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先日、MECFSと視床下部性副腎不全の診断を受け、一日コートリル40mg、柴苓湯が処方されました。 ただ副腎不全の方に、副腎不全の補充療法で一日40mgは多すぎる、20mgが限度。 40mgも摂っていたら、副腎機能がもっと弱ってコルチゾールが出せない体になると言われました。 さらに、柴苓湯に含まれている甘草とコートリルを併用すれば、偽アルドステロン症のリスクが高まるのでやめといた方がいいとも。 主治医に相談したら、大丈夫気にしなくていいと言われました。 自分で調べても不安が募るだけなので、こちらに相談しました。 内分泌の医師の皆様の見解をお聞かせ頂けると幸いです。
3人の医師が回答
グリチルリチン酸ジカリウム外用の副作用についてお聞かせください。 当方、酒さ様皮膚炎を患っております。 ロゼックスゲルを日に1度、以前から外用しています。最近グリチルリチン酸ジカリウム配合のクレンジングゲルと化粧水を朝晩2回使用し始めたのですが、目に見えて赤みや毛穴が改善されてきています。 しかし、Webではグリチルリチン酸ジカリウムは偽アルドステロン症という症状をきたす可能性があると至る所で言われています。グリチルリチン酸ジカリウムはステロイド外用薬のようにリバウンドや酒さ様皮膚炎のような症状が出たりするのでしょうか。 赤みが抑えられてとても嬉しいので使い続けたいですが、副作用の噂が心配です。
1週間前から、手足の痺れや脱力が続いています。 仕事の忙しさから食が細く、また、2週間前心臓の薬の副作用で下痢と嘔吐が酷かった時から胃の痛みが時々あります。胃の痛みの次の日に症状が酷くなります。 また、3年前、甘草服用後、偽アルドステロン症による低カリウム血症で、似たような症状が1ヶ月続きました。 今回もその恐れがあるでしょうか。 狭心症とも言われており、st低下やqrs低下を言われることがあります。心臓も低カリウムの影響の可能性があるでしょうか。 月曜まで病院に行けないのですが、食事でのカリウム摂取と胃腸を労わる以外自分で出来ることがあるでしょうか。 アドバイスよろしくお願いします。
8人の医師が回答
10歳息子ですが、消化器内科で過敏性腸症候群と診断され、処方された桂枝加芍薬湯とミヤBMを飲んでいます。 最近、喉が渇くと言って水を大量に飲むようになり(1日2Lくらい) 、排尿の回数も増えました。(1日8.9回) 夜中もトイレに起きる事がよくあります。 時期的に薬を飲み始めてしばらくしてから多飲、多尿が始まったように思い、漢方の副作用を調べたところ、「偽アルドステロン症」や「低カリウム血症」と書いてあり、不安になりました。 息子の多飲、多尿は漢方薬(桂枝加芍薬湯)の副作用の可能性はありますか? 漢方薬は1日あたり5g 服用しています。(2.5g×2回) 嘔吐や筋力低下、脱力などの症状はないと思います。 現在、薬のおかげか過敏性腸症候群の症状が落ち着いているので、できれば漢方の服用は続けたいです。
9人の医師が回答
一過性甲状腺炎から動悸ふるえしびれ、精神不安などを患い、柴胡加竜骨牡蛎湯を処方して頂きました。 ただ、飲み初めて3週間ほど、筋肉のひきつり、痛みなどが強く出てきました。 もともと甲状腺炎をやったころから、ふるえしびれ、常に緊張してるのか軽度筋肉痛や筋肉のピクピクはありましたが。 今日、ネットで柴胡加竜骨牡蛎湯の副作用を見ていたら公式サイトではないサイトでしたが筋肉痛や、筋肉の突っ張りが症状の副作用→偽アルドステロン、ミオパチーが副作用にあるので病院に行くようにと書いてありました。 公式サイトに書いてないのですが、このような副作用はあるのでしょうか。 もともと震え痺れ、軽度筋肉痛などあったので、あくまで仮定の話ですが、もし今の筋肉痛や、突っ張りが副作用だとしたら柴胡加竜骨牡蛎湯をやめれば先生の診察は受けなくて大丈夫でしょうか。 いま、帰省中のため、処方して下さったクリニックに行けないので教えて頂けると嬉しいです。
膝の上から背中、首にかけてのほてりと熱感があったため、医師に相談し、加味逍遙散を処方していただきました。(甲状腺ホルモンは正常です) 1日3回で、3回目を飲んだ際に、手首のだるさ、手に力が入りづらくなり、腕まで軽い筋肉痛のような、なんとも言えない痛みに襲われ 医師に相談したところ、漢方の副作用だと思われるため、中止し、2〜3日様子を見てくれとのことでした。 最後に飲んでから4時間が経ちますが、いまだに腕や手首、手に違和感と脱力感があります。手足先が冷たいです。 緊急性はないでしょうか? 体から抜けるまでどこくらいかかるでしょうか? 調べると、副作用に偽アルドステロン症とありますが それになってしまったということでしょうか? こちらそんなにすぐに症状として現れるものでしょうか。 また、対処は漢方の中止で良いでしょうか?悪化したりはしないでしょうか? 質問が多く、申し訳ございませんが、ご教授のほどお願いいたします。
