病理検査期間に該当するQ&A

タモキシフェンを5年服用予定です。副作用があるので、強く出たら、休薬も考えています。 （1）副作用が辛くて4割の方は、服用を挫折とありましたが、 　　実際は、どのくらいの方が辞めてしまうのでしょうか？ （2）強い副作用で大変な場合、20mm→10mm 一日1回でも効果はあるのでしょうか？ （3）服用によって癌リスクを下げる・骨粗鬆症になりづらい以外にメリットはありますか？ （4）再発したら、ステージ4になり、一生抗がん剤になるのでしょうか？ （5）再発率　ホルモンなし　10% ホルモンあり　5% 　と教えてもらいました。　5%の差・・・なので副作用の方リスクでしょうか？？ 　子宮体癌になって、手術しないといけない方もいたので・・・ （6）仕事も休職しなくてはいけなくなるくらいの方もいるのでしょうか？ （7）休薬した場合、どのくらいの期間なら問題ないのでしょうか？ （8）2月に部分切除したので、5月に服用予定です。 　　手術から3ヶ月以内に服用が望ましいようですが、 　　これから夏になるので、11月とか寒くなってから開始だと 　　再発率が上がってしまうのでしょうか？ （9）タモキシフェン　より　トレミフェンの方が副作用が少ないと聞いたのですが、 　　効果が同じなのに、タモキシフェンの方を処方するのはなぜでしょうか？ （10）普通の更年期とタモキシフェンによる更年期は、症状が違うのでしょうか？？ 　　または同じなのでしょうか？？？ （11）ホクロが多いのですが、癌になるリスクが高いのでしょうか？ 　　　下乳に大きなホクロがあり、5年くらい前にお灸で取りました。 （12）放射線治療をしたら、黒いポツポツが毛穴にあります。これはなんでしょうか？ しこりくらい硬くなってしまいましが、マッサージして柔らかくした方が良いでしょうか？ （13）乳腺科の診療時間はみなさん何分がベストなのでしょうか？ 　　初診で40分　手術前3回は30分診察してくれましたが、長いでしょうか？ 　　主治医に嫌われたくはない。でも質問があるので、ベストな時間が知りたいです。 （14）初診で6本採血をしました。なんの検査か教えてもらってないので、 　　知りたいです。 （15）副作用が強くてホルモン治療ができず再発した場合、 　治療をしてもしなくても予後は変わらないと聞いたので、私は無治療で行く予定です。 　その場合は、すぐに緩和病棟に行けるものなのでしょうか？ 　そこでは痛みを徹底的にコントロールしてくれるのでしょうか？ （16）MRI・PET CTを今年したので、肺がん・大腸がん検診など 　他の部位は今年は検査しなくて良いでしょうか？？ （17）病理検査の結果を見ていただき癌は10年以上前からあったと思って良いでしょうか？ 　（40歳でマンモグラフィをした時は、異常なしで、42歳で自分でしこりを見つけました） 病理検査の結果 ルミナルA 侵潤径　18m m 組織学的派及度　f（脂肪） 高度の乳管内進展　− リンパ管侵襲（LY）＋ 静脈侵襲（V）− 核グレード分類　　グレード1 組織学的グレード分類　　グレード2 腺管形成スコア　3 核異型スコア　2 核分裂像スコア　1 センチネルリンパ節　　0／2 ER 70% PgR 90% HER2 0 Kiー67 20%

30代後半の女性でこれから妊活を始めたいと考えています。 妊活前に身体の悪いところを調べたく、 ここ数ヶ月、胃の調子が悪かったので、（吐き気、嗚咽、食欲不振）消化器内科、2つの病院を（1月、2月）受診しました。 検査で、胸とお腹のレントゲンを1枚ずつ撮っていただき、計4枚撮りました。 それぞれ問題はなく、逆流性食道炎かも？と診断されています。 嗚咽が続き辛かったため、胃カメラを希望して予約をしようとしたところ、数ヶ月先の予約しか取れず、別の病院で3月に胃カメラだけ予約を取りました。 胃カメラでは異常はないと言われ「念のため赤みがあるところを病理検査にだした」と言われました。 まだ結果待ちですが、その時にCTも撮るか聞かれて、全身？のCTを1枚撮っています。 私が気にしているところは、 ここ数ヶ月（1月から3月）で、胸部レントゲン2枚、お腹レントゲン2枚、CT検査1枚を撮ってしまい、この状態で妊活しても自分の身体や未来の子供に影響がないか心配です。 妊活はレントゲンを撮ってから1年くらい期間を空けるべきなど、具体的に教えていただけると助かります。 また私は毎年健康診断へ行っており、歯科医院にも通院しているので、年に数回はレントゲンを撮っています。 過去のレントゲンの蓄積が今後妊娠したときの子供への影響しないか心配です。 （もちろん妊娠したらレントゲンは撮りません） またもう1点気にしていることがあります。 これに関しては強迫性障害なところもありますが、数日前に会社で高い位置に置いていた使用後の電池を入れた缶が私の頭に落ちてきて缶から中に入れてた電池が落ちてきました。 その時に口に入ってないか心配しています。これ以上レントゲンは撮りたくないと思いつつ、このまま妊活をすすめるのも不安です。安心のため、レントゲンを撮る方向にしたくないのですが、ほかにMRIを撮るなど別の方法でお腹の中に電池がないか調べる方法はありませんか。 よろしくお願いいたします。

