意識戻らない原因に該当するQ&A

亡くなった母について、母は助かったはずなのかやはりどちらにせよ厳しかったのか医療関係者の方教えて下さい。 母は昨年の9月に家で意識不明になり緊急入院になりました。その時病院から言われたのは低カリウム血症との事でした。原因が気になったのですがMRIでも異常はないと言われ約1週間程で意識が戻りリハビリ含め1ヶ月で退院しました。安心はしましたが私が思ったのは母は昔から何度も手術を繰り返しており(30年前にステージ4の子宮頸がんになり放射線治療、2014年に3度の腸閉塞の手術、腸のバイパス手術、リンパ不種、足の股関節の人工関節の手術)この影響かな？と思ったのですがその時は元気に日常生活も出来てたので安心してましたが今年の1月5日に下痢気味になり9日に再度意識不明になり緊急入院しました。この時大きい消化器内科がある病院を希望しましたがベッドに空きがなく近くの内科の病院に入院する事になりました。この時は翌日には意識が戻り前回入院した時と同じかと思いましたが、21日に下痢と嘔吐を繰り返し再度意識不明になりました。アンモニア数値がかなり上がってきており高アンモニア血症と言われ、その時先生から今までの腸のダメージの影響ではないか？と言われました。その時今入院している内科の病院ではなく大きい消化器内科がある病院に転院したいと先生に伝えましたがその時の母の状態が酷く(瞳孔が開き、口で大きく呼吸している状態)先生より転院は難しいと言われました。 その2日後に酸素呼吸器をつける事になったと病院から連絡があり直ぐに病院に行きましたが、その時にこちらではもう何も出来ないとの事で大きい病院に転院を認められ、直ぐに転院しました。転院先で医師にかなり危ない状態です。いつ亡くなってもおかしくないと言われ直ぐにICUで治療を始めました。その時は首から透析を含め点滴を8個を24時間かけて行うと伝えられました。そして翌日病院から病院から電話がかかってき原因がわかったので直ぐ緊急手術を行いますとの事でした。私も直ぐに病院に向かい病院について30分後くらいに医師に呼ばれ話しを聞いたら、お腹を開けたら小腸の大部分、腎臓、膀胱が壊死しており膀胱や腸の一部に穴があいている状態で小腸全体が癒着しており手の施しようがないと伝えられ始めて見るくらいかなり酷い状態との事でした。医師からは日常生活を今後送るのは0%、手術をしても術中に亡くなる可能性も高く、奇跡が起きても寝たきりで人工肛門で意識が戻るかわからないとの事でした。　家族と話し会い母が延命治療を希望しないとの事でしたのでその旨を 伝え2日後に亡くなりました。　 1.やはり母は昔からの腸のダメージの影響で最初から大きい病院に入院したとしてもどの道少し長くなったとしても厳しかったのか？ 2.去年退院した時点で異常は無く3ヶ月間日常生活生活を送っていたが(この3ヶ月間に3度も旅行に行き見る感じ体調は悪くは見えませんでした。母は普段から家族に気を使い余程体調不良がないと家族に伝えない人でした)この時より徐々に腸の壊死が始まっていたのか？ 3.2度目の入院時再度意識がなくなった時点で転院していれば助かったのか？2度目の入院時大きい病院のベッドが空いてなく消化器内科ではない内科の小さい病院に入院になったがこの時大きい病院に入院していれば助かっていたのか？ 毎日後悔の日々です。 本当は助かる術はあったのか？やはりどの道厳しかったのか教えて頂けますでしょうか？ 医療関係者の方すみませんがご意見をお願い致します。

77歳父が３日前深夜に呼吸困難で救急受診し、酸素吸入をしていましたが翌朝意識障害が起こりICUにて人工呼吸器を装着しました。 本日人工呼吸器をはずし鼻からの酸素吸入にて一般病棟にもどりましたが医師から気管が弱っていて痰が自分で排除できないため近日中に再度人工呼吸器を装着する事態が予想されるとのことでしたが、次は外せる可能性も低いので延命治療となるがどうするか考えておくよう言われました。 人工呼吸器を付けなかった場合、呼吸困難になった際はどのような形で死にむかっていくのでしょうか？ また人工呼吸器をつけた場合は何が原因となってどのくらい生きれるのでしょうか？ 現在透析中で、肺に水が溜まっていますがとくに治療はしていません。

