尿管ステント微熱に該当するQ&A

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息苦しさの原因は手術等の処置ですか

person 50代/男性 - 解決済み

約1か月前に、腎臓癌摘出手術を受けています。事前の予想では、腫瘍摘出だけだったのが、実際の手術は軽いものではなく、骨や神経にもメスを入れたとのことでした。さらには、手術退院後翌日に上腹部激痛で、救急搬送されたところ、手術時にできた血腫が腎臓から尿管部分に残っていたためとわかり、尿管ステントを挿入し、留置したままです。 予想より大きな手術となったこともあり、炎症が残っていて、退院後3週間程度経つも微熱が出るので、解熱剤と抗生剤を服用中。 微熱で37.5℃を超えたこともあるので、PCR検査を受けてもいるが、直近は24日に受け陰性でした。 それで、ここ数日間、階段を上ったりするだけで息切れがして息苦しさが強くなるようになったので、一度夜に苦しくなり救急搬送されたが、肺はきれい、酸素飽和度等も問題無く、PCR検査もしたが陰性で問題無く帰宅。それでも、昨日手術後のフォローで通院して、息苦しさのことを相談するも「腎臓や肺には問題ない。精神的なものが原因では?」と言われた。ホクナリンテープの処方を頼んだが、「内科で出してもらって。」と言われました。 それでも、息苦しさはおさまらず、かかりつけ内科へ行き、ホクナリンテープの相談しながら、術後数回の採血検査結果も見ていただいたところ、「血素色素の値が下がっている。それは手術が原因ではないか?そうでなくても原因追求してもらった方がいい。」と言われました。 手術入院直前の採血データは持っていないのですが、昨年11月の健康診断結果は13で「貧血の疑いあり。」で様子見ではありましたが、手術退院後、3月3日が11.1、そして昨日28日の結果は10.0です。 そして現在は、動かなくても息苦しさを感じるほど。こんな状態ですので造血剤のようなものを服用すべきだと思うのですが、この数値を理由に、腎臓執刀医に持っていくことは妥当でしょうか?

3人の医師が回答

腎盂移行部狭窄症、レノグラムの結果片方腎臓(12パーセント)

person 30代/女性 -

33歳女性 12月右腹部の不快感や吐き気・激しい嘔吐3日間続きました。右腹部と背中痛は、12月頭から1月中旬まで続き、かかりつけクリニックにて 造影剤CT、超音波エコー。をしたところ、水腎症がわかり尿管の拡張あり。腫瘍や結石はなし。微熱も1週間ありました。12/23総合病院泌尿器科受診。尿検査と血液検査をして、1月9日にレノグラム検査をしました。 1月20日、本日尿管ステント予定でしたが 総合病院の先生同士で話し合い中止。 尿管に造影剤を入れて、膀胱鏡で狭窄部分を確認。細胞を念の為に取りました。 検査が終わってから外来にて、話をしました。 造影剤CTや膀胱鏡や尿細胞診からは癌はほぼないとのこと。悪いものは見えなかった。 先天性の腎盂尿管移行部狭窄症か後天的になにかが原因になり狭窄した。徐々に腎機能が低下した可能性があるとのこと。右は、12パーセント、左は88パーセントでした。右は利尿剤の反応も悪く、手術は勧めません。症状としては、痛みや発熱があるならば腎臓摘出を考えたらいいと言われました。今週に入ってからは症状はほぼ無くなりました。どうしたらいいでしょうか?3~4年前から、たまに背中を吊るような痛みがありましたが、寝転ぶと症状が良くなるので筋肉系?の痛みかなと放置してました。 1年半前の超音波エコー検査では、水腎症や尿管拡張は指摘されてません。12月に入って急に吐き気や背中痛・腹部痛が1ヶ月半続いたのでそれによって、右腎臓12パーセントまで下がった可能性はありますか?クリニックの先生は、12/17日に紹介状を書いてくれて総合病院に急患として12/23に受診。その日は痛みも軽いと伝えました。1月9日にレノグラム検査をして右腎臓12パーセントと分かりました。総合病院で12/23に処置をしていたらここまで腎臓機能低下することはなかったですか?すごく悲しいです。

