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お付き合いしている男性が両側の睾丸を摘出しました。彼は20代前半です。 術後、男性ホルモンを投与しないことを望んでいます。 その場合に起こり得る症状を調べたのですが、性同一性障害の方(術後女性ホルモンを投与する方)がほとんどで、全くなにもホルモン治療をしない例の情報が少なく質問させていただきました。 1、男性更年期のような症状がでやすいというのは調べるとでてきたのですが、人それぞれとは思いますが 具体的にどのような症状が、どのくらいの割合で発症するのでしょうか。 2、その症状は術後何日後くらいから出ることが多いのでしょうか。 3、また、加齢による自然と起こりうる男性更年期とは違い、手術による急激な男性ホルモンの低下による更年期障害の場合でもいつかは治るのでしょうか。またどのくらいの期間で症状は治ることが多いのでしょうか。 4、薬などでホルモンを抑えている訳ではないので、他の臓器から残り10%程度の男性ホルモンは生成されているので日常生活に支障がでることは稀だとも言われました。 その通りに考えて良いのでしょうか。 骨粗鬆症のリスクもあるが、それは一般の女性がなる割合と同じくらいと考えていいと言われました。 調べていると、当初説明をされていなかった鬱の発症というのを見て急に怖くなり調べたのですが 鬱の発症の割合は0.1%と書かれておりあまり多くないのかと思ったり。 どの症状をどの程度気にしながら経過観察していけばいいのか知りたいです。 気にしても人により差があるので一概には言えない事や、どうしようもないことは承知しております。 ただできれば統計でいいので発症の割合や程度を教えていただければと思います。 私がとても不安になり、冷静ではいれず、長々とした質問になりましたことをお許しください。 どうかよろしくお願いします。
1人の医師が回答
強迫性障害になって1年経ちます。 数々のSSRIを試しましたが全く響きません そんな姿を見た妻が男性更年期障害でないの と言われたので更年期障害の検査をした所 遊離テストステロン値が3·6でかなり 男性ホルモンが低下していました。 我流で色々調べたところLOW症候群という 病気でうつ病にもなることがわかり 下記のような記事を見つけました 脳内のアーモンドの様な形をした扁桃体が過去に経験した不安や恐怖といった感情を溜め込んでいます。テストステロンの働きにより普段はこのネガティブな感情が蓋がれているため日常で意識する事はありません。「ま、いいか」と深く考えずに済むのです。 ところがテストステロンが減るとこの蓋がゆるむので「ふわーっと不安が押し寄せてくる」「なんとなく物悲しい」「将来が心配だ」というネガティブな空気がどんどん流れてきて、対応に疲れた脳は「うつ」という形でフリーズしてしまうのです。そのためテストステロンを補充すると改善がみられることが多いのです。 これが本当ならば上記の内容は強迫性障害の原因に当てはまるので 扁桃体の亢進による機能低下 扁桃体の過活動 テストステロンの低下による精神障害かも 知れないと思うことも考えられるのですが 強迫性障害とテストステロンの関係性は あるのでしょうか? 又SSRIが効かないのはテストステロンが 不足しているからなのでしょうか?
2人の医師が回答
2019年に発症した前立腺癌(骨転移)の治療は2023年3月に終了ザイデイガ錠250mg2錠を終了、プレドロゾニン5mg2錠は4ヶ月かけて終了、6月10日 CRP4.91で精密検査後徐々に下がり11月8日の血液検査では0.83迄下がりましたが、相変わらず全身の筋肉痛なのか関節痛は収まらない状態です、一時期よりは良くなりましたが特に両腕と手がとても痛い状態です。主治医に聞いたところ、超更年期障害だと思うと言われ、治る見込みは無いと言われました、男性ホルモンを注入すれば、良くなると言われましたがそれをすると前立腺癌は男性ホルモンを餌にしているので再発すると言われ、漢方薬を処方されましたが、全然改善しません、リウマチと膠原病の検査では、無しと言われています。自己流のストレッチをしています。このままの状態が一生 続くと思うと湯鬱になります。鬱にもなりかねない状態です。
50代男性です。 平成23年より心療内科に受診中。 診断は双極性障害。仕事のイライラで家族にあたるなどの症状。うつはなかった。 ところが、令和2年会社での転属に馴染めず不眠、倦怠感、睡眠中の多汗等発症により休職。3年以上経った現在も休職中。 令和2年の休職以降は令和5年3月までひどいうつ状態が続いたが、その後少しずつうつは改善。今は普通の生活が出来るようになっている。 しかし最近すぐ怒ったり、仕事の復帰を焦る等の躁転症状がみられるようになってきた。 平成23年よりずっと同一のクリニックに通院しているが、また症状が繰り返されているような気がしてなりません。 クリニックの先生には何ら不満はありませんが、ここに来て妻がセカンドオピニオンを受けてみてはと言ってくるようになりました。 別に自身でもネットで症状を調べて、ひょっとしたら「男性更年期障害」かもと思い、泌尿器科を受診してみようとも思っています。 心療内科、精神科の方で何についてセカンドオピニオンしたらよいのかよくわかりません。 ・薬の内容についてセカンドオピニオン ・双極性障害の診断についてセカンドオピニオン(仕事に行けなくなったは単なるうつ病、家族に当たるだとかすぐ怒るとかは素の性格なのでは) どうすればよろしいのでしょうか? よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
4月頃から、夜寝れているのに日中の眠気、頭痛、気分の落ち込みがあり 5月29日内科受診、ルネスタ2mg服用でも日中の状況は変わらず 6月1日頃より残尿感が酷くなり泌尿器科受診も問題なし。 しかし夜間の残尿感で寝つきも悪くなり、6月5日内科受診して ルネスタ3mgに増量(2mgでも寝つけるが早朝覚醒のため), セディール10mgを朝夕1錠追加。 気分の落ち込みは大きいが嫌な事など鬱の原因は自分でも思い当たらないと 内科で伝えたら、男性更年期障害ではないか?と今日、男性ホルモンも血液検査して結果待ちです。 残尿感が不快で寝難いのでドラッグストアで、清心蓮子飲を 買ったのですが、飲んで問題ないでしょうか?