87歳の母です。 くも膜下出血による遷延性意識障害のため施設入所しております。仙骨部に浅めではありますが褥瘡があります。 昨日の朝施設より連絡があり、右太もも付け根近くに内出血と硬い腫れがあり熱もあるので救急搬送していいかとの連絡があり搬送していただきました。 救急外来での血液と造影CTの検査の結果は膿腫か血腫だが、感染による膿腫の可能性が高いとのことでした。 白血球11.6、血小板354、CRP8.6 でした。 拘縮がひどく体力的にも手術はできないとのことで施設に戻り抗生剤の点滴治療を行うよのことでした。 そこで質問なのですが、 1.感染性の膿腫の原因として考えられるのはどのようなものでしょうか。 2.手術ができないとのことですが、抗生剤の点滴のみで回復できるのでしょうか。 3.今後悪化する場合、どのような経過を辿るのでしょうか。 以上、ご教示いただければ幸いです。

失神をおこしかけてるのでしょうか。 ↓失神について調べたところ 　失神前にふらつきやめまいを感じる人もいます。また、吐き気、発汗、かすみ目または視野狭窄、唇や指先のピリピリ感、胸痛、動悸が起こる人もいます →該当する 失神の原因 ときとして血流量が十分であるにもかかわらず、脳が機能する上で必要とする血液中の酸素またはグルコース（血糖）の量が不十分になることがあります。 →糖分をしっかりとっているが変わらず 最も一般的な原因としては、全身から心臓に戻る正常な血流が何らかの理由により妨げられ、それにより心臓から送り出される血流量が減少することが挙げられます 失神の最も一般的な原因は以下のもの 強い感情 せき、排便時または排尿時のいきみ 長期間の起立 突然立ち上がる 妊娠 特定の薬剤の使用 特発性（原因が確定できないという意味） これらの一般的な原因によって失神が起きるタイミングは、ほぼ常に立ち上がったときだけです →横になってる時で特別思い当たる薬もないです これらの原因のほとんどは心臓に戻る血流量が少ないことと関連します。強い感情や痛みが迷走神経を活性化することがあります 胸部の圧力が高まると、迷走神経が活性化するとともに、心臓に戻る血流量が減少する可能性があり、これら2つの要因も失神の原因となることがあります 特定の脳や脊髄の病気、長期の床上安静もこうした体の反応を妨げ、立ち上がったときに失神が起きる原因になることがあります 妊娠の初期にみられるホルモンの変化も、ときに失神の原因になります。 血糖値が低いと（低血糖）、まず混乱、ふらつき、ふるえ、その他の症状が現れ、低血糖が重度のときや長く続くと、意識を失うこともあります。通常はこれらの症状は失神の前に起こるため、低血糖の人が失神するときには、一般的に何らかの前兆がみられます。 一般的でないものの深刻な原因としては、以下のものがあります。 心臓弁膜症（最も一般的なものは大動脈弁） 心拍が速すぎるか遅すぎる 肺塞栓症（血栓で肺動脈が詰まった状態） 心臓発作またはその他の心筋の病気 →エコーにて軽度の逆流あり 心心拍が非常に遅い状態では、十分な量の血液が送り出されない可能性があります。肺の中に血栓があっても、心臓が十分な量の血液を送り出せなくなります 気になる症状 8/13より ・常に頭が変な感じ（ぼやーっとする） ・右側頬や顎にズキズキとした痛み、鈍痛もあり ・寝ようとすると意識を失いそうな感覚(気が遠くなる)、寝に入るのとはまた違う感じがして怖い。同時に息が苦しくなり実際にspo2が低下する為眠れない ・生理二日目 ・6月にも一度同じような症状がでたことがある ・気を抜くと気絶しそうな感じ ・来週無呼吸症（自宅）再検査予定。半年前検査した時は異常なし ・病院3ヶ所で相談したが無呼吸の症状っぽくないと言われ検査、精査提案なし ・心電図、心エコー、レントゲンで心不全は否定、あとは原因として肺疾患があるが年齢的にも疑わない。酸素低下もその時だけならあまり疑わない ・鎮痛剤効かない酷い頭痛で先月頭部MRI/MRA異常なし ・食事と水分はしっかりとっている ・首のMRI指摘なし ※本日当番医にて検査血圧、診察のみ。目を見て貧血なさそうとメリスロン処方 最初は入眠時パニック障害かと思いましたが実際にspo2低下がある為精神的なものではなさそう ホルモン、迷走神経、貧血やその後神経疾患など 何が考えられるでしょうか

