下半身麻酔に該当するQ&A

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子宮がん精密検査、今後の対応について

person 40代/女性 -

先月、毎年受けてるがん検診でASCHになり、総合病院でコルポ診?をして、結果はCN1でした。私の場合、対象の細胞が奥の方できちんと診断できてないかCN1かどっちの可能性もあり、3ヶ月おきにまた検査するのと、円錐切除をしてハッキリ診断するのとありますと言われました。最初定期的のでやりますかという感じでしたが何度やっても奥の方で、取れたかわからないと言われるなら出産予定もないし、コルポ診察がきつく何度もやってまた結果聞いてと辛く感じ、来月円錐で診断することにしました。 全部聞けなかったのと、今月親知らずの骨を削る手術もあり、色々ナーバスです。 1、CN1なのに円錐までやると早産以外デメリットはありますか?やらない方がいいですか? 2、円錐で診断しても、コルポ診は何度もやり続ける必要がありますか? 3、円錐をしても、がんになる可能性はあり、一生こするタイプの子宮がん検診を受け続ければいいですか? 4、円錐したら、子宮は三角に欠けたままですか?いつか高度異形成とかになったりもう円錐設備できないですか? 5、実は毎年の検診で、奥の方すぎて何か見落とされた可能性はありまか? 6、下半身麻酔とのことで、帝王切開の時に輸血したり縫合が終わるまで、頭が痛く吐きそうでしたが、今回も同じになる可能性はありますか?輸血後少し落ち着きましたが子宮収縮の薬ですごくお腹が痛く嫌な印象です。 7、もし円錐切除せず、定期検査の場合、何回CN1とかCN2ならもう大丈夫となるのでしょうか?  8、奥の方で取りにくいというのは、私が子宮後屈だからでしょうか?すごく後屈だと前から言われています。 9.以前からお腹が張ったり、便が細くなった気がする、尾てい骨のあたりの痛み、腰痛が生理前、生理痛、排卵の時期に重なりあり、もしや大腸がん的なものかと少し心配で、親知らずと円錐切除の間か、円錐切除後に内視鏡検査をやってみようかと思ってますが、どれくらい期間を開ければいいでしょうか?例えば月一回色々麻酔をしていいのか、コルポ診でもお腹が張って辛かったので1ヶ月は開けた方がいいかなど気になります。 長々すいません。咄嗟なことで帰ってから色々疑問が浮かんだりして。お医者さんのご意見を伺いたいです。

2人の医師が回答

痔瘻に伴う診察について

person 20代/男性 -

度々質問させていただき、重複しますが 症状は、 肛門狭窄を伴う痔瘻です。 便の太さは1cm前後で、いきむことが強いと肛門の腫れているような感覚になり、膿が出ることがしばしばあります。 また、少ない日や気にならない日もあります。 発熱や腹痛、下痢はありません。 0.5cmほどのニキビがぷっくりしたできものあり。肛門付近が痛む日には約1cmくらいになったりします。調子のいい日はニキビくらいのサイズです。 肛門からの1.5cmほどのクローン皮垂があります。 お見苦しいですが、写真も添付します。 そして、精神的に緊張?パニック的な症状で、出ないのにトイレに行きたくなることが多いです。 経過として、 細かくて、手術すると余計に大変になる。と言われて2年が経過します。 肛門腺20あるうちの10個以上が罹患しているみたいです。 一方で、2年前に比べ、年々、徐々に落ち着いてきているとMRIで診断されました。 確かに、少し穏やかさは感じますが、以前痔瘻変わりなく。 また、肛門に指を入れる指診は痛さのトラウマから拒否しています。 通院先や投薬については スキリージの投与 その他、大建中湯、排膿散及湯、トリメブチン、ペンタサ、夜のみで酸化マグネシウム3錠 今月から1年以上服用してた、レボフロキサシンはやめとなりました。 オーグメンチンは下痢になりやすいことから数ヶ月のみ。レボフロに変更の経緯 年一回の、鎮静大腸カメラ。小大腸問題なし。 ※因果関係は不明ですが、抗生剤をやめてから痛みが強くなり、カロナールを服用しました。それに伴い、抗生剤レボフロキサシン再開。レボフロキサシン中止期間は1週間ほどになりました。 ※酸化マグネシウムも3錠服用も、便は緩くならず通常です。 昨日4錠試しました。 セカンドオピニオンにて県外の肛門科に受診も、手術は痔瘻が細かくて余計に大変になると判断していいただきました。 今年の中旬にドクターが引退されました。 長くなりましたが、相談としては サードオピニオンとして、痔瘻の状態を見ていただきたいのですが、肛門指診など、恐怖極まりないため、不安で出ないのにトイレに行こうとします。なので、(パニック)有意識下でせず、静脈麻酔など、鎮静下で診察もしくは指診なしでの判断をお願いしたく思っております。 そして、手術などの際には下半身麻酔だけでなく、とにかく意識を飛ばしてほしく思います。 相談内容をまとめると、診察時などお尻に関して少しでも痛みを感じることは意識を飛ばしていただけるのかお伺いしたいです。 また、薬について、カロナールの服用頻度と酸化マグネシウムの服用頻度なども併せてご教授いただけますと幸いです。 長くなりましたが、以上となります。

