梅毒抗体一生に該当するQ&A

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梅毒治療後の妊娠について

person 30代/女性 -

2016年に梅毒感染が発覚しました。 無症状、感染時期は不明です。 すぐに治療を開始したのですが、1ヶ月、2ヶ月、3ヶ月…全く数値が下がりませんでした。 パートナーは1ヶ月もせずに完治しました。 以下、4つ程の病院にお世話になりました。 婦人科の個人クリニック、 性感染症に特化したクリニック、 泌尿器科、性感染症に特化したクリニック、 大学病院の感染症科。 (治療はせずに先生にお話だけ伺った病院もあります) 先生方の指示のもと、サワシリン、ミノマイシン、ビブラマイシン、バイシリン、ジスロマック、などを半年以上試しましたが数値は下がりませんでした。 どの先生方も『おそらくもう治療は完了していて感染力もない。かなり前に感染した可能性があり高止まりしている。何年もかけて下がっていくと思う。もう薬を飲む必要は無い。』との見解でした。 しかし当時私は、先生方もここまで長く高止まりしている患者をあまり診たことがないから、断言出来ないというような雰囲気を感じとってしまいました。 (他院の先生の診断はどうだったか必ず聞かれました) そして、2022年に再検査をした際に数値が下がっていませんでした。 この時、先生に子供を授かった場合はどうなるのか聞いたところ、正直わからない様子でした。 一生1人で背負って行こうと色々と諦めていたのですが、結婚をしてしまい子供を考えています。 感染してから約8年。当時は薬を止めたら症状が進行して命に関わるのではないかと気が気ではなかったのですが、なんとか今日まで無症状で生きています。 しかし子供のことを考えると不安で仕方ありません。 先天性梅毒の可能性はあるのか、また、子供が抗体持ちになるのか、質問をさせて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

梅毒検査について

person 30代/女性 -

私の旦那の話なんですが、結婚前にも健康診断で血液感染症を調べ全て陰性でした。子供が二人産まれ結婚して8年になります。平成23年の会社の人間ドックでは、TPHAの項目で梅毒脂質検査(定性)のみ調べてあり陰性でした。勿論肝炎も陰性でした。ところが、平成24年の会社の人間ドックで梅毒検査で梅毒TP抗体3.47梅毒RPR法陰性という結果で医師より梅毒治癒後か古い感染とコメントがありました。旦那自体も身に覚えがないと言い子供も小さいので再検査してもらいました。ドックを受けた病院ではなく泌尿器科クリニックへ行き検査結果をみせ性器から全身まで診察を受け異常なしでした。血液検査もしてもらいました。結果はTPHA定量(基準値20以下)20  RPR 定量(基準値1未満)1未満 でした。クリニックの医師から血液検査の結果梅毒は体の中にありません。体も梅毒を疑う所見もありませんでしたし梅毒に感染していません。たまに疑陽性という結果が出ることがあります。と言われたそうです。これは、検査の定性と定量の違いがありますがどう言う事ですか?今は感染させる心配がないと言う意味で陳旧性梅毒と言う事になり今後はTPHAの項目は生涯陽性と出るのでしょうか?また再発する事はないのですか?

