体外受精障害児に該当するQ&A

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不妊治療をしながら、糖尿の治療は出来ないのでしょうか?

37歳の主婦です。通算15年間、不妊治療をしています。今年の1月始めに、糖尿が悪化しているとの事で、婦人科で「糖尿が安定するまで治療は中止、ここではなにも出来ないから内科へ行きなさい」と言われ、ショックでなのか、注射や薬などをやめてしまったからなのか解りませんが、基礎体温も、低温期のみになり、生理も止まってしまったようです。私としては、せめて、いつでも不妊治療が再開できて、排卵も可能であった、今年の1月迄の状態を保っておきたいのです。現在1ヶ月程、糖尿病専門病院に、週1回通院しています。即効型のヒューマログのインスリンを毎食前に4単位注射し、食後にメデット250mmを各1錠づつ服用しています。初診時に、ヘモグロビンA1cが、8.8あったのが、インスリンのおかげで、少しづつですが、体重と共に下がってきました。糖尿になると、巨大児や奇形児が生まれるという事は知っています。でも、15年もの間不妊治療しているので、どうしても諦める事が出来ません。妊娠していない今でさえ、「障害児が生まれたら、アンタのせいやから」と姑にも言われていて、現実にそうなりそうな今の状態がコワイのも事実です。 血糖値を徹底的に管理したら妊娠は可能だそうですが、妊娠してる間は、ずっと管理が必要なんですか?それで、糖尿が落ち着いた時、妊娠しようと思ったら、「体外受精」になるのでしょうか?安定した状態が、いつ悪くなるか解らないから、自然妊娠や人工授精での妊娠ではダメなんでしょうか?体外受精をするには、経済的にムリがあります。婦人科の先生は「45歳の人でも生んでるから大丈夫」と、簡単に言われます。私がそうだとは限らないのに。どうしても、子供を持つことを諦めきれない私は、どうしたらいいのでしょうか?数値は下がってきているけれど、不安で不安でたまりません。どうか、糖尿と妊娠関係に詳しい先生、ご回答を宜しくお願いいたします

1人の医師が回答

体外受精に関して。

person 20代/女性 -

二人目不妊で始めて体外受精をしています。今週金曜日に5日目4BBの凍結卵を戻します。 質問です。 1・今日内診で内膜は11ミリと言われましたが、11ミリはどうなんでしょうか?あまり質の良い卵ではないですが、さらにこの内膜で大丈夫でしょうか? 2・子宮が小さいとかありますか?小さい場合妊娠になにか影響しますか? 3・妊娠にむけて、いいと聞いたビタミンEとBと葉酸を採卵後から飲んでいます。このままずっと飲んでいても大丈夫ですか? 4・採卵前までマルチビタミンミネラルを飲んでいました。ビタミンAの過剰摂取はよくないと聞きましたがそれで卵の質が悪くなるとか、質が悪いから障害児が・・・ということはないですか? 5・明日から膣座薬をします。聞き忘れたのですが、一日三回するんですが、7時、1時、10時のタイミングでいいですか?8時間おきがいいと言われた気がするんですが、無理そうなので・・・また膣座薬を指が全部入るくらい奥までと言われました。とりあえず奥まで入れてでてこなければ大丈夫ですか?膣座薬を入れてからトイレは一定時間我慢するべきですか? 6・今日培養液を入れましたが、痛みは少しで全然平気でしたが、卵を戻すときも、同じ感じですか?採卵時、麻酔の中痛いと叫んでいたらしいので、正直卵を戻すのが不安です。 たくさんの質問すみません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胚胎盤のグレードと出生児の発育・障害有無の関係について

person 30代/男性 - 解決済み

移植する胚胎盤を検討するにあたり参考にしたいためお伺いします。 受精後、5日目や6日目で胚胎盤になったもの、またそれぞれ4baや5baなどグレード分けがなされることが一般的かと思います。 たとえば5日目胚胎盤4baと6日目胚胎盤4ba、5日目胚胎盤4abと5日目胚胎盤4baでは出生した子供の発育や障害の発生率に差はあるのか、胚胎盤のグレードが出生した子供そのもののグレード(知能や身体能力)とイコールまたは相関関係があるかなどについてなされた研究はあるのでしょうか。 自然妊娠出生児と体外受精出生児を比較して障害の発生頻度を研究したようなものや、胚胎盤のグレードの差異による着床までの確率を研究したようなものはネットで見当たるのですが、体外受精における胚胎盤のグレード・発育速度の違いによる出生児の障害や発育への影響についての研究がなかなか見当たりません。 このような研究はあまりされていないのでしょうか。もしされていなければ、なぜされていないのか気になります。また研究まではいかなくとも、胚胎盤のグレードや発育速度が、出生児の発育や障害の有無に関係しているのかについて、先生方の間で共有されているような認識、傾向又は個人的な体感などあれば教えて下さい。 私の中では妊娠がゴールではなくて、健康な児を迎えることがゴールと考えているため伺います(結果としてそうならなかったとしても、そうならないように出来ることは全てやりたいと考えています)。

