尿管ステント抜去後血尿に該当するQ&A

経尿道的尿路結石除去術を受けてから尿管ステントを1週間留置しました。 1週間後に抜去してもらい数日で血尿や痛みが無くなると言っていました。 しかし、抜去後から1週間経ちましたが時々血尿が出てきます。 真っ赤な時もたまにありますが茶色っぽいような血尿が出てきたり出てこなかったりします。 痛みという痛みはありませんが、違和感はまだ残っています。めちゃくちゃ不安です。 まだ完治していないということでしょうか？ それとも仕事の都合上、結構歩いたり力仕事をしているのでそのせいでもありますか？ 2週間後に結石の成分を聞きにまた泌尿器科へ行きますがそれまでが不安で教えて欲しいです。よろしくお願いします。

（質問の要旨） 病院に行くのは、以前処方された薬を服用しながら数日間経過を観察した後、来週明け以降でも良いでしょうか？ （現状） 昨日（4/3）20時00分ころトイレに行ったところ尿が真っ赤（血尿）でした。 また、翌４日の未明3時ごろの尿も同様でした。 （経過１/最初の血尿） 実はそのようなことは先月（3/24）にもあり、この時には病院でタジン30とセフカペンピボキシル塩酸塩錠100ミリグラムを処方（毎食後各１錠、１日３回）されました。 が、翌日には血尿がなくなったので、以降はそれら薬を飲みませんでした。 なお、今回服用したのは、この時の飲み残しです。 （経過２/尿管ステント残置とその理由） 平成27年3/20に左尿管のステントを交換手術（それまで入っていたステントを抜去して再度同様なステントを残置）をしています。この術後経過は順調で、血尿もなく、3/22には退院しました。 このようにステントを入れるようになった理由は、左尿管付近に転移した結腸がん（腫瘍）により左尿管が圧迫されて尿が僅かしか流れず、水腎症になっていたためでした。 最初のステント残置手術は平成26年6月、交換は同年９月に引き続き今回が２度目でた。 なお、この腫瘍は昨年７月に重粒子線を照射した結果、現在、消失しています（平成27年3月のペットCT）。

はじめまして。 母が受けた経尿道的尿管結石破砕術(TUL)後の 尿管ステント留置についてご質問させて下さい。 まず、母の年齢は50代後半。 約4週間前にTULにて結石を除去して頂きました。 母自身はTULを受けるのは2度目になります。 1度目の際は術後約2週間程度で尿管ステントを抜去、 その後は少し血尿があったもののすぐ回復しました。 2度目である今回は術後約4週間経った先日、 抜去の予定でした。 ですが、ステントが膀胱内で確認出来なかった為、 日を改めて下半身麻酔下で内視鏡による抜去を 行う事になりました。 この事で医師を責めたりするつもりは毛頭無いのですが、 素人考えでこういった事はよくある事なのかと 気になりました。 術前にこういった事態が起こりうる事があるという 説明はありませんでした。 これは説明不足ではありませんか? また、こういった事はよくあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

左側尿管結石で、先週7/18にTULを受け、尿管ステントを留置しています。 血尿や発熱は無いのですが、排尿時に腰背部痛と脇腹痛があります。 腰背部痛は、排尿後、しばらくすれば、治るのですが、脇腹痛は、常にあります。 大きな痛みではないのですが、1日3回ロキソニンを服用して、対処している状況です。 TUL術前1週間前から尿管ステントを留置していましたが、その時は、腰背部痛、脇腹痛は、排尿時だけでした。 病院を受診した方がいいのか、様子見でいいのか、迷っています。 1.術後のために脇腹が常に痛むのでしょうか。 2.ステント抜去するまで、あと2週間ありますが、ロキソニン毎日3回服用しても大丈夫でしょうか。 3.もし、受診した場合、ステントの交換や、膀胱鏡を入れての検査になるのでしょうか。 よろしくお願いします。

尿管ステントを交換しました。ステントが詰まって熱が出たため、予定していたよりも早い時期の交換になりました。ステント交換後、入院してバルーンを入れていましたが、バルーン抜去後排尿の際、ステントを入れている方の脇腹が差し込むように痛みます。排尿がすめば、痛みはなくなります。排尿時の膀胱の痛みはこれまで経験してますが、脇腹が痛いのは初めてです。主治医が外来中に退院してしまったため、相談出来ずじまいです。どのような原因が考えられるのでしょうか。バルーンを抜いて丸一日経過していますが、まだ痛いです。尿の濁りや血尿はありません。よろしくお願いします。

先月28日に尿管結石の手術をおこないました。ＣＴやレントゲンで、腎臓に2個と、尿管に1個（5ミリ位の予想）あり、それを手術で取り除いていただきました。尿管のは実際には1センチ近くありました（縦5ミリ横1センチくらいでした） 尿管ステントを入れたまま退院し、明後日10月25日に抜去予定です。 ステントが慣れず、初めは常に尿意があったり、血尿、排尿痛だったりでしたが、慣れてきました。 ですがここ数日、放尿時に左下腹部が膨らむような痛さがあったりします。また、昨日は血の塊なのか石なのか、どちらかだと思いますが、2〜3ミリくらいの物体が出てきました。見える石は全て取り除いたと話してましたが、見えない石が残っていた可能性はあるのでしょうか？または、膀胱内に残っていたのでしょうか？ 明後日、レントゲンを撮り、問題なければステント抜去ですが、まだ石が体内に残っていたらと思うと、不安です。 尿管に詰まっていた大きめの石は排出してますから、もう大きな石は無いと思いますが、手術のときに砕いた？石が、3週間後に出てくるということもあるのでしょうか？

