神経症、自律神経失調症 現在ある病院ではなんとか性のwpw症候群疑い、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症疑いとなっておりニトロを常備。ここ数ヶ月使用無し 造影ctはアレルギー体質の為受けたことがなく、アセチルコリンは勧めて来る先生、反対する先生といらっしゃりリスクが怖いこともあり決心がつかず受けたことがありません 感情の変動や体位等や原因不明で突発的に頻脈が起きやすく少し動くだけでしんどくなり階段の上り下りや長時間の外出は出来ず血圧もド平均から低血圧になってきたり→心臓が弱ってきた？ 書いた症状は何らかの心疾患(とくに冠攣縮性狭心症)が疑わしいでしょうか？ これまでは運動も得意な方で健康体でした。それが突然この調子です。キッカケはありません。異変は昨年10月のイベントが初めてでその時産後2年ちょっとでした コロナワクチン接種二回、コロナに直近のも含め二度罹患してしまい今年８月受けたスパイク蛋白は4300の陽性で血管イベントが起こりやすくなっているという恐怖の中またコロナに感染してしまい更に怖くなってしまいました 冠攣縮性狭心症は突然死する、ニトロが効かない場合があるとも聞いており 心因性の症状もあるとは思いますが心疾患のような症状もありアセチルコリンについてはまた違う病院でも相談しようと思ってます。心因性や自律神経、迷走神経反射よりも狭心症関係の可能性の方が高いでしょうか

10/2コロナ感染 その時から右目の見えづらさがありました。 10/2頻脈、胸痛、頭痛、首の激痛、目のかすみがあり救急にて心電図、頭部mri，上半身ct、血液検査をして念の為経過観察で入院 入院中にも腹部と下肢のエコー、頭部mriを受けてます。 退院後眼科に行き視力検査と光を当ててみる検査をし前回とあまり視力に差はないとのことでビタミンの眼薬をもらっで終わり。 右半身の痛み、だるさ、しびれ感は続いていて 具体的に書くと右側のふくらはぎ、太もも、鼠径部、下腹部、お尻、腰、腕に痛み、だるさ、灼熱感（ふくらはぎに時々おこる） 右目の視力低下 今朝から左足のふくらはぎも激痛があり救急外来で既往例と症状から血栓を疑われ 下肢エコー血栓なし、血液検査dダイマー0.3、bun 7以外は引っかかってませんでした。 痛み止めの点滴をしてもらいました。 左足の痛みは筋肉痛程度におさまりましたが重い感じはまだあり 右半身は悪化傾向 入院中脳外が担当で右半身の不調に関してはコロナが原因じゃないかと言われました。 先程昼寝から起きた時も右背中がこったように痛く右後頭部痛もあり 相変わらず右側に不調をきたしています。 血圧は1年前は120/65くらいでしたが少しずつ下がり100/60くらいが多くなり 今日は95/60でした。 常に体が重だるく ホルター心電図で寝起きの動悸120-150は捉えており寝起きのキツさや頻脈にも悩まされています。 動くと動悸やしんどさがあり今少しの歩行しかできず階段は利用してません 精神病扱いが多かったですが 慢性疲労症候群なのではと思ったり でも右半身の症状は何か原因がありそうで、、 ちなみにこれまで全身ctや下肢mraを撮ったことはあります 腰もmriをしましたが仙骨のう胞が見つかっただけでした。首mriも異常なかったです 数ヶ月前神経内科にかかったときは脳のMRIで異常がなかったことや腱反射で異常がなく他にしてあげられることはないと言われ終診 ガン検査は→全身ct，腫瘍マーカー、胃カメラ、乳ガン、子宮頸がん、経膣エコーで卵巣チェック、脳mri/mraしてます。 右下腹部、鼠径部の痛み等右半身の症状は 骨盤内に何か病変があるのか 他に神経関係の病気で考えられるものはあるでしょうか。 右半身の痛みから右を下にして寝ると痛みがでるので仰向けか左を下にして寝てます。 数日前左耳拍動性耳鳴りと耳閉感で耳鼻科へ 聴力検査では左より右のほうが良かったが神経の方の検査で右側が引っかかり これより上にないといけないけどかなり下にある、これは何かの間違いじゃないかな？と言われ 再検査することなく多分大丈夫、で終わり　 右半身の不調があるのでそれと関係しているのではと気になっています。 最近ストンと落ちるようなめまいもよく起きるのでそれも相談。そのめまいは耳鼻科じゃない 血管関係と言われ 循環器に行くよう言われましたが循環器関係がやっぱり悪いのでしょうか？ 既往歴→右憩室炎、右dvt、仙骨嚢胞、頻脈性不整脈（〜性wpw症候群疑い）、冠攣縮性狭心症疑い、コロナ．コロナワクチン後遺症疑い、不安神経症、心臓神経症

