尿細胞診クラス2に該当するQ&A

昨年暮れに肉眼的血尿があり、3日後に泌尿器科専門医を受診しました。 その時の検査内容と結果は以下の通りです。 ・尿検査：血尿なし ・超音波検査（腎・膀胱のエコー検査）：異常なし ・尿細胞診：クラス２ ２週間後に尿検査と腎・膀胱のエコー検査を受けたところ、いずれも異常ありませんでした。肉眼的血尿は１日だけでそれ以降は止まっております。 上記の結果を受けて膀胱鏡検査は勧められませんでしたが、現時点で膀胱鏡検査は必要はないと考えてもよいのでしょうか？ 私は前立腺の体積が40ccで普通の倍大きいため、膀胱鏡検査では通常より強い痛みを伴うだけでなく、検査後に前立腺のむくみ等による尿閉が起きる可能性があると伺いました。 それを伺い、膀胱鏡検査後のリスクが大変気になっています。 普段はシロドシン4mgを2錠服用していますが、尿閉はとても心配なので先に前立腺肥大症の治療を受けるべきでしょうか？ 膀胱鏡検査を受けるメリットとリスクを合わせ考えて、いかがするべきでしょうか？ ご意見をお伺いさせて頂けますと幸いです。 以上、よろしくお願いいたします。

私は52歳、女性です。 3年前に子宮頸がんになり、1年半前に急性骨髄性白血病、去年12月に造血幹細胞移植をして経過観察1年、順調に回復し社会復帰も目前で尿管ガンの疑いで今検査中です。 頻尿、排尿痛、残尿感、膀胱炎だと思い週末だったため月曜日に泌尿器科に行こうと思った月曜日の朝に血尿 泌尿器科に行き、炎症がないから結石だろうと、エコーをしエコーでは見えなくてだいぶ下に下りてきてるんではないかと、石は痛みが凄いからどこにどのくらいの大きさの石があるかCTだけ設備のある病院で撮るのをすすめられその足で紹介状をもって行き、翌日には病院の方に結果を送りますと言われ翌日最初に行った病院に行きました。 腸腰筋前面で不明瞭となり不正な軟部影が見られ何らかの病変が疑われる、尿管腫瘍とも言い切れず子宮術後状態の関係もあるかもとの事で造影CTをするようにと書かれてて、移植をしてもらった病院にしょうかいじょうを書いてもらい造影CTをしてもらいました。けっか、悩ましい…。でした 尿細胞診ではがん細胞は出なかったらしく、画像は腫瘍かはっきりしない、だから尿管？腎臓？から直接尿を取って検査すると(逆光性腎盂尿管造影) 先週検査をして画像でモヤモヤした所辺りは尿も流れてて大丈夫な感じにいわれててでも結果を聞きに行くと尿細胞診が直接とった尿からClass3と出たからグレーゾーン。 これがこの前と同じ1、2なら大丈夫と伝えるつもりだったのですがClass3、今度は全身麻酔で内視鏡を入れて直接見て怪しいと思う所があれば検査に出すと言う事でした。 検査後、主治医から大丈夫だと思う。見た感じ悪そうな物はなかった。一応3箇所生検に出すと言われ、結果を後日聞きに行くと、結果 がん細胞が出ました…。 今月末に手術が決まってます。ファーストインプレッションですが…早い段階で見つかったと思うと言われてましたが大丈夫と言い切った主治医の言葉を簡単に信じないようなねしようと思ってます。 主治医も言い切ってしまった事に謝罪してくれました。 先日、子宮頸がんの半年検診で造影CTをとりました。 リンパが数mm腫れてると。尿管癌の事を伝えると検査の影響なのか尿管から来てるものなのか、ただ子宮頸がんの再発はリンパが1cm以上になったら再発となるらしく現時点では経過観察のようです。 そこで質問です。 数mmの腫れは尿管癌からの転移の可能性とあるか。子宮同様、数mmは転移とはならないのか 1月に泌尿器科で造影CTをした時はリンパの腫れは何も言われませんでした。 婦人科では半年後にまたCTをしてリンパをみると… ただ腫れてるだけなのか、尿管からなのか子宮からなのか… どのような可能性があるのでしょうか…？ よろしくお願いします。

