成長ホルモン注射自費に該当するQ&A

15歳６ヶ月の息子がおり、現在自費にて成長ホルモン治療&プリモボラン服用、栄養補充をしております。 (治療は、年齢:14歳10ヶ月　骨年齢:15歳9ヶ月より開始しています) 骨年齢の方がかなり進んでいる早熟タイプでありましたが、3cm伸び現在170です。現在のALP値は201ですので、最終身長に近い175の値まであともう少ししか時間がない状態です。 どうにかしてまだもう少し１ミリでも２ミリでも伸ばせないかと色々と検索をしていましたら、『成長ホルモンを注射で投与すると、肝臓で変換されたIGF-1の作用が現れ強い蛋白同化反応をもたらすが、同時に骨端線の細胞枯渇をもたらしがちとなる。一方、成長ホルモンを舌下投与すると血中濃度のスパイクが生じ、成長ホルモンそのものの作用が前面に現れる。この両者の作用の違いを巧みに利用するのが、背を伸ばす医療の要点である。』というような内容が記載されているのを見つけました。 1.骨端線の細胞枯渇とはどのようなものなのでしょうか。また防げるものなのでしょうか。 2.血液検査での値でわかったりするものなのか 3.成長ホルモンの舌下投与というのは効果があるのでしょうか。舌下だと胃の中に流れてしまうと思うのですが、粘膜から効果が注射投与より得られるのでしょうか。 また、もしこの治療に有効性がある場合、骨端線閉じかけの今の時期でも効果はあるのでしょうか。 治療を始める前にいくつかの身長クリニックにて相談をした際に、舌下投与についての話が一度も出てこなかったのでこちらにて質問いたしました。 今年いっぱいで成長ホルモン注射の治療が終わってしまう予定なので、少しでも身長が伸びる可能性があればと思っております。 どうぞ宜しくお願いします。

小学生の時に低身長治療でプリモボランを飲んでいました。「1〜4年」ぐらいまで。平均身長にはいかなかったですが、だいぶ伸び平均に近くなりました。 ただ、中学に入って全く伸びないので、中2で病院に行ったら骨年齢が一歳進んでいました。プリモボランは関係ありますか？後、飲んでる間伸びたので、今中3ですが、飲んでも効果ありますか？ 自費の成長ホルモン注射の方が効果ありますか？ 14歳1カ月 155.5センチ 男子 あと、TSHが高めです

12歳8ヶ月の娘が、思春期早発症の治療でリュープリン注射をしてもらっています。 それと身長を伸ばすため、1週間前から自費で成長ホルモンの注射もしています。 （医師には伸びても通常の伸び＋2センチくらいだと思うと言われています） リュープリン注射は、13歳になる頃に止める予定だと医師に言われました。 今回伺いたいのは、胸の発育についてです。 今娘の胸は全く出ていないので、本人が大きくなれるのか心配しています。 ⑴リュープリンは性ホルモンを抑える役割だとのことですが、注射を止めた後は胸は膨らんでくるでしょうか？ ⑵リュープリンを投与していたという理由で、胸の発育が悪くなるということはありますか？ ⑶リュープリン注射をした経験がある女の子は、大人になったときにあまり胸が大きくないなどあるのでしょうか？ お忙しいところ申し訳ございませんが、お詳しい方々からの知識を分けて頂けたらと思います。

低身長、思春期早発性の治療　副作用について 小学5年生男子、11歳3ヶ月　身長135センチ　体重29キロの息子の低身長、思春期早発性の治療についてご質問致します。 どうぞよろしくお願い致します。 身長が低い事が気になり、先月成長を専門に診てくださるクリニックに行きました。 父親178センチ、母親155センチ、姉156センチと家族皆低身長ではないのですが息子だけクラスで一番低く検査をしていただいたところ骨年齢12.4歳、性ホルモンも多く出ておりこのままだと成人身長156センチだと言われ治療を始めました。 まずは自費で成長ホルモン注射を1年間と保険でリュープリンを月に１度注射し、１年後成長ホルモン注射をやめプリモボラン+リュープリンの治療を2.3年間すれば165センチにはなるでしょうと先生よりご提案いただき治療を始めて10日がたちました。 現在、特に副作用は感じていませんが治療を始めてから色々調べだし特にプリモボランの副作用について不安に思うようになりました。 成長ホルモン注射からプリモボランに切り替える時期がちょうど中学受験4ヶ月前になり、薬によるホルモンバランスの変化や副作用も気になります。 長い治療になりますので将来子供の健康への心配を持ちながら、低身長で終わらせない為に治療をすすめて行くにはどのように考えれば良いのか悩んでおります。 このままの治療、もしくは治療時期についてお考えがございましたらアドバイスいただきたく質問致しました。 よろしくお願い致します。

