気管閉鎖症に該当するQ&A

息子は、生後直後から喉頭軟化症のため気管切開していましたが、 3歳でカニューレ抜去、自然閉鎖しなかったので、 4歳9ヶ月で気管切開孔閉鎖手術を行いました。 2022年8月末に閉鎖手術を行ったのですが、2週間後くらいから、縫合跡に水疱ができて、数日後に潰れるということを3回ほど繰り返しています。 医師の見立てでは、リークの可能性もあるのでしばらく様子を見るとのことだったのですが、水疱に溜まるのは、痰のようなものではなく、黄色い滲出液のような感じです。 はじめ、縫合した箇所全体が少しぷくっとしてきて、それがだんだん、表面が薄皮になってきて、潰れる感じです。出血はしません。 個人的には、内部からのリークではなく、炎症によるものなのでは？？と思っているのですが、いかがでしょうか？ 表皮側と気管側、両方から縫っており、 抜糸はしていません。自然に吸収される糸なので吸収を待つということでした。 （気管内部からのリークならば痰のようなものが出るような気がしたので。） 医師にもその疑問を伝えたところ、ねんのためということで抗生物質を処方していただいて様子を見ることになりました。 担当医師によれば、リークであったとしても、一週間以上かけてにじみ出てくるというのは、針のような小さな隙間である可能性が高く、時間経過で自然閉鎖するかもしれない。もし水疱ができる状況が続くようであれば、再度の縫合手術の可能性もあるということでした。 そういうものでしょうか？ 写真を添付しました。大豆くらいの大きさで、水疱が出来ます。つぶれるとぺったんこになります。 どうぞよろしくお願いいたします。

喉頭軟化症で生後すぐから気管切開をしてカニューレをいれている、 3歳4ヶ月の男児です。 喉頭軟化症そのものは治っており、気管切開孔閉鎖手術待ちです。 （コロナの影響で先延ばしになっています。） 喉頭軟化症以外の既往歴無し。 発声そのものは、問題なくスピーチバルブをつけていないときでさえ、 充分に大きな声を出すことができるのですが、 意味のある発語がほとんどありません。 3歳を過ぎるまで、意味のある単語はまったくひとつも言うことができませんでした。 3歳を過ぎてから、少しずつ発語があり、 いつも言える言葉「パパ」「バイバイ」 言ったことがあり、たまに言える言葉「ワンワン」「ニャンニャン」「バナナ」「アンパンマン」「ママ」「じゅう（数字）」 です。 発語の少なさのわりには、言葉は結構理解していると思います。 「○○を、誰々に渡して」とか、「○○をかたづけて」「出かけるから靴をはいて」など、 理解し行動することができます。 言語聴覚士の訓練と、療育センターに通っていますが、 かかりつけの小児科、耳鼻科、および療育センターそれぞれで聞いたのですが、 気管切開をしていることと、言葉の遅れの関係性については、不明とのこと。 ですが、ネットで調べると海外の事例で、気管切開していることによって、 喃語をつかって声帯を訓練する機会が不十分になっていることで、 特定の音が出しづらくなっているケースがあるといったような記述を見たことがあります。 実際のところ、気管切開していることによって、言葉の発達が遅れれているのか、 それ以外の発達障害なのかがわからず。 時が経てば、もしくは気管切開孔を閉鎖して、より発声しやすい状況になればもっとしゃべりだすのか、 なにか事例等情報をお持ちの方はいらっしゃいますでしょうか？

