心肺停止意識不明に該当するQ&A

検索結果:41 件

心肺停止後の意識障害からの回復について

person 60代/女性 -

63歳、痩せていて体力的に弱い女性で、延命治療はかねがね固辞しています。 8月2日に意識不明となり救急病院に搬送、検査結果、1時間ほどの心肺停止と診断され、その後心臓については、薬の大量点滴、ステント、バルーンにて安定、8月5日バルーンは離脱、その後安定。ただし、入院時からの意識不明で、自立呼吸ができず、人工呼吸を挿管チューブにて実施中。8月6日の脳CTの結果は、「皮髄境界不鮮明」との所見。GWRの値は聞けていません。8日の時点では、まばたきはしているが、当方からの声かけに反応はしていません。 医師からは、鎮静剤を8月5日の日中から止めているが、8日現在も意識回復の兆しがない。長期化の可能性から気管切開を要請されているが、意識回復の見込みがわからない状況で、気管切開をすべきかどうか。なお、「胃ろうは絶対にしないで」との過去の本人の強い意志あり。 意識の回復を願って気管切開で痰のつまり防止、呼吸の安定までの治療を行い、いずれ療養型病院に転院することになるが、栄養摂取は経口のみ、という判断は選択肢として可能でしょうか? あるいは、意識回復の見込みの有無を医師に確認することは可能でしょうか? 何を確認すれば、意識回復の見込みの有無をある程度判断できるのでしょうか?

3人の医師が回答

遷延性意識障害、栄養

person 40代/女性 -

先日誤嚥窒息で心肺停止30分以上、意識不明となり、今後、遷延性意識障害となるであろう父についてです。今後の蘇生や人工呼吸は行わないことにしました。自発呼吸が落ちつき、今後の栄養などについて課題になってきました。水曜日に先生と面談がありますが、私は同席できないため、実際のところを詳しく知りたいと思い、投稿しました。 私としては、今このように頑張っている父を見ていると、胃ろうで、穏やかなペースで看取っていきたい気持ちも芽生えつつあります。調べた限りでは、点滴のみは、急速な衰え、見た目にも痛々しい状態…というあくまでイメージ、正しい認識は素人なのでまったく分かりません。 また、体位変化をしながらも、血流不足で、今後は心筋梗塞や脳梗塞などの病気の可性がある、また、脳のダメージや今回の酷い肺炎から、様々な急変が起こりうるとはお聞きしています。個人の生命力もありますが、幅を持ちながらもおおよそ、この状態で胃ろうにした場合には、母を中心とした看護期間の不安もあり、できる範囲でそのあたりも知りたい気持ちもあります。胃ろう点滴の現実などあわせて、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

心室細動による心停止後の脳の後遺症について知りたい

person 40代/男性 - 解決済み

2週間ほど前に、叔父が電車の中で倒れ、意識不明となり、救急車が到着した際には心肺停止状態で、AEDによる電気ショックを複数回行なったのちに、心臓が動き出し、一命を取り留めました。 原因は、心室細動による心停止でした。倒れてすぐに心臓マッサージを行ってくださった方がいたお陰で、救命されました。 数日後に意識は戻り、ひと安心したところだったのですが、会話をしてみると、以前と比べるとどうも様子がおかしいことに気づきました。 自分の名前はわかるし、家族の顔や名前もわかるのですが、自分のいまいる場所がわからない、昨日奥さんが面会に来たことがわからない、父親が亡くなっていることが認識できていない状況です。ICUを出て一般病棟に移って1週間になりますが、ごはんは自分で食べられるし、歩けるし、不整脈も出ておらず、身体的には問題ないようですが、未だに昨日奥さんが面会に来たことを認識できていません。お昼ごはんに何を食べたかも覚えていません。過去の事はかなり覚えていて会話も通じるのですが、直前の記憶が抜け落ちています。50歳手前ですが、リハビリをやれば、記憶の回復の見込みはあるのでしょうか?どのようなリハビリが効果的なのでしょうか?リハビリ専門施設で早いうちにやるべきでしょうか。いま病室でやれる効果的なリハビリ方法もあればぜひ教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

心室細動後の除細動器の埋め込み、他の選択肢について

person 40代/男性 - 解決済み

叔父が2週間前に意識不明で倒れ、救急車が到着した際には心肺停止状態で、AEDによる電気ショックを複数回行ったのちに心臓が動き出し、一命を取り留めました。 原因は、心室細動による心停止でした。心臓カテーテル検査や電気生理学的検査の結果、心室細動が行った明確な原因は突き止められませんでした。倒れて以降は不整脈も出ておらず、いまは安定しているのですが、心室細動が行った原因が特定できていない以上は、今後いつまた心室細動が起こるか分からないので、除細動器を埋め込むしかない方法がないと医師から言われました。 最近になって記憶が戻り、状況をきちんと認識できるようになった叔父が、医師から除細動器の埋め込みのことを聞かされ、ひどく動揺し、埋め込みは絶対にやりたくない、他の方法はないのかと言っております。 もちろん命にはかえられないので、除細動器の必要性は十分認識しておりますが、他の選択肢はないのでしょうか? 本人が納得し、同意が得られなければ、先に進めないと思いますが、本人は何としても除細動器以外の他の方法をと強く願っております。このような心室細動が起こった原因が特定できていない状況において、除細動器以外の他の選択肢が可能かどうか、可能な場合にどのような選択肢が考えられるのか、ご教授いただきたく存じます。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

相談内容に記載いたしました。

person 60代/男性 -

68歳男性です、2015年MDSを発病。以後月2回程度ヘモグロビンの輸血をしてまいりました。白血球は何とか低位で維持していますが、1か月前に下痢が続き入院いたしました。診断結果は腸に菌がある為とのことでした。その後今度は肺に菌があるとのことでした。いずれも治療は終わりましたが、先週の日曜日午後入院中の病院で意識不明になり、一時は心肺停止になりました。気付いたのは丸一日たっていました。医師からは薬の量のもんだと聞いたそうですが、字が読めるか?言葉はでてくるか?などの質問が合い続きました。二日後からはストレッチなどのリハビリをしています。特に障害などはありません。 言葉も本も読めます。今後の方針は明確にされていませんが、この年で臍帯血移植はありなのか?その為にかかる時間はどれだけかかるのか?2015年ネットで検索をした時は、余命2年と書かれていたが、もうそろそろ危ないのではないかと心配しています。 患者は自分の親友で、医師が本人の状況を思って、事実を伝えているのか不信感があります。家族は近くにいないため、家族も状況を理解していません。今後の状況に未来はあるのか?またはこの状況にどれくらいの期間で覚悟をもったほうがいいのか?今本人の体の中で何が起きているのか?お答えいただければありがたいと思います。

1人の医師が回答

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