先日、中枢性尿崩症の確定診断に至ったものです。腫瘍などは見つかっておりません。その際、成長ホルモンの値も３０分安静時の測定では基準値以下だった為に、三者負荷試験とGH、ACTH、コルチゾールの負荷試験も行いました。 GHの負荷前0.04　負荷後は30分0.25 ,60分8.7, 90分2.78 コルチゾール負荷前2.22 負荷後30分16.2, 60分20.5, 90分15.7 と上昇している為、特に治療の必要はないと言われましたが、私は成長ホルモンの負荷前が基準値以下というのが気になります。ネットでは自費診療で成長ホルモンの注射を自宅で打てることもあると書いてあります。もしも予防医学の観点でそうした方が寿命が伸びるのであれば、ホルモン補充をしたい思いもあります。成長ホルモン注射の必要性はありますか？もしくは日常生活を改善（運動や睡眠（尿崩症でここ数年ほとんど１時間以上寝れていません））することで、成長ホルモンの値は上がってきますか？ 成長ホルモンを投与することでガンが進行するリスクがあるとの説明は受けました。 また、平常時のエストラジオール10.0 プロゲステロン0.1も気になります。 これもホルモン補充療法をした方がいいですか？現在48歳でのぼせ、めまい、倦怠感などの更年期のような症状があります。ただ、昨年、マンモの結果が、左右不対称陰影、要再検査となっていたので早速、マンモとエコーを昨日撮影してきまして、来週火曜日に結果を聞く予定です。結果が問題なければ、ホルモン時補充療法を検討してもいいでしょうか？ 抗利尿ホルモンが出ていないことに端を発し、この度、他のホルモンの値も低いことがわかりました。なんとか今後、治療でホルモンを補えるものは補い、残りのQOLを上げたいと切に願っております。よきアドバイスをお願いいたしたいと思います。

来月13歳になる男の子のことでご相談です。 現在149.5センチ、34kgです。 9歳頃から身長の伸びが悪くなり、様子を見ていましたが改善せず、この春に内分泌科を受診しました。 やはり、成長ホルモンの分泌が不足しているとのことで、この2ヶ月間負荷試験を3種類しました。 そして、今日からリュープリンの注射が開始となりました。 2、3ヶ月して男性ホルモンが下がったら、プリモボランの内服を始め、その頃に成長ホルモンの注射（自費）を検討するとのことでした。 リュープリンとプリモボランは高校卒業頃まで続けるそうです。 そこでご相談です。 リュープリンは二次性徴を止めることになるかと思いますが、周りの子供達はどんどん大人の体になっていくなか、この治療をしていると体つきは幼いままになるのでしょうか。 陰毛は生えると聞きましたがその他の成長はどうでしょうか。 プリモボランには声変わりや筋肉の増加の作用があるようなので、リュープリンとプリモボランの併用で周りとの差はなく成長していけるのでしょうか。 多感な時期なので周りとの違いも気になってくるのかな、、と思いご相談させていただきました。よろしくお願いします。

15歳の息子の事で相談です。 14歳6ヶ月頃身長の伸びが悪く（157センチ）、成長クリニックで調べてもらった所骨年齢が16歳と進んでおり、骨端線もギリギリといわれましたが、治療可能との事で、7ヶ月前から、自費で成長ホルモン注射（ソマトロビン）とプリモボランを飲み始めました。 身長は3.4センチ伸びています。 本人の健康状態も良好です。 接種量は1.4mgから始め、三か月に一度血液検査をしています。 検査結果でIGF-1の数値が前回600と 今回706と高いとの指摘を受け、接種量を前回1.2mg 、今回は1.0mgに減らすよう言われました。 この数値でのホルモン注射を進めて良いのか、不安になり相談させて頂きました。 よろしくお願いします。

