急に血圧が下がる原因に該当するQ&A

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心臓疾患のリスク有無

person 30代/男性 - 解決済み

30代半ばの男性です。過去2カ月程、100時間程度の時間外労働があり、疲労から頭痛や肩コリ、眼精疲労胃もたれ等があります。 本日の11時頃、急に左肩(肩甲骨周辺)と左上腕が痛くなりました。普段の肩コリより酷く、腕の痛みも原因は思い至らないのですが強かったです。しびれや手汗も若干ありました。またその際、スマートウォッチの心拍数は一時的に49まで下がりました。 痛みや普段あまり見ない徐脈によって精神的な不安も強く感じ、やや息苦しい気分になりました。  痛みに耐えて昼休み、ゆっくり昼食を食べ空き会議室で休んだところ、痛みがつよくなってから1時間程で痛みは軽快しました。 但し、不安が強く労働時間から言っても健康リスクを感じたため、痛みが出たタイミングで予約した会社の健康管理室を13時過ぎに受診。血圧測定や心電図等はなく、心音の確認、脈拍の確認、触診と問診の後、逆流性食道炎と言われました。確かに逆流性食道炎の痛みもあるのですが、過去に逆流性食道炎だった際にもあまり感じたことの無い腕の放散痛だったので不安です。 ・痛みの原因として懸念されるものは何でしょうか? ・緊急で休暇等を取ってまでに循環器科の受診は必要でしょうか? ・注意すべき症状等あれば教えてください

2人の医師が回答

テタニー症候群 術後の症状

person 30代/女性 -

10年以上前のことですが、耳下腺腫瘍の手術を全身麻酔でし入院しました。 術後、初めての歩行練習&トイレに行く際に、トイレで血圧が40?くらいまで下がり、倒れかけ運ばれました。(元々血圧は低めで普段上が100いくかいかないくらいです) その後特に問題はなく退院したのですが、 その数ヶ月後(数ヶ月後だったか数日後だったかは忘れました) 外出先でトイレに行った際に、下をむいたら 急に息苦しくなり、ものすごい大量の汗がいきなりでてきて、服もびしょびしょに。 眩暈がして立てなくなりトイレから出ようと思いましたが、手がテタニー症候群のように硬直してしまいドアも開けれず、救急ボタンもなかったため、そのままトイレの床に倒れ込むように寝転がりました。 手が開いて気分が良くなるまでそのまま床に横になって待ち、その後は問題なく過ごせました。 そのトイレの事件があってから、ものすごく頻繁ではないのですが朝通勤する電車の中でも同じような症候がでるようになりました。 大量の冷や汗、酸素がなくなるようや息苦しさ、手の硬直、立てなくなりしゃがみ込み、電車から降りる それが数ヶ月起きになる時もあるし、数日起きになる時もあるのですが、それが数年続きました。 回数としてはそこまで頻繁ではありません。 この症候が出るようになってから、電車でこの症候がでるなっていうのが、だんだんわかるようになりました。 くるぞくるぞ、ぞわぞわぞわと冷や汗がで始まる感じが。 関係ないのかもしれませんが、転職したらこの症状がなくなりました。 ですが症状がなくなってから数年後、トイレでタンポンつける際に初めてだったので手こずり、長い時間下をむいた作業をしていた時に、また同じ症状が一度でました。 今はもうこういった症状はしばらく数年でておりません。 これは何の症状なんでしょうか。 テタニー症候群と調べると、過換気症候群とでますが、自分では過呼吸ではないなと思ってます。(過呼吸になったことがないので分かりませんが、パニックにはなってませんし、息苦しさではあはあしますが、あそこまではあはあはしてないです。症状がでたら深く深呼吸するようにしてます) 術後のトイレで血圧が下がった時のことが自分にとって特別なんとも思ってないので、それがきっかけで、というのもないと思います。 歯科衛生士なので、テタニー症候群のことは学校で学んでて、手の硬直の形的に、テタニー症候群で間違いないとは思います。 何か考えられる病気?というか、原因はありますでしょうか。 血圧が低い時にテタニー症候群がでたりすることはありますか? 今は特別困ってないのですが、すごく気になっているので、教えていただけると嬉しいです。

3人の医師が回答

eGFR 尿蛋白悪化した原因不明 投薬以外するべき事は何か

person 60代/男性 - 解決済み

最初 21年12月の会社の検診で初めて尿蛋白3+と診断出て、すぐ腎臓内科の病院に行き調べたら13mg/dLでやや多い程度でeGFR=81.3だったが 血圧が 上110~175/下64~103で高いので降圧剤飲み始める。それから血圧低下し上130はずっと切って安定。22年11月会社の検診で尿蛋白+まで低下 尿蛋白も5以下まで良化したので降圧剤も量を減らした。塩分制限と運動するようにと指導あり通勤も徒歩に、食事も気を付けてきたが徐々に血圧が高くなってきて 降圧剤も量増やし 2種類昼夜交互に飲むが、24年11月会社の検診で再び尿蛋白3+が再び出て病院に行って検査し、153mg/dL クレアチニン比 1.84に上昇(以前はクレアチニン比算出不可)降圧剤増やすが低下せず上165前後、下90前後が続き、また尿の泡立ちが25年1月から悪化。何度か簡易的に尿蛋白しらべると常に300以上 eGFRは48まで低下し足の浮腫が現れたので25年2月からフォシーガ10mgも飲み始める。みそ汁は朝だけ、塩味のものはかなり意識して取らないようにしているし、週末のビール(250ml/週)24年11月から飲んでいない。通勤は23年から徒歩、昼休み後も歩き 7000歩/日は歩く節制した生活と、週末ジムは10年以上続けている。掛かりつけ医師からずっと血圧は120以下、塩分は6g以下以外のアドバイスを頂けない。 体重はフォーシーガ飲み始めたてから減少。ここ30年ぐらい75~78kgぐらい安定していたのが2か月で6kg減って今は69kgまで下がって安定はしている。おなかの脂肪も落ちズボンがかなり緩くなったが特に腕、胸の筋肉が痩せた。頬もこけたと数か月振りにあった人から言われた。あと、ずっと太ももの冷えが続くようになり春になってが炬燵に入っていても冷えを感じるという状態が続いております。 質問 1 急に悪化した心当たりがない(加齢だけにしては急)昨年末かなり寒い季節は続いたからか原因を知りたい 2 あと何をしたらいいのかがわからない ただ処方された薬を飲むだけしかないのか不安。  他の医師の皆さんのご意見を少しでも多く伺いたく投稿いたしました。 健康を取り戻したいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