頸がん　高度異形成について質問がいくつかあります。 10月中頃、不正出血があり、近所の婦人科を受診しました。 毎年頸がん検査は6月頃受けていたものの、毎年異常もありませんでした。 今年の6月は都合が悪く、12月の予定でした。 そこでは、念の為に頸がんと体がん検査をしました。 結果、体がんは異常なし、頸がんはasc-hとのことで、家から1番近い総合病院でコルポスコピー検査を受けることにしました。 コルポスコピーの検査後、医師のその場の意見では、そんなに悪くはなそう。小さいが、白くなっている部分があるのでそこを1つだけ採取した。そこ以外は採らなくても良いと判断した。 との事でした。出血もあまりなかったです。 数日前にコルポスコピーの結果が返ってきました。 病理検査の結果、HPV感染があり、高度異形成が考えられるが、組織が小さすぎるのでグレーディング不可能との事でした。(添付写真の様な結果です。) 医師からは、グレーディングできなかった事、この間のコルポスコピーで白部分の組織を焼いてるから、高度異形成が消えてる可能性もあるので3ヶ月後にもう一度コルポスコピーを受けるか、高度異形成は考えられるので、円錐切除をするか聞かれました。 動揺していたのもあり、いずれかは手術するなら3ヶ月後の検査を待つのも嫌だと思い、円錐切除手術をお願いすることにしました。 しかし、ネットで検索してもコルポスコピー検査をしたのにグレーディング不可能というのは見当たらず。皆さま何かしらキチンと検査結果を踏まえて円錐切除をされていると思いました。 私の場合は、1年半前までは、ずっと頸がん検査は異常なくきており経過観察でもなかったのに急に高度異形成。ましてや、コルポスコピーでグレーディング不可能だった事、調べると頸がんの手術が近隣総合病院の三分の一だった事が不安で今の病院とは違う病院で3ヶ月後に再検査を受けようと思っています。 そこで聞きたいことは 1、私の様に採取組織が小さすぎて、ましてや１箇所だけの為グレーディング不可能というのはよくある事なのか？ 2、高度異形成、グレーディング不可能の段階でも手術するのは普通なのか？ やはり、グレーディングがわかった上で手術を受けるべきなのか？ 3、他病院を受診するにあたり、再度コルポスコピーからの検査となると思いますが、3ヶ月もの間放置しておいても本当に大丈夫なのか？ 4、大学病院への受診を考えていますが、大学病院でコルポスコピーから手術迄は、一般的にどれくらいの期間かかるのか？ 5、円錐切除なら、大学病院ではなく近隣の総合病院でも安心して受けて良いのか？ この1ヶ月程、検索魔になっており怖いことばかり目にしています。 どうか安心出来る、希望を持てる様なお言葉をお願いします。