12歳0ヶ月、小学6年生の男子です。 昨年9月からの1年の成長率が3.8cmと下がり、心配になり身長外来を受診しました。 年齢／身長／成長率 0歳／49cm (0.0SD) 1歳／74cm(-0.4SD) ／25 2歳／84cm(-0.5SD) ／10 3歳／92.6cm(-0.4SD) ／7.8 4歳／98.5cm(-0.3SD) ／6.7 5歳／102.4cm(-0.9SD)／4 6歳／106.4cm(-1.3SD)／4 7歳／112.6cm(-1.4SD)／5.9 8歳／120.0cm(-0.9SD)／7.5 9歳／125.9cm(-0.9SD)／5.7 10歳／131.2cm(-0.8SD)／5.5 11歳／136.6cm(-0.8SD)／5.3 12歳／140.4cm(-1.1SD)／3.8 検査の結果は LH ／1.0 FSH／2.6 IGF-1／127 テストステロン0.03未満 骨年齢11歳 今年1年間の身長率が低いのは、思春期前だからでしょうとのことでした。 父174cm、母157cmで遺伝身長は174cmですが、このままだと160〜165cmとなると診断されました。 IGF-1の数値が低いので、170cm以上を目指すのであれば、成長ホルモン注射で効果がでるかもしれないとのことでした。 効果があるのであれば、自費での治療を考えているのですが、成長ホルモン負荷試験をせず、成長ホルモン注射を初めても大丈夫なのでしょうか。診療した病院では負荷試験はしないようです。 身長が伸びるのであれば、ホルモン治療をしたいのですが、自費治療の場合、成長ホルモン負荷試験をせず、IGF-1の数値で判断するものなのでしょうか。 成長ホルモン負荷試験は保険適用になるかどうかの診断のためにするものですか。 また、将来身長は160〜165cmという予測になるでしょうか。

7歳8か月の時点で両乳にしこり、やや膨らみがあり、気づいた日の翌日に低身長などの内分泌を専門としている小児科にいき、思春期早発症を疑い、手のレントゲン、採血をしました。1週間後結果を聞きに行きました。身長124.8 体重25.5 成長曲線ど真ん中で成長しています。 ・E2 53.9 ・F-T3 4.3 ・ソマトメジン371 で、手のレントゲンも8歳　これらをふまえて、７歳6か月より前に乳房の膨らみがあるから思春期早発症の定義にあてはまらないから治療はない。生理きて、止めたかったらリュープリンうつが保険外。自費と。このままいくと144センチ。低身長だね、と。色々質問したくてきいていると看護師がきてドアをあけて帰宅を誘導されました。入り口に医師に相談あれば15分1万円とかいてありました。 あまりにも、冷たくされびっくりしたのでセカンドオピニオン的にもう一つの成長クリニックに行きました。そこでは、７歳6か月からもしかして乳房がふくらんでいたのかもしれない。リュープリンしましょう、と。成長ホルモンに異常はないけど背がとまったら自費で成長ホルモンの注射あるけど高いよ、と。一つめの病院では思春期早発症ではない、2つめは思春期早発症といわれ、一人の医師の判断で診断がちがうことはあるのでしょうか？批判ではなく、どちらも、女の子だから低身長でもとくに問題ないでしょうといわれましたが、小児科の先生にとって思春期早発症とは軽いあつかいなのでしょうか

小5、10歳8ヶ月、133.9センチ、27kgの娘についてです。小さい時よりずっと小柄で、定期的に健診に行っていました。 現状は、 ・胸の成長があります。 ・手のレントゲンは11歳と言われています。 ・初潮はまだですが、5年生中に来るのではないかと言われました。 小児内分泌の先生からは、「最終的な身長は145～150くらいだろう。小柄な個性ということで、治療の必要はない」血液検査も不要とのことで、一度も受けていません。「思春期も早い方だけど、早すぎもしない」と言われています。 低身長も、思春期も、保険治療で受けれるものはない(該当しない)ので、自然に任せるしかないと言われ、 また、自費での性腺抑制を行い骨年齢が進むのを抑え、成長ホルモン注射で身長を伸ばす方法は、薦めないと言われました。 私は身長は150センチ程いってくれればいいと思っています。 自費での治療を望まない場合は、やはり150センチは難しいでしょうか？ 病院を変えて治療をしてあげた方がいいのか、とても悩んでおります。