健康診断結果遅いに該当するQ&A

＜経緯＞ ・某クリニックにて2024年8月に上部内視鏡検査を実施、その結果3か月後に再検査の指示を受ける(内視鏡検査は上部、下部とも5年前位から同じクリニックで健康診断の一環として毎年実施している) ・2024年11月に同クリニックで再検査し、その結果「胃カルチノイド疑い」となり、大きい病院での精密検査の指示を受ける ・2025年1月に大きい病院にてESDを実施、その結果リンパ管に侵襲しており内視鏡では取り切れなかったので外科で取ると指示される ・同年2月に同病院の外科外来を受診し、胃の2/3を切除すると言われ、同年3月末に手術の予定 ・内科の医師からは、今回の胃カルチノイドの大きさは非常に小さく(具体的に何mmかは伺っていない)、悪性度も非常に低く、進行も遅いと伺っている ＜質問＞ ・胃の2/3を切除する事になったが、切除以外の治療方法は無いのか？ →素人考えですが、侵襲したリンパ管の部分のみ切除する、2/3ではなく、1/2、1/3の切除では済まないのか？ →若しくは、切除ではなく数か月に一度状況を確認する検査等を実施して、進行や転移の様子を見る、などは難しいのか？ ・仮に切除した場合に、その後の生活への影響としては「大食い、早食いができなくなる／体重が50キロ前半まで落ちる(現在約60キロ)」主にこの3つと聞いていますが、他に何かありますでしょうか？ →個人差はあると思いますが「大食い」とは具体的、一般的にどの程度の量なのでしょうか？ ・インターネット等で調べた限りでは一般的には3か月程度で食欲等も戻り、以前より食べられる量は減るが概ね手術前の生活に戻れる、との記事が多かった印象ですが、手術後数か月で概ね不自由なく生活できるようになるのでしょうか？(お酒が好きなので飲酒もしたい) →切除後すぐ体が慣れるまでは、食事をするとお腹がはる、食べ物が逆流して嘔吐する、頭痛や発熱する可能性がある、等は伺っています。 ご意見伺えますと幸いです。よろしくお願いします。

　約10年前に人間ドックの肺CT検査で右肺上部のスリガラス状の影（確か当時8mm程度、一カ所）を指摘され、その後1～2年毎に呼吸器内科で肺CT検査を行い経過観察をしてきました。これまでの経過観察では前回と比較して影のはっきりした増大を指摘されたことはありませんでしたが、昨年夏のCT検査で影が15mm程度に大きくなっていると指摘され、半年後の今年1月に再検査を実施しました。半年間で影の増大はなく、充実部もないとの結果でしたが、先生からは「ゆっくりではあるものの長期的(約10年間)に影が増大しておりガンの可能性もあるため、組織を取って確定診断を勧める」と言われています。 スリガラス状影の場所は右肺上部で比較的内側のため、内科から紹介された呼吸器外科の先生からは 　　(a) 右肺上部で気管支鏡を入れにくい位置 　　(b) 影が大きくないため、経皮的針生検できちんと細胞が取れない可能性がある とのことで、 　　(c) 入院し胸腔鏡手術で肺葉の部分切除と組織検査 を提案されております。 指摘されたスリガラス状の影は、右肺上部の一カ所のみです。約10年の経過観察中に大きくはなりましたが、肺の他の部分に新たな影が出たことはありませんでした。 健康診断では、太り気味、血圧高め、コレステロール高めとの指摘は受けていますが、それ以外の大きな病気は指摘されていません。 たばこは20代に数年間吸っていましたが、４５年以上前に止めて以降、吸っていません。 今後、動けるうちに旅行や山登りなど体力を使うことをまだやりたいため、手術に抵抗があり悩んでいます。 以下、ご意見を伺いたくよろしくお願いたします。 　(1) 今までの状況から進行が遅いと考えられるため、胸腔鏡手術をせずあと１～３年CTで経過観察を継続することは選択肢として"あり"でしょうか？ 　　もちろん、経過観察中に明確な憎悪の兆候が見られた場合は、すぐ手術等への切換は覚悟しております。 　(2) 胸腔鏡手術以外に、これからやった方が良い検査（例えばPET検査）はありますでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

