子宮外妊娠経過観察に該当するQ&A

【現在までの過程】 20代に子宮頸がん高度異形成と診断され、円錐手術を行いました。 その後、第1子を自然妊娠・自然出産できました。 しばらく経過観察を経て、高度異形成が取り切れていないため、再び円錐手術を行いました。 その後の経過観察では、子宮頸がん・高度異形成の心配はないという状況が4年ほど続いております。 そろそろ第2子を考えているのですが、なかなか恵まれなかったため、近くの不妊クリニックに訪れた結果、早産の高リスクであるため大学病院を紹介されました。 大学病院では下記の診断をされました。 1.子宮口が狭いため、卵管造影チューブなどが入らない。 2.2回の円錐手術の結果、かなり早産のリスクが高い。 3.子宮頸管を縛るのも、下からでは困難という見解 そのような診察であったため、一度は妊娠・出産をあきらめようとしましたが、あきらめきれず、セカンドオピニオンを受診した結果、保険適用外ではあるが、開腹手術での頸管縫縮術があるというお話を伺いました。 ただ、症例数も少なく、手術を行う病院も限られているため、家からも離れた病院になります。 これからの通院・術後入院・出産の不安も残ります。 考えてもわからない問題であることは承知ですが、下記の内容について教えて頂ければと思います。 【相談内容】 ・一般的な施術でないと言われている開腹手術での頸管縫縮術に踏み切って良いものか。 ・開腹手術での頸管縫縮術の安全性。 ・頸管縫縮術を行えば、28週以前での早産を防げる可能性は高いのか。 ・開腹手術のタイミングに、縫縮不可となってしまう可能性はあるのか。

何度も質問してしまいすみません。 主治医に色々教えていただいたのですが、あとから不安になってしまい、教えてほしいです。 異所性妊娠（卵管）で、2回目の血液検査でhCGの値が100ほどに下がったため経過観察中、手術はほぼなしと言われている状況です。 医師からは「腹痛がひどくなったり、出血が大量にあるようならすぐ受診してください」と言われているのですが、いままで茶色の出血が多少ある、腹痛も軽めの生理痛くらいだったのが、ナプキンが染まるほどではないものの赤い血がトイレットペーパーについて何度か拭き取るとなくなる程度の出血を繰り返しており、痛みもまっすぐは歩けないくらいの痛みの波があるような感じです。 1.受診の目安としては、動けないくらいの痛みや、ナプキンが染まってしまうほどの出血というイメージでいいでしょうか 2.主治医からの説明で、異所性妊娠の流産の場合は子宮で着床した場合と違って、内容物が外に出てくることはなく、吸収されるという認識でいるのですが、そんな感じで正しいでしょうか？ 主治医に聞くのが1番だとは分かっているのですが、なかなか電話するにも不安なので、お答えいただけると嬉しいです。

今25wに入ったばかりです。 妊娠初期に、子宮内のポリープのようなものがみつかり、時々出血がありましたが、赤黒い塊や鮮血ではないのと、その他に問題なかったので、様子見で大丈夫とのことで、ずっと経過観察でした。 しかし、22w頃に出血が多くあったため(鮮血に近くポタポタと落ちる血の量で、生理1日目くらいの量)、受診したところ、血液検査の結果がCRP2.0、白血球15000で入院になりました。その頃の症状としては生理痛のような痛みと出血のみです。その後1週間入院すると、出血は同量あったものの、血液検査でCRP0.5、白血球9500と下がったため、退院して外来で受診することになりました。 その4日後の外来で、出血量も多いままで、またCRPが2.8、白血球15500あったため、即再度入院。その頃にお腹の張りが5〜6分に1回はありました。まだ、この時は23wでした。子宮口は開いておらず、頸管長も4cmくらいありました。赤ちゃんは元気とのこと。 入院中に出血は変わらず、感染が怖かったため頻繁にナプキンを変えていました。ただ、この頃までも何も処方や消毒などは、病院の方針で、されていません。 その後何度か採血し、CRPが2.5白血球14000と少しさがり、 その後また採血でCRP2.2白血球変わらず。 極端に数値が上がってないのと、頸管長にも問題ない、張りは時々ありましたが、発熱はありませんでした。 すると、内診で脱落膜ポリープがみつかり、子宮内ポリープと言われていたんですが、外に出てきたようでした。 そしてその日の夜に、白い膜のようなものが出血と一緒に落ちてきて、病理検査にだしてもらったところ、脱落膜ポリープと断定されました。悪性ではなかったのですが、好中球の帯状浸潤像がみられる。とのことで、炎症反応があったと言われました。 この時には、頸管長は変わらず4センチ、赤ちゃんの心拍に問題なく、母体発熱なし。 張りは増えた感覚でした。立った時には張るし、NSTで仰向けで測ると10分に1回は張り、30程度。横向きで測ると張りは測定されません。 この時にも感染していると断定されないため処置や処方はありません。 いま、25w1日が経過し、出血の色が鮮血からピンク色に変わりました。量はナプキンに10センチほどついたり、トイレでぽたっと出てきたりしています。 お腹の張りは変わらず、時々下腹部痛はあります。 感染が心配なのと、ここまできてもまだ抗生剤や張り止めなどは使わない方針に、少しの不信と、脱落膜ポリープが自然に落ちてくる例が極めて少ないとの話なのが気になります。 他の先生方の見解を聞きたいです。

