上腕骨らせん骨折に該当するQ&A

当方３３才です。２５才の頃に友人とキャッチボールを行っていた際、全力投球したところ投げた右腕の上腕骨を螺旋骨折してしまいました。手術を行なって、プレート？で骨をくっつけました。主治医の先生からはそのプレートは生涯着けていても問題ないと説明があり、放置しています。 問題はリハビリを怠ったため、右腕が真っ直ぐに伸びないことです。肘が固まっているような感覚で、伸ばそうとすると痛みがあります。日常生活に若干不便を感じること、将来子供とキャッチボールをしたい（以前のように全力で投げられません）ことからリハビリを自分なりに再開しています。ただ自力でのリハビリにどこまで効果があるか疑問があり、再度受診して状態を見ていただき、医師の指導のもとリハビリを進めた方が良いのではとも考えています。このような状況で医療機関を受診しても良いのでしょうか？よろしくお願いします。

昨年7月に腕相撲で上腕骨をらせん状に骨折、髄内釘(チタン製)による治療を受けました。肩関節の動きは依然不自由ですが徐々に回復しています。遠方で手術したために近くの大学病院で経過を観てもらっているのですが、髄内釘の抜去につきそこの先生からは「あなた次第。ただ上腕の場合は抜くの難しいしリスクもある。手術でさらに肩の動きが悪くなる。抜かないデメリットはほとんどない。私があなたなら抜かない」と言われています。その後手術をしてもらった前の病院の先生にも相談に行ったところやはり「抜かないでいいのではないか」とのことでした。 一方でインターネットなどで調べると、金属疲労の可能性があること・再骨折時に治療が困難なこと・人体に影響がないとはいいきれないことなどの将来的なリスクを理由に若ければ(私は現在36才)抜く人が圧倒的に多いようです。これらの不安が払拭されれば抜かないでいいかと思ってますが、なかなか決心がつきません。 抜かないデメリットを如何に判断すべきか、また抜いた場合に肩の動きがどの程度・どれくらいの期間悪化しうるのかを教えて頂きたく、適切なアドバイスをお願いいたします。

はじめまして。こちらより失礼いたします。 ※上腕骨骨折　観血的整復固定手術 後の神経確認手術について 17歳の高校生の息子が、体育授業のソフトボールの遠投で、上腕骨骨折しました。螺旋状に折れたようで全身麻酔にて手術、観血的整復固定手術 上腕骨プレートボルト固定後 経過、リハビリ中です 。術後2週間ほど経ち、本日担当の主治医より診察を受け、神経の回復が思わしくないとの事。再度全身麻酔の上 橈骨神経障害の可能性も有るのでとの連絡を受け、神経確認手術を行いたいとのことでした。11月30日今週末に手術予定。 人口20万ほどの地方の総合病院です。 親としては、再度全身麻酔をして神経確認切開手術する必要が有るのかと、リハビリもまだほとんどしていない状況で、回復が思わしくないとおっしゃる意味が分からない、完治するのには数ヶ月は掛かるかと。 1月にセンター試験を控えているので時間を無駄にはしたくないのも有りますが、今後息子が後遺症がなるべく残らないよう、最善を尽くしたいのです。 以下の件について、ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。 1 そもそも術後2週間ほど、完治は出来ないはずなのに神経確認して観るのは、通常なのか？本日再度CT MRIなど検査しましたが、分からないとのこと。 2 主治医の先生が、術後ボソッと神経伸ばしすぎちゃったかも、なので治りが遅いかもと言っていた。その為の確認？ 3 神経確認手術の理由として、神経が、プレートに当たっている可能性などがある為、癒着する前に早急な確認が必要との事。 4 大学入試終了後 専門の手外科医へ診てもらうのが良いか、または早急に違う整形外科へ診てもらうのがよいのか。

8/3に腕相撲で右腕上腕骨骨幹部を螺旋骨折。8/9に髄内釘固定の手術(肩から挿入)を行い、現在週一回理学療法士によるリハビリを受けております。 手術時に橈骨神経麻痺を発症しましたが現在はほぼ完治している状況です。 現在の状況で気になっていることがありご質問いたします。 ・手術後より前腕が腫れており慢性的な痛みが続いています。前回の質問時に手術時の内出血によるものだとご教示いただきましたが、現在も全く痛みが取れていない状況です。2ヶ月半も内出血による影響はあるものなのでしょうか？(現在腫れはほとんどなく、痛みや筋肉の張りを感じている) ・リハビリにより肘の伸展はかなり改善されてきましたが、肩が上に上がらず肘を伸ばした状態であると90度以上上がりませんがこれからのリハビリで改善の余地はあるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