43歳の男性です。年末くらいから倦怠感やダルさがあり、酷い時は目眩や吐き気もありました。熱はずっと平熱で風邪の症状はなかったのですがコロナも心配なので年末仕事の休みはほぼ13日間自宅でおとなしくしておりました。しかしその後も倦怠感やダルさが抜けず、冬の寒さなど今まで気にしたこともなかったのに現在は背中や腰回りが寒くて仕方ありません。また寝ても疲労が取れない感じが増したような気がします。そこで甲状腺数値を含む各種血液検査を行ってもらいましたが、各数値は全て範囲内でありました。仕事のストレスや今後の不安は常に頭にありますが、これは『うつ』からきている症状なのでしょうか?血液検査を行ってくださった先生が仰るには心療内科を受診してもいいかと思いますが、もう少し様子を見てもいいかと思いますと言われました。男性ホルモンの低下や男性更年期障害など調べればキリがありませんが、症状が改善しない場合ここからどのようにしていくべきでしょうか?
43歳の男性です。年末くらいから倦怠感やダルさがあり、酷い時は目眩や吐き気もありました。熱はずっと平熱で風邪の症状はなかったのですがコロナも心配なので年末仕事の休みはほぼ13日間自宅でおとなしくしておりました。しかしその後も倦怠感やダルさが抜けず、冬の寒さなど今まで気にしたこともなかったのに現在は背中や腰回りが寒くて仕方ありません。また寝ても疲労が取れない感じが増したような気がします。そこで甲状腺数値を含む各種血液検査を行ってもらいましたが、各数値は全て範囲内でありました。仕事のストレスや今後の不安は常に頭にありますが、これは『うつ』からきている症状なのでしょうか?血液検査を行ってくださった先生が仰るには心療内科を受診してもいいかと思いますが、もう少し様子を見てもいいかと思いますと言われました。男性ホルモンの低下や男性更年期障害など調べればキリがありませんが、症状が改善しない場合ここからどのようにしていくべきでしょうか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
58歳男性です。 2021年12月の後半に、心療内科を受診し「自律神経失調症ではないか・・・」 との事で、それ以降トフィソパム錠50mgを一日3回飲んでいます。 (テストの結果、軽いうつもあると診断、そして血液検査の結果、遊離テストステロン の数値が8.4なので男性更年期障害ではないとのお話しでした) トフィソパムを約5カ月毎日欠かさず飲んでいるのですが、 効果や、快方感をあまり感じないのが正直なところです。 こういった場合、もう少しトフィソパムを飲んで様子をみた方が いいのでしょうか、それとも先生に相談してみたほうがいいのでしょうか? 尋ねたところ、こういった薬は長期間飲まないと効果が出にくいという方も いらっしゃいますし、逆に薬は色んなのがあるので、効き目を感じなかったら 薬を違うものにかえていただくこともできると おっしゃる方も いるので、ここで相談させていただきたく思い、投稿させていただきました。 どうぞよろしくお願いします。
5人の医師が回答
ここ半年間、転居を伴った環境変化が続き疲れが抜けず、不慣れな仕事と多忙な業務のため、睡眠不足も続いていましたが、めまいと動悸などと同時にうつっぽい症状も強くなってきました。2年前から勃起不全はありましたが、独身50代なので、特に気にしていませんでしたが、この1ヶ月は、意欲も湧かなくなり、不安も強くなりましたため、ネットで検索したところ男性更年期障害を知りました。早い治療が必要だとは思いますが、心療内科を受診することに抵抗があります。仕事場では鬱で休職や退社する者もおりますが、社内での扱いは決して良くありません。会社には内緒にしながら通院したいのですが、悪化していると自覚しており仕事を休まざるを得ないにしても、鬱という診断名は避けたいです。どのような診療科に診てもらえば良いでしょうか。 市販の補中益気湯と柴胡加竜骨牡蛎湯は1ヶ月ほど飲んでいますがまだ効果ないようです。会社の人間や親や友人には知られたくありません。 ご意見を賜りたく宜しくお願い致します。
もうすぐ45歳になる旦那が、なかなか入睡できずに悩んでいます。寝れたときはすぐにいびきをかいて寝ていますが、本人いわく、またすぐ起きて、それからなかなか寝付けないようです。 夜寝付けないこと、熟睡できないことを本人はすごく怖がって、鬱っぽくなっています。 市販のサプリメントや、睡眠にいいことは色々と試しています。 でも睡眠薬などの薬には頼りたくないようで、都会ではないので、近くに評判のよい病院もありません。 原因は1ヶ月前に、夏風邪をこじらせ、咳で寝付けなかった後、夫婦喧嘩をしてしまい、ストレスもあったかと思います。 他には血液検査はまだですが、ダニやほこりのアレルギー性鼻炎もあると思います。 また、男性更年期障害や睡眠時無呼吸症候群も考えられますが、普通の内科をまずは受診したほうがいいでしょうか? 45歳くらいの男性は睡眠が浅くなるのは普通でしょうか? 心療内科には行かずに、私がしてあげられることはありますでしょうか? 旦那は私を頼ってくれてはいますが、私も一緒に寝不足になってしまっています。
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