帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

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第一子出産時に子宮頸管裂傷、弛緩出血が起きた場合の第二子の分娩方法について

person 30代/女性 -

第一子出産時に子宮頸管裂傷、弛緩出血が起きた場合の第二子の分娩方法についてご相談です。 第一子出産時、無痛分娩にて出産し子宮頸管裂傷、弛緩出血により大量出血。総合病院に緊急搬送後輸血と縫合手術の処置を受けました。出血量は4000超でした。 その後第二子を妊娠し、分娩方法について悩んでいます。 2つの総合病院に話を聞きにいきましたが、1つでは「経膣分娩も可能ではあるが、前回のこともあるため予定帝王切開のほうがいいのではないか」と言われ、もう1つでは「経膣分娩は可能だが無痛分娩希望なのであれば再度弛緩出血が起きるリスクもあるので帝王切開がいいのではないか。無痛分娩希望でなければ経膣分娩のほうがリスクは低いだろう」と言われています。 前回のことがあり経膣分娩へのトラウマがあるため、経膣分娩と比較して産後の回復が遅いことや、癒着等のリスクは承知しまいますが素人考えでは帝王切開のほうが安全なのかなと思っていたため、帝王切開への抵抗感はありません。 皆様ならどの分娩方法を勧めるでしょうか。 ご意見いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

軟産道強靭にて帝王切開後、トーラックが可能か。

person 30代/女性 - 解決済み

2025年8月に第一子を帝王切開にて出産しました。 第二子を授かった場合にトーラックが可能かどうかご意見を伺いたいです。 第一子出産時の経過 36週で横位、37週で骨盤位で38週1日で予定帝王切開の予定でしたが、当日に頭位に戻っていたため、帝王切開はキャンセルに。 頭位に戻ったことで、計画無痛分娩に切り替えて38週5日から誘発開始。 1日目→硬膜外麻酔のカテーテルのみ入れて終了(子宮口は開いていないとのこと) 2日目→オキシトシンの誘発剤開始するも(各日17時で終了)子宮口の開きが指1本分くらいとのことで、夕方にバルーンを入れる。 3日目→子宮を軟化させる点滴に変更。(名前は分かりません…) バルーンが自然に抜けることはなく、感染リスクもあるとのことでバルーンは抜く。 4日目→再びオキシトシンの誘発剤すると子宮口の開きは2センチ弱 5日目→オキシトシンの誘発剤をしながら、午前10時の内診にて人工破膜あり。陣痛は2-3分おきにかなり重い生理痛くらいくるため、麻酔を開始。 17時に促進剤をストップすると子宮口は2センチ弱しか開いていない、陣痛も収まってしまう、軟産道強靭なのではとの診断で、母体も赤ちゃんの様子も元気だが、破膜しているため、感染リスクを考慮して帝王切開となりました。 私自身は現在34歳、154cm、50kg 第一子は不妊治療を行ない、凍結胚盤胞移植にて妊娠に至り、妊娠経過は順調でした。 赤ちゃんは計画無痛分娩からの帝王切開(軟産道強靭)にて39週1日で3,142gで産まれました。 帝王切開は横切りです。 帝王切開後の子宮の戻りや授乳や生理再開との兼ね合いもありますが、1年半後くらいに不妊治療を再開できたらと考えています。 もし第二子を授かれたら、陣痛発来を待って自然分娩で産みたいという気持ちがあるのですが、トーラック実施は可能なのでしょうか。

3人の医師が回答

第一子の出産時に子宮破裂した場合の第二子妊娠出産について

person 30代/女性 -

第一子の出産時、アメリカでの出産で計画無痛の予定で入院し、誘発を始めたところ、胎児の心拍が低下しすぐに緊急帝王切開となりました。 産後、執刀医から「子宮に穴が空いてたので、様子見したりせずにすぐに緊急帝王切開にして結果良かった。次の妊娠は1年以上あけて、次回も帝王切開にしてね。」という説明を受けました。 産後は母子共に何も問題なく、当日から母子同室で2日で退院、その後の発育発達も順調でもう2歳になります。 第一子の出産がトラウマとなり、なかなか第二子について考えてこなかったのですが、日本に本帰国したこともあり、一度産婦人科で子宮の状態を診てもらおうと思い、先日受診してきました。 医師には上記の経緯を伝え、エコーで診てもらったところ、「子宮も卵巣も問題ないです。妊活するならタイミングみれますので希望されるようになったらまた受診してください。」とのことでした。 出産時の先生も今回の産婦人科の先生も、第二子の妊娠に対してあまり深刻な反応はされなかった(たまにそういう方いますね〜という感じ)のですが、第一子のときに子宮破裂して、その後第二子を産みましたという情報はネットなどでも一切見たことないので、個人的にはもし次に妊娠出産となるとかなり不安です。 ただでさえ、一度帝王切開したらその次の出産の際に子宮破裂のリスクが高いと聞くので、一度目で破裂してたらもし二度目出産するとなるとさらにリスクは高いですよね、、 第一子の出産時に子宮破裂した場合の第二子の妊娠出産について、何かアドバイスやご意見、ご経験などあれば少しでも情報を知りたいと思い少しこちらで質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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