潰瘍性大腸炎再燃に該当するQ&A

お世話になっております。 39歳2児の母です。 潰瘍性大腸炎が再燃中で、リンヴォック服用中で経過を見ています。 少しずつですか、良くなっています。 かかりつけでは毎回血液検査をするのですが、今回、CRPは下がっているのに、白血球が高くなってると言われました。 元々高い人もいるし、CRPは低いからどこかで強い炎症があるとは考えにくいので、また10日後に受診し、経過をみてい来ましょうとのことになりました。 白血球だけが高くなるのは、どんなことか考えられるのでしょうか? 潰瘍性大腸炎の他に治療中のものは ・アレルギー性鼻炎 ・慢性蕁麻疹 で、フェキソフェナジン、モンテルカスト、点鼻薬で症状は落ち着いています。 他に症状かあるものは、 1週間前から舌に口内炎、喉に白いポツポツしたものができ、耳鼻咽喉科を受診。 口内炎は軟膏ですぐなおりました。 白ポツポツは受診時にはなくなってしまいました。 「なくなって、その後痛みがなければ様子見で」とうがい薬を処方されました。 痛みはありませんが、白ポツポツがその後もでき、消え、また違う所に出来てしまう事を繰り返しています。 あとはトイレに行く回数か多い為か、先月の下旬あたりからは尾てい骨に痛みがあります。 湿布や痛み止めで様子見しています。 この様な状況から、白血球だけが高い理由はどんな事が考えられますか？ 白血病を心配する程の数値ではありませんか？ 先月からの血液検査の結果にを添付しますので、併せてみていただけると助かります。 ご回答よろしくお願いします。

潰瘍性大腸炎を患っています。 今年3月の検査では寛解と言われたのですが、半年程で再燃してしまいました。今後はエンタイビオを使った治療を行うことになりそうです。そこで心配なのが、妊娠・出産を希望した際の子どもへの影響です。 医師には私が子どもを望んでいる旨は伝えており、エンタイビオは妊娠・出産に影響する薬ではないが、生まれてきた子どもは生ワクチンの接種が出来ないと言われました。ロタウイルスについては接種出来ず、BCGについては遅れて接種するようなかたちになるという説明だったと思います。 他にも麻しん・風しんや、水痘など、乳幼児の時期に接種する生ワクチンがあるかと思いますが、そちらについては特に説明はありませんでした。 今後子どもを授かった場合、私が選択した治療が何かしら子どもに影響してしまう部分があると思うと…子どもに対して申し訳ないという気持ちです。 本来接種すべきワクチンを接種しなくても大丈夫なものなのでしょうか。

一年半前に潰瘍性大腸炎と初期の大腸がんが見つかりました。大腸全摘をすすめられましたが、どうしても嫌で昨年10月に直腸の切除だけしました。今年の5月に大腸検査で先生から「すごくきれいだった。嬉しかった。」と言われ、私もとても喜んでいたのですが、二週間前から再燃したのか、血便が出ます。それだけでも怖いのですが、今朝便が出そうな気がしていきんだのですが、便は出ずおしっこだけ出ました。ところが、おしっこしか出てないのに、鮮やかな血が割と沢山出てものすごく不安になっています。膀胱がん？と怖くなって調べているのですが、いきんだことで、おしりの方から血だけ出た可能性もあるのか？？とも思い出していますが、そんな可能性はありますか？(痛みは無し。排便回数も元々多く、術後の排便障害あるので以前と回数や便の形状は変わり無し)午後からのおしっこには肉眼では血は見えません。便には少しつきます。泌尿器科に行った方が良いでしょうか？ ちなみに消化器内科受診は来月末です。そちらの方もそこまで放っておかない方が良いですか？体調に変わりはないですが・・・。大腸検査はおそらく年末予定です。よろしくお願いします。

