子宮体癌抗がん剤治療1Gに該当するQ&A

子宮体ガンの病理検査の結果が出ました。 類内膜線癌 G2 1a リンパ管(－) 脈管侵襲(＋) リンパ節への転移なし 手術では、子宮、卵巣左右、太股のリンパ節一部、体網を一部　切除しています。 その後の抗がん剤治療に関して、 主治医は悩むところとの事で、抗がん剤の利点と欠点を比べてみても、利点が多いとは、思えないとの事で。 結論は患者の私に決めるように言いました。もし、先生の奥さんならすすめますか？と言う私の質問に。 本人がどうしても、やりたいなら(やったからリスクが０になる訳ではない)するかもしれないが、自分自身に置き換えたならば、やらないを選ぶと言っていました。 子供も小さく、まだまだこの先も元気でいたいです。私は46歳です。 何かございましたら、お聞かせ下さい。 よろしくお願いいたします。

2020年4月に子宮体癌2Bとの診断を受け、同月に子宮と両側付属器（卵巣・卵管）を摘出、骨盤内リンパ節郭清も行いました。 手術後の病理検査の結果、骨盤リンパ節1か所に転移が見つかり、腹水からも少し癌の組織が検出されたため、2020年5月より抗がん剤治療（TC療法6クール）を受け、10月上旬に投与を終えました。なお、病理検査の結果は、類内膜癌G1でした。 お伺いしたいのは腫瘍マーカーの数値についてです。本日の採血で腫瘍マーカーのCA125が10.0、CRPが0.52と出ました。 CA125の値は基準値内かと思いますが、7月下旬は8.3、8月中旬は6.6、8月下旬は8.0だったのが徐々に上がっているように思え、不安です。また、CRPも少し高めなのが気になります。 抗がん剤治療後の全面的な検査は未だなのですが、再発の予兆が疑われる状況なのか先生方のご見解を伺いたく、よろしくお願いいたします。

6月子宮体癌で腹式単純子宮全摘　両側付属器切除　大網切除　傍大動脈リンパ節郭清してます。 病理診断で 子宮体癌　癌肉腫1Aと判明。癌は子宮内にとどまっており外には出ておらずリンパ節にも転移が見られなかった。 細胞レベルの転移はわからないので術後なるべく早く抗がん剤治療（TC療法6コース）をする事となり1コース目の治療を7月上旬にしました。 個人差はあると聞いていたものの1コース目で副作用がきつく感じています。 倦怠感・筋肉痛・関節痛・背中の痛み・手足の痺れや冷感や力が入りにくい・胸のつかえ・食欲不振・悪心・皮膚のヒリヒリした痛み・眠りが浅いなどなど それぞれ薬や対処法で解決した物もありますが手足の痺れは日によっては酷くて歩き難い時もありそれを病院の看護師さんにお話しましたが副作用なので受診時に話して下さいとの返答。 眠りが浅い事については診察時ドクターから心療内科へ受診してとの事でしたので他院の心療内科を訪ねてお薬を処方してもらったらそこの薬剤師さんから私が以前から飲んでいる狭心症の薬（ノルバスク　朝夕2.5ミリgを1錠ずつ）は抗がん剤（パクリタキセル）と飲み合わせが悪く副作用が増幅すると聞き驚きました。病院からはノルバスクとの飲み合わせの話などの説明もなかったですし私からドクターや薬剤師さんに末梢神経の障害が残るとかが1番困るともお話をしていたのに このまま2回目の投与をするのが怖くなっています。 飲み合わせやその適正量や副作用などご存知の先生がおられましたらご意見やアドバイス今後についてなどのご意見をよろしくお願い致します。 診断明細書には パクリタキセル注 100ミリg/16.7㎖　「NK」1瓶 パクリタキセル注 30ミリg/5m1㎖「NK」6瓶 私はノルバスク2.5ミリg 朝夕1錠ずつ 身長160cm 体重55.5kg

70代後半の母が、子宮体癌の手術を11日前に手術を受けました。　手術前は1b期と説明を受けておりました。腫瘍自体がかなり大きかったと術後に言われました。 先日病理検査結果を伺った時に、『顔つきの悪い』G3の類内膜癌だった事と、ステージは３Aとの説明を受けました。　手術時に骨盤腹膜にも癌があったので、肉眼で取り切れる所は全部取り切って下さったと伺いましたが、卵管を通ってお腹に広がっている可能性があるので、抗がん剤治療が必要と言われました。　腹水の検査ではがん細胞は認められないと言われました。　術後の経過は良く、本人も前向きにリハビリに励んでおります。 明日から、パクリタキセル療法を始める予定なのですが、抗がん剤治療により生活の質がかなり低下してしまうのではないかとかなり心配をしています。転移予防の為と伺っているのですが、転移の可能性というのは、かなりの確率だと思った方が良いのでしょうか？ また、抗がん剤治療をしないという選択もありうるのでしょうか？　 お医者様からは、副作用の少ないお薬だと伺っているのですが、貧血、微熱、脱毛が避けられないのと末梢神経障害が出ると聞いております。末梢神経障害というのは、どの程度の事を予想していれば宜しいでしょうか？　免疫もかなり下がってしまうと聞いております。 家族で出来るだけのサポートをしたいので、ご教示頂きたく宜しくお願い致します。

