抗がん剤スキップに該当するQ&A

何度もお世話になります。 夫に肺転移が見つかりました。 前回相談させて頂いてから、GWにドセタキセルが始まり4回したところで、副作用が強く（浮腫と倦怠感が強く本人からの要望で）、今2回スキップしています。 スキップしてからは体力も回復し良い感じだったのですが、この2週間で、下半身の痺れや痛みが強く出て急遽診察してもらいCTを撮りました。 前回（7／13）のCTと比べて、前立腺も骨転移部分も変わり無くだったのですが、肺転移が見つかりました。 主治医も少し驚かれていたそうです。 来週入院で次の抗がん剤をする予定で、主治医からは「これが効かなければあとは無い」と言われたそうです。 元々、PSAもALP当てにならず… CTをこまめに撮ってましたが、1ヶ月でここまで進むのかと怖くなりました。 これからの事は、入院時に説明があるようですが、どの様な治療法になるのか、先はどの程度なのか、やはり一般的な前立腺癌とはかなり違う感じなのかを教えて頂けると、主治医の話も落ち着いてしっかり聞けるので、よろしくお願いします。

7月に右胸全摘し半年後の再建のためエキスパンダー挿入しました。 リンパ節転移もあり再発防止のため、抗がん剤治療を開始。全8クール、あと2クールというところで免疫力の低下なのか、好中球上昇のため注射翌日から身体中の関節痛筋肉痛と同時に右胸が赤く腫れ上がり熱を帯びてしまい、外来で感染と診断され緊急手術を受けました。 一旦エキスパンダー取り出し消毒、胸の内部の膿も除去し経過観察中です。 現在入院中のため、抗がん剤はスキップ予定となりますが、再開時に再感染の可能性を考えると怖くどのように乗り切ればよいか分かりません。 感染のリスクを抱えながら、あと2クールやりぬく方がよいのでしょうか

6日位便秘で、その後、硬いコロコロした便が少し出ると、その何時間か後、激痛を伴う下痢を短時間で何度もする。という症状を繰り返します。血便ではありません。 10年前乳がんに罹患、左全摘、リンパ節切除、抗がん剤、タモキシフェン服用という治療をした経緯があり、心配です。近所の内科に受診し、過去の経緯も話し、血液検査で腫瘍マーカーをお願いしたいと伝えたところ、健康保険の関係もあり、いきなりは検査出来ない、検便からと言われ、そんな状況下では検便が提出出来ません。しかも、2回方式です。 検便をスキップして検査して頂く方法はありますか。 また、癌の疑いも否定出来ないでしょうか。

母が直腸がん、肝転移で外来治療中です。 表題のレジメンで9クール目(2週に一回)になります。 先週の受診の際、倦怠感やフワフワ感、食欲不振等の症状がつらい事を話しました。 主治医は血液検査の結果から、好中球の減少(約700)で抗がん剤が効きすぎているから1クールスキップして次回再開するとのことでした。 前回の投与スキップから1週間たちますが、副作用が改善されず心配しています マーカー値はca19-9は6月時点で1200から現在190で、ceaは現在5.1です。 今後の副作用やレジメンについて来週の診察時に相談しようと思うのですが、そこで質問です。 1.好中球を上昇させるジーラスタは700だと使えないのでしょうか？使うデメリットはありますか？ 2、悪液質が影響での倦怠感や食欲不振もあるのでしょうか？エドルミズは効果やデメリットはありますか？ 3.今のレジメンの減量や頻度、変更すれば副作用が改善されますか？ 4、その他、上記副作用が改善される薬や民間療法、漢方、サプリあらゆるものを含め、オススメのものや方法はありますか？ 家族的には今のレジメンがかなり効果を出してくれているので変えず、副作用改善と生活の質を上げてうまく治療していきたいです。

母(53)ですが、現在S状結腸がん多発肝転移で闘病中です。 昨年の7月に告知、8月腸閉塞手前のため原発巣切除9月よりFOLFOX6＋ベバシズマブの抗がん剤治療中です。これまで抗がん剤のスキップもなくやってこれました。腫瘍マーカーもはかる度に減っていて、 当初CEAが500近くCA19-9が2000近くあったものが7回やったところでCEAが17、CA19-9が50ちかくまで下がっていたため、12月、6回目が終わったところで1度CTを撮っていましたが(大きいのが2つと小さく散らばったものが7〜8個あったものが、大きいものはどちらも5.2cm→2.5cmあとは消えたり小さくなっていたり、、でした)、急遽今月も3回挟んだところで撮ることになりました。サイズや場所によっては肝臓にあるものを切れるかもしれないとのことでした。 聞きたいことは、現在9回目の抗がん剤治療中ですが、今回の採血の結果で、今まで好中球が50前後、リンパ球が35前後だったものが急に好中球75、リンパ球が16と大きく動いたことです。どういうことが考えられますか？熱があるなどの症状はとくにないです。 また肝切除に持っていけた場合、再発率はどれくらいですか？あと術後の治療はそのまま経過観察に入るか、補助的治療で抗がん剤継続になるかは切除の範囲によりますか？それともガイドラインに沿った形になりますか？