前から尿管が狭いと指摘をされていたので、病院に行きました。 血液検査、クレアチン0.87、それ以外の血液異常なし 超音波エコー、尿細胞診クラス1、造影ダイナミックCT、分腎シンチをやりました。 造影CTには異常なし、尿管が狭い理由が分からないとの事で精密検査で分腎シンチ。 分腎シンチの結果は image.左腎集積の遅延を認め排泄が不十分。 Renogpam.左腎閉塞型、ラシックスの反応も貧しい 左腎29.12 右51.64 次は尿管鏡、尿管造影？をやる予定です。 狭窄している部分をカメラで見たいのと、ロボット手術する際に尿管の長さなど見たいとのことです。 この検査自体なぜ今なんだろうと思っています。 癌を念頭においているのでしょうか？ 検査まで1-2ヶ月もあり不安です。 今のところ、後天性腎盂尿管移行部狭窄を伴う水腎症との事です。 よろしくお願いします。

先日(７月1週目)夫が左腎盂癌の疑いで内視鏡検査をしました。 経緯: (昨年末)健康診断で血尿⇨ (6月1週目)クリニックの尿検査でクラス3b膀胱癌の疑い⇨ (6月2週目)総合病院を紹介され膀胱や尿管は異常無し、CTで腎盂に影　但し尿検査ではクラス3⇨全身麻酔にて内視鏡検査(5日間入院) 数日前に結果が出て、尿管から腎盂の直線部分は目視でも細胞診でも陰性だったとの事。 ただし、CT(６月2週目)には影がうつっているので今度は曲がる内視鏡を入れて検査しましょうとなりました。 次回の内視鏡検査(８月頭予定)でもし癌が見つかった場合、選択肢が2つあり、１、その場で焼き切る。2、腎臓と尿管を摘出する。(後日１０日程度の入院) それぞれのリスクは 1、は今後3ヶ月に１度4-5日入院して全身麻酔での内視鏡検査を5年程度が必要。 2、は腎臓が片方になるので、その為に血圧や糖尿病の管理が必要。(既に夫は高血圧、糖尿、通風気味) との説明でした。 1、の焼灼の場合は本当に検査が5年間、年に４度も必要なのかどうか。 2、の摘出は、やはりリスクが大きすぎるのではないか？ といずれにしても不安です。 最近は血尿も落ち着いていますが、やはり進行が早い部位とのことで、セカンドオピニオンや、もし摘出手術をする際には転院(夫は東京で単身赴任なので自宅のある大阪で手術をさせるか)なども考えるべきか悩んでいます。

厳密に言うと、 ここ１年くらい、時々、尿の色がおかしいです。 それで、特に、ここ1ヶ月半は、特に、 尿の色の違和感を感じています。 日中は、肉眼で、よく見ると、わずかにいつもと違う尿の色をしてると感じで、 わずかにピンクっぽいような、赤っぽいような、よく分からないくらいの色の付き方ですが、 いつもの尿と違う、違和感を感じます。 特に、深夜から、早朝にかけては、 肉眼でわかるような、尿の赤っぽさ、ピンクっぽさを感じます。 又、午前中は、比較的、尿の色の違和感は ほとんどわからないことが多いように感じます。 さらに、尿をする時によっては、 尿全体は綺麗だが、尿中に、 オレンジや黄土色、黄色の沈殿物が混じり、 便器の底に沈む時も結構あります。 又、残尿感が強く、排尿時に、時々、少し痛みがあります。 又、頻尿もずっとあります。 とても心配なので、まず かかりつけの精神科で検尿をしたら、尿潜血が、プラスマイナス（±）でした。 とても心配なので、それから2週間くらい経ってから、 専門である泌尿器科に行き、 検尿をしました。すると、尿潜血が、 またプラスマイナス（±）でした。 腎臓と膀胱のエコーをしましたが、 特に大きな異常は見つかりませんでした。 念のため、尿の細胞診をしました。 結果は、class II 判定で、泌尿器系の癌の疑いは、非常に低いことが分かりました。 泌尿器科の先生は、残尿感や、尿潜血があることなどから、「膀胱炎の疑い」と仰い、 抗生物質をもらいました。 しかし、抗生物質を飲んでから、 急に、頻尿がさらに酷く、尿の色が更に少しおかしくなり始めたため、 また泌尿器科を受診しました。 また検尿をすると、 今度は、尿潜血が陰性（マイナス）になっていました。確かに、その時は、 尿の見た目は、全く肉眼ではわからないような 綺麗な尿の色でした。 それで、潜血がなかったためなのか、先生は、 「膀胱炎ではない」と仰い、抗生物質は飲まなくても良いと言われたので、飲むのをやめました。 それから、１日以上、 尿の色の違和感はあまり感じなくなっていましたが、 また、 少し尿の色の違和感を感じ始めています。 続くので本当にとても心配です。 考えられる泌尿器の病気はありますでしょうか。 又、1番最初に、厳密に言えばここ１年くらいから尿の色がおかしい、と書きましたが、 ちょうど１年ほど前に、良性卵巣腫瘍の手術をしたので、その後遺症で、膣からの出血、という可能性も考えられますでしょうか。 ただ、婦人科では、異常なしと言われました。