80歳の父親ですが昨年3月に胃癌の手術し病理検査の結果リンパに3つ転移が認められてステージ3でした。9年前に膵臓を開腹手術を行なっていた影響で癒着が酷かった様で膵臓に傷を付けてしまい膵液漏が起こっていました。その件は先生から説明がありました。術後五日目に膵液を体外に出す管が詰まったため、入替治療をする事になりましたが少し痛みを伴うとの事で麻酔をし眠った状態で処置をしておりましたところ父が麻酔の副作用で吐いてしまい、眠った状態だった事もあり大量に吐いたものが肺に入ってしまい重度の肺炎になってしまいました。1週間ほど抗生剤を投与しましたが熱は40度から下がらず、外科の先生が呼吸器の先生に相談したところ肺がすりガラス状に真っ白ですぐにステロイド治療が必要とのことで3日間大量にステロイドを投与しました一旦は良くなりましたが、半月後に再度悪化して肺がすりガラス状に真っ白くなり再び3日間ステロイドを投与しました。結局肺炎の治療で当初の入院期間の3週間を大幅にに超える2か月入院しました。昼の食事の1時間後に膵液を出す管の入替を麻酔を使ってした事が原因したのではないかと思っています。退院2日前に肺炎の病名を間質性肺炎と聞かされました。結局退院後もステロイドを飲み薬により毎日15ミリ処方されていました。本来は抗がん剤(再発予防の)をするのですが入院期間も長かった事による体重、体力の低下により抗がん剤はおすすめできないと主治医から説明ありました。昨年12月に体の痛みがありCTを撮りましたら肺と肝臓に転移が分かりました。又同時にヘモグロビンが1か月前から急に10.7まで上がり糖尿病にもなりインスリンが必要になりました。1月に主治医からは間質性肺炎があるから抗がん剤はおすすめ出来ないと言われ治療を断念しました。2月下旬から微熱が続いて3月に入って呼吸器を受診した際にはCRPが15とかなり高く、でもレントゲン画像では肺炎の悪化が見られなかったため抗生剤を1週間分もらい、1週間後再検査の予定でした。呼吸器の先生はなぜCRPがこんなに高いか分からないと言われました。この診察の2日後に体調が急に悪くなり、背中やお腹に強い痛みを感じたため消化器内科にかかりました。血液検査の結果白血球と肝臓の値が2日前よりものすごく上がっていて入院となりました。肝臓の胆管が詰まり胆汁の流れがわるく管が広がっているとの事で、翌日に体外から管を入れて胆汁を抜く処置をすると言うことでした。入院期間は1週間(予定)で絶食でカロリーはドリンクで補うとの事でした。入院は15時でした。翌日朝4時に病院から電話があり急変して心肺停止との事で病院に向かいましたが息は引きとっていました。告別式が終わった夜に糖尿病で腕に2週間に一回付け替えるセンサーを付けていた事を思い出し、スマホで常時血糖値を確かめれるアプリが入っていたのですぐに父のスマホを確認しましたら、病院から電話が来る1時間前の2時50分にグラフが止まっていました。気になったのは前日入院時からずっと血糖値が下がり続けていてグラフが止まる1時間前から低血糖の状態(50から60くらい)だったと言う事です。グラフも止まる1時間前から赤になっておりました。僕の妹も看護師で、また知り合い(父が入院していた病院)の看護師がいるので2人とも同じ事を言っていたのですが、糖尿病で絶食の場合は24時間の点滴をすると聞いて、ドリンクは聞いたことがないと言われたのですが実際はどうなのでしょうか？　父が低血糖で亡くなったのではないかと納得がいきません。ご見解いただけましたら嬉しいです。

母が先日、大腸の定期検査があり4日のポリープを切除しました。先日病理の結果が出て1個は線腫残り３つがSSA/Pだったようです。大きさは6ミリほどで小さかったようです。ほかにもっと小さなポリープがあるそうですが今回は切除しませんでした。一年前はSSA\Pの中に粘膜内にとどまる高分化腺癌が見つかっており、先生曰く、SSA/Pができやすい体質のようです。次が来年の9月なのですが、そんなに期間を空けても大丈夫でしょうか？ SSA/Pから発生するガンは悪性度が高く浸潤が早いと知ったのでとても心配です。 また前回SSA/Pの水平部分で断端陽性がありました。この部分が残り９ヶ月で再発し、即ガンにならないか心配です。

以前もこちらで質問させて頂きました。 高度異形成CIN3（HPV16型）の診断で11月に円錐切除術、病理診断で癌では無いが断端陽性にて子宮全摘出を予定しています。 ご質問が2点ございます。 １．担当医からは、異形成の範囲が広く、単純子宮全摘出術でも膣まで広範囲に摘出する必要がある為、開腹での手術を薦めると言われています。腹腔鏡でも不可能では無いが膣まで取り切るのは困難との見解と、その場合は転院しないといけないとのことです。万全を期すには開腹手術の選択が良いでしょうか。開腹の方のメリットを強く説明されたように感じており、ご意見をお伺いしたいです。 ２．手術の時期について。家庭の事情で3月末の予定が1か月先になり4月末で設定しています。癌へ進行しないか心配でしたが、担当医は病理の結果からも急がないスタンスで、手術日も問題ないとのことでした。手術まで2か月以上ありますが、この期間で癌に進行することは心配しなくても良いものでしょうか。（術前検査を4月頭で予定されています） 恐れ入りますが、ご見解お伺いしたく宜しくお願いいたします。