昨年の11月に転倒し、左上腕骨を螺旋状に骨折しました。上腕骨近位端骨折に対し髄内釘固定術を行いました。術後の説明では抜釘は不要でありおすすめはしませんと言われていました。 半年が経ち仮骨はできています。リハビリの甲斐あり、屈曲は140度程度上がるようになり、力が入りにくい以外は現在日常生活に不便はありません。ただ外転90度程度で肩に痛みと引っかかる感覚があり、コキッと音がします。 リハビリの先生からは横止めのスクリューが引っかかって関節が滑り込んでいかないのかもと言われました。 オペをしてくれた医師に相談し、スクリューが原因とは考えにくいけど、スクリューのみの抜釘は可能であり、ネイルも挿入時に肩板を切らずに入れたので抜釘にあたりリスクが高いとも言えないと言われました。 抜いた方が違和感は消えるかもしれない、それに異物ではあるので年齢的に抜いておきたい気持ちがあります。しかし、また全身麻酔をしたくありませんし、抜くことで傷が増える、腕がまた動かしにくい期間が出来ることを思うと迷いがあります。今後子供も早くつくりたいという事情もあります。骨のつきが遅く、骨癒合を待っていると時間がかかりそうですし、そもそもコロナ禍で不要不急のオペをしてもらえない可能性も高いと考えると、待ってられないし抜くのを諦めて妊活したほうがいいのかもしれないと思います。 前置きが長くなりましたが、以下お聞きしたいです。 1 髄内釘を入れたままにしておくデメリットは何か 2 抜釘のメリットとデメリット 3 抜釘の傷は大きくなるのか 4 どれくらいの期間留置したままだと抜釘が困難となるのか 回答よろしくお願いします！

先月の10/10、小5(11歳)の息子が、自宅で主人とふざけている際に、利き手の左上腕骨骨幹部を螺旋状に斜めに骨折してしまいました。 救急で受診した整形外科では、手術が必要かもとの事で近隣の大学病院に紹介状を書いて頂き翌朝受診し、当日の手術となり１日入院しました。 【左骨折経皮的鋼線刺入固定術】を受けました。医師の事前説明では1～1時間半程度、うまくいけば40分で終わる手術だと聞いていたのに、3時間超えでした。 術前と術後のレントゲンで、私が思っていたよりも真っ直ぐに骨がついていない状態で鋼線が入っていたので聞いてみましたが、この程度のズレは許容範囲だと言われました。こんなにズレていても問題ないのでしょうか？ また、術後は上からギプスをしており週1で消毒とレントゲンで通院していましたが、医師からの勧めで11/14にギプスからファンクショナルブレースに固定を切り替えました。 肩や肘が多少動かせる様になるので…との説明でしたので、骨折したのが利き手なので、なるべく後遺症が残らない様にしてあげたいと思っており、リハビリはいつ頃からするのか聞いた所、「子どもの場合はすぐに固まる事はないので…全員がリハビリする訳ではない」という回答で、次のレントゲンと診察は12/2とだいぶ先です。 ギプスの時から、グーパーなど指を動かすのは問題なく出来ており、痺れもありません。 病院から帰ってから、腕が真っ直ぐ下におろせない事が分かりました。 固まってしまったのでしょうか？それとも、手術で刺入した2本の鋼線があるから？ファンクショナルブレースで固定しているから？ 真っ直ぐにしようとすると痛いらしく、ここまでしかいけない…と息子は言っています。 もし、固まりはじめている様ならリハビリした方が良いのではないか？と不安なのですが、本当にリハビリはしなくても大丈夫なのでしょうか？

64歳 (女性)です。最近、左上腕骨を螺旋骨折し、手術、退院後、骨粗鬆症の検査(橈骨遠位1/3)をしました。結果、骨密度0.379 、若年成人平均の59%、同年齢比較は74％で、治療を勧められました。 アレンドロン酸錠35mg、週一回の薬を処方され服用しましたが、飲んだ後 3日間、口内炎、胃硬直、食欲不振、胃酸逆流などがあります。4日目から、又、胃の調子は戻りますが、毎週毎週、この状態を繰り返すのは、胃に負担なので、別の薬に変更したいと思っています。 1ヶ月1度服用のミノドロン酸錠50mgも、胃の副作用はある様ですが、週一回の負担より1ヶ月の負担に軽減されるので、服用を試してみるのが良いでしょうか？ 或いは静脈注射は、胃を経由しないので、胃の負担から考えると錠剤より良いのでしょうか？ 静脈注射は、体の強張りなどの副作用がないか心配ですが、大丈夫でしょうか？ 点滴は、どうでしょうか？ 長年、萎縮性慢性胃炎、胃粘膜炎症があり、逆流性食道炎もあります。乳がん、血栓も経験しています。 又、薬にとても敏感な方で、胃痛、体の強張りの副作用がすぐ出て、風邪薬や痛み止めも、服用を1日で中止してしまうことが多いので、普段、使用できません。 副作用が少なく、安全な方法をアドバイスお願い致します。