70代の母のことです。 8/11にコロナになり、人工呼吸器してからの気管切開をしています。 心房細動、不整脈、高血圧、甲状腺などなど色々な病気があります。 酸素は自己呼吸しています。 しかし、気管切開してるところに、大きな肉芽ができてしまっていて、こないだチューブを自分から抜いてしまい、20分間心臓がとまりましたが、意識も戻り脳には異常ありませんでした。 ついこないだも、又肉芽が大きいので、酸素が低下して一瞬心臓がとまりましたが、今は大丈夫です。 来週に、全身麻酔をして外から切って、肉芽を除去する手術をします。 綺麗に除去できたら、気管切開の管を抜くかの選択をいわれています。 ケロイド体質のひとは、肉芽ができやすいらしいので、多分管の擦れた感じで肉芽が出来たのだろうとのことです。 その肉芽を、検査で見てもらったら、ウィルスもなく良性でした。 しかしコロナの後遺症で、肉芽ができたのかもしれないし、今後肉芽ができるかもしれないので、閉鎖するかは家族で決めてくださいといわれました。 どうしたら1番いいでしょうか？ 1.一度閉鎖したら、又再度に気管切開をするのは難しいのでしょうか？ 2.それか、管を一生つけたままがいいのでしょうか？ 3.ごはんは今はミキサーで砕いたのを食べてますが、気管切開してる管をいれてる限りは普通の固形は食べれないですか？ 4.手術をしてから、経過して管を外すのはどうですか？管が又擦れて肉芽ができますか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

父の病状と手術の適応についての質問です。父の病歴→年齢71歳、40代から糖尿病、58歳の時に脳幹が詰まる脳梗塞。(奇跡的に当時合併症はなし)糖尿病の現在の合併症、慢性腎不全(1/20から透析中)誤嚥性肺炎この2年間頻発(58歳の頃から食事の後に外の空気を吸いたがり、息苦しそうだった。もしかしたら脳梗塞の後遺症かも) 1/17 家族が様子がおかしいことに気づき病院へ→明日から透析にしましょうか?と医者から言われとりあえず利尿剤をもらってその日は帰った。しかし、夜になって腰が異常に痛くなり、救急車で搬送。医師はインフルじゃないか?肺には異常なしと診断。翌朝、呼吸不全で右肺だけまっしろの重度肺炎。1/20肺炎による敗血症プロカルシトニンの値1000.主治医も救急の医者も見たことない数値。ICUで人工呼吸器装着。1/22医者からはもう助からない。助かったら奇跡との診断。それから一週間後、奇跡的に肺炎がよくなりつつあり、人工呼吸器をはずそうとする。しかし、呼吸状態がよくとも痰が異常に多いため断念。来週気管切開する予定。 気管切開するなら『声門閉鎖術』もして欲しいと思っています。前説が長くなりましたが、 耳鼻咽喉科の先生と相談したら全身麻酔で4時間耐えれませんとの回答。 でも、サイトには局所麻酔で良いと書いてあります。別の手術と勘違いされているのかもしれません。 ただ、気管切開するだけならまた自分の唾液を誤嚥して、せっかく拾った命がつきそうでなりません。 本当に声門閉鎖術はできない状態なのでしょうか?、気管切開するなら痛いのは1回で終わりたいと願っています。 早くしないと、気管切開だけやってしまわれるので心配です。

小顎、舌根沈下、喉頭蓋軟化、気管軟化症にて生後しばらくして気管切開をした2歳の子どもについて。 昼間はスピーチバルブでずっと過ごしてます。ファイバー検査にて、気管軟化症は改善しました。しかし、舌根沈下と喉頭蓋軟化は状態はまだ良くないと。 カニューレ抜いたら、覚醒時は問題ないが、睡眠時や風邪などの際は窒息リスクあるためまだしばらくカニューレは入れておくべきとのこと。 実際に鎮静をかけてファイバー検査時に、気切孔を指で塞いだら酸素飽和度が80台に下がりました。 しかし以前、自宅でカニューレ事故抜管があり約2時間くらいカニューレなくても本人は平然として酸素飽和度も下がらず元気で問題なかったので、親としては抜ける期待があります。 また自宅で試しにスピーチバルブにテープを貼り、気切からの呼吸をできなくしてみたら、入眠時も酸素飽和度は下がらず平然としてます。 なので、覚醒時と入眠時は問題ないため抜管を希望してます。 ファイバー検査時に気切孔を塞いでも酸素飽和度が下がらなければ、抜管考慮らしいです。 1、なぜ睡眠時は大丈夫で、検査時に下がってしまったのでしょうか？ 2、見立てとして抜管は可能でしょうか？ 閉鎖訓練は自宅で丸一日可能です。 閉鎖中も嚥下、呼吸に問題ありません。 もう医療ケアに疲れてしまいました。

