発作性上室性頻拍原因ストレスに該当するQ&A

2〜3週間前から体調が悪く、倦怠感、息切れ、息苦しさが続いています。 今は日中ずっと息苦しさというか、深呼吸したいのにできない感じが続いています。 家事をすると、すぐに息が上がり息苦しくなります。 内科で検査してもらいましたが、一般的な血液検査、甲状腺ホルモンは異常なし。BNPも正常値。やや貧血気味、低血圧(上93下50)。サチュレーション98%。 胸部レントゲン、心電図も異常なし。 今年２月に胃カメラ大腸カメラで異常なし。 １年4ヶ月前に発作性上室性頻拍でカテアブ済みでその後はひどい頻脈はありません。 術後しばらくしてからの24時間ホルターも期外収縮は多めだが、とくに問題なし。 カテアブ時に、心臓血管CT、心エコー等で心臓自体は問題ないことを確認しています。 受診した内科では、特に異常がないので精神的なもの、自律神経の乱れの可能性が高いのでは？と言われました。 頻脈発作以降、体調への不安感が強いのは確かです。引越を控えており、ストレスにはなっていると思います。 あまりに息切れ、息苦しさが続くので、不安になります。 この状態では心臓に問題がある可能性は低いですか？ 他に考えられる原因は自律神経ぐらいでしょうか？ パニック発作は経験がありますが、そのような突発的で短時間ではありません。 家事にも支障があり困っています。 GW中に申し訳ありませんが、ご解答頂ければ助かります。 よろしくお願いします。

１月に発作性上室頻拍になり３月にカテーテルアブレーション施術を行ってもらい 無事に終わり根治となりました。 ちょうど３カ月くらいたった時に再び突然の発作になり脈拍も170くらいまで 一気に上がり、病院へ行き点滴を打ってもらい、以前とは違い30分程度 で収まりました。今回は以前の発作と違い心房細動の発作だと言われました。 ただその後は、このような強い発作は発生しておりませんが、2週間に1回くらい 心拍90-120以下が安静時でも続いて原因不明の疲労感・不安感・倦怠感が 1日中続く時があります。血液検査・心電図・尿検査とも異常ないとの事ですが アップルウォッチでもたまに計測するのですが心房細動は見られないとでます。 もう一度カテーテルアブレーションを行ったほうがよいと先生には言われてます。 心房細動の心電図は再発作時の1度きりしかとれてないのですが 術後の後遺症みたいなものではないのでしょうか？ 色々考えすぎて極度の不安やストレスになる事はありますが このせいで自分で追い込んでいるような気がしてます。 現在再び発作がおこってからはリスモダン100一日2回 ロサルタンカリウム25一日一回飲んでます リスモダン服用してると心拍120以上には上がりませんが 私勝手に飲んでない期間が10日目になるとウォーキング中に一度だけ 150こえましたが、数分で100まで下がりました　120こえる時も ありましたがその時は即90まで下がりました。 やはり気づいてないだけで心房細動が発生してるのでしょうか？ アブレーションをした方が良いのでしょうか？ 心拍90-120安静時や動悸や倦怠感や不安感を取り除くのに アブレーションをおこなってこれらが収まるものでしょうか？

拝啓 61歳男性です、今年の8月頃から上室性期外収縮が時どきでます、運動すれば消えます、軽度の心筋症あり、アーチスト錠を飲んでいます、これ以外の自覚症状はありません、過去にもこの症状がありましたが自然に良くなっていました、先生もあまり気にしていません、心筋症が原因なら治療が必要ではないかと思いますが、先生はストレスが原因ではないかと言ってあまり説明しません、デパスを飲めばらくになります、運動はなんでも出来ます、ただ酒を飲みすぎたときは、発作性心房細動、頻拍などが以前出ていましたので最近は節酒しています、あまり心配いらない症状でしょうか。

今年の健康診断で心室肥大と右室肥大右房拡大というC判定の結果が出て自覚症状がなかったのでショックで、パニック発作も再発してしまい、それがストレスになったのか急に自覚症状が分かる程の不整脈が出たのでホルター心電図で詳しく検査したら上室性頻拍発作10連発が1回（5秒間）出ていました。 心雑音は正常ですが、心房負荷（心不全）は認めませんか？と受け取った結果表に記載があり、私の様な不整脈で心房負荷となったりするものなのでしょうか？ あと一日の平均心拍数が80とやや高めでどうきを感じやすいと書いてありました。 この1ヶ月位は毎日1回は不整脈を感じています。 パニック持ちでこともあるし、現在診療内科で薬を飲んでいるので頻脈は治ったと思ってたのですが、ホルターをしたその日の夜は朝方までぐっすり眠れなかったです。 健康診断の結果（右房肥大）とこの不整脈は何か関係しているのかと循環器内科の先生に聞いたら関係していると言われ、生活では心臓に負担がかからない様に少し気をつけて下さいと言われ次回心エコー、運動負荷検査、をやる予定ですが、ホントに不整脈が原因で負荷となるのか他の先生方のご意見もお聞かせ下さいm(__)m

