「大腸横のリンパ節の腫れと、大腸ポリープの関係について」の追加相談
person60代/男性 -
もともとの相談者です。本日病院で、担当医の説明を受けました。結論、ホッとしました。
(1)切除したポリープ
S字結腸(出口の部分)に1個、大きさは3ミリ。低異型度管状線種。断面も陰性であり、問題なしと判断。
その他、大腸内視鏡画像には問題なかった。2~3年先に、何か異常がないかを確認する目的で検査をやればOKというレベル。
(2)リンパ節の腫れ
「回盲部リンパ節腫大」。今回の検査では明瞭な原因は分からない。悪性リンパ腫の可能性は捨てきれないが、血中のIL-2Rは下限値157~上限値474に対して結果319であり、可能性としては回盲部リンパ節炎、エルシニア腸炎などだろう。
そのようなことでほっと一安心でしたが、リンパ節の腫れの原因が不明のままだったので、3か月後の造影CT検査を予約しました。その時に小さくなっているように期待したいと思います。
本日は、先生方皆様にご助言いただいた内容を自分なりに整理して、いざ鎌倉と 説明に臨みました。おかげさまで、医師の「良性です」という一言目以降、本当にほっとして、安心して、逆に舞い上がることもなく、ポイントをよく説明いただくことができました。改めて御礼申し上げます。
大腸横のリンパ節の腫れと、大腸ポリープの関係について
(状況)7月末にCT撮ってもらったところ、大腸横のリンパ節に腫れがあるので、念のため大腸内視鏡を取ろうと言うことになりました。数日前に内視鏡を入れたところ、ポリープがあったとのことで、その場で除去していただけました。
ポリープの大きさや個数、形状など詳細は何も聞けておらず、結果を先生に聞くのはまだ2週間も先です。
便通やお腹の具合など、特段の自覚症状はありません。
(質問)リンパ節の腫れと大腸ポリープの関係について一般論を教えて下さい。ポリープが原因でリンパ節が腫れるということが何割ぐらいの確率であるのか? ポリープがどういう場合にそういうことが起きるのか? 良性の場合でもありえますか? 悪性で下の組織まで浸潤しているような場合に限られますか? など、リンパ節の腫れと大腸ポリープの関係についての知見を教えて下さい。
(備考)7月にCT検査を受けたのは次の経緯です: 昨年春の健康診断でSLXマーカーが異常値でした。そこで、胃の内視鏡とCT検査を受けました。その時は(昨年は)、胃にピロリ菌が居ることがわかり、その対策をしました。CTには異常が見られませんでした。その1年後の経過観測として、今年の7月に胃の内視鏡検査とCTを受けました。主にピロリ菌対策にフォーカスしていましたが、胃には異常なかったものの、CTに上記異常がみつかったものです。
★大腸横のリンパ節の腫れ:CT画像で、身体の左側に逆コの字型に写っている大腸の、上下中央付近、すぐ右隣り(身体のセンターラインに向かって数センチ程度右)でした。先生がマウスのホイールを回すと、画像のコマがかわり、そのうちの数枚で、白く丸いのが見え、それを指して、リンパ節が腫れているといわれていました。
person_outlinehiro0220さん
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