1歳の子供 いつも母乳を飲みながら眠るのですが、時々寝た後に、いきなりひきつけたようにびくっと反り返り、そのまま寝返りをして座って咳き込んでまたバタッと倒れて眠ります。 2、3回繰り返し、落ち着きます。 その間ずっと本人は寝ています。 喉に何か詰まって息ができないような感じで、咳が出ないと唾を飲み込む姿があります。 日中機嫌がが悪かったとか、風邪気味とかもなく起こります。 産まれてすぐに食道閉鎖症の手術をしているため気管支が弱いと担当医からは聞いています。 ちなみに、昼寝は母乳を飲みながらねていますが、ひきつけることはありません。 ・気管支が弱く母乳が詰まってしまうために起こるのでしょうか？ ・気管支やその他に異常があるのでしょうか？ ・息が止まって脳に異常がある場合は何か変化は見られるのでしょうか？ 病院で検査をしないと分からないのでしょうか？

1歳の子供、いつもはしゃっくりをほとんどしないのですが、今日は朝から3度しゃっくりをしています。おやつやご飯を食べ終わった後に起こっています。いつもは全くないので、何か詰まっているのか、気管に入ってしまったのではないか、心配しています。 最近食べ物を大きめに切って、噛む練習をさせていて、喉に詰まらせてしまうことも多く、背中を叩いて出しているので、変なところに入ってしまったのでしょうか。 また、出産時に食道閉鎖症が見つかり手術をしていて、担当医からは狭窄症が起こることもあると言われているので、その前兆なのでしょうか。 本人は気にすることなく、いつも通り機嫌よくあそび、よく食べ、よく飲みます。

54歳の妹についてお尋ねします。大動脈弁閉鎖不全に対し、　一ヶ月後手術を受けます。気管支拡張症による吐血の既往があるためワーファリンは使えないため生体弁置換もしくは弁形成術のどちらかで行うのですが、術者からは弁形成術を強く勧められています。ただこの手術は日本でしかやっておらず難易度が高く、長期成績もまだ出てないとの事なので不安です。生体弁の耐久性が短い事は承知しており、再手術も覚悟しているのですが、はたして弁形成術にどれだけのメリットがあるのでしょうか？

このたびの定期健診で「右側下肺野肺紋理増強」と診断されました。 数ヶ月前から喉に不快感があるのと、軽度の大動脈弁閉鎖不全症との診断を過去に受けています。特に喉の不快感は、痰が絡むような感じで、咳払いすると落ち着きます。実際に痰はほぼ出ず、しかしガラガラ声になるため会話などに支障を来すこともあります。 ネットで検索すると「気管支炎や心臓病の可能性」とありましたが、急ぎ受診すべきものでしょうか。今後どうすればよいかを含めて、アドバイスをお願いいたします。

1歳4ｶ月の子どもの咳が気になっています。先週、ゴホンゴホンとした咳と鼻水が出て来て、なかなか収まっていかず、耳をよく触っているようで気になり、一昨日に病院に行きました。そこではワイドシリンとムコダインを処方され、鼻水は少し治まって来たように思うのですが、相変わらず咳がゴホンゴホンと出ていて、時々息をしている時に音がしているように思います。まだ薬は3日残っていて、3日後に再度受診することになっているのですが。10ｶ月検診で自然閉鎖しましたが、以前に心室中隔欠損症、心房中隔欠損症がありました。閉鎖した心臓でも咳で再発することがありますか?また、RSｳｲﾙｽと言うのを友達のお母さんから耳にしたのですがどういう病気ですか?咳が続いて気管支炎や肺炎などの疑いは出てくるやのでしょうか?アレルギー体質で検査をしてもらって細菌や乾燥に弱いらしく、現在、背中や肩、お腹に湿疹がかなり出ていてこの一週間くらいは特にひどくなっているように思います。関係はないでしょうか?