肺気腫で右肺原発左肺と肺と肺の間のリンパ節？転移ステージ4肺癌で見つかった為、生検できず１週目カルボプラチン＋アブラキサン、2週目アブラキサン、3週目スキップの抗がん剤を2クール目まではほぼ辛い副作用も薬で抑えられ元気に過ごし癌も小さくなっておりました。 3クール目１週を終えてから目眩やふらつきがありとてもつらかったそうで、2週目はスキップし、3週目診察してから立った際に意識が無くなり転倒し入院しました。 MRIや24h心電図、血液検査では特に異常は見当たらないが細かい転移はわからない。 迷走神経反射だと思うとの事。 2クール目の後右も左も癌が小さくなっていたが今回入院でのMRIで左肺の癌が大きくなっていた。 初回抗がん剤退院時以降在宅酸素療法も始め安静時2、動く時4だったのが今回の入院以降安静時3動く時5にあがりました。 良い肺の部分に癌が出きた為だろうとの事。 緩和治療を勧める。 年を越せるかわからない覚悟をして欲しい。 希望があればセカンドラインでペンブロリズマブかアテゾリズマブを使えるが間質性肺炎になると肺が絶えられないだろうから勧めない。セカンドライン治療はおおよそ致死率20%と見ていて欲しいとの事で、かなり迷っています。 先生方のご意見も伺いたいです。 3クール目の後に頂いた咳止めの薬が今までの物が在庫に無いから違う物をもらった（合ってないのでは？と気付いたのは別の科の先生。退院までに定数を半分にした）。 また高血圧の薬も出ていたので飲んでいたが転倒入院の際に血圧引くく薬飲まなくても110程度の為退院時にはもうもらっていない。（なぜか血圧が高血圧でなくなっていたのに血圧下げる薬を飲んでいたからずっとふらついていたのでは？） 以上の事からセカンドラインを諦めなければいけないほどなのか？という思いがすてられません。

膵臓がんで膵頭十二指腸切除術を12月27日に受けました。その後、2月21日に一回目のゲムシタビンとアブラキサンそれぞれ60％減薬による化学療法を受けました。 腫瘍マーカーCA19-9は、術後から上昇しはじめており、術前266、術後は1月23日が11、2月21日は44でした。 化学療法2回目はスキップで、2回目の化学療法直前の3月7日の時点では、66です。 主治医は、まだ一回やっただけだし、マーカーは癌細胞が壊れるときにも上昇するので、これからの上がり下がりを見ないと効果があるのかどうかは分からないと言っています。 抗がん剤を受けてから2週間後でマーカー数値がかなり上昇しているのは、薬の効果がでていないということでしょうか。 なお、念のため来週造影CTを受けることになっています。

80歳８ヶ月女性の膵癌治療について相談です。 腫瘍マーカーが1月から右肩上がりでずっと倍増しています。 以下、詳しい経過と質問を載せますので、どなたかわかる方がいれば是非色々教えていただきたいです。 【質問】 腫瘍マーカーが1月から倍増している状況が続いています。腫瘍マーカーに振り回されるのは良くないと理解していますが、このまま5月末までなにもしないでよいか、セカンドオピニオンに行った方が良い等、手遅れになる前に何かすることがあれば具体的に教えてください。 ※添付画像は2022年4月から直近までの腫瘍マーカーのグラフです。今年の1月からずっと右肩上がりです。 【経過】 1. 2021年12月　膵尾部がん告知 　　　　　　　　術前補助療法G プラスTS1　3クール 2. 2022年2月　手術 　　　　　　　　ステージ2a　　　　　　　　 リンパ転移なし 3. 2022年４月末から11月まで抗がん剤TS1 2週1休 途中Dダイバー20でスキップ，帯状疱疹でスキップ 3〜4ヶ月に1度造影CT 再発なし　CA19-9 は 5〜10. 4. 2024年1月10日　造影CTにて，肺にすりガラス状の影指摘 CA19-9が74.6に上昇 5. 2024年２月28日 CA19-9 149.7 6.同年2月29日　ペットCT　画像に　影は見つからない 7.同年4月3日　造影CTにて，肺の影は退縮するもCA19-9はさらに上昇し、228となった。 糖尿病はない。HbA1C 6.1 今後の予定として，肝臓のMRIを5月21日に予定している。

80代の父が膵臓がんと診断され、リンパ節転移少数、十二指腸に浸潤、血管に巻き付いている為、手術不可だが抗がん剤で小さくなれば手術可能と言われました。 本人は手術は望まず、がんが小さくなれば重粒子線治療を希望しており、重粒子線施設の診察済みで、重粒子線の医師にも「抗がん剤で小さくなれば重粒子線が当てられます。アブゲムかフォルフィリノックスを主治医の得意なほうで試してください。」と言われました。 主治医も承諾してくださり、アブゲムを減薬、スキップしながら受けております。 (CTの結果がんは縮小しています。) 今回の質問です。 アブゲムを3〜4回受けたあたりから、浮腫(特に脚)がひどくなりました。 利尿剤を処方していただきましたが浮腫は変わらないのに腎臓値は悪くなりストップに。 食欲不振で激痩せしアルブミンが4弱から2.5程度に下がったこともあり低アルブミン血症かなと考えますが、アルブミン点滴をしても輸血をしても浮腫は変わりません。(浮腫の為に点滴したわけではありません) エドルミズを処方していただき食欲は改善されましたが浮腫は変わりません。 もちろん足を上げて寝たり、散歩をしたり、一般的に言われることは試しています。 私は 「塩分控えめにね。高血糖(がんになってから糖尿病とも診断されました)は血管弱くするから血糖値気を付けてね。」とアドバイスしておりますが好きな物を食べて気にしていません。 先日アブゲムを中止してゲム単体になりましたが、浮腫に変化はありません。 アブラキサンの副作用で浮腫があるようですが、その改善には3ヶ月かかると書いている医師もいらっしゃいました。中にはやめて1ヶ月がピークとのご意見も。 この浮腫の改善方法を教えてください。 待てば改善されますか？

テセントリク、カルボプラチン、アブラキサンの抗がん剤治療を4クール目標に行っています。白血球の減少に伴い2クール目のアブラキサン3回目をスキップすることになりました。次週以降3クール目を行うことになります。スキップしたことがどの程度治療効果に影響があるのか教えて下さい。