心臓の機能に該当するQ&A

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動悸はあるも頻度少なく心臓に異常なし、お薬は必要?

person 40代/女性 - 解決済み

41才、海外在住、女性です。 3年前くらいから、時々「動悸」を感じており、ここ数ヶ月で少し頻度が増えたので、現地の循環器科を受診しました。 【症状】 食事中やベッドに横になっている時に、ドキドキと動悸を感じることがある。時には少し息苦しさも感じる。 【結果】 心臓エコー 心臓の機能に異常なし ホルター心電図(3日間) 「Brady23.4%(夜間56.6%)」、「心室0.63%」「頻脈0.4%」異常なし 血液検査 ・カリウム4.8で高め ・クロール109で高め ・HDL77、LDL134で高め ・ビタミンD28で低め 【原因】 不明。ビタミンD不足や更年期障害かもと。 →低血圧(95-60〜80)のため低血糖が原因になりうるか確認するも、可能性は低いと。 【指導内容】 カリウムを多く含む食材を避け、油物をカットし、水分をよく摂り、日光を浴びて歩きましょう。 【処方】 コハク酸メトプロロール (Betaloc ZOK) 1日1錠の処方あり 【質問】 1)日本でも上記のような検査結果で、Betaloc ZOKは処方されますか?(薬を処方される状態でしょうか) 2)日常生活で気をつけることなどありますか? 3)夜間の徐脈は問題ないでしょうか。(夜間は低くて50) 4)2022年10月〜2023年3月まで、三環系抗うつ薬のトリプタノールを服用していました。 途中、1日6錠まで服用したところで「頻脈」「動悸」が出て、徐々に減らして断薬したのですが、半年服用して断薬したトリプタノールの副作用が、今も残っているという可能性はありますでしょうか。 今住んでいる国は過剰な薬剤投与も多いため、念の為日本での見解もお聞きできたらと思い投稿させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

3週間以上浮腫と倦怠感が続いている

person 50代/女性 -

51歳女性です。3週間以上前から浮腫と倦怠感があります。 浮腫と倦怠感が出て以降に婦人科に子宮筋腫の経過観察といつも診ていただいている胃腸科と脳神経内科に調子が悪かったので薬をいただきに受診したのですがそちらの先生方に相談しましたがどの先生もそれほど浮腫んでいるように思わないとの事で検査などもなしで様子見になりました。 自分では顔も浮腫んでいる感覚がありますし靴もいつもよりきついですし靴下のかたがついていますし指輪がいつもよりきついので軽度なのかもしれませんが浮腫んでいると思います。 5日ほど前から起床時の瞼の浮腫も気になるようになりました。起きて1~2時間で見た目にはほぼ気にならなくなりますが瞼が重い感じはあります。 半年ほど前に浮腫と倦怠感、息切れなどの症状があり(その時は2週間程で改善しました)循環器内科で心電図や血液検査を受けましたが心臓、腎機能、肝機能、甲状腺全て異常なしでした。コレステロール値がやや高めでしたが服薬するほどではないとの事でした。 また血糖値もやや高く3~4ヶ月に1度HbA1cの検査をしています。1ヶ月前は6.2でした。 服薬の必要はないとの事で薬は飲んでいません。 今朝家にあったウリエースという尿試験紙で検査してみたのですが尿蛋白は検出されませんでした(朝イチ忘れており2回目の尿で検査) 1.上記からどんな病気の可能性がありますか?また早急に受診したほうがよいでしょうか? 2.半年前に異常がなくても心臓、腎臓、肝臓、甲状腺機能が半年間で悪化することはありますか?またその可能性は高いですか? 3.もし心機能、腎機能、肝機能の問題だった場合今回のような症状があるのはかなり進行しているでしょうか? 4.瞼の浮腫が出る前に生理前や生理痛で頭痛が続き5/30日から6/4までほぼ毎日ロキソニンを服用したのですが(1日2回飲んだ日もあり)それでむくんだ可能性はあるでしょうか? 5.最近小動物を飼い始めたのですがそれから咳や鼻づまりがひどくなった気がします。 また部屋をかなり涼しく保つ必要があり低い温度でずっとクーラーをつけています。 アレルギーや冷えで浮腫や倦怠感が出ることはありますか? 長文、たくさんの質問すみません。 ご教示お願いいたします。