49歳女性です。長文失礼します。 20代から左みぞおちから左背中に違和感があるため都度整形や内科に行って結局肋間神経痛や加齢で終わっています。毎年健康診断受けています(マンモ、子宮頸がん、検便、腹部エコー、胃バリウム含む)恥ずかしながら毎年脂肪肝、脾腫、胆のうポリープ(毎年エコー)で経過観察、去年のはじめ高血圧とHbA1cが7.8でしたので循環器にかかりリベルサスが合わなかったためマンジャロ5mmを打っています。おかげさまで吐き気もなくHbA1cは5.4ほどに下がり体重も10キロ近く減っています。 毎度のことながらみぞおちから背中に違和感があるので、かかりつけの消化器内科から大きい病院でCTなど受けてみたら？と紹介状もらい、その先でまず血液検査からスタートしたところCEAやCA19-9他だいたい低かったのですが、アミラーゼ150(前年89)、リパーゼ231(はじめて測る)でした。なのに「特に大きな病気ではなさそうですね」と言われて、部屋を出たあと看護師さんに数値が高いことを相談したら、また次言ってくださいとのことでした。マンジャロで上記2つが上昇すると聞きますが、その上でのお話だったのでしょうか？ また、マンジャロ打ち出したくらいから便通が悪くなり下剤服用していますが、循環器で血液検査を勧められた結果、p53抗体が6.5あり、そっちの検査したほうがいいかも？と言われました。大腸、食道、子宮の陽性率が高いと伺っております。食道においては違和感ありません。不正出血はありませんが生理の間隔は狭くなってきており、経血に固まりが増えてきました。 先の大病院で血液検査終わったので胃カメラ(済たぶん何もない)、造影剤CT、大腸内視鏡するのですが、循環器のDr.は大腸ポリープあるんじゃないか？と仰ってました。私はアミラーゼリパーゼが高いうえにp53抗体6.5がのしかかり、気持ちは完全に膵ガンです。まだ子どもも小さく障がいがあるので将来を憂いてしまい、今週は全く眠れず食事も喉を通らず鬱っぽくなり３日で体重も３キロ減りました。 暇があれば膵ガンを検索…絶望的な文字に失神寸前です。遅かれ早かれ造影剤CT(初めて)で結果は出るのでしょうか？不安すぎて頭が爆発しそうで、どなたか頼りたくご相談させていただきます。膵ガンの確率は高いでしょうか？またマンジャロはこのまま打ち続けるものなのでしょうか？マンジャロとアミラーゼリパーゼとの関係はやはりあるのでしょうか？可能性だけで結構です。あとPET検査も必要ですか？ どうかご回答のほどよろしくお願いします。

49歳女性です。長文失礼します。 20代から左みぞおちから左背中に違和感があるため都度整形や内科に行って結局肋間神経痛や加齢で終わっています。毎年健康診断受けています(マンモ、子宮頸がん、検便、腹部エコー、胃バリウム含む)恥ずかしながら毎年脂肪肝、脾腫、胆のうポリープ(毎年エコー)で経過観察、去年のはじめ高血圧とHbA1cが7.8でしたので循環器にかかりリベルサスが合わなかったためマンジャロ5mmを打っています。おかげさまで吐き気もなくHbA1cは5.4ほどに下がり体重も10キロ近く減っています。 毎度のことながらみぞおちから背中に違和感があるので、かかりつけの消化器内科から大きい病院でCTなど受けてみたら？と紹介状もらい、その先でまず血液検査からスタートしたところCEAやCA19-9他だいたい低かったのですが、アミラーゼ150(前年89)、リパーゼ231(はじめて測る)でした。なのに「特に大きな病気ではなさそうですね」と言われて、部屋を出たあと看護師さんに数値が高いことを相談したら、また次言ってくださいとのことでした。マンジャロで上記2つが上昇すると聞きますが、その上でのお話だったのでしょうか？ また、マンジャロ打ち出したくらいから便通が悪くなり下剤服用していますが、循環器で血液検査を勧められた結果、p53抗体が6.5あり、そっちの検査したほうがいいかも？と言われました。大腸、食道、子宮の陽性率が高いと伺っております。食道においては違和感ありません。不正出血はありませんが生理の間隔は狭くなってきており、経血に固まりが増えてきました。 先の大病院で血液検査終わったので胃カメラ(済たぶん何もない)、造影剤CT、大腸内視鏡するのですが、循環器のDr.は大腸ポリープあるんじゃないか？と仰ってました。私はアミラーゼリパーゼが高いうえにp53抗体6.5がのしかかり、気持ちは完全に膵ガンです。まだ子どもも小さく障がいがあるので将来を憂いてしまい、今週は全く眠れず食事も喉を通らず鬱っぽくなり３日で体重も３キロ減りました。 暇があれば膵ガンを検索…絶望的な文字に失神寸前です。遅かれ早かれ造影剤CT(初めて)で結果は出るのでしょうか？不安すぎて頭が爆発しそうで、どなたか頼りたくご相談させていただきます。膵ガンの確率は高いでしょうか？またマンジャロはこのまま打ち続けるものなのでしょうか？マンジャロとアミラーゼリパーゼとの関係はやはりあるのでしょうか？可能性だけで結構です。あとPET検査も必要ですか？ どうかご回答のほどよろしくお願いします。

妻が会社の健康診断を受けて40日結果が来ないのです！一緒に受けた人たちはみんな1カ月で来たそうです。異常があると遅いものなのでしょうか？