全失語症に該当するQ&A

昨年末に心原性脳塞栓を発症した母　78歳のその後でご相談がございます。 3月からリハビリ病院へ転院してリハビリを実施しておりました。しかし、重度の後遺症(高次脳機能障害、失語症、右側全麻痺、意識障害等)が出て全く改善されてないため主治医から当初の入院予定期間　150日から180日までいても回復は難しいです。 そのため在宅看護でどうでしょうか？また、保険診療ではありませんが再生医療という手段もありますよと提案がありました。 ただ、再生医療は、保険が効かない自由診療のため効果は期待できても数百万から4桁のお金がかかるそうです。 主治医は、某大学への紹介状を書いてもいいと言ってますが　本当に目に見えて回復できるのか天秤にかけてます。 母のを取るのか？　お金を工面するのか？　悩んでいます。 主治医は　出身大学の友人が経営するクリニックで受ければ　再生医療を受けてから再びリハビリも開始できるので どうしてもお母さまを助けるためなら　再生医療を受けて再びリハビリされた方がいいと思いますと言われてまが　全信頼 しても大丈夫でしょうか？ 今、自問自答してますが　母が楽になるなら後者を選択しある程度の回復がしたら再びリハビリを行いたいと考えてます。

　79歳になる母が　年末に自宅で倒れました。その後、いきつけの病院は休みだたので 救急車を呼んで近くの総合病院へ搬送。しかし　当日は脳神経の先生もいなかったので CT,MRIを撮って様子をみることに　翌日、病院から重度の脳梗塞です。 むくみもあり命の危険がありますと　そこで病院と口論に　脳梗塞は早く治療しないと ダメです　助かりませんと。しかし、年末で先生がいなかった　事務長から働き方改革もあり仕方ないとのことです。嫌なら他の病院へと しかし、入院をお願いしました。一か月後の診断は　心原性脳塞栓による全失語、右側空間無視、高次脳機能障害と右麻痺と診断されました。 今は、経過を見てるそうですがこのままでいいものか心配です。後遺症が酷く リハビリだけではもとに戻らないと聞き　他の方法ないか教えてください。 よろしくお願いいたします。

91歳の父が11月初旬に高血圧による脳出血で倒れ、急性期病院に入院しました。意識レベル10、左被殻出血、血液サラサラを飲んでいたため出血量も多いとのことですが、高齢のため手術はできないと言われて、血圧を下げ脳圧を下げる治療を点滴で受けました。右半身麻痺、意識障害、失語症、嚥下機能障害があり、現在点滴はなく、経鼻栄養を摂っています。今月よりリハビリ病院に転院し、病室内にて起き上がる、車椅子への介助での移乗などの訓練していると病院からお話がありましたが全介助のままになると言われました。左半身はものすごく動かせるようです。リハビリ病院での目標は介助にて車椅子で体幹真っ直ぐに座れることと言われました。嚥下機能は喉も麻痺があるため、口からの摂取は難しく胃瘻を勧められました。経鼻チューブを父が嫌がっているようなのでミトンをされており、胃瘻手術を家族としてもお願いするつもりですが、喉に麻痺があると、口の中を湿らせる程度も難しいのでしょうか？ 口の中がガビガビになっているらしく、乾いて本人も辛いのではないかと思うのですが、それはできないと言われています。失語状態で何も言えないので辛いことも言えず、コロナ禍で面会も禁止されているので家族として励ますこともできません。 高齢ではありますが、経営者として現役で仕事もしておりましたので、突然で家族としてもショックです。 せめて、失語と嚥下機能が少しでも改善できたらと思っていますが、初めに病院からリハビリ期間は3ヶ月と言われています。ネットで期間目安を見ると脳疾患は150日では？と思うのですが、期間を150日に延ばしてもらうのは難しいことなのでしょうか？高齢者のリハビリは改善が見込めないという意味なのか、 あと残り約2ヶ月のリハビリでは少しの改善も難しいのでしょうか？ 長文お許しください。