2022年12月上旬に子宮体癌の手術を受けました。 開腹手術にて広汎子宮全摘出術。 卵巣卵管付属器、骨盤リンパ郭清、大網切除 
病理検査の結果、原発部位は峡部。 類内膜がん(G3)、腫瘍が筋層1/2以上浸潤、頸部間質浸潤あり(ステージ2)、リンパ節への転移なし。 グレード3のため通院している医療機関からも再発予防のため化学療法(TC療法)6回の追加を勧められました。 ステージでみると2までは抗がん剤をしてもしなくても再発率が変わらないネットで読んだのですが、本当でしょうか。 このステージ2のグレード3の結果で経過観察を選択した場合、再発の可能性は何%でしょうか？ 
 また抗がん剤治療をすれば、再発の可能性は何%くらいになるのでしょうか？ 大きな差異がなければ化学療法を見送ろうかとも考えております。 私見でまったく構いません。 ご意見をお聞かせ下さい。 よろしくお願い致します

よろしくお願いします。術前の組織診と腫瘍マーカー、造影CTとMRIの画像診断で類内膜がんg1ステージ1a、遠隔転移なしと診断され子宮と卵巣卵管を開腹手術で摘出しました。リンパ節郭清は行っていません。 病理検査の結果、g1ステージ1aで発育方向外部型、卵巣・卵管と頸部の湿潤なし、脈管侵襲ありではなく少数ありと診断が出ました。 主治医からは脈管侵襲なしではないので低リスクではないが、病理と術前検査、画像結果から判断すると中リスクとも言い切れないレベルなのでリンパ節郭清の再手術をせず抗がん剤に進む選択肢と、リンパ節郭清の再手術(転移がないことを確認するための意味合いと言われました)をして抗がん剤に進む選択肢が示されています。 短期間での再開腹手術になるので体の負担と術後のリンパ浮腫の懸念があり、できればリンパ節郭清はしたくありません。このまま抗がん剤治療に進みたい気持ちが強いのですが、こちらで他の医師のご意見もお伺いしたく質問させていただきました。

83歳母が子宮体癌で腹式単純子宮全摘+両付属器切除+大網部分切除を3月に実施。 術前は1a期粘液性ガン疑いと右卵巣腫瘍との診断。高齢で身体への負担も考慮し、術中の診断で術式の変更なし、リンパは取らない、との事で予定通りの手術でした。 手術直後主治医からは、転移所見なく、筋層浸潤も浅そうとお聞きし、無事手術が終わって安堵していました。 先日、病理結果の説明があり、診断は子宮体癌2期、類内膜ガンG１、pt2NXMO 腫瘍4.5cm、筋層浸潤は1/2未満、脈管侵襲なし、腹水診断陰性、子宮頸部間質浸潤ありで2期（他の摘出臓器には悪性所見はなし）。 2期は通常化学療法を行うが、年齢を考慮しお勧めしない、経過観察で…との事でした。 そこで(1)子宮頸部浸潤ということの捉え方　(2)再発リスクについて　(3)高齢者の化学療法について　お聞きします。。 (1)子宮頸部に浸潤ありでも、子宮頸部は摘出し、ひとまず取り切れている？術中に調べた際にはがん細胞はなかったと聞いたと思うのですが、病理結果では出た、のであってもわずか？頸部の子宮体部に近い側にはあったが、遠い側（膣側）にはなかった（ここを術中に調べた？）、身体にがんが残っているリスクは低い　と思って良いのでしょうか？ 確か主治医からは、再発リスクは低い…や、2期ではあるが1a期に近いんだけど…などフォローの言葉があったと思います。 (2)2期で経過観察のみの場合、再発リスクはどのぐらいの確率でしょうか。 (3)高齢の場合、抗がん剤はやはり大変ですか。自分は抗がん剤治療ができないのか気にかかるようです。 本人、日常生活は送れていますが、やる気食欲が出ず鬱傾向、甲状腺全摘後の服薬や高血圧、高尿酸値など様々持病あり。術後１カ月ですが、以前にもまして疲れやすく横になりがちです。 アドバイスよろしくお願いいたします。