20代後半の男性です。 2週間前に腕相撲で右腕上腕骨骨幹部を螺旋骨折してしまいました。 主治医からはプレートを入れる手術を勧められましたが、・手術の際、神経を傷つけてしまう恐れがある・プレートは一生抜かない方が良い（神経を傷つけてしまう恐れがある為）といことが懸念された為、保存療法での治療を選択しました。 １０日間のシーネ固定後、現在ファンクショナルブレースにて固定中です。 主治医いわく固定は8週間必要とのことです。 保存療法を選択したのですが、プレート手術の方が良かったのではないかと日々思ってしまいます。 理由としては以下の３点です。 ・骨がきちんと付くか不安（本日診察時のレントゲンで骨の間に１センチくらい隙間が空いていた。主治医いわく問題無いとのこと）。 ・ファンクショナルブレース固定以降、手のむくみが酷くなり、このままで大丈夫か心配。 ・主治医が保存療法に精通しているか心配で不安感がある。やたら手術を推奨され、こちらから保存療法できるかを聞かない限り教えてくれなかった。また、ファンクショナルブレースの付け方をわかってなさそうだった。（保存療法を選択する人が少ない為？）さらに診察時、骨の隙間があるが現状維持で整復されず。ズレが生じれば随時整復してもらえるものだと思っていた。基本的にこちらから質問をしないと手術等のメリットデメリットを教えてくれない。 添付写真は受傷後すぐの写真です。 現在は骨のズレはないのですが、骨の間に１センチほど隙間があります。 長くなりましたが、今からでも手術をしてもらうほうが良いのでしょうか？ ご意見を頂戴したいです。

2012年の12月1日に上腕骨骨幹部を螺旋骨折しました。最初の3週間はギプス(オルソグラス)で固定し、その後装具に変わりました。 2013年1月の診察時に『骨はだいたいくっついた』と言われ大変喜んだのですが、その2週間後の診察では『やっぱりほとんどくっついていなかった。』と言われがっかりしました。 その後、3月の診察では『もう9割がたくっついたよ』と言われたのですが、4月の診察では『8割だね』と言われ わけがわからなくなりました。 結局、5月の診察時に運動検査をしたところ、骨はほとんどくっついていなかったことがわかり、手術となりました。 2月〜5月の間、私は一貫して『骨がグラグラして力が入らない』と伝えていたのに、担当医は『そんなわけはない。骨はほとんどくっついている』ととりあってくれませんでした。結果、6ヶ月もの保存期間の後の手術となりました。 手術の結果、高位の橈骨神経麻痺となりました。 手術前、腋窩神経麻痺の可能性については説明をされましたが、橈骨神経麻痺の可能性については否定されていました。症状に関しても『手がしびれる程度』との説明でした。 また、現在プレートが肩の骨に当たってしまい肩をあげることができません。事前にそのような説明は一切ありませんでした。それもそのはず、手術時に肩を開けてみて初めて当たってしまうことに気が付いたというのです。 これによって、抜釘はいずれせざるをなくなりました。 主治医は、抜釘時の方がより麻痺のリスクが高いと言っています。 この主治医は整形外科としてどうなのでしょうか? これから先の治療を任せていいのかどうか・・・。 ご意見を聞かせてください。

3ヶ月前に野球の試合で投手をした際に上腕骨螺旋骨折となり髄内釘の手術をしました。3点ほど質問したいです。 ❶現在リハビリ中で屈曲100度くらいまで上がってきましたが大体どのくらいで180度可動域制限なしまで戻るものでしょうか。 ❷内旋外旋の際に肩のスクリューが干渉して痛むのですが、スクリューのみの抜釘を局所麻酔で行うことはそこまで難しくないものでしょうか。 ❸完治後はまたリリーフでも投手をしたいのですが、競技復帰するなら通常の抜釘はするのとしないのはどちらがいいでしょうか。 上記よろしくお願いします。