抗がん剤腫瘍マーカー上昇に該当するQ&A

今年に入り卵巣未熟奇形腫と診断され２月に手術をし1a期、病理検査でgrade３とのことでした。その後すぐにBEP療法をし今は経過観察中です。 ただ腫瘍マーカーのAFPの値だけが病院の基準値の7.0以下になっておりません。 術前37.3→術後11.3→7.5→7.4→8.3 と少しずつ下がっていたものの今月は少し上がってしまいました。 10を超えたり今後も上昇するようならPET-CTをしましょうとの説明があり、 再発、転移、播種の可能性もあるとのことで不安です。 また抗がん剤治療中からALTとASTがずっと高いままで毎月少しずつ上がっているのも気になっております。 今月はALT 71 AST 41でした。 AFPが下がりきらないことと何か関係があるのでしょうか？ ご回答いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

母の今後の治療方法について相談です。 2023年に3-Aの状況で肺癌（腺癌）の手術を行ったあと、点滴による抗がん剤治療を行い、タグリッソを続けていましたが、腫瘍マーカーが上昇し、気管支鏡検査でリンパ節で再発しました。ペット検査では脳などの他への転移は認められませんでした。 大学病院で診てもらっているのですが、治療の専門性は呼吸器内科、ということで、大学病院内で呼吸器外科から呼吸器内科にうつることになりました。 現在は3-Bと言われました。 今後呼吸器内科の先生と面談して方向性を決めるのですが、 肺の辺りへの放射線治療と化学療法の併用、 その後、化学療法と免疫療法の併用など、 になるのではないか、 ということでした。 ここからが相談なのですが、 ・大学病院で考えられる治療として適切と考えられるのか、 ・ネットで調べると自由診療だと他にも方法がありそうですが、医師の皆さん、知見のある皆さんの自由診療の癌専門医療はどうお考えになるのか、 の2点です。 先生からもらっている病状の経過については添付の写真を見てもらえるとありがたいです。 宜しくお願い致します。

いつも質問させてもらっています。 私は昨年子宮全摘後に、子宮体がん 類内膜がん・グレード１・推定ステージ１Ｂとの告知を受け、抗がん剤治療をし、今年５月末に追加手術にて、卵巣・骨盤リンパ郭清をし、現在経過観察中の身です。 昨年末、勤務先の人間ドックの腹部エコーで膵臓に３ミリ程度の膵嚢胞ありと判り、健康診断にて定期的検査をしましょうと言われました。 また、今年８月中旬の婦人科にて、造影CTをした時も、膵臓に数ミリ台の膵嚢胞ありと言われましたが、昨年告知後の造影CT時と変わらずなので、気にしなくてもいいとの診断でした。 ですが、昨日２８日に、今年度の人間ドックがあり、やはり腹部エコーで膵嚢胞ありと出たんですが、今年は４ミリ台とのことで、内容としましては… 【膵管拡張1.1ミリ、膵嚢胞4.6ミリ、膵尾部(体部寄り)に単純性膵嚢胞疑い無エコーあり】とのことでした。 ドック先の先生には、技師によって見る角度が違うから、昨年の嚢胞は3.3ミリ・膵管拡張は1.5ミリとあったけど、大して気にする必要はないと言われましたが、やはり膵臓は怖いと聞くので、不安で。。 本当に気にしなくて大丈夫でしょうか？ また婦人科での毎月の検診では、腫瘍マーカー検査でCA19-9も含まれており、直近の数値は３ヶ月前から、27.2→27.7→28.8と少し上昇しています。 一度、今年３月に37.9と出たことがありましたが、４月では32と下がって、そこからは下がったまま25〜26台と落ち着いていたんですが、直近の３ヶ月前からは少し上昇傾向です。その他のCA125などのマーカーは落ち着いています。 今のところ、膵臓がんに移行するとは考えなくていいものでしょうか？ また、子宮体がんになったのに、膵臓がんにもなるなんて嫌だ！と思う気持ちが強くて…ただの嚢胞なら、今のうちに摘出したら気にしなくていいのに！と思ったりするんですが、今の状態で摘出を希望したら摘出できたりするものでしょうか？ よろしければ、教えていただけたら助かります。

□2014年　初発子宮扁平上皮癌1b1 □2020年　再発　腹膜播種 □2021年　腹膜播種再発 □2023年　両側多発肺転移(肺野抹消を中心に最大5mm多発)+腹膜播種 □2024年　2月CT検査で肺は炎症性と転移の両方が考えられる。 2023年の画像から変化はあまり感じられない。 2mm〜3mmの大きさのまま。 免疫チェックポイント阻害薬リブタヨ治療を10回受けましたが今月の腫瘍マーカーが倍増していました。 (1月〜3月) CEA　43.3→47.6→92.2 CA125　65.9→68.3→104.0 CRP 0.632→0.469→0.952 TC.アバスチン.キイトルーダをやってみようと言われましたが倍増したのに抗がん剤を やる意味はあるのか迷っています。 今までTC療法などの抗がん剤治療を受けたことはありません。 体調はとても良く食欲もあります。 ご意見を伺いたくて相談しました。

以前にお世話になっております。主人の相談です。肺小細胞癌ステージ4進展型で抗がん剤治療を1年3ケ月ぐらいしてますが腫瘍マーカーが上昇していて効果が出てません。上大静脈症候群がひどくなっています。4月に最後の抗がん剤治療をして後は1ケ月毎の診察になる見たいです。これからの経過が不安です。