72歳の父が心臓弁膜症の手術後すぐに心原性脳梗塞になりました。術後であったために、脳梗塞の血栓を溶かす薬は使えず脳カテーテルの手術をしましたが、血栓を除去することはできず、右脳の3分の1が駄目になってしまいました。2か月の急性期病院での治療の後、回復期病院に転院して2週間になります。後遺症としては左半身のマヒと失語(話せない・文字が認識できない等)があります。食事は鼻からチューブでとり、立つ、寝返り等も全介助です。意識だんだんとはっきりしてきたからか、意思がでてきているのですが言いたいことが伝わらず、本人も家族ももどかしい状態です。最近言いたい事が伝わらないイライラからか、母にきつくあたるようになりました。右手で物を投げつけるようなしぐさをしたり、たたいたり、こわい顔で睨むような感じがあります。発症前は温厚でそのようなことは一切なかった人なので人が変わってしまったようです。ただ、他の人にはほとんどそのようなことはありません。母は毎日病院に行っていますが、父の行動にショックを受けています。このような言動は一時的なものでしょうか?

てんかん症状で、てんかん専門の脳外科医にみてもらうのと、てんかん専門の神経内科にみてもらうのとどちらが今回は適しますか。 男性、頚動脈閉塞によるアテローム血栓性脳梗塞を発症(６ヶ月前) 首の太い血管に血液が流れているのは、３本になってしまいました。 脳梗塞後遺症は、全失語と右半身マヒ。 高次脳機能障害はある。リハビリはうけたが、基本的には車イス生活。脳梗塞特に目立った症状なし。 そして今回、初めて下記のような発作 １、突然痙攣をおこし、１分ほどの間に顔が真っ赤になっていく、痙攣は5分ほど続いた ２、その後、呼吸が荒く、大きないびきのような不規則でぜいぜいとした呼吸が続く。呼びかけても返答なく意識がないよう。 血圧147／130 熱37,5度 呼吸の乱れは、30分くらい続いた。 てんかんでも、脳外科でやっているところと、神経内科かでやっているところと、どちらのほうが良いでしょうか。

８０代です。 脳梗塞になりカテーテル治療で開通したものの脳出血がでました。 腹部皮下にも出血が多くでました。 心原性脳梗塞と言われました。 嚥下障害、失語症等があります。 ミトンや手足抑制があります。 リハビリにより、今は刻み食を昼のみ行っていて完食する日もあり、全介助により歩行器を使って歩くリハビリやトイレ等リハビリをしています。休みながらも80メールくらい歩けるようになりました。 転院が決まらず、急性期の病院に入院しています。 しかし、 入院して１８０日になることにより、リハビリが打ちきりの話がありました。嚥下は機能がよく、普通食まで食べれるようになると言われているにもかかわらず、３食経鼻経管栄養のみになり、トイレや歩くリハビリ等全てリハビリは行わないと言われました。１８０日後、転院先もまだ決まっておらず、自宅で介護できる状況ではありません。転院先が決まるまででもリハビリを行って欲しいです。リハビリをしないことに困っています。 どうしたらよいでしょうか？ １８０日から延長はできないのでしょうか？

てんかん症状で、てんかん専門の脳外科医にみてもらうのと、てんかん専門の神経内科にみてもらうのとどちらが今回は適しますか。 男性、頚動脈閉塞によるアテローム血栓性脳梗塞を発症(６ヶ月前) 首の太い血管に血液が流れているのは、３本になってしまいました。 脳梗塞後遺症は、全失語と右半身マヒ。 高次脳機能障害はある。リハビリはうけたが、基本的には車イス生活。脳梗塞後は特に目立った症状なし。 そして今回、脳梗塞後6ヶ月、初めて下記のような発作 １、突然痙攣をおこし、１分ほどの間に顔が真っ赤になっていく、痙攣は5分ほど続いた ２、その後、呼吸が荒く、大きないびきのような不規則でぜいぜいとした呼吸が続く。呼びかけても返答なく意識がないよう。 血圧147／130 熱37,5度 呼吸の乱れは、30分くらい続いた。 てんかんでも、脳外科でやっているところと、神経内科かでやっているところと、どちらのほうが良いでしょうか。 (60代/男性)