10年前に甲状腺の左側に16ミリの腫瘍が超音波検査で偶然に見つかり、良性の腫瘍と診断され1年毎に超音波検査と血液検査を受けています。甲状腺ホルモンはずっと正常値です。ＴG/EＣL Iだけが高く昨年1月の検査では188でした。腫瘍は2センチになりました。また1年後に検査ということで、今日血液検査を受けましたが、初めて検査項目にカルシトニンと腫瘍マーカーのＣEAが加わり、心配になりご相談させていただきます。良性の腫瘍が10年後に悪性に変化することはありますか？主治医が今回はなぜ腫瘍マーカーなどの検査を加えたのでしょうか？腫瘍は1.6センチから2センチになり、ＴGの数値が高くなったからでしょうか？よろしくお願いします。私は3年前に子宮体癌になり、手術と再発予防で6回の抗がん剤治療を受けました。ステージは1A期、G2でしたが、定期検査は3年間異常なしです。昨年5月にＣＴ検査を受け、甲状腺左葉結節(+)とあります。3年前からの数回のＣＴ検査でも同様の記述があります。子宮体癌で治療を受けたことは昨年１月の診察時に甲状腺外来の主治医に伝えました。長くなりましたが、上記の質問にお答えいただきたくご相談させていただきます。

60代女性です。腹腔鏡手術で子宮と付属器全摘で病理検査結果は子宮体癌1B期類内膜癌G2,3 脈管侵襲でしたので、再手術で骨盤内+傍大動脈リンパ節郭清の病理結果はリンパへの転移なしでした。その後、抗がん剤TC療法でパクリタキセル投与開始5分後にアナフィラキシー（目がチカチカ、息苦しさ、顔面引き攣り、血圧180まで上昇後→腰痛→血圧低下で筋肉注射して落ち着く）で中止。AP療法に切り替えるにあたり、実は9年前に乳癌（再々発）の抗がん剤治療歴（FEC 75、パクリタキセル1/週×12）の為、APで使うドキソルビシンを安全にできるのは5回までとの事。　心配な事は、AP療法を選んだ場合 副作用がかなり強く、特に心筋障害を起こすとずっと心不全の事を心配しながら日々過ごさなければいけないとの事。 それならば、AP療法を受けずにこのまま経過観察してQOLを保つ事を優先するか迷っています。　　今、MSI検査の結果待ちです。　心不全を起こすかもしれないAP療法を選ぶか、経過観察で再発したら完治は無理だけど、その都度考えるか 悩みに悩んでいます。　9年前の抗がん剤治療は問題無くクリアできたので今回も大丈夫！と思い受けたら いきなりアナフィラキシーショックを経験。おまけにその前の再手術後にはイレウスを起こしたり、と明らかに前回より（年齢のせいか？）体質が変わったのか、体力も落ちたのか？　元々苦手な夏に向かうにあたり、今決断しなければならないとなると頭の中で整理がつかず、どんな選択肢があるかを知りたくてお尋ねさせていただきました。 いろいろ表現が不十分かもしれませんが、よろしくお願い致します。

４月に子宮体癌の為、単純子宮全摘出術と両側付属器切除術を受けました。 今は３ヶ月に１度の受診となり、５月末の造影ＣＴ検査と血液検査で異常無しでした。 色々考えすぎないようにはしていますが、昨夜から下腹部痛があり不安で質問させて頂きました。 類内膜癌・G1・1A期・筋層浸潤なし・脈管侵襲なし・体部外進展なし・切除断面陰性・腫瘍サイズ25ミリ（組織の中にではなく表面になので心配しないでねと言われました）・腹腔細胞診class2・その他所見異常無しとの事でした。 １、こちらでも1A期や1B期でもリンパ節郭清や抗がん剤治療をしておられる方もいらっしゃるのですが、主治医は「1Aなので基本リンパ節郭清などはしない方向です」と術前にも仰ってたんですが、するしないはＣＴ検査などでリンパ転移の有無を見て決まるのでしょうか？ ２、1A期で再発するのは極めて稀と言われたんですが、上記の様な結果の場合再発率は何%位あるのでしょうか？人それぞれですが1A期で再発された方もいて不安でしかたありません。 ３、腹腔細胞診class2とは心配いりませんか？これに関しては説明が無く、今更モヤモヤしております。 ４、子宮体癌の再発は治療法がないとこちらでも拝見しましたが、再発したらもうどうしようもないのでしょうか？ ５、昨夜から右下腹部や子宮が有ったあたりが痛いです。５月末のＣＴ検査で異常無しと言われますし流石に再発・転移の心配は無いでしょうか？ 主治医がきちんと検査等をし、判断し、治療計画を考えた上での今だとは思いますし、主治医のやり方が不安とかでは全くないです。ただ、人それぞれ違うんだとわかっていても、予期せぬ癌で不安です。 長々と申し訳ありませんが教えて頂けると幸いです。