一か月あたり前から何となくまた潰瘍性大腸炎が再燃しているような感じはありました。ペンタサは服用していましたが、血便はしょっちゅうでした。 この2週間で吐き気嘔吐、腹部の中心部が差し込むような痛みが続き29日に救急で診て頂きました。採血、採尿、造影CTをして頂き、横行結腸と上行結腸の広域に浮腫が見られるとの事でした。 ３日間飲みきりの抗生剤を飲み終わり痛みは治まりましたが、吐き気嘔吐は全く治まりません。でも固形物はあまり受け付けないためゼリーなど口当たりの良いものをちょくちょく摂るようにしていますが、常にツワリのような不快があります。この症状は仕方ないのでしょうか？ ペンタサは変わらず飲んでいます。 連休明け8日に内視鏡検査なのですが、それまで吐き気嘔吐は我慢しかないですね、、 吐き気止め出してくれましたが、多分効かないよ！って言われた通り全く効いてません、、、 あと、造影CTで憩室炎の有無はわかるのでしょうか？ 採血ではCRPはそこまでではないから、8日に内視鏡にしようって決まりました。

今年度の7月に血便が続き、病院を受診し、検査をしたところ直腸型軽症の潰瘍性大腸炎と診断されました。元々下痢はなく、排便は1〜3回ほど。腹痛は１日に数回下腹部にピリッとした腹痛や違和感(痛みは強くはなく少しの痛み)がありました。病院でペンタサ坐剤を処方してもらいましたが、あまり効かず、ステロイドのリンデロン坐剤を4週間使用したところ血便はなくなり、現在メサラジン腸溶錠(アサコール)のみを1日3錠を3回服用しています。薬を服用してから1ヶ月血便はなく、(リンデロン服用から1ヶ月半血便なし)現在は便も1〜3回程で、下痢もありません。しかし、最近、便をよく見ると白い塊が付着しているときがあり、(3日に1度くらい)不安になります。また、以前からあった下腹部にピリッとした腹痛、違和感がまだ１日に数回くらいあり、現在、寛解期なのか再燃期なのかまだ活動期が続いているのか分かりません。まだ炎症が残っているのでしょうか。教えて頂きたいです。また、食事療法は医師からはいらないと言われていますが、不安なので現在食事制限(低脂質、刺激物を取らない、食物繊維をあまりとらない)をしているのですが、いつまですればよいかわかりません。宜しくお願い致します。

お世話になります。大腿骨骨折後の後天性血友病患者について、在宅退院の安全性および回復期リハビリの可能性についてご相談させてください。 ⸻ 1. 患者情報 • 77歳女性、大腿骨骨折後約1か月 • 骨折を契機に後天性血友病が再燃し、 　インヒビター陽性 • 手術後、出血部位に皮下出血が認められ、 バイパス療法としてノボセブン使用 • そのためリハビリ開始が遅れている • 現在はヘムライブラ使用中 • インヒビター抑制のためステロイド投与中（20mgまで増量） • 効果判定は約1か月後予定 • ヘムライブラを使用していることにより出血リスクは抑えられてはいるが、現在のインヒビター値は30以上、活性化25%ほどであり、この状態では在宅退院により、大きな怪我や事故が起こった場合は非常に危険と考えられる ⸻ 2. ADL・リハビリ状況 • 歩行は介助が必要 • ADLは未達 • リハビリ経過は順調だが、急性期病院の ため集中的リハビリは限られる ⸻ 3. 退院・転院状況 • 回復期リハビリ病院への転院は、ヘムライブラ 使用上の理由（薬価や取り扱い上の問題）で難しいと言われている • 患者としては、ヘムライブラを使用しながら回復期リハビリ病院で集中的リハビリを受けることが望ましい • 病院からは、急性期病院であるため退院を促されている •自宅環境としては、玄関に至るまで13段ほどの階段があり、家の中も障害物が多く、安全に生活できる状況ではない。 • 家族は同居しているものの、仕事があり、同居人も潰瘍性大腸炎を抱えているため、介護負担がかかると体調に影響する可能性がある • 介護保険も申請中で、必要な福祉用具や受けられるサービスは現時点では整っていない ⸻ 4. ご相談・質問 1. 現状で、ADL未達かつ治療評価途中の状態で、在宅退院を前提に進める判断は医学的に妥当でしょうか？ 2. 一般的に、リハビリ継続や医療管理下での経過観察が必要なケースに該当しますか？ 3. また、ヘムライブラ使用中でも回復期リハビリ病院で集中的リハビリを受けることは可能でしょうか？ お手数をおかけしますが ご回答のほど何卒よろしくお願い申し上げます。

