癌モルヒネ投与後に該当するQ&A

68歳の叔母のことで相談お願いします。 叔母は9月頭に癌と発覚、しかし、すでにステージ4で、抗がん剤投与後今年2月にオペをしましたが、抗がん剤は効いておらず、リンパに転移していました。その後、モルヒネのパッチをしていましたが、先週の金曜日に一気に様子がおかしくなりました。背中が丸まり、顔つきも痴呆の老人のようです。 それまでは、ちょっと混乱してるかな、と思う時が時々ありましたが、会話も文章もしっかりしており、食欲もあまりないようでしたが、しっかり箸を使って自分で食事をしてました。 しかし、今は幻覚幻聴が酷く、24時間の付き添いが必要な状態です。モルヒネパッチを20から12.5(単位不明)に小さくしましたが、症状は変わりません。今はご飯(常食が出されます)もほとんど飲み込めず、薬も飲み込めないので、体内に入ってないんじゃないか、といった感じです。 これは、モルヒネの副作用なのでしょうか、痴呆症なんでしょうか?統合失調症かも、とも言われました。精神科の先生は「せん妄」とのことですが、いったいこの先どうすればいいのでしょうか? 今はこういった症状に対する治療は行われておらず、食事がとれていないので、このままどんどん衰弱してしまうんじゃないかと思い心配です。 また、叔母の幻覚幻聴にどう対応すればいいのでしょうか?合わせるべきか、違うよっていうべきか。合わせれば、どんどん違う世界ばかり見ちゃっていそうだし、そんなものはないって言えば、混乱が酷くなりそうで… 病院ではあまり何もしてくれません。どうかアドレスをお願いします。

先日母が亡くなりました。そこでご相談させてください。 最後は胆嚢癌終末期の状態で、食事は固形物は殆ど食べれず、果物、素麺、メイバランスのような栄養補助飲料等でした。 痛みは無かったのですが、身の置き所のない倦怠感が常にあり、夜は睡眠薬を飲んでも眠れず、精神的にも不安定な鬱状態になっていました。ただ会話や意思疎通は問題なく出来ていました。 夜寝れない不安や辛さから、薬のコントロールをする為に一時的に緩和ケア病棟に入院しました。 まずそこで初日からモルヒネを1番薄い量で持続的投与され、意識レベルがかなり低下するとともに食事は殆ど食べれなくなりました。会話も殆ど出来なくなりました。 2日目以降も状況は変わらずずっと寝ているだけ。意思疎通はたまにしか出来ませんでした。出来ても会話の途中でまたすぐに寝てしまうので。 入院してからあまりにも状態が変わってしまったので、家族から退院させたいと希望し、5日間のみの入院で6日目に退院させました。 退院したその日はモルヒネの影響か、ずっと寝続けていて、夜中になり顎を上げて大口を開けていびきをかくような寝息をし、その後嗚咽混じりの息に変わり、急に呼吸が止まり、母は亡くなりました。 本人の希望でもあったのですが、入院させた事を後悔しています。 入院してなかったから、身の置き所のない苦痛はあったでしょうが、今頃まだ生きていたと思うんです。 モルヒネの投与は正しかったのでしょうか。 入院した事で栄養が全く取れなくなり、寿命も縮んだ気がします。 家で過ごしていた方が長生き出来たでしょうか。 母は1ヶ月後に生まれる孫を見るまで死ねないといつも言っていました。 不本意な死だったと思います。 どうするのが正解だったのか、知りたいです。 宜しくお願いいたします。

64歳の父の事で相談します。肺の癌が急激に大きくなり、手術不可能のため抗がん剤治療となりました。抗がん剤を2回投与しましたが、効果がなく、どんどん大きくなり痛みも強くなり、骨盤に転移した癌も痛みだし、歩く事も難しくなってきました。12月半ばに医師より、癌の進行が抑えられない、緩和ケアを進める。もう年を越せないかもしれないと言われました。...が、しかし、有難いことですが、現在も父は生きています。ただ、痛み止め、モルヒネでしょうか・・・その量が多くなってきました。そして、もう酸素はなしではいられません。 お聞きしたいのは、さまざまな薬の影響でしょうか、長期入院によるものか、どちらもあるとは思うのですが、だんだんと会話も成立しなくなり、孫が来ても、小学校何年生であるかも分からなくなってしまいました。これは脳に転移したからでしょうか?モルヒネの量などによるものでしょうか?末期ですので、それなりに覚悟はしておりますが、どんどん父が父でなくなっていく事が辛くなり、そして、病院側がこれでもかこれでもかと薬を使用することに、抵抗を感じるのです。 末期であることを父に話していません。 医師に言われたのは年末のたった2週間前でしたので、今さらあと2週間の命と聞いて何が変えられるだろうと母と兄弟で話し合いをし、あまりに急激なことに父に判断できないと思い、言わなかったのです。そして、その時点では、父自身が治ることを抗がん剤を望んでいたため、抗がん剤を投与することになりました。 父の様子が父でなくなっていくという事は、癌がもたらすものなのか、薬の影響なのか教えて頂きたいです。例えば、緩和ケアを受け入れて、痛み止めや酸素などの最小限のケアにした場合、父は父として意識はしっかりとはっきりとしているのでしょうか??