諸先生方、ご多忙中恐縮ですが、抗ガン剤治療後のCEA腫瘍マーカー値の上昇について質問させて下さい。 今年2月に子宮体癌の局所転移が見つかり、早速手術をして頂きました。その結果、腫瘍マーカーは下降。「やれやれ」と思いながら、その後 抗ガン剤治療に移りました。(抗ガン剤は初発時にも使用したカルボプラチン+パクリタキセルです) しかし、抗ガン剤治療が1クール→2クールと進む度にCEA腫瘍マーカー値が僅かずつですが上昇して行き、全6クールを終了。 そして最新のCEA腫瘍マーカー値が、２年前に紹介状を握りしめて現在の病院を受診してからの最高値を記録しました。 初発時も手術後、一旦下降したマーカー値が、その後僅かずつ上昇し、その際には「煙草吸ってる？」「高齢のせいかなぁ？」と、担当医と何処か余裕のある問答をしていたのですが、その後局所転移が発覚した後は、担当医も神経質になられたのか、院内紹介状を(乱発？)出して下さり、下腹部・頭部CT、胃・十二指腸内視鏡、PET-CT、大腸内視鏡と検査を重ねましたが、全て“異常無し”という結果でした。 それで担当医がウナダレてしまい、その様子を見た患者の私が「あらっお気の毒！」と言いたくなりそうになった時、消化器医から「ホンのホンの！僅かだけど、ダブルスコア(10)以下だから、暫く経過観察だけでイイと思いますよぉ〜、僕は」とアドバイスされました。 それで、少し肩の力が抜けたのですが、帰宅途中に読んでいた書籍には全く違う見解内容が書かれており……。 さて。「今後暫くは短いスパン(2か月を1か月)で経過観察を続けて行きましょう」という担当医の案に同意しているだけで良いのでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します！

63歳の母親の事について質問させていただきます。 2014年11月に乳ガンの手術をしました。 術後の結果は 腫瘍の大きさ→1.9センチ ホルモン反応→適応あり ガンの顔つき→グレード2 HHER2→陰性 リンパ節転移の数→12個中1個 Ki-67→40% 以上の結果からFEC療法＋パクリタキセル療法をし 現在あと二回の抗がん剤で終了予定で その後はホルモン治療となります。 腫瘍マーカーCA153がこの三ヶ月で15→18→20と上昇 CEAがこの三ヶ月で3.8→3.0→3.2となります。 質問1 抗がん剤治療中でこの三ヶ月のCA153の右肩上がりの上昇は基準値内とはいえ 抗がん剤があまり効いていないという事なのでしょうか？ 質問2 中性脂肪・LDL‐C値が基準値オーバーし 右肩上がりです。 抗がん剤の影響はありますか？ また腫瘍マーカー同様に転移・再発に関連するのでしょうか？ 宜しくお願いします。

2月に乳ガンと診断され、3月より術前抗がん剤治療中です。FECの4回目が終了したため、先日、腫瘍マーカーをみてもらったところ、3月より微増していました。(CA15-3が35.8→37.3、CEAは2.8で変わらず) 理由は何が考えられるでしょうか。触診やエコーでは腫瘍が縮小していた(5センチ→2センチ)ので、抗がん剤の効果があると安心していましたが、マーカーが下がっていなくてショックです。 6月よりパクリタキセルを週1回を12回する予定ですが、このまま当初の予定通り治療をしていていいのか不安もあります。当初の検査では転移はありませんでした。 ちなみに母は抗がん剤をすると毎回白血球の減少が激しく、500位になります。

膵臓の悪性腫瘍の治療中です。 3クール迄の抗がん剤から別の薬剤に変更し、現在4クールめの投薬から半月になりました。 開始時 afp 2400 7日め afp 4000 15日め afp 1600 １、結果は下がったのですが、 7日めに増大したのが気になります。 このあたりは尿タンパクもプラスになり ました。 主治医の見解では、 勢いのある腫瘍だからという判断でしたが、数日の間にこんなに増大してしまうということが心配で 子供が楽しみにしている外泊も 不安で外泊しないほうが安全なのではないかと 考えてしまいます。 。尿のタンパクも気になります。(現在はマイナスです) 勢いのある腫瘍と聞いて心配になり ご相談させていただきました。 以前ご回答いただきましたように 「腫瘍が崩壊して一時的にafpが上昇する 場合があるケース」ということも考えられますか？よろしくお願いいたします。

大腸癌・多発性肝転移の夫について： 2019年8月よりFOLFOX+p-mabを開始し、13ヶ月ほど継続。 オキサリプラチンの弊害が出てきたので、オキサリプラチンなしでさらに6ヶ月５FU＋p-mabを実施。 2020年10月にストーマ造設。 その後、CEAが200に上がり、処方をFOLFIRI＋b-mabに変更。 b-mabが合わなかったため、FOLFIFIのみで治療を継続。今に至ります。 8月にコロナワクチン2回目を接種しましたが、時期が悪かったようで、 ポンプの針を抜いた当日に打ったせいか、その後激しい口内炎・口唇炎が発生。 食事もままならない状態。口内炎が治まるまで2ヶ月ほどかかりました。 その後腫瘍マーカー（CEA、CA-19-9）が測るごとに上昇。口内炎が治まっても上昇。 CEAは100から200、300、その後500超えとなりました。 先月CTを撮りましたが、肝臓の腫瘍が増大した傾向はなし。 ただし、肺に影のようなものが見える（まだ転移とは確定していない）との所見でした。 腫瘍マーカーが上がり続けているのは何が原因でしょうか？ 肺に転移しかけているのか、それとも別の要因があるのか。処方は変更した方がいいのか。 よろしくお願いします。