先月、ご相談をさせていただいて、ペースメーカを入れることになりました。 ところが、左鎖骨下にペースメーカを入れる想定でしたが、手術直前の検査で左鎖骨下から心臓に伸びる血管に問題があり、コードレスペースメーカを入れるため、再手術となりました。 その後、発熱があり、手術は延び延びになっている状態なのですが、心臓に直接装着する点、ペースメーカとしてのコードレスペースメーカの機能的な事、が非常に気になります。 よろしくお願いいたします。 以下、前回のご質問。 ＞85歳の母。1か月前に心原性脳塞栓症で入院中。 左脳の梗塞で、話せない、理解できないとのことで、全失語と思われます。 先日、リハビリ病院に転院したのですが、心臓が15秒停止し、今日は8秒停止したとのことでリハビリ病院から、ペースメーカーを入れるため、前の病院に戻る事を提案されました。 ペースメーカーを入れるのは、年齢的にも、脳梗塞の障害的にも心配ですし、かといって、心停止の爆弾を抱えての生活も心配ですし、どのように考えたらよろしいでしょうか。

８０代です。 脳梗塞になりカテーテル治療で開通したものの脳出血がでました。 腹部皮下にも出血が多くでました。 心原性脳梗塞と言われました。 嚥下障害、失語症等があります。 認知症はありません。 ミトンや手足抑制があります。 嚥下は機能が残存していて、普通食までいけると言われています。リハビリにより、刻み食を昼のみ行って完食する日もあり、全介助により歩行器を使って歩くリハビリやトイレ等リハビリをして、休みながらも80メールくらい歩けるようになりました。 転院先が決まらず、急性期の病院に入院しています。 しかし、 入院して１８０日になることにより、リハビリが打ちきりになりました。３食経鼻経管栄養のみにされ、トイレや歩くリハビリ等全てありません。自宅で介護できる状況ではありません。 ベッド上だけで寝たきりのように過ごすようになり、リハビリが全くないことに困っています。車いすへの対応もしてもらえません。 ミトン、手足抑制も同意してなくても ２４時間させられています。 体力や機能維持方法など何の説明もありません。 転院先が決まるまでのことですが、いつ決まるか分からず、その間にこのままですと、体力や身体機能、嚥下機能は落ちますか？ どのくらいの期間で落ちますか？ 落ちてもまたリハビリによってもとに戻すことはできますか？ 廃用が心配です。 どんなことをしたら体力や身体機能、嚥下機能は維持できるでしょうか？

母が4ヶ月前にくも膜下出血で倒れ、術後は順調でしたが、術後10日で髄膜炎、肺炎や微熱に苦しみ、2ヶ月半急性期病院に入院していました。この間リハビリはベッド上のみで、経鼻栄養でした。 リハビリ病院に転院して1ヶ月ほどですが、入院後20日ほどで経口摂取が始まり、すぐに嚥下移行食となり、今は全粥と刻み食を3食食べ、経鼻栄養は外れています。 質問としては2点あり、 まず2ヶ月半寝たきりだと、どれくらいで歩けるようになるのでしょうか？毎日歩く訓練をしていただいていますが、まだ全介助であり、なかなか自発的には立ったり歩いたりしてくれません。寝たきりと同期間かそれ以上かかるものなのでしょうか？療法士さんからは段々介助の量は減っていると言われますが、家族にできる範囲の介助ではありません。なお麻痺はありません。 2点目ですが、病院スタッフへと家族への態度が違います。 食事は家族は夜にしか見られず、朝昼はそれなりに食べているようなのですが、夜は半分程しか食べません。家族が根気強く介助すれば自分で食べてくれたりするのですが、看護師さん相手だともういらないとやめてしまいます。 リハビリ中もあまり指示を聞かないことが多いです。その後家族で同じような指示を出してみるとできるのですが、なぜかリハビリ中にあまりやってくれません。 失語症も出ていて、最近では家族の前では話してくれることが増え、安心しているのですが、こちらも病院スタッフの前では話さないようです。 もしかしたら家族が介入しすぎてることでかえって悪影響になっているのではないかとも心配しています。 なかなか質問がまとまらず申し訳ないですが、今の状態の母との向き合い方をどうしていくべきなのかを少しでもお知恵を貸していただけたら幸いです。 よろしくお願いします。