血圧の上昇と意識の混濁感について

person 40代/男性 -

2か月前に深夜4時頃に洗濯物を取り込んでいたのですが途中から急に意識が混濁し呼吸が苦しくなり脈が体感で3倍くらい速くなりました。今までに無い経験だったので119に電話して病院に運んで貰いました。救急隊の人によると、脈が速くなったり遅くなったりが乱高下しており、酸素濃度はずっと正常とのことでした。到着する頃には異常ない状態まで回復していました。かかりつけの循環器内科医の先生にはおそらく不整脈だろうということで、緊急時にはリクシアナ、ピルシカイニドを飲むように指示がありました。またアップルウォッチがあるので心電図と心拍をモニタして医師と共有することになりました。  治療中の病気としてバセドウ病と軽度の僧帽弁閉鎖不全症、自分では認識できないレベルの不整脈があり、普段メルカゾール1錠、ビソプロロール1錠を飲んでいます。また、私1人で双子の3歳の男の子2人を育てて2年半になります。周りに親族もいないためサポートはほぼ皆無で眠れぬ日々が続いています。  今週、仕事中、真昼に意識の強い意識の混濁感があり、装置があったので血圧を測ると160と今までに見たことない数値になっていました。かかりつけ医の先生の病院に連れていってもらい、ビソプロロールのテープを処方してもらい、血圧上昇時にはこれを貼り、適度に水分を取りながらすぐに横になるように指示がありました。これは不整脈は関係なく、ストレスや不安感が原因だろうと診断を受けました。今なお、意識の混濁感が続いています。チザニジンやデパスを飲むと改善して、110程度前まで血圧が下がります。その時は意識の混濁感が消失します。意識混濁時は仕事ができる状態ではないのですがどのような治療を行えば良いでしょうか。2ヶ月前は2週間程仕事を休み安静にして大分回復しました。同様に安静にしてれば良いのでしょうか。ご意見をいただけると幸いです

8人の医師が回答

頻脈発作の時の服薬について

person 40代/女性 -

・三年前に以下の出来事がありました。 血圧が発作性に上昇(通常:120/90→190/120) や半日程度 脈拍が90~100で推移し、動くと呼吸苦が出現することがあった。 →循環器内科にて精査(採血、心電図、エコー)するも異常なし。一ヶ月程度同様の症状が繰り返されるが収まる。 ・その後、春・秋の季節の変わり目になると心拍90~100程度、身体の緊張感が半日くらい続き、深呼吸を繰り返しても落ち着かないことがあった。これは約1週間程度で治まっていた ・2025年1/1 心拍100程度、身体の緊張感、発汗が半日くらい続き、深呼吸を繰り返しても落ち着かないことがあった。1/11.1/12に食事を1~2口程度食べると心拍が急激に上がる感覚あり ・上記の症状の精査目的で循環器内科受診。症状を話し7日間のホルター心電図装着。同夜間、心拍が110~130で下がらず、時間外で循環器内科受診。 到着時、心拍85。心電図計測中に心拍130~140程度まで上昇。下がらないため点滴にてワソラン、舌下にてニトロ投与も効果なし。「循環器の適応ではない」とのことで帰宅と説明を受けると心拍110程度まで低下。翌日、起きると心拍85で落ち着いていた。 ・1/17職場で心拍130程度まで上昇。トイレへ行った後に動けなくなる。ECG:洞性頻脈 心拍104 血圧200/130 発汗著明→(一時間後)心拍113 血圧196/120 採血実施。 ・循環器内科を再度受診。状況を説明すると「心臓が原因ではない」とデパスを処方される ・発作時に血圧が急上昇しているので、褐色細胞腫を疑うもカテコラミン値は正常。CT上も副腎の腫張なし。 ・甲状腺、貧血、更年期障害も疑いましたが、異常は見つからず。 ・循環器内科で行ったホルター心電図の結果は、期外収縮で特に心配ないものと説明をうける ・その後も10日に1回くらいの割合で大きめ(治るのに5時間くらい掛かる)があります。 10分程度で治る発作は週に2回くらいあります。 発作の治り方は徐々に治るものです。 この経過を踏まえて、以下質問させて頂きます。 I 期外収縮との説明を受けていますが、職場でのエピソードは起こりうるものでしょうか? II 現在、発作対策としてワソラン(毎食後)とビソノテープ(発作時)を処方されています。  ワソランの服薬により徐脈となるのが怖いのですが、減らすのもありでしょうか? 現状、落ち着いていれば安静時65〜70です 以上、よろしくお願い致します

5人の医師が回答

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