大腸ポリープ断面に該当するQ&A

60代の主人のことで相談いたします。7月後半の健康診断の便潜血反応で、2回のうち一回に鮮血反応が出て、近所の消化器官医院で9月の初めに大腸内視鏡検査。複数のポリープが見つかり、大きな病院に行った方が安心と紹介される。10月6日にその病院(県の基幹病院)で、6個のポリープを切除。本日、細胞診の結果を聞きに行って来ました。肛門より5センチほどのところにある、直腸のポリープのみ悪性の判定が出ました。7ミリのポリープをEMRで6分割で切除しているため、確認できる範囲はpTis(M)としながら、水平断面は陰性とは言えませんとのよくわからない結果になっております。おそらく大丈夫とは思うが、念のために、CT造影検査をして、リンパへの侵襲や多臓器への転移がないかを調べましょうと主治医がおっしゃってCTを撮ることになりました。腫瘍マーカーも本日、二種類調べてどちらも大丈夫でした。念のためと言われましたが、まるで術前検査の様で怖くてたまりません。細胞診の検査結果のコピーは頂けませんでした。添付のものは写真ならいいよと言われて撮って来たものです。素人が読んでも、確認できる範囲では粘膜癌で、浸潤癌ではないとしながら、検体の端まで癌が連続しており、水平断端は陰性とは言えませんとの所見に、不安で堪りません。錯綜した粘膜筋板の内部に癌が見られますの箇所に関しては、もし浸潤していても細胞レベルの浸潤で心配ないでしょうと言ってくださいました。この所見でCT検査をしても、ほぼリンパ節に転移していることはないから、安心してCTを受けてくださいと言われたのですが、お医者様としても不安があるから受けるように仰っているのではないかと、心配です。今日の説明では、粘膜癌ステージ0とおっしゃいましたが、標本の断端が陰性ではないので、追加の検査が必要になったのではないでしょうか。わかる範囲で教えて頂きたくお願い申し上げます。

以前も、腹部の症状で相談させていただいた者です。 ７月２９日のお昼頃、排便をした所、お通じの最後の方に血がついていました。しばらくして、またトイレに行ったところ、便は出ませんでしたが、少量の鮮血が出ました。 翌日、30日は少量の排便が数回ありましたが、目視では出血は確認できませんでした。 本日、３１日にお昼頃、排便があり、硬めのバナナくらいのお通じでおとといと同様、便の最後の方に所々、血がついているお通じでした。 ２８日午後より、S状結腸のあたりが弱い違和感があるのですが、痛みというほどではありません。 昨年末頃より、粘液便や残便感があり(出血はありませんでした)、３月１５日に大腸内視鏡の検査を受けました。ポリープがありましたが、病理検査の結果は良性でした。 内視鏡検査の際、腸が骨盤内に下がっているため、腸の断面がきれいな三角形を成していないことがわかりました。便が出ているように見えても、便ができっていない可能性があるとのことで、マグミット330mgとモサプリド5mを処方されました。２ヶ月半ほどは、順調だったのですが、服用するうちに下痢の状態が酷くなり、両方の薬の服用をやめて1週間くらいから、毎日バナナ2本分くらいの便が一度に出るようになり、体調も良くなりました。便の状態が良くなって3週間ほど経ちますが、腸が下がって潰れている状態の場合、連日大量の便が出ることで腸に負担がかかり出血の原因になるのでしょうか？ それとも今回の出血は、がんや潰瘍性大腸炎の可能性がありますか？ ポリープはありましたが、深刻な症状はなく、内視鏡検査から４ヶ月半しか経っていないため、受診した方が良いのか、様子を見て良いのか迷っています。 宜しくお願い致します。

55歳女性です。以下経緯です ・腸の不調 2022年1月下旬頃より排便回数が増え、白い膜のような粘液便が出るようになる。左下腹部及びお臍周辺に鈍痛。超音波検査は異常なし。 2022年3月中旬、大腸内視鏡によりポリープを切除しましたが、良性でした。切除後、左下腹部とお臍周辺の鈍痛、消失。 大腸内視鏡検査により、生まれつき、腸全体が下がっており、腸の断面がきれいな三角形ではなく、やや潰れた形状である事や襞の形状も浅いため、便を送り出す動きが悪い事が判明しました。 マグミット錠330mg,モサプリド錠5mg、１日各1錠ずつ、処方されていますが、便が緩くなりすぎるため、最近はモサプリドのみ、数日に1回服用しています。 ポリープ切除後、５月下旬までは比較的、腸の状態が落ち着いていたのですが、ここ2週間ほど週の半分ほど、粘液便が出たり、お通じの回数も多い日は5-6回出ますが、出てしまうと違和感がなくなります。ただ、お通じの回数が多い日は食欲も出ません。 緩くても処方箋通り薬を服用した方が良いでしょうか？また、同じ様な症状が続いた場合、追加の検査が必要かご教示ください。 1年ほど前より意欲や集中力が低下し、楽しいと思える事が無くなりました。腸の症状が出る少し前から喉の違和感(耳鼻科受診後、異常無しとの診断)や上半身の圧迫感(胃の内視鏡で異常無し)など、不定愁訴的、症状が出ては消え、また出るという状態を繰り返しています。 腸の症状は、心の問題とも関係があるのでしょうか？ 総合的なアドバイスをいただけると助かります。 纏まらない質問になり申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

もともとの相談者です。本日病院で、担当医の説明を受けました。結論、ホッとしました。 （１）切除したポリープ S字結腸（出口の部分）に1個、大きさは3ミリ。低異型度管状線種。断面も陰性であり、問題なしと判断。 その他、大腸内視鏡画像には問題なかった。2～3年先に、何か異常がないかを確認する目的で検査をやればOKというレベル。 （２）リンパ節の腫れ 「回盲部リンパ節腫大」。今回の検査では明瞭な原因は分からない。悪性リンパ腫の可能性は捨てきれないが、血中のIL-2Rは下限値157～上限値474に対して結果319であり、可能性としては回盲部リンパ節炎、エルシニア腸炎などだろう。 そのようなことでほっと一安心でしたが、リンパ節の腫れの原因が不明のままだったので、3か月後の造影CT検査を予約しました。その時に小さくなっているように期待したいと思います。 本日は、先生方皆様にご助言いただいた内容を自分なりに整理して、いざ鎌倉と　説明に臨みました。おかげさまで、医師の「良性です」という一言目以降、本当にほっとして、安心して、逆に舞い上がることもなく、ポイントをよく説明いただくことができました。改めて御礼申し上げます。