1人の医師が回答

男性不妊による人工授精について

person 30代/女性 -

私は31歳女性で、不妊の検査を一通り受けましたがホルモン値、卵管造影検査、エコー等でも子宮/卵巣周辺も特に異常は見つかりませんでした。 夫は37歳男性で、3回の精液検査の結果、特発性の造精機能障害と診断されました。 1回目: 精液量 0.7ml 精子濃度 35×10^6/ml 全身運動率 15% 2回目: 精液量 0.3ml 精子濃度 16×10^6/ml 全身運動率 18% 3回目: 精液量 0.6ml 精子濃度 12×10^6/ml 全身運動率 32% 夫は男性不妊専門のクリニックを受診し、エコー検査の結果精索静脈瘤も見つかりませんでしたので特発性という診断でした。今は処方された漢方と薬を服用し、減煙しながら禁煙を目指して治療中です。一方で、早期挙児希望なので、人工授精からスタートすることになりましたが迷いがあり、相談させていただきたいです。 1) 夫の精液検査結果から、人工授精はある程度実施する意味があると言えるのでしょうか。どこまでいっても確率論(1匹でも正常な精子がいれば妊娠の可能性はある)というのは理解するものの、夫の検査結果では確率的にかなり低いのではと思っています。先生には体外受精も検討したいと伝えましたが、保険適用するにはいきなり体外受精は認められず、人工授精からのステップアップが必要と言われています。(大手のクリニックであればいきなり体外受精も希望すればやってもらえるかもとのことでした) 2)(早期挙児希望の)私たちの場合、もしいきなり体外受精を実施してもらえるクリニックがあったとして、すぐに体外受精をトライするのはリスクがあるのでしょうか?今の先生からは体外受精は思っているより希望のある治療ではなく、健康な卵巣を穿刺するためある程度リスクもあると教えて頂きました。 今後の治療方針について、他の医師のご意見も伺いたくよろしくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精と先天異常の相関に関して

person 乳幼児/女性 -

体外受精で授かった子が複雑性の先天性心疾患を持って産まれてきました。 懸念はしていましたが、やはり体外受精はリスクを伴うものだったと治療したことを毎日後悔しています。今後の為にも有識者の方に不妊治療と先天異常の相関に関して伺いたいです。 1. 今回移植したのは不良胚でした。不良胚でも障害のリスクは良好胚や自然妊娠と変わらないと説明を受けましたが、現場を見ているお医者様から見て不良胚だと先天異常のリスクは上がると思いますか? 2. 妊娠10週までデュファストン5mgを朝晩1錠ずつ飲み続けるのは不妊治療における一般的なホルモン補充として妥当な量でしょうか? 薬剤の説明を改めて見返すと 『黄体ホルモン剤の使用と先天異常児出産との因果関係はいまだ確立されたものではないが、心臓・四肢等の先天異常児を出産した母親では、対照群に比して妊娠初期に黄体又は黄体・卵胞ホルモン剤を使用していた率に有意差があるとする疫学調査の結果が報告されている。』 と記載があり、心疾患のトリガーはこの薬にあるんだろうな、この薬さえ飲まなければ、と毎日考えてしまいます。 3. 心疾患と発達障害に相関はありますか? 出所は定かではありませんが、先天性心疾患は発達障害のリスク因子になり得るという記載をしばしば見かけます。染色体異常は検査により否定されていますが、体外受精でできた子なので尚更高リスクなのではと非常に不安です。(採卵当時夫も私も30歳で高齢出産には該当しません) 以上に関してご教授頂けますと幸いです。 幸い1度の大きな手術を乗り越えて現在は根治していますが、過去への後悔と将来の不安で頭がいっぱいで子育てが全く楽しくありません。

1人の医師が回答

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