お願いいたします。もう1年ほどデエビゴを最大量服用しています。たまたまかもしれませんが、夕べひどい副作用がありました。 デエビゴ後も、いつも数時間は眠れないので、日課の運動（10分のエアバイク）をしました。普段は薬前運動しますが、たまたま薬後にしたんです。 すると、ぐるぐるするめまい、耳鳴り、激しい動機、寒気、体が高い所から落ち続ける感覚、喋れない、があり、主人に頬を叩いてもらい、意識がとんだり戻ったりを繰り返しました。 死ぬかと思うくらいひどい症状でした。 たまたま運動をしたからであれば、デエビゴなし眠れないので、今日も飲みたいです。 デエビゴ後、運動などすると上記の症状が出るのは普通でしょうか?異常であれば中止して病院へ行かなければならないので、悩んでいます。よろしくお願いいたします。 デエビゴ以外も一緒に、クレストール、高血圧の薬、アレルギーの薬を同時に飲みました。どれが原因かも分からないのですが、デエビゴかな、と勝手に思っています。デエビゴ以外に、上記症状が出る可能性のものはどれしょうか。どれも数年飲んでいるものです。もしかすると、ダイエット開始したので血圧が少し下がりました。血圧の薬も原因でしょうか。飲んで1時間以内の症状です。

教えてください。 66歳の父が２日前AM8:00ごろに不整脈？（まだ原因がわかってない）で心肺停止で 救急搬送されました。 ※倒れる直前デスクに頭を下げて咳き込んでいたらしいです。 救急隊が来るまでは仕事場であったこともあり救命処置を即座に取っていただいたと聞いていますが、50分後に自発的に心臓が動きました。 今は体を冷やして眠らせていると聞いています。顔の血色は良く血圧も安定しているそうです。 しかしまだ意識が戻らず人工呼吸器をつけています。 明日体温を上げてMRIなどの検査を行い、 脳の状態を検査すると聞いています。 1、救命処置を即座に行ったとしても 自発的に心臓が動いたのが50分後っていうのは結構厳しいでしょうか？ 2、脳の反応がなければ今後どうなるでしょうか？また、あった場合も教えていただきたいです。 すみません。 不安ごとばかりで何か些細なことでも教えていただけましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

同居91歳母です。 介護4で自宅で生活しながら、デイケア、宿泊を利用しています。 食事後すぐ、または途中たべながら眠ってしまいます。その時の血圧などはだいたい98/54 脈67〜70です。応答に応じる時と、意識ある？と思うほど反応しない時も。 そうなるのは食事中、食事後です。 昨日、自宅での朝食後、途中で応答がなかったので訪問の先生を呼んでいる間にケアの方とベットに横にした際に目を開けました。眠そうでしたが、声をあげて反応が戻りました。先生がいらしてから、いろいろ診てくださり脳の異常ではなさそうだと。心電図は、前回一年前に撮ったものと変わり無いようです。変化はありませんが、心房のふれが弱い‥とは言われました。 今日もいつもの母の様子と変わりありません。が、朝昼後の食事中、食事後の眠りはあります。 この症状は、どのようなことが原因で起こりやすいのでしょうか。心臓部も関係しているのでしょうか。 よろしくお願いします。