39歳2児の母です。 いつもお世話になっております。 潰瘍性大腸炎が再燃してしまい、1/9からリンヴォックを服用していた為、帯状疱疹になってしまいました。 2/18 右胸辺りにチクチクする感じが始まる 2/20 右胸の背中に湿疹ができているのに夜気がつく。 2/21 皮膚科受診。検査ででるかな〜位の湿疹でしたが、検査で陽性となり、帯状疱疹と診断。 アメナリーフ・カロナール・メチコバール・アズノール軟膏が処方される。 医師より、三連休が痛み、湿疹のピークだから、しっかり休むことと言わる。 2/23夜、患部確認すると、湿疹は広がり、二の腕や脇の辺りにも出来ている。 夜、背中が酷く痛みがあったが何とか睡眠はできる状態。 2/24 痛みは少し軽くなる。 頭皮・両胸、首に痒みと湿疹が出てくる。 帯状疱疹のヒリヒリ感はなし。 慢性蕁麻疹持ちの為、蕁麻疹かな？と思いレスタミンを塗布し、しばらくすると赤みはなくなるも、湿疹はあり。 右耳の奥がズキンと痛むことが出てくる。 耳の腫れは水ぶくれはなし。 以下、質問です。 １、ヒリヒリ感がない湿疹は帯状疱疹とは考えにくいですか？ ２、アメナリーフの効果は、今日辺りから出てきて、湿疹や痛みは治まってくるでしょうか？ ３、耳の痛みも帯状疱疹の影響でしょうか？ ４、今日の痒みからの湿疹が帯状疱疹だった場合、明日にでも再受診した方が良いですか？ ５、今回のアメナリーフの飲み始めは早期と言えますか？ ６、感染力ですが、旦那は水疱瘡になった事があり、小5・小3の子どもたちは２回予防接種をしています。 患部には触れないよう、お風呂は一緒に入らず、患部はガーゼ保護していますが、洗濯物は一緒にしてしまっていますが、大丈夫でしょうか？ 食事も別の方が良いですか？ 2年前にも帯状疱疹になったのですが、その時は右胸に3つ程の湿疹で済み、痛みもそこまでなかったので、今回の痛みが重症化になってしまっているのか、不安です。 重症化のサイン等も教えて下さい。 ご回答よろしくお願いします。

潰瘍性大腸炎　全大腸型です。 ２０２5年の1月からスキリージを使用しています。８週間ごとに360mgを投与していました。調子が良かったのですが、６月に出産をして１０月上旬に再燃しました。 １０月２０日に病院に行きスキリージのレスキュー治療として1200mgの点滴治療を行いました。昨日の今日なので効果がまだ出ていないのはわかりますが、目安としては何日ほど様子を見た方がいいですか？ ２１日時点では症状の改善は見られず、症状は昨日よりも血便の回数も増えて腹痛もあり進行しています。 小さな子供がいるので更に症状が進んで日常生活に支障が出る前に病院に行きたいと思っています。 主治医はスキリージが無効の場合はjak阻害薬を使用してみようと言っていました。ご回答お願い致します。