38歳女性です。 CA15-3の数値について、相談させてください。 2024年4月に乳がんの診断を受け、以外のような経過を辿ってきました。CA15-3が4月から12月で上昇していますが、12月の採血は抗がん剤期間でした。担当医からは「経過を見ないと何も言えないが、抗がん剤中の採血結果のため、転移・再発じゃなくてもたまにこのような結果になる場合もある」と言われました。 転移・再発じゃなくても、このような上がり方はあるのでしょうか。また、その際の原因はどのようなものなのでしょうか。 （血液検査） 【2024/4】※無治療期間 CEA:2.0 ng/ml　CA15-3:13.4 U/ml 【2024/12】※EC療法4回+パクリタキセル3回済 CEA:2.8 ng/ml　CA15-3:31.2 U/ml ●2024/7 左胸全摘手術 （病理検査結果） 浸潤性乳がん　硬型 NH1　HG2、DCIS（+） SIZE　35×20×15mm pT2 Ly（+）v（+） センチネル　1/1、Level1 0/13、Level2 0/0 断端陰性 ER（+）95%、PgR（+）30%、HER2 0.Ki67 20% ●2024/8〜 EC療法×4回 ●2024/10〜 パクリタキセル療法×4回 ※肝機能の数値は少し上がっているものの、基準値内で大きな変動はありません。 抗がん剤が終わったタイミングで聞き動揺して、その場で担当医に聞きそびれてしまいました。 どうぞよろしくお願いいたします。

以前もQAさせていただきました。乳腺外科で受けたエコーにれ、左胸のしこりが不均一のため念の為とマンモトーム生検をし、結果以下と診断されました。 23年7月中旬―――――― 臨床診断：左乳腺症 病理検査結果：Left breast,biopsy.Fibrocystic disease.　線維嚢胞性病変（？）と記載あり 所見：検体は、左乳腺生検材料。3本のcoreが採取されています。組織学的に繊維化と乳管上皮の過形成をきたす部位が認められ、乳腺症を認めます。悪性所見はありません。 ―――――― 23年8月以降　半年毎にエコーで経過観察 24年8月中旬　左胸を非常に強く揉んでみたところ、透明で黄色っぽい（？）、茶色っぽいような分泌物あり。 24年8月末　乳腺外科でマンモグラフィ、エコーをしたところで気になる所見なし。 25年1月末　半年毎の検診を受けたところ3ミリほど大きくなっているとのこと。3ヶ月後の検診になる。 通常生理直後などに検診に行っているのでしこりが1番小さくなってる状態で検診をうけていましたが、今年1月の検診では生理後1週間ほど経過した状態で検診を受けました。 1月の検診では次回の検診は3ヶ月後、と短い期間で検診するよう言われました。 乳腺は生理のタイミングとかで大きさの変動があると聞きますが半年毎だったものが急に3ヶ月と短い期間になり、これはあまり良くない所見なのではないかと不安になりました。 乳腺症の経過観察で3ヶ月後の検診とはどういう意図での期間設定なのでしょうか？先生方のご意見を伺いたくよろしくお願いいたします。

膀胱がんの治療経過を簡単にまとめます。 2024年 • 4月：尿細胞診 問題なし • 5月：CTで腫瘍確認 • 6月：TURBT • 7月：病理診断（G2, high-grade, pT1, INFa） • 8月：再TURBT 異常なし • 10月：BCG 6回終了 • 12月：膀胱鏡 異常なし 2025年 • 1月：BCG 3回 • 3月：膀胱鏡 異常なし • 4月：BCG 3回 • 6月：膀胱鏡 異常なし • 8月：BCG 3回 • 9月：膀胱鏡予定 • 10月：検査結果予定 ⸻ 今年8月に受けたBCG治療の副作用が強く、現在も血尿やかさぶたのようなものが出続けています。少しずつ軽くなってきてはいますが、完全には治まっていません。 これはどのくらいの期間続くことが一般的でしょうか？ また、副作用ではなく再発など他の原因の可能性も考えられるのでしょうか？ ご経験のある先生方にご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。