5人の医師が回答

肺炎の疑い診断→アベロックスを新規処方、循環器内科で処方中のコララン錠との併用について(お尋ね)

person 60代/男性 -

「これまでの経過」 ・9/8残暑の中、午後3時万博へ行く。水分補給を心がけ見学後、夜に帰宅。夜中に発熱。37.6℃ (平熱36.5) ・翌朝37.6℃。夕刻、主治医の大学病院までは遠いので近くの内科医受診。コロナは(陰性) なので熱中症だろうと診断。カロナール400、ブルフェン200、マックターゼ200、葛根湯処方。 ・以後、体温は37℃台が続く(Max38.2)。倦怠感に、小労作での息切れあり(以前より)。上昇はしないが、平熱には戻らない。 ・食欲は空腹感ないが、頑張って完食を継続。体重は45kg台を維持。 ・9/11、カラ咳が出始める。痰は出にくいが色は透明。体重が46.1kg(これまでで初めて)になる。 ・9/13、胸に水が溜まってないか、不安になり、家の近くの呼吸器内科も標榜する別のクリニックを受診。胸のレントゲンを撮ってもらう。 「診断」 ・今日の写真では、右肺下部に以前には無かった白い影、胸水が有る?肺炎の疑いも有るので、抗生剤のアベロック400/day を処方される。 ・現在、循環器内科で心拍数を抑えるコララン錠5ミリ×2回/day、とβ遮断剤のビソノテープ1ミリ/dayを処方されてるが、併用しても問題無いか、尋ねた所、今は既往のアスペルギルスの抗真菌薬ボリコナゾールを飲んでないので、大丈夫。とのこと。 「既往症」 ・胸骨柄形質細胞腫・脳静脈洞血栓症 ・右肺尖部アスペルギルス症 ・放射線治療による晩発性胸腔筋骨の硬直化(拘束性換気障害へ) ・洞性頻脈 「現在の主訴」 ・血圧100台/60台·脈拍90から100台·SPO2(97以上) ・発熱による倦怠感、ぼーっとする感 ・鼻奥と右耳の詰まり感 ・小労作での息切れ(拘束性換気障害)  「お尋ね」 ・今回の発熱の継続(1週間)の対処法としては、ブルフェン錠や葛根湯のみでは、軽快しないでしょうか? ・アベロック錠は飲むと副作用として、ふらつきの出る人が多い。との書き込みがあること。コララン錠は、循環器内科のDrに他の薬との併用に注意が必要。との話も伺ったことがあるので、心拍数を下げ過ぎて徐脈傾向になって心臓の機能が落ちてしまわないか、心配です。 以上 今日からでもアベロック錠を飲み始めた方がよろしいしょうか?先生の、ご意見をお聞かせ下さい。 また、肺炎?に効く他のお薬がありましたら、ご教授下さい。 連休中で主治医(大学病院の呼吸器内科と循環器内科)の下にも行けないので不安です。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

機能性ディスペプシアでは無く心臓由来か

person 60代/男性 -

7月中地より、お腹の膨満感、ムカムカがありました。同時に左背中肩甲骨周り、肋骨付近、わき腹に痛みがでました。発生は不定期で、場所も変動します。内科で機能性ディスペプシアの可能性と言うことで、アコファイド、ジメチコンを処方されましたが良くならず、7年前に不安定狭心症でステント治療した経緯もあり、循環器の主治医に診てもらい、コニール、ニコランジルがでました。飲み始めて一週間ですが、波はありますが症状は軽くなっています。特に背中の痛みはなくなり、お腹は少し症状が残っています。7前のCT検査ではLCX13が90パーセント狭窄でしたが、細い末梢枝子の為未治療でした。この枝子がイタズラしていると思い医師に話したところ、完全狭窄したら、心電図に出るとのことで説明されました。心電図は何回撮っても異常なしです。また、胃、大腸カメラ、腹部エコー、腫瘍マーカー、血液検査全て異常無しです。内臓なら膵臓癌、循環器なら心筋梗塞、狭心症、冠攣縮狭心症、微細血管血管狭心症を心配しています。それから、不思議と胸痛は全くありませんが、時々、夜中に息苦しささあり、起きてしまいます。どんなことが考えられますか。

3人の医師が回答

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