便の変化が気になり、ご相談させていただきます。 娘は2024年4月10日生まれ（予定日は4月29日）、子宮内発育不全のため誘発分娩で1900gで出産しました。完全母乳で育てており、生後3ヶ月の頃に黄疸と軽い貧血を指摘され、約2ヶ月間鉄剤を服用していました。 これまで離乳食は順調で、食欲も旺盛です。これまでは目安量を守りつつ、娘が「もっと食べたい」様子を見せても、消化に負担をかけないよう最大でも1.2倍程度に留めていました。11ヶ月頃からおやつも1日1回取り入れていました（バナナヨーグルト、さつまいも豆腐のおやき等）。 貧血が気になるため、離乳食でお肉を与えてることが始まって以降毎日、お肉は月齢ごとの一回の目安量×2回(朝と晩など)に与えていました。 ところが3月下旬の1歳前健診で、成長曲線の下限ギリギリにいることが分かり(7600g)、「もっと食べさせてもよい」とアドバイスをいただきました。また、離乳食が進んでいれば母乳は減らしても大丈夫とのことだったため、以下の対応を取りました： ・母乳を4回から徐々に2～3回へ ・おやつを1日2回に増やす（内容：食パン、果物、豆腐のおやきなど） ・食事は「本人が欲しがるだけ」食べさせる (タンパク質ではなく、野菜、お米、果物など) この変更をして以降、今週から便に以下のような急激な変化が現れました（写真も添付いたします）： ・ツンとした大人の下痢のようなにおいに変化 ・白や黒の粒状の未消化物が混じる ・緑色やオレンジ色の便が増え、今まではコロコロ便/硬め便だったのが軟便に ・今朝は便に粘液が混じっていました ・何より娘の機嫌が悪くなったように感じます。 軟便が始まったタイミングで母乳の代わりに麦茶を多めに与えるようにしましたが、それだけでこれほど急な変化があるのか心配になっています。 一部の健康情報では「1歳までは母乳の脂肪分解を助ける成分がある」と読み、母乳減少との関係もあるのかと気になっています。また、私自身が潰瘍性大腸炎のため、腸の不調には過敏に反応してしまいがちです。(自分が粘液便が出る時は再燃のサインと見てますが、赤ちゃんの粘液便はそこまで気にする必要はないのでしょうか。) 現在の便の状態は、消化不良による腸炎の兆候なのでしょうか？ 今後の離乳食について、以下の点でご助言いただけると嬉しいです： 1.食欲があるとき、「食べたいだけ食べさせる」ことと「消化に負担をかけすぎないこと」をどう両立させたらよいか？ 2.肉は毎日2回（各15gの計30g）与えていましたが、これは与えすぎでしょうか？ 3.母乳はこのまま減らしてよいのか、便が安定するまでは戻した方がよいのか？ （固形食はまだ与えておらず、手づかみ食べをしたがるときは卵焼きや蒸し野菜など、なるべく消化に優しいものを選んでいます） 加えて別件で恐縮ですが、以下2点も気になっています： ・首すわり以降、よく首をガクンガクンと前に垂れることがあり(例えるなら船を漕いで寝る大人がするような動き)、11ヶ月で座れるようになった今も時々見られます。一人座りが11ヶ月と遅かったことを除くと、発達は全て順調ですが、これは異常な動きでしょうか？ ・ここ数日、まぶしくない室内でも強くまばたきをする様子が増えました。1歳健診では「斜視・弱視の疑い」があり、来月眼科受診予定ですが、この瞬きも関係がある可能性はありますか？ 長文で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

3年前に潰瘍性大腸炎、直腸型、中等症になりました。3ヶ月後の内視鏡検査ではすっかりきれいになりましたが、メサラジン不耐症のため、落ち着いてからも少量のリンデロン坐剤を使用。今年の9月から休薬。 しかし11月の内視鏡検査で直腸と少し奥にも軽くただれが見られました。 薬を再開するか微妙なただれと先生は仰り、来月末に便の検査をして考えることになりました。 薬を使わなくとも、少しのただれは食事療法などで回復するのでしょうか？ よろしくお願い致します。