3人の医師が回答

尿管ステント留置中、尿道カテーテルは外せない?

person 40代/女性 -

2回目の質問です。同じく74才の母の事になります。 泌尿器科に詳しい先生にお願いします。 6月の手術の合併症により、尿管が傷付いた為、左右尿管にステント留置しています。そして、尿道カテーテルも入っています。先月一度カテーテルを抜去したのですが、腎う腎炎になってしまい、再度カテーテル留置しました。カテーテル付いてるととても不便で不快でそれだけで毎日憂鬱でした。それから1ヶ月たったのでそろそろ外して欲しいとお願いした所、ステントが入っているので腎臓から尿道に行く弁が機能していなくて、尿が逆流しやすく、バイ菌が入って熱が出る可能性があるので、ちょっとチャレンジにはなりますが、今日、一度外してくれる事になり、念のため、抗生剤飲むように処方されました。 外してからまだ5時間ですが、微熱が出てきました。 やはり、ステントが入ってる間は尿道カテーテルは抜去するべきではなかったのでしょうか? それと、水分はたくさん取ると逆流しやすくなるような気がしますが、控えた方がいいのでしょうか?それとも尿を綺麗にする為にたくさん摂取した方がいいのでしょうか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

尿管内視鏡後の痛み

person 40代/女性 -

8月下旬に右下腹部の痛みで病院を受診し大腸憩室炎と診断され、抗生剤と、絶食にて治療し5日間の入院で退院しましが、その時と同時に血尿も出てましたがそれに関しては特に治療もしなく退院しました外科の先生は血尿は知っていましたが・・・退院後二三日して腰部の痛みで救急外来を受診しましたが、生憎、脳外科の先生しか居なくてその先生の診断は泌尿器系だと思うので明日に泌尿器を受診して下さいと言われ痛み止めを出されて帰宅、翌日泌尿器科を受診し膀胱鏡やレントゲンの検査をしましたが特に異常なしでした、あとは尿管内視鏡位しか検査はないと言われ念のため後日に尿管内視鏡を受ける事にしました、検査当日に入院しての尿管内視鏡の検査を麻酔をかけて行いましたが、特に異常は見当たらないが右尿管が一部狭いのでバルーンで拡張しステントを留置し両尿管の組織を取り念のため 検査に出しました、翌日ステントを抜き退院しましたが病院に居るときも痛みが強く痛み止めで対処しましたが家に帰ってからも痛みが続きほぼ横になって耐える日々、この痛みは検査によるものなのでしょうか?だとしたらいつまで続くのでしょうか?微熱もあります、それとも又憩室炎が再発したのでしょうか?下腹部を押すと少し痛みます。便は少しは出てます。組織検査の結果はまだ出てません。

1人の医師が回答

病院に行くタイミング

person 70代以上/女性 -

遅くに申し訳有りません。 70歳です。 大きな腎臓結石が見つかって、先月半ばエシルスを受けました。一部珊瑚状で、2割方残っているので、3月上旬に再手術予定です。 又、同じ所から手術する可能性があるので、腎瘻カテーテルと尿管ステントは留置です。 退院後は尿が出にくくなり、小さな血の塊下からちょこちょこが出て、朝、病院に行きましたが、検査の結果は異常なしとのことで、帰宅後大きなかたまりがするんと出てその後は尿は開通しました。 数日前の事です。 その時、38以上と強い痛みが出たら来て下さい、とのことで、昨日は朝から微熱があり、水分を沢山摂りましたが、昨夜9時過ぎ、左側全体の強い痛み、腎瘻から血の塊、38度以上の熱が出たので、ロキソニンを飲んだら、朝は平熱に戻りました。 念の為朝受診してもらったら、検査の結果で軽い水腎症でしょうと ユナシン錠375ミリ貰いました。昼夜飲みました。 今後は39度以上の熱と、食事を取れないくらいの倦怠感が出たら来て下さい。と言われました。今さほどの倦怠感はありませんが39,6度あり食欲はゼロです。 これからロキソニンと胃の保護剤を飲もうかと思いますが、とりあえず熱が下がったとしても、朝、受診するべきですか? 病院は家からは30分以上かかり、自力で行くと言っても、夫は自分が連れて行くと聞きません。 夫は夜勤で、朝6時頃帰ってきます。車で50分以上 の職場なので、睡眠不足で事故でも起こしたら、元も子もないので心配しています。 アドバイスよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