38歳、女性です。 昨年11月末に膀胱炎になり、泌尿器科を受診したのですが、膀胱炎が治っても血尿が続いております。 尿検査、血液検査の結果を添付しました。 尿検査の結果、1ヶ月続けて赤血球の結果が20-30でした。 血液検査の結果によっては腎臓の病気を考えて腎生検が必要な可能性もあるとのことで血液検査をした結果、腎臓の数値や免疫学的検査の数値も問題ないことから腎生検は今のところ不要そうだとのことでした。 尿の細胞診の結果はクラス2、超音波の検査でも腎臓、膀胱ともに特段気になることはないため、「夏に予定している会社の健康診断もしくは気になるなら3ヶ月後にまた受診して尿検査でもよいと思う。どうしても気になるならCTをとる場合もあるが必要ないのでは？」とのことでした。 一旦は安心したのですが、血尿が続いている理由は判明しなかったので、だんだん放置していることへの不安が募ってしまいました。 ただ、CTを今まで撮ったことがなく、撮るなら造影剤を使う方が良いとのことで少し不安なのと、以前に本来ならば不要な検査をすることが余計に患者の負担になる場合がある…とのお話を聞いて、今回主治医からは不要と言われた検査を自分の判断でやってもらうべきか否か迷っています。 ただ、迷っている間にもっと早くやるべきだった…という状況になるのも怖いです。 上記の場合、CTの検査はやはり不要と判断される場合が多いのでしょうか？ 膀胱や腎臓の癌を一番不安に思っています。CTが必要な何かしらの病気の可能性は低いでしょうか？ また、仮にCTをする場合、泌尿器科の問題で受ける場合でもそれ以外の部位(例えば肝臓や膵臓、卵巣など)もみてくださるのでしょうか？ アドバイスよろしくお願いします。

前回こちらで質問した内容について、追加で質問があります。 尿検査の結果は写真を添付します。 前回は検査後に血尿が出たため、再度12/3に受診し、膀胱炎と診断されました。 その時に細胞診の結果も出て、クラス2で問題なしとのことでした。 その後抗生剤を飲み、排尿時の痛み等の症状は落ち着きました。薬を飲み終わったら再検査の予定でしたが、生理が12/6〜12/11の期間あり、ネットで生理がすぐは尿潜血が陽性になりやすいと見たため少し期間を空けて受診しようとしたところ、12/15〜12/18くらいまで排卵出血なのか不正出血があり、今回は排卵痛も強かったこと、また子どもが体調をくずしたこともあり、本日やっと肉眼では出血が止まったと思い再度尿検査をしました。 すると、膀胱炎は治っているが赤血球が20-30で血が出続けているため、腎炎の可能性もあり、血液検査をして結果によっては腎生検が必要になる可能性がありますとのことで、とても心配、不安です。 大きな病気である、もしくは大きな病気の前触れではないかと目の前のことに手がつかなくなりそうです。 アプリによる排卵予定日は本日なのですが、目には出てないように見えていた排卵による不正出血が影響して赤血球の数値が高くなる可能性はありますか？ 年末であることもあり、病院の予約が取れず年明けになってしまったことで症状が悪化してしまうのではないか、生理が終わったあとの12/14の時点で不正出血が出る前に検査に行ってればもっと早く見つけられて早く検査ができたのでは…と後悔しています。 腎生検も怖いです。子どもが小さいので入院になるのか？と心配ですし、腎臓は悪くなると元には戻らないと聞いたことがあり怖いです。