3人の医師が回答

無痛分娩後、顔半分が感覚違う

person 20代/女性 -

初産婦です。昨日無痛分娩をし分娩後から顔の左側に若干の麻痺感があります。 ご意見頂きたく思います。 口角が上がらない、呂律が回らない、触れてる感覚がない、鏡で顔を見ても左右差があるなどではなく若干の違和感程度です。 主治医からは分娩中に上部まで麻酔がいくと心停止、呼吸困難になるので悪化してなければ様子見でいいとのこと。 前日に夕食→バルーン挿入→おしるし→破水、あまり眠れず。 当日朝から絶食→バルーン解除→8時に促進剤投与→14時に麻酔科にて硬膜外麻酔と脊椎麻酔。 その時の冷たさの感覚は下半身触れられてる事だけ分かる→上半身は感覚少しぼんやりしているが冷たさは分かる。 その後赤ちゃんが降りてくるまで、体勢は仰向け→左側を下(長め)→四つん這いでした。 18時出産、出血量556gで多量だったとのこと。 2時間安静にし、その場で夕食が出たが起き上がると嘔吐→更に1時間安静、トイレ行こうとするも目眩、耳鳴り、貧血の症状→更に1時間安静するも症状変わらず無理矢理車椅子で部屋に移動し安静。安静はほぼ左側を向いていました。 22時頃、出産後から5時間以上経ち右側は麻酔が切れているのが分かったが、左の上半身(特に腕、顔面、舌)は麻酔が残っているような感覚。 1時間睡眠し深夜3時にトイレ。貧血の症状、麻痺感は変わらず。 朝6時トイレ。貧血の症状、麻痺感は若干マシに。 8時朝食。2日前の夕食ぶりの食事。 9時診察。麻痺感は悪化はしていない、麻酔がもし上部まで行っていたら心停止、呼吸困難になるので今の状態であれば様子見で良いとの事。 ここまでは内臓下垂の感じが酷く立つのも息苦しさありましたが、徐々に回復。 ほとんど起き上がった状態→麻痺感マシ→面会や食事などが落ち着き、久々に横になり何となく左側頭の表面?が感覚はあるが若干の麻痺感に気づく→起き上がると耳鳴り、顔周りの麻痺感が出てきた感覚。(変わらず動かせないなどではない) 産後1日目ですが、これらの症状があり不安です。先生や助産師さんも気にしてくれていますが、飲み込めない、視界不良、歩行不良など悪化していないのであれば様子見でいいと言われます。 無痛分娩関係なく、産後はこのような症状はあるのでしょうか? 自然回復するものなのでしょうか? 麻痺という事でとても不安です。 先生方のご意見を頂ければと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ミレーナ除去の為の子宮鏡検査後、出血、腹痛があります