介護施設の連携病院からの入院状態の転院と受入について

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳近い母のことになります。かなり進んだ認知症と1年前に大腿骨骨頭置換をしました。 半年ほど前、発熱があり連携病院で胆石と総胆管結石の診断を受け、そのまま胆嚢摘出と総胆管結石の除去と総胆管部にステント留置(写真を見ましたが緑色の管でした)というのでしょうか、管を通す手術を受けました。それから半年後の先月5月下旬に嘔吐と発熱のため連携病院へ掛かり、ステントの流れが悪いかもしれない事と尿管結石(連携病院で泌尿器は見れない)との診断を受け、その3時間後に総胆管部の管を抜去する処置を受けました。その後、母の様子が見れて安心していましたが、退院予定の今週初めに様子を電話で聞きますと口腔全体の口内炎が出ていて食事も減っているのでしばらく様子をみたほうが良いとの先生の説明がありました。また微熱があるようなないような”歯切れの悪い説明”を受けました。皮膚科の先生の意見もその後で聞かれるということでした。家族としては、このままこちらの病院に入院していて大丈夫だろうかと。askDoctorsの先生方のご意見を賜れますと幸いです。

1人の医師が回答

右腎臓(レノグラム検査12パーセント)、先天性尿管移行部狭窄症ですが、手術不可能と言われました

person 30代/女性 -

おはようございます。 33歳女性です。 12月から急な嘔吐(3日あり)や腹部や背中痛が1ヶ月半続き、クリニック▶総合病院を経て様々な検査をしました。 腎盂尿管移行部狭窄症、水腎症でした。 腹部造影剤CT、超音波エコー、尿検査、尿細胞診、血液検査、膀胱鏡、尿管造影剤など。 結石や腫瘍はないとのこと。 実は遡ること背中の痛みは10年前の妊娠中に一度右背中痛が吊るような痛み(今回と同じ)になり、湿布を貰いました。確かエコー検査はしました。妊娠によるものかなと。それから、コロナが流行し始めた4~5年前から時々、急な右背中痛(吊るような痛みで横にならないと立てない)があり、仰向けに寝たりカロナールを飲むとすぐ良くなったのでそのまま放置していました。 1年半前にクリニックで腹部エコーしたときは水腎症や尿管拡張はなかったととの事。本当に先天性のもでしょうか?じわじわと機能が低下してたのでは?と言われました。 今までには無い激しい嘔吐や微熱、背中痛、腹部痛が12月に急に起こり、12/23に総合病院に急患で紹介された時、急ぎでステント処置もしてくれず、年明け1/9にレノグラム検査、1/20にステントと言われました。総合病院に受診したときは痛みは落ち着いてました。若いドクターは、造影剤CTをみて、腎臓に厚みが少しあるし機能してるかも。と言ってたのに…12パーセントしか機能してないと言われ、手術にもリスクはあるし、しても機能は上がらない。このままでと言われました。感染や発熱があれば、腎摘出しますと。突然で驚いてます。あれだけ苦しかった背中痛や腹痛は落ち着いてます。少し良くなってるのでしょうか??このまま腎臓機能が少し上がることを期待して手術勧めますか?セカンドオピニオン勧めますか?また、腎臓機能低下しない可能性もありますか?たくさんすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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