お忙しい所、誠に申し訳ございませんが、ご回答の方を宜しくお願い致します。 血尿が約3ヶ月間（肉眼的血尿も数回あり）出たり出なかったりが続いており、個人病院の泌尿器科で以下の検査をしました。 ・尿検査で血尿陽性反応、その他は問題なし ・尿細胞診はクラス2 ・造影剤レントゲンで小さな結石が見つかる（両方の腎臓に5個、膀胱直前の尿管に1個） ・膀胱鏡検査はやっていません 以上の結果により、担当医師は「膀胱直前の尿管にある結石が原因で血尿が出ているのだろう」と判断されました。 そこで「2週間後に簡易レントゲンを撮って結石の動きを見て見ましょう」ということになりましたが、2週間後のレントゲンでは結石は全く動いていないとのことでした。（尿検査では血尿陽性反応、その箇所に痛みはありませんが違和感はあります） この結果により、担当医師は「石が平べったく大きいからなかなか動かないのだろう。とりあえずしばらく様子を見ましょう。」ということで、通院は一旦終了しました。 ですが、この２回の診察の間（２週間）で結石が出るように水分をたくさん摂っていました。にもかかわらず・・・ 「同じ場所で石が全く動かないということがあるのか？」 「もしかしてその場所に石などなくて腫瘍等ができているのではないか？」 と何か腑に落ちない気持ちになっております。 そこで、質問なのですが・・・ 1.　泌尿器科の医師が造影剤レントゲン画像を観て、尿路結石と尿路ガン等を見間違えることは可能性としてあるものでしょうか？ 　⇒ レントゲン写真で問題の箇所（尿路）には薄く小さな白いモヤがかかっているような感じで写っておりました。 「これは腫瘍とか炎症ではないのか？」と医師に再確認したところ 「これは間違いなく結石です！」と強い口調で言われました。 2.　今後は担当医師から言われたように、様子見で良いと判断すべきでしょうか？ 　　あるいは、別の泌尿器科で診てもらうべきでしょうか？ 余談ですが、血尿が出始めた同じ頃から少し咳が出やすくなりました。 大きく息を吸うと少し咳が出やすくなります。咳込むことはほぼありません。 発熱等、その他の風邪の症状も全くありません。 これも結石と何か関係があるものと考えられますでしょうか？ 大変、ご面倒な質問ですが、何卒アドバイスを宜しくお願い致します。 失礼致します。

8月から尿潜血が続いていて、泌尿器科で尿検査をしたら、尿に細菌が混ざっていたので、抗菌薬を飲んだりしていました。 排尿痛はもともとなく、頻尿はありました。 昨日、尿細胞診の結果を聞きに泌尿器科に行ったら、クラス2と言われました。 異型細胞の核があるとか?初めての話でよくわかりませんでした。 それからエコーをしたら、膀胱の形がいびつで小さく、壁が薄いような事を言われて、だから尿をためられないような事を言われました。 そして、レボフロキサシンとプロビベと猪苓湯を2週間分もらいました。 プロビベは緑内障の人は飲めないとかいてあり、私は緑内障の気があると言われているので、飲まない方がいいでしょうか? 尿細胞診の結果や膀胱が小さく形が丸くなく壁が薄くて尿がたまらないなど大丈夫なのか心配です。 尿細胞診クラス2の異型の核とかいうのは大丈夫なのでしょうか? その異型細胞がいずれ癌化したりするのでしょうか? 先生の説明がいまいちよくわからなくて、すごく心配です。 よろしくお願いします。

二ヶ月毎に繰り返す膀胱炎の為、尿細胞診を二回行ったところ、二回ともクラス2でした。泌尿器科の医師は、クラス1もクラス2も大差ないから心配はいらないと言っていたので、安心していましたが、高血圧で通院している内科の先生に尿細胞診の結果の話しをしたところ、以前は、クラス1も2も大差ないと言われていたが、今はクラス2は経過観察が必要だと言っていたので、心配になりました。クラス2は悪性、つまり癌の可能性があるということになるのでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。