昨年8月、S状結腸癌を、開腹手術しました。リンパに複数転移してました。人口肛門になりました。9月から、XELOXを、5クール投与。効果が見られず、11月に、肝臓に影が見えると言われました。フォルフィリを1クールしたところで、腎臓と膀胱の間で、リンパ?が腫れ、尿が出なくなり、尿毒症を発症し、腎臓に穴をあけ、管をつけました。脚の付け根の痛みがひどくて、歩行困難になり、モルヒネを投与して、1週間です。自力で起き上がる事は出来ますが、立ち上がりは、できなくなりました。意識はしっかりしていますが、時々、話がおかしな事をいうようになってきて、痛みは、軽減されていますが、目をつぶっていることが多いです。3食とも、半分くらい(自立)は、食べています。2日前から、38℃台の熱があります。 あと、どのくらい生きられるのでしょうか… 担当医は、希望を持たせたいと思っているのか、余命は言いません。

教えて下さい。今父は緩和ケア病棟で終末期を過ごしています。下咽頭癌 頚部食道癌から頚椎へ転移の為胸から下は麻痺で寝たきりです。痛みはコントロール出来ているようですが呼吸の苦しさを訴えて今モルヒネ投与していますが最近夜もあまり眠らず一時間おきに起きてきては苦しさを訴えています。先日主治医よりセデーションについてお話しがありもちろん父も交えて家族でききました。その後座薬とステロイドの点滴をしていますがそれもあまり効果なく2日ほど前に父にどうしても我慢出来なくなれば言って下さいねと看護師さんからお話しがありましたが父はまだみんなとお別れするのは辛いからまだ大丈夫だと…段々と衰弱している姿や苦しんでいる姿を見ているのも家族にとれば辛いです。その眠りとは..すぐに亡くなってしまうと言うことではないですよね?その薬とはどう言うものなのでしょうか?

私の父(67才)は一年前に腎臓ガンと診断され、片方(左)の腎臓摘出手術を行いました。その後他に転移はみられないと言われ、3ヶ月毎に抗がん剤投与のための入院を2週間ずつ繰り返しながら、定期的に検診を行ってました。6月頃、急に腰が痛いと言い出し、整形外科で温熱治療や湿布をはったりしましたが、いっこうに良くならず、9月になって泌尿器科の術後のいつもの定期検診で、先生に相談したところ、リンパ節に一部転移がみられると言われて11日に入院しました。歩いて入院して2日目までは動けたのに、痛みは増し、3日目から起き上がることもできなくなりました。連休明けに検査をしたところ、骨に転移していると言われました。先生の説明では、癌の進行が予想外に早くもしかするとあと、数ヶ月と考えてくださいということでした。本人には骨に癌の転移があることとこれからの治療説明はしましたが、あと数ヶ月と考えてくれと言われたことは先生の指示で告げていません。現在、モルヒネを鎖骨辺りに貼りつけ、痛みがおさまれば抗がん剤投与を始めるらしいです。因みに、20年前に慢性膵臓炎と告げられ胆嚢摘出、胆管バイパス手術をし、インシュリン注射を食前に打っています。今後はどのような治療が考えられますか? また、数ヶ月以上生き延びることは可能性ありますか?

70歳になる義父が先日海外旅行中に腹部に張りを覚え、帰国後緊急入院となりました。腹部に腹水が溜まり、体力が落ちているので、ここ数日は1.5リットルの腹水を抜きながら、心臓付近から栄養分を補充している状況です。CT及びエコー検査の結果、肝臓に影が3つほど見受けられ、その膵臓などは問題ないとのことです。体力が落ちているので、MRIや胃カメラの検査が困難で、所見から判断すると、腹水は血清性(色はスイカの汁のよう)であり(腹水中のがん細胞の有無を示すマーカーは4)、がん性の腹膜炎の可能性が高く状況はかなり厳しいとの見解です。担当医師によりますと、仮に肝臓の影が癌とすると、3つのオプションがあり、胆嚢からの転移、大腸からの転移、または肝臓そのものの癌が疑われるとのことです。またその他の所見としては、肩に強い痛みを覚えているとのことで、現在は鎮痛剤にて痛みを抑えていますが、間隔が短くなってきており、モルヒネの投与を検討しているそうです。義父は健康診断を定期的に受けており、1ヶ月前に検査でもがんの発症を示す数値にも問題は見られませんでしたが、このように、突然がん性の腹膜炎になるようなことがあるのでしょうか?情報が不十分かとは存じますが、他に疑われる病気などがありませんでしょうか?何卒ご教授賜りますれば幸いでございます。以上