1人の医師が回答

梅毒治癒後、RPR定量は下がり続け、TP抗体定量は上がり続けている。

person 50代/男性 -

各先生方、以下の経過について、下がらないTPLA定量について、御意見、御見解頂きたく存じます。どうぞ宜しくお願いします。 2024年5月26日リスク行為あり。 7月中旬、亀頭部に痛みを伴わない硬結を認め、泌尿器科受診。結果RPR0.2、TPLA9.6で陰性の診断を受ける。 同時にこの頃、5月の相手が梅毒感染者だったことが判ったため、その旨を主治医に伝えると、診断保留、2週間後に再検査となる。 限りなく黒である事を覚悟し、2週間待つも待ちきれず、10日後に再診、再検査を受け、RPR4.2、TPLA58.1で陽性判定、8月7日、治療開始となる。 アモキシシリン(250)2錠×3を28日間服用し、9月6日、再検査にてRPR1.0、TPLA62.8で治癒判定を受ける。 その後も追跡検査していくとの事で、10月、11月と受診、検査実施。RPRはどちらも0.2未満で陰性だか、TPLAが10月100.7、11月226.4で上昇中だが、理由について細かい説明はなく、「TPは一生消えないから」と言われるのみです。 先日2月下旬にも検査してますが、結果は4月~5月の次回受診時に渡されます。別件の腎結石で経過観察受診をしている事もあり、今後数年~十数年間は梅毒の追跡検査も実施する事になります。 TP抗体については、治療の前も後も、増加の一途を辿っていて、一度も減少に転じていません。今回(2月)の数値がどうなっているか判りませんが、「RPR0.2未満」だけで安心して大丈夫なのでしょうか。 一般的には、「完治していればゆっくりだがTPLA定量も必ず低下してくる」と文献にあります。一方で、「TPが低値で陽性だった場合、治療後半年~1年ほどは、徐々にTPが増加する場合がある」とも書かれています。 やはり「RPR0.2未満」に安心せず、TP抗体定量が下降傾向になるのを見届けるまで、「治癒していない」と思っていた方がよいのでしょうか?本当にTP抗体定量が下がる日が来るのか、不安です。 どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

保健所のRPRカードテスト結果の解釈につきまして

person 50代/男性 - 解決済み

一昨年梅毒にかかり治癒したのですが昨年念のため2回、別件の血液検査に合わせ検査し問題ありませんでした(治癒したあと転居したためその後2回の検査は別のクリニック)。 経過は下記のとおりです。 <RPR/LA>(Aクリニック)  2022/8 - 5.2 (R.U.) 202210 - 2.0 ( 〃 ) 2022/11 - 0.7 ( 〃 ) <RPR>(Bクリニック)  2023/2 - 定性:陰性、定量:1未満  2023/8 - 同上 ところが本日、当時HIV検査も同時にしておけばよかったという思いがあり保健所の無料検査を受けたところ、同時に含まれていた梅毒の検査で次のように出てしまいました(HIVは陰性)。 <RPRカードテスト>陽性 <トリポネーマ抗体検査>陽性 後者は一生出るものだと理解していましたが、前者に驚きました。保健所の方からは「ここでは数値まではわからず目視検査のみで確定はできないから、改めて病院にいってほしい」と言われその足で上記のBクリニックに行き血液検査を受けました(現在結果待ちです)。 原則定量値が1未満であれば治療の必要なしと認識してますが、上記の状況は「保健所の検査は取りこぼしがないよう、問題ないレベルの量でも陽性と出すようスクリーニングしているのでは」(Bクリニックの先生談)という感じで偽陽性として出ていると考えてもよいものでしょうか。 あるいは治療不要レベルまで下がっていたものが1年以上を経てぶり返すなんてことがありうるのでしょうか。以前の治癒後はできるだけ安全に過ごしてきたつもりですので、新たに感染した可能性は低いと自分では思ってます。

1人の医師が回答

HCV抗体は感染後どのくらいの期間身体に残りますか

person 30代/男性 - 解決済み

HCV抗体が体内に残る期間についてご質問させてください。 私にはパートナー(女性)がいます。 今から6年ほど前に、パートナーではない別の女性と性的接触がありました。 当時そのことをパートナーに話し、HIV、梅毒など一通りの性感染症を検査したと記憶しています。 現在に至り、これら6年前の検査を思い返し、「当時B型肝炎、C型肝炎の検査はしたかな?」と不安になり、再度これらの検査を受けました。 B型・C型肝炎は自然治癒することがあると聞き、「現在の検査では自然治癒によって陰性でも、過去に陽性の時期がありその時にパートナーにうつしているかも」と考え、B型・C型肝炎NAT検査に加えてHBc抗体、HCV抗体の検査を受け、結果はいずれも陰性でした。 HBc抗体は十数年〜生涯体内に残ると聞きましたので、今回の検査によって「6年前にB型肝炎には感染していなかった」と考えることが出来ると思うのですが、 HCV抗体に関してはどの程度体内に残るかという情報が得られず、「検査は陰性でも、6年間のうちに体内からHCV抗体が消えたあとかも」と、6年前の感染を否定できないのでは?と不安です。 HCV抗体は何年ほどの期間体内から検出されるのでしょうか。 今回の検査で陰性であれば、過去C型肝炎の感染を否定できるでしょうか。 お教えいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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