現在36歳で3月14日が最終生理で、5/6の妊娠7週で通っているクリニックに受診したところ胎嚢が確認できず、大学病院を紹介してもらいました。その日に大学病院に受診した時にhcgは2400なので初期の流産か子宮外妊娠かと言われ、翌週受診することになりました。 5/13の血液検査の結果は1600で下がっているのでまた一週間様子を見ることになりました。 5/20はhcgが1800と少し上がっており、MRIの検査をすることになり、その結果、右の卵管に胎嚢があったそうです。 翌週の5/27はhcgが1200と下がってきているので卵管で育つことはないので、経過を見ていくことになりました。　 また一週間後の6/2はhcgが600と一週間で半分になっていましたが。 診てもらったところお腹の様子には変化がなかったようですが、出血はなくなりました。 説明が長くなってしまいましたが質問したいことは ・子宮外妊娠で卵管を切除しない場合、そのまま卵管に吸収されるので、また子宮外妊娠になるリスクがあると言われましたが、やはりそうなのでしょうか？ 今後の妊娠のことを考えた場合、経過観察がベストな選択でしょうか？ ・個人差はあると思いますがこの経過ですとどれくらいで生理が再開して、妊活を再開できるのはいつ頃になりそうでしょうか？ hcgの経過をまとめます。 4/29　3600　（尿での検査） 5/6　2400　（以下血液での検査） 5/13　1600 5/20　1800 5/27　1200 6/3　600 以上、よろしくお願いいたします。

お願い致します。 11月17日から生理がありました。3日間のみで終わったと思われましたが、乳房の張りや高温期の持続、後は今現在(12月1日)も微量ですが茶色のおりものが続いています。 病院に行くと、尿には陽性が出ているが、受精卵は見えないとのこと。不妊治療をしているのでhGC注射を打った日は分かっており、排卵の遅れはないと思われます。先生曰わく、3日間の生理様出血で受精卵が流れてしまったか、子宮外妊娠の可能性がある、と言うことで1日おきに経過観察に行っています。その度に反応は陽性で薄めた尿でも反応が出ます。一回だけ、尿を詳しく調べましたが、ﾎﾙﾓﾝ数値は598でした。この程度なら仮に子宮外妊娠でも、卵が活発に成長している可能性が薄い、との所見でした。 入院して経過観察をしようか、と言われた事もあったのですが、何回か診察するうちに、今のところは通院で様子を見ようと言うことです。先生を信用していますが、やはり不安は強く感じます。子宮外妊娠がとても怖いし、早くはっきりさせたいのですがこのような場合、どのように気持ちを持てばいいのか迷っています。先生も悩んでいるようですし… ちなみに今のところ、6週半ば、目立った腹痛はなく、微量の茶色のおりものあり、です。

高温期が伸びてようやく、早期妊娠検査薬が薄くヒット。。。嫌な感じ。。。と、思いつつ。受診。 この度、高温期18日目でHCG12でした・・・・・トホホホホホ 化学流産か?子宮外妊娠。。。。と、言われました。経過観察になりました。 化学流産の場合、このHCGだと、どれくらいで、生理が来るのでしょうか? また、子宮外妊娠だと、これからHCGが上昇して大変になる可能性ってあるのでしょうか? 困惑中です。 教えて下さい