先日も質問させていただきましたが すい臓癌の進み具合についてわかればたすかるのです。 仕事を一緒にしている方で70代女性。 すい臓癌で脇の下に転移があるとのことで 現在は抗がん剤治療のため入院 予定ではまもなく退院して通院で抗がん剤を続ける ということでした。 一回お会いしてじかに話を聞きたいのですが 具合が悪く会えず… なので情報は少ないのですが 以下の通りです。 ☆医者嫌いで様々な症状も我慢。 ついにダルさとお腹の奥の鈍痛で 日常生活がおくれなくなり医者に駆け込む。 ☆血糖値が300越えているとの診断、MRIではすい臓の腫れを指摘され、しかし血糖値が高いのを放置したせいとの診断、しかし念のためとそのあとの検査で すい臓に癌があり、脇の下にも転移があるとのこと ☆糖尿病の教育入院を４月のはじめから２週間 ☆退院後抗がん剤投与のためベッドの空きをまち再び入院現在に至る ☆一昨日から非常に辛く、貼るタイプのモルヒネを処方されるがまだ楽にならない。 ということがメールで報告されました!! 少し前の話では、本人は今月半ばには退院して仕事をするつもりらしいのですが…(T_T) どうも難しそうに思えて…情報が少なくてすみませんが癌的に現在のどんな段階で 今後はどのような経過をたどるのでしょうか？ 教えていただければたすかります。 本人に聞ければいいのですが。もしかしたら本人もわかってないのではとおもいます。 宜しくお願いいたします!!

昨年10月56歳の父が、首の既にリンパに遠隔転移した、末期のスキルス胃癌と診断を受け、「一年もてば凄い事です」と余命宣告を受けました。既に手術は不可能で、TS−1とタキソテールを服用していたのですが、3月に吐き気で食事が取れなくなり入院しましたが、腹部リンパの癌は消えたものの、胸の皮膚と肺に転移し、肺には水が少し溜まりました。7月に食欲が戻ってきたので一度退院しましたが、先日腰の骨が痛むと言い出し、食欲も無くなってきたので再度入院・・・検査の結果、腰骨と肩の骨に転移しているとの事で、痛み止めの薬(モルヒネなど)の量を調節しつつ、骨に対する抗がん剤を投与する事になりました。食欲も戻り、幸い内臓には転移していない様で、肺の水もほとんど増えていないようです。ですが主治医の方からは、「既に寝込んで動けなくなっているのが普通ですが、凄い生命力です!」と言われました。父は余命以外は全て知っていて、転移に対しても抗がん剤が効く事を信じて、まだまだ生きる望みを捨ててはいません。ですが、骨に転移してしまうと痛みがひどいと聞きます。痛みを和らげる為にモルヒネを投与すると、急に病状が悪くなって、神経症状なども出てくるのではないかと不安です・・・最初に余命宣告を受けてもうすぐ1年が経とうとしていますが、やはり骨に転移してしまうと、もうそれ程もたないのでしょうか?また起き上がることが出来なくなった場合は、どの様な治療になるのでしょうか・・・?主治医の方は「とにかく今起き上がっていられるのが奇跡です」としか言われないので、転移後の余命が分かりません・・・父の生命力を信じて希望をもっても良いのでしょうか?お答えにくい質問で申し訳ありませんが、一般的なお答えを頂けましたら幸いです。(もちろん例外がある事は承知しております)お忙しい中恐縮ですが、どうぞ宜しくお願い致します。

75歳の母。６年前に肺癌で片側の肺の3分の１程を切除、その後定期健診を受けていましたが、逆側の肺がうっすらと白くなり、PETを受け、肺に集積があった事から気管支鏡で生検をしました。その翌日から、急激な食欲減退、倦怠感、ひどい咳等が始まり寝たきりとなりました。レントゲンで検査前まではうっすら白かった肺が真っ白。急激に癌が悪化し、余命3ヶ月と説明されました。抗がん剤を投与するも効果無し、肺、お腹、胸に水が溜まっていると思われます。現在はモルヒネの注射で呼吸を和らげ、緩和ケアのような状態になっています。検査前日までは普通に生活をしていました。検査の詳しい内容な担当者の話を聞くとはぐらかされます。話を聞いている最中に研修医が涙していたりもありました。さらに、突然担当医師が変わり、変わった担当者は移動になったりと怪しすぎます。正直検査のミスを疑っています。検査のミスで急激に肺が白くなる事はあるのでしょうか？