これまで心電図でひっかかったことはありませんでしたが コロナワクチンを二回受けて二回とも長いこと胸が痛みましたがその時はあまり気にしてなく検査は受けませんでした それから程なくして発作のようなものが起きるようになった頃から 心電図でpr短縮、早期再分極とコメントが出るようになりました これまで正常だったのが正常範囲内となり 医師からもグレーゾーンと言われました　 最近の長期ホルターの頻脈181でp波が後ろにきてる ノイズで波形が見にくく前後の波形も無いため確定診断とはなりませんでしたが 最近この件で〜性（覚え出ない）wpw症候群疑いとなっていることを知りました。 紹介先の総合循環器医師からは発作性上室性頻拍は死なないから大丈夫！様子見で！とあっさり終診 病院に受診相談しても頑なに異常なしと言われそれ以降受診はしてませんが突然死があると見て気になっています これまでの心電図の中の一枚を載せます（頻拍時のものではないです） この病気の頻脈は期外収縮やちょっとした刺激をキッカケ発作が起こったりするとのことで 確かに心臓がバクッとなったあとに苦しくなって頻脈になったり 寝起きや感情の変動で発作が起きたりしてたのでますますこの病気を疑ってしまいます。 祖父が心不全、祖母も病名は聞いてませんが心臓が悪く、母も二回心房頻拍でカテーテル歴があります。 心筋症？心筋炎？をおこしたことをキッカケに回路がおかしくなる的な内容も心臓関係のホームページで見ました ワクチンであの時の胸痛はそういうのが起きていて放置してしまったからではないかと考えています 特に今コロナに罹患しており頻拍発作が怖いのですが 心臓が止まりそうな不快感や胸部違和感が一日の中で何度もあり 不安発作を起こしたり寝られなかったりするので余計にリスクを高めている気がしますがなかなか心を落ち着けることができません ２日にコロナと分かり翌日まで良かったですが今日は倦怠感、胸部症状、動くと頻脈で寝たきりです。

いつもお世話になります。 質問させて下さい。 胸部、背中が1ヶ月くらい痛いです。 じっとしていれば大丈夫なんですが胸を張るような動作で痛みが強くでて首を動かしても痛みます。 筋肉痛に近い感じの痛みです、神経痛でしょうか？ 長く続くので不安です、タバコを吸っても痛む時があります。 循環器でレントゲン、心電図異常なし、内科で血液検査とレントゲン、異常なし、呼吸機能検査異常なし。 今年の1月に胸部CT異常なし、9月のホルター心電図異常なし。 8月のホルター心電図は1度だけ2秒の洞停止がありましたけど経過観察で良いとの診断 胸痛と関係あるのか先日椅子にすわっていると血の気が引く感じで意識がとびそうになりました。 内科で相談したところ一通りの検査はしているので自律神経の乱れでしょうと言われました。 胸痛と関係ないんでしょうか？？ 1ヶ月続く胸痛は何でしょう？

半年ほど前から不定期な胸痛があります。 体の中心の胸と胸の間のあたりがキリキリと痛む事があり、時間は数分な事が多いです。 何も痛みも無い日が続くこともよくあります。 心配な為、循環器内科にかかり、胸部レントゲン、心電図、24時間ホルター心電図、血液検査などしていただきましたが、異常なしでした。 ホルター心電図をつけている際にも胸痛がありましたが、異常はありませんでした。 しかし、胸痛は不定期に続いており気にしなくていいものなのか分からず不安です。 他に、何か循環器内科以外で分かる可能性がある病気などはあるのでしょうか？ 胸痛以外の症状はありません。 よろしくお願い致します。