12人の医師が回答
度々しつこく質問して申し訳ありません。生後37日目の息子についてです。 産まれて1週間後に、新生児マススクリーニング検査で先天性副腎過形成症の項目に引っかかり、再々再検査までして、 直接法6.1、7.6、10.0 もひとつのやり方、 基準値3の所が、4.1、4.9、5.8です。 色素沈着無し。電解質問題無し。 体重は1日44g増。元気もあります。 血液検査でのホルモンの数値が デハイドロエピアンドロステロン 758 アルドステロン 878 レニン活性 3.5 コルチゾール3.6 副腎皮質刺激ホルモン 47.0 異常は見られないとの事でした。 コルチゾールが少し低い事を指摘すると、血液が少ししか取れなくて最初から少し低めに出るかもしれないと言われてたそうなので問題無いですと、言われました。 息子が今疑われているのが、 非古典型、軽症単純男性型or一過性高17-OHP血症です。 ですが出生体重は38w5dに産まれ3040gで早産でも未熟児でもありません。 今は尿検査待ちなのですが、今ある検査結果では判断出来ないのでしょうか? また、非古典型だと投薬はすぐ始まるのでしょうか? 一過性と偽陽性の違いは何なのでしょうか? 妊娠中に可笑しくなりそうな程イライラしてストレスがあったのですがそんなのは17ohpには関係ないでしょうか? 尿検査で分かるのでただ待てばいいのですが、疑問ばかりが浮かび毎日不安で仕方がありません。宜しければ教えてください。
1人の医師が回答
H27.9に副作用救済制度について相談していました。とても参考になり何故、不支給の理由も分かり高血圧から来た脳出血・くも膜下ではなく不整脈から来たかもしれない・・・。よく解らないけど何かの副作用では調べて貰えないので何故脳出血・くも膜下したか自分で調べました。 私はお医者さんではないので間違えていたら教えて下さい。お願いします。 H18.4ミグシス(慎重投与・QT延長の疑われる患者)・ゾーミッグ H21.9ノルバスク(併用注意・CYP3A4誘導剤) H21.12プロテカジン(代謝に主としてCYP3A4関与) H23.2セララ(併用注意・CYP3A4誘導薬) H23.4.19の朝まですべての薬を服用して朝10:30頃 突然倒れ救急車で病院へ 偽アルドステロン症と調べてると低カリウム血症と辿りつき、ミグシスだけ服用していた時も急激に低血圧になっていたと思いだし薬剤誘発性QT延長症候群では・・・?になりました。 心電図は倒れてから3時間30分で撮ったもので脳外の先生には問題ないと言われていましたがQT延長のように私には見えます。 来週、不整脈の先生に診察の予約をしていますが、副作用救済制度について質問と診断書をお願いするのは失礼でしょうか?
2年ほど前から健康診断や病院で測る血圧が、上120台、下50〜60台です。 それまでは上が100前後で低血圧でした。 脈圧が大きくなったのが気になり、心臓内科で心エコーしてもらいましたが大動脈弁閉鎖不全症ではないし、脈圧は大きめだが上がさほど高くないから心配いらないと言われました。 貧血、甲状腺機能亢進症も去年の血液検査では異常ありませんでした。 ただ、今も血圧をはかると上120台下60台だったりして気になります。 自律神経の乱れや心因性の咳で、3年ほど前から市販の漢方(半夏厚朴湯や加味逍遙散)を、去年あたりから漢方薬局で体調にあわせて調合してもらった煎じ薬をずっと飲んでおり、成分を聞いたら甘草が1日あたり1g含まれているとの事。 でも私の場合は低カリウムでもないし、上が120台なら心配ないと言われて今日も同じ煎じ薬もらいました。 漢方で元気になり血圧が少し上がる人はいるが、低カリウムになった人は今まで実際見てきていなかったと言われました。 私はむくみはほんの少しだけあります。(特に朝) 1...私の場合、もともと低血圧だったのに上が120台になって脈圧が大きい状態が続いているのは何が原因でしょうか? 2...甘草の副作用で血圧が上がる場合の偽アルドステロン症は、上が120台どころかもっと上がったり、低カリウムやもっと様々な症状が出るのでしょうか? 3...漢方をしばらく飲むといつも心因性の咳が治り助かってます。今は咳が落ち着いている状態ですが、漢方をのまないとまたいつか咳が出ると思います。(今までその繰り返しでした。) このまま漢方を飲み続けるべきでしょうか? 4...そもそも上120台、下60台の血圧は低血圧よりかは健康で心配不要なのでしょうか? 40歳、48kg 163cmです。
4人の医師が回答
1.芍薬甘草湯を長期の内服は逆に副作用で浮腫や心不全、不整脈などの症状が出ると記載がありました。父の場合、かなり長いこと内服していましたので、偽性アルドステロン症出現した可能性はありますでしょうか? 2.芍薬甘草湯が原因ではなく、シンプルに心不全の場合、内服薬にての治療がメイ...
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