腎尿管結石のため、f TULを受けました。手術までの間、1ヶ月尿管ステント留置、手術後1ヶ月尿管ステント留置後、本日抜去しました。併せて尿の通りを確認する検査をしたと言われました。何かあれば受診して下さいと看護師さんに言われ本日は医師の診察なしです。 手術後、消化器内科にて、腹部エコーを受けましたがステント留置側の腎臓が腫れている指摘を受けました。腰の鈍痛の原因と消化器内科の先生に言われ、その後泌尿器科の医師には手術後だから仕方ないと言われ、現在の状況確認や説明はありませんでした。 相談したいことが、大きく3つあります。 1.ステント抜去後、尿道、腹部、腰の鈍痛は一般的にいつまで続きますか？本日の入浴は可能ですか？ ステントの違和感から解放されると思っていましたが、排尿は痛いし出血しているのですが、入浴大丈夫なのでしょうか？ 2.先月消化器内科の大腸検査で陽性反応が出たため、再検査となりました。いつ頃、どのタイミングで再検査受けるのが良いでしょうか？ 尿管ステントが入っており、血尿もあったことも原因かな？と自己判断ですが、思っています。関係のある、なし、なども併せてご教示頂ければと思います。 3.腎尿管結石と高血圧の関連性について。病院受診の必要性の有無と受診科をご教示ください。 それまでは110位の血圧で寝不足や疲労により130位まで上がることは稀にありました。ステント留置中は比較的血圧が高く130から150程度。たまに、110など平常に戻ることもありましたが、 抜去前170でした。緊張もあったのかな、と思うのですが、自分自身では比較的落ち着いていたと思います。深呼吸しながら再度計測しましたが、160。泌尿器科では、看護師さんには高いねぇ…と言われたきり、原因も今後の対処のアドバイスもなく…。血圧に関して腎臓とも関連するのでしょうか。

現在左尿管にステントを入れており、3年ほど前から左尿管狭窄のため6〜9ヶ月毎の交換にてステント留置を継続しており、前回交換から4ヶ月目です。狭窄の原因は左腸骨動脈瘤による炎症、癒着とのことで動脈瘤にはステントグラフト留置を昨年7月に終えています。尿管ステントの交換直後は特に違和感はないのですが、交換後3ヶ月を過ぎる頃から急な尿意や頻尿、排尿時軽い痛み等が発生し、趣味である週数回の5〜10キロのジョギング時には膀胱に軽い痛みを感じ、走行を始めるとすぐに尿意を感じ、走行後排尿時には軽い痛みと酷い血尿が見られます。このような症状は仕方ないのでしょうか？たまたまネット検索をしている際にこのような論文を見つけました。「Japanese Journal of Endourology(2012)25:112-117」尿管の組織や機能が損なわれていないのならば抜去したいです。ご意見をいただきたく、よろしくお願いします。

２週間まえ左腎盂形成術を腹腔鏡手術で受けました。手術中尿管ステントを挿入しましたが、夜間排尿後から膀残尿感と排尿後痛、尿意切迫感があります。血尿はなく発熱もないため、カテーテルの膀胱刺激痛かと思われます。抜去は９月中旬です。術創も痛いのでカロナールとラフチジン、眠れないのでデパスを内服しました。 受診の必要はありますか、また市販の薬剤で症状を抑えるならオススメはありますか。 ブスコパン、ガスターなどの抗コリン薬が座薬の痛み止めでしょうか？受診は大学病院で本日火曜日は担当医は手術で不在です。 事情を話して手術前のかかりつけ医に行っていいものかもわかりません。 御教示お願いします。

以前にもこちらで相談させて頂いた者です。 79歳祖母の尿管結石手術後、血尿・頻尿・尿意切迫感などの膀胱炎のような症状が1ヶ月以上続いたのですが、その原因と今後の治療についてご意見をお聞かせ願いたいです。 ・5/29に手術→膀胱炎症状のため6/4に受診。尿から大腸菌が検出されたとのことで、膀胱炎と診断され抗生物質を処方される。しかし耐性があるとのことで全く効果がなく、症状は続く。 ・その後も1週間おきに受診、2回ほど別の種類の抗生物質を処方されるが、改善せず。 ・7/1 あまりにも治りが遅くむしろ悪化しているため、こちらで相談。術後に留置している尿管ステントの影響ではとご回答頂く。 ・7/6 担当医師に上記伝えたところ、「大腸菌による膀胱炎のため、あえてステントを抜去せずにいた。でも抜きたいなら今日抜きましょうか」と。詳しい説明をしてもらえず困惑したが、とりあえずそのままステント抜去してもらう。 ・抜去の翌日7/7 膀胱炎の症状が全て治まる。7/9現在もぶり返しなど起きておらず、本人はいたって快調とのこと。 ・明日7/10診察予定。 以上の経過から、1ヶ月以上続いた膀胱炎のような症状の原因は何だと考えられますか？ こちらにてご回答頂いた通り、膀胱炎のような症状は尿管ステントを長く留置していたことによるのでは？と思うのですが、担当医師からは「大腸菌が出ているから、菌を殺さないと膀胱炎は治らない」と言われ、抗生物質を2倍量で処方されています。そのため、やはり原因は大腸菌による膀胱炎で、抗生物質が効いて治まったという可能性もあるのでしょうか。 また、1ヶ月以上も症状が続いたため、腎臓への負担も心配です。膀胱炎の症状が治まったからと言って、完治したと考えて大丈夫なのでしょうか。 これまでの治療から担当医師がどうも信頼できず、相談させて頂きました。