person 50代/女性 - 解決済み

53歳です。月経困難症の為、5年前に装着したレーナを除去する時期となりましたが、糸が見つからない為、23日に下半身麻酔をして、子宮鏡をつかって除去する手術の為1泊2日の入院をしました。 5年間の定期検査のエコー、半年前のCTではミレーナは正常な位置にあように見えた為 糸がなくても麻酔をすれば簡単に除去できる予定でしたが、子宮鏡検査をしたところ、ミレーナは子宮の壁に埋没しており、無理に取り出すことは危険な為、当日除去するこができませんでした。 正常な位置にあると思われていた為、いつからら埋没しているか不明ですが、ミレーナ装着後はずっと生理はきておりません。 子宮検査後おりものシートで対応できる少量の出血が続いており、6日の夜には出血が止まったと思われましたが、7日目の朝から出血が多くなり生理2日目の生理痛のような腹痛があります。 がまんはできる痛みですが、ロキソニンを服用したいくらいの痛みの時もあります。熱はありません。 また、退院してから左股関節、太ももから踝にかけての側面の痛みが続いており、夜も痛みで目が覚めます。 術後からオーグメンチンが3日間、パルタンM錠0.125mgが1週間処方され服用しています。 5年間まったく生理がありませんでしたが、このタイミングで生理が始まったのでしょうか?主治医はミレーナが正常な位置にないと薬の効果が出ないのでその時点で生理が始まるはずだが、生理がきていないということは早くに閉経した可能性もあると言われました。 ミレーナが正常な位置にないことがわかり子宮穿孔のリスクが高まっているといわれており心配です。 次の診察は8日ですが、連休で病院の休みも多い為それよりも前に受診した方がよいでしょうか? 子宮穿孔した場合はもっと痛みが激しいですか?

2人の医師が回答

子宮頸部 高度異形成 レーザー治療について

person 30代/女性 -

2月に高度異形成と診断され、治療方法について相談したいです。 これまでの経過は、 2014〜軽度異形成 2016〜2021 異常なし 2021.9 〜2024 中度異形成 2024.2 にレーザー蒸散術 (痛すぎて耐えられず途中で中断。8割程度しか治療できていないと言われる) 2024.4 asc-us 2024.7 異常なし 2025.2 高度異形成?CIN3 2025.4 総合病院を紹介され再度細胞診をした所HSIL その際コルポで(組織をとった検査はせず)担当医師が内診し、目視により軽度、中度、高度の部分があり、病変は広範囲ではあるがまだ癌ではないとのことでした。 治療はレーザー蒸散術か円錐切除かどちらでもよいと言われました。 下半身麻酔や手術が怖くて痛みに弱いのと、母子家庭で娘を3日間預けるのが厳しそうなため、日帰りでできるレーザーを予約しましたが、 経験した人の話を聞いたりネットで色々調べたりすると円錐切除の方がよいのか迷い、不安になってきました。 以下を教えていただきたいです。 1.レーザーだと病変が奥に残っている場合があると聞いたのですが、高度異形成でもレーザー蒸散術で対応する場合もありますでしょうか?担当医師はどちらでも大丈夫と言っておりましたが心配です。 2.担当医師は細胞診でHSIL、目視では癌ではなさそうと言っておりましたが、癌になっているかどうかは目で見てわかるものなのでしょうか? 3.まずレーザー蒸散をやってみてその後ダメだったら円錐切除をしようかとも考えているのですが、レーザー後にまた結果をみて再治療となると何ヶ月かかかりますか?その間に進行してしまう可能性もありますでしょうか? 4.2014年〜ずっと異形成や異常なしを繰り返していると、このまま癌になる可能性が高いでしょうか?(HPVはハイリスク52.56型でした) 高度異形成から癌になるにはどれくらいかかるのでしょうか? とても心配になり、長文になり申し訳ありません。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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