16歳の息子が、2か月前にてんかんに似た症状で倒れ入院しました。 具体的には、学校の授業中に意識を失い、数分後に回復したという状況です。 症状が発生したのが初めてでしたので、入院し精密検査を受けたところ、てんかんの可能性は100%否定できないものの、頭部の検査や24時間心電図なども行ったものの、特に異常はなく、このまま何事もない可能性も高いとの診断を受け、経過観測中です。 その後、実際に意識を失うようなことはないのですが、 また気を失ったらどうしよう、、と考えるようになってしまったようで、 暑さで頭がぼーっとするときに脳梗塞などを想起したり、息苦しいと感じた時に心筋梗塞などを想起して死ぬんじゃないかなど、拡大解釈して不安になっているようです。 入院時の精密検査時の診断結果からは、他の要因を含めて特に命の危険はないということ、かりにてんかんのような症状が再度発生しても死ぬわけではない、、と言われているものの、不安が原因なのか息が苦しくなるなどで保健室に行くことが増えてしまいました。 本人には、検査結果からも死ぬようなことはないから安心して過ごすように、 と伝えていますが、なかなか不安が拭えないようです。 一般的にパニック症候群のような症状ではないかと思い、 親としてはどのような対処をすべきか迷っております。 心療内科などに行くことも考えましたが、病院に行くことで 余計に不安を意識してしまうのではないかと悩む部分があり、 病院に行かずに日常生活を過ごしながら少しずつ何事もない日々を過ごして 安定させていった方がいいのか、迷っております。 （親の私自身が、10年前に肺塞栓症で意識を失ったあと、 しばらく息子と同じようなことになり苦しんだ経験がありますが、 私は心療内科などには行かずに、少しずつ不安を払拭し日常生活に戻った経験があり、 病院に行くべきか、意識しないように自分で慣れていく方がいいのか、 年齢的なものを含めて悩んでいます） 夏休みに海外研修などを控えており、日常生活と違うプレッシャーの中で 症状がでてしまうことや海外で何かあった場合も心配しており、どのように対処すべきかわからず、ご意見をいただきたいと考えております。 懸念は、心療内科などにいくことで、余計症状を意識してしまうのではないかということ、若いのに心療内科にいく習慣ができてしまうことです。 ダラダラと申し訳ありません、上記状況の中で 病院にいくべきか、行く場合にはどのような病院にくべきか、 ご意見をいただければ幸いです。

80歳の父、去年秋まで軽い脳血栓はあったものの、自力で生活していました。 去年秋に食欲低下、脱水症状や炎症で入院。COPDと診断され、地域包括でのリハビリ転院予定。 →転院待ちの間にインフルエンザ院内感染。 →年末年始で転院は年明けになり、面会禁止。その間に筋力、体力さらに低下。 →年明けに転院後、食べても低血圧や低栄養でリハビリはリクライニングベッドや車イスでの移動のみだと話あり。　 →老健などへの転院検討中、コロナ濃厚接触になったため、面会もしばらく中止　 →その週の夜、低血糖で意識不明に。 翌日原因を検査して連絡するとのことで帰宅したが、連絡なし。意識は戻っていたが、主治医は土曜ですでに帰宅していた 翌日食事したようだが、さらに翌々日行ったときに誤嚥でしたため、禁食に →禁食のまま、主治医から説明を聞く コロナ濃厚接触の間に誤嚥性肺炎を起こしていたと初めて知る。その結果、低血糖で意識なくし、意識戻ったあと一度食べさせたが、やはり誤嚥したので禁食禁飲に、とのこと。 そして私たちが説明聞きに行く前に検査をしたら低栄養で急を要したので中心静脈栄養を入れた、と事後報告で同意書にサインを求められる。 いきなりすぎて訳がわからず、説明聞いて、とりあえずサインしたが、後で調べたら感染症リスクなどのあったのにその説明はなかった。　 本人に言ってもわからないと本人にも確認せず、説明の間も足を組みながら、もう老衰だし、肺炎は大変だ、と投げやりに言われた という経緯があり、様子見で今に至ります。 今の主治医は副院長で患者に寄り添ってるように思えず、高圧的で説明不足もあり、信用できません。ソーシャルワーカーも若く経験少ないようで頼りない。 もう回復の可能性が低いのは理解、覚悟していますが、今のところ、本人は食欲があり、意識レベルもそれほど低下してなく、ミトンなどされ不自由で気の毒なので、できれば自宅に連れて帰りたいのですが、痰吸引が必要なのと中心静脈が入ってるのでどうなのか。 トイレも今ではすっかりオムツ生活です。 介護認定も要介護5となったが、退院と決まってからじゃないとケアマネージャーを探せないと言われ、今はいません。 同居ですが、それぞれ仕事もあり、家にいない日もあるため、療養型病院に移り、外出外泊でたまに自宅に帰るのもあるかもしれない、とソーシャルワーカーには言われていますが、そのような病院が近いところにないため、迷っています。 前置きがだいぶ長くなりましたが、元々帰る予定で地域包括に転院したのに帰れていないのが不憫です。 今は歩けなくもなり、大変な状況ですが、 1.先の同意なしに中心静脈栄養を入れても問題ないのか。リスクの説明もなしはどうか。 2.この状況での在宅医療はどういった点が難しいか。痰吸引は自分達でも可能か。 3.中心静脈栄養はどの時点ではずすことになるのか 4.この状況でもダメ元で嚥下障害の評価は受けられるか、肺炎覚悟でも最後は何か食べさせたいが、いかがなものか など教えていただきたいです。 長々とすみませんが、よろしくお願いします