冠攣縮性狭心症発作毎日に該当するQ&A

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49歳女性です。循環器系発作のような症状があります

person 40代/女性 - 解決済み

3年前に冠攣縮性狭心症の疑いと診断されミオコールを、御守り代わりにしており、この1年は発作が数回しかなかったのですが、この1か月間4回ほど首を絞められるような胸背中がくるしいような発作がありミオコールを使用して収めています。またそれとは別にふとした時に背中と上腕の後ろ側からじわじわとこわばるような感じがあって脈拍が早まり、息苦しくなる発作が起こります。いつもの冠攣縮性狭心症の発作とはちがう感じがします。あまりに体調が悪くパルスオキシメーターと血圧計を購入しましたが、後者の発作の際には脈拍が130ぐらいになります。後者の発作は毎日にように起こります。いずれも自宅でのんびりしているときにおこります。ほかにもヒステリー球というのでしょうか?のどが張り付いたように息苦しくなることもあります。身に覚えとして1か月ほど前に仕事の人間関係でトラブルがあり、その時期からこの3種類の発作が始まりました。トラブルの相手からのメールが来ると胸がどきどきして冷や汗が出ます。発作が多いため近くの循環器内科にいきましたが心電図をとって問題がなく手持ちのミオコールが使用期限がきれていたのでトロベンを処方されただけでここではこれ以上なにもできないと言われてしまいました。発作はすべて冠攣縮性狭心症によるものなのでしょうか。心筋梗塞がおこっていないか心配で発作がない通常時は胸の痛みなどは感じませんがこれは心筋梗塞はおこっていないということでしょうか。ご教示お願いいたします。またほかの発作について何科を受診すれていいでしょうか。※3年前の「冠攣縮性狭心症の疑い」というのは大学病院で診てもらいホルター心電図24時間を1週間つけましたがその時は発作がおこらなかったため確定はされませんでした。それ以来大学病院には行っていません。

5人の医師が回答

感攣縮狭心症について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 1年前、夜中の安静時に突然、背中の痛みと 奥歯の痛みから冷や汗が出て、胸の痛みは、 ほとんどなかったのですが、感攣縮狭心症の 疑いがあるとの事で、色んな検査もして頂き、最終的に発作時にニトロが効くのと、 心臓カテーテル検査で冠攣縮狭心症の診断が 出ました。 お薬の処方は、発作時に飲むニトロ舌下錠と、 予防の為のヘルベッサーRカプセル100mgを 寝る前に一錠毎日服用しています。 今日お尋ねしたい事は、冠攣縮狭心症に なった原因が、わからなくて 飲酒、喫煙も若い頃から全くしませんし 遺伝もなく、血圧も、どちらかと言うと低血圧で、血糖値や中性脂肪も正常値で 血液検査も異常値はないのですが、 先生は、原因はストレスだろうとの事で、 確かに神経質で心配性、不安症なところが あり、パニック障害経験もあります。 ●ストレスから、冠攣縮狭心症になると言う 事は、あるのでしょうか? ●あと、ヘルベッサーRカプセル100は 1日効果が、あるのでしょうか? 先生は、半日しか効果はないと言われ 薬剤師さんは、一日効果がありますと 言われるので、合わせて教えて頂けると 有り難いです。 2件の質問なのですが、回答よろしくお願い 致します。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症 完全左脚ブロック 心電図について

person 30代/女性 -

3年前から難治性冠攣縮性狭心症になりました。完全左脚ブロックもあります。 難治性ということから、安静時、軽い労作、過緊張など様々な場面で発作は起こります。 冠攣縮を起こす場所は左冠動脈の上のほう、3本に別れる手前です。 日に何度も冠攣縮性狭心症の発作を起こし、VTも何度も起こしています。ミオコールは月に2本使います。 発作を止めるために ありとあらゆる薬を試しましたが、副作用が大きく不整脈が現れたりBNPが高くなったりで、結局毎日発作は起こすがミオコールで止まる というギリギリの投薬をしています。2ヶ月に1度はミオコールが効かずに入院しています。静注でミオコールやニトロを使うと今のところ大体は止まります。1度止まったと思った後にカテーテルをしたら、70%ほどの虚血が続いていて直接薬を使い血管が広がったこともありました。 安静時でも3連のショートランを起こしていますが、その時は違和感はありましたが痛みは感じませんでした。 今回の相談は 元々ワイドだった心電図が、最近さらにワイドになり、苦しい時にRR間隔がバラバラになります。 これはどう言う事が起こっていると考えられますか?

2人の医師が回答

可逆性脳血管攣縮症候群について

person 30代/女性 - 解決済み

冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症、ベーチェット病があります。レミケードも8週に一度しており、来週予定をしています。 11/10に突然右目の痛みの後強い頭痛がありました。 髄膜炎も既往にあり、そのくらい痛みがあったので、かかりつけ医で採血、CTを実施し、異常ありませんでした。 あまりにも痛みが引かず、右側の痺れもあり、痛み止めの点滴をして何とか帰宅しました。 翌日も治らず、頭痛外来でMRIを撮影したところ、可逆性脳血管攣縮症候群と診断を受けました。何ヵ所もあり、症状は虚血の影響とのことでした。 治療はペルジピンカプセルとデパケンと痛み止めが頓服で出ました。 痛み止めも10回しかないですし、あまり使わないようにしていますが、毎日右側の頭痛、右眼痛がひどく、動くだけでも痛みが増します。また、今日は胸の発作もあり右瞼の痙攣がずっと続いており、受診の必要性はありますか? カルシウム拮抗剤やデパケンも始めているものの症状が治りませんが、脳梗塞になったりすることはあるのでしょうか? ベーチェット病の血管型とまではいかなくとも、慢性の血管炎の影響で攣縮しやすくなるのでしょうか? 飛蚊症や関節痛も増えてきており、レミケードが切れてきたのかな?と感じていたところですが、関係があるのか気になります。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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