私は今月４日に有症状時脈拍220/分の上室性頻拍(AVNRT)のカテーテルアブレーションを受けた23才の男性です。 術後暫くは調子が良かったのですが、退院してから数日後に40分程外を出歩くと脈が110程に上がりました。久しぶりの歩行に体が慣れていないのかと考え、暫くは気に止めませんでしたが、その後カフェで長い時間安静にしていても頻脈は収まらず、結局帰宅後に落ち着くまでに約五時間程100～120の頻脈が持続してしまいました。 翌日は滅入ってしまい、１日安静にしていましたが、上記の様な症状は起きませんでした。その後数日間も軽い外出はしましたが同様に特に問題はありませんでした。 しかし、本日に出先でストレスの掛かる用事をこなしていると、動悸を感じるようになり、再び上記の様な長い頻脈がおきてしまいました。 今回はこの症状の原因に関して、何か助言を頂ければと思い、質問させて頂いております。 主治医は、手術は成功したのでPVNRTの再発は殆どありえないと術後におっしゃっていました。 私は昔から不安になると動悸を感じるタイプだったので、パニック発作も考えないといけないのかなと考えています。 長文になりましたが、何卒宜しくお願い致します。

時々、単発や連続？した期外収縮を感じるんですが、なるべく気にしないようにはしています。 鬱なんですが、一昨日は朝から気持ち的に波が凄くて、きっかけとなった出来事に対して悔しくてたまらないと言う思いが溢れ出して止まらなくて泣いたりしてました。ストレスは酷いんですが… その日の夜、寝て朝方、寝返りをうとうとした瞬間に、あ！不整脈出るな！と感じたらすぐに、ド、ド、ドクドクドクっと連続した感じで、不整脈がおきたのですが、携帯心電図でとることが出来ませんでした。 昨日も1日、時々、期外収縮を感じていましたが、気持ち悪いですがなるべく気にしないようにしていました。 昨夜も寝ようと体を横にした際に出始めて治って、今朝方酷く感じたので手を伸ばして携帯心電図をとり、仰向けでそのまま携帯心電図でとってみました。 添付した携帯心電図は、測った時の写真をとると全部で14枚になるんですが、1枚におさめるとなると、スタートから9枚が限度でした。順番は、左上写真スタートで、左上真ん中→左右上→左真ん中→左右真ん中→左下→左下真ん中→左右です。 10から14枚目は添付出来ませんが、その間も、あ、正常に戻ったか？と思ったらまた…みたいな感じでした。 時間的には、測り始めから終わりの30秒くらいだったと思います。 年に何度かありますが、かかりつけの循環器の先生に、携帯心電図の波形がいつもの期外収縮かと思っていたら、発作性上室性頻拍だねーと指摘されたこともあります。 ◯今回のは何の可能性ありますか？ ◯体を休めようと横にした途端にとか、特に期外収縮を何度か、断続的だったり連続で感じるのですが、体勢的な問題とかあるんでしょうか？ ◯横になってたりして寝返りなど向きを変えると出やすい気がするので、ゆっくり動作したりしないと怖いのですが、向きを変えると出やすいとかもあるんでしょうか？

私は55歳の男性で、身長177cm、体重44kgの痩せ型です。8年前に、発作性上室性頻拍症により房室結節リエントリーに対するカテーテルアブレーションを受けました。以降、頻脈発作は出なくなりましたが、脈がとぶ期外収縮の症状は引き続き出ていて、自覚症状が大変強く、不安になることが多いです。自覚できる期外収縮は、1日あたり10回程度で増えても20回程度なのですが、回数が増えてくると、かかりつけの循環器内科を受診し、その都度、血液検査・レントゲン・心臓エコー・24時間ホルター心電図などの検査を受けますが、毎回結果は同じで心臓に疾患はなく心配のない不整脈との診断です。 1.自覚症状のある期外収縮の１日あたりの数について、通常10回程度が20回程度に増える「増え方」としては大丈夫な範疇ですか？大丈夫な場合は、その理由を教えてください。ちなみに、直近の24時間ホルター心電図の結果は、心室性不整脈の検出個数（2連発6／単発97）、上室性不整脈の検出個数（単発45）でした。 2.カテーテルアブレーションにより、期外収縮もいずれおさまると思っていたのですが、8年経った今でも期外収縮は出ています。なぜ期外収縮は出ているのでしょうか？ 3.期外収縮において、脈がとぶ「とび方」や「とぶ強弱」などが複数パターンあるのですが、これは普通ですか？また、このような脈のとび方のパターンがあるのはなぜですか？ 4.特に左側の肩甲骨周辺に張りがあったり、左側を下にして横になるなど特定の姿勢で脈がとぶ場合が多いです。これは、何か理由や原因がありますか？ 5.脈がとぶ期外収縮以外にも、動悸がするときがあります。期外収縮に起因して動悸が出ることはありますか？それとも動悸が期外収縮を誘発することはありますか？それとも期外収縮と動悸に因果関係はないですか？ 6.期外収縮が出る要因には、ストレスや自律神経の乱れなど様々だと思いますが、私の自覚症状が強い理由の一つとして、痩せ型の体型も関係している可能性はありますか？肺活量の数値が悪く、呼吸器内科での再検査で胸郭が内側に入っている軽度の漏斗胸⁈を指摘されましたが、これも自覚症状の強い理由の一つだったり、期外収縮が出る要因にもなり得るのでしょうか？

30代女性です 不整脈について教えてください。 6歳ごろより、不整脈のため通院していました。突然脈が180/分になったとおもったら、突然正常にもどる。治らない時は12時間ほど続いたこともありました。 中学生になるまで、毎年24時間ホルター心電図をしていましたが、一度も発作時に心電図をとれたことがありません。 大人になるにつれ、発作は減りましたが、まだたまにあります。継続時間は短いです。 寝不足や疲れが溜まっている時に起きることが多いです。 6年前に、甲状腺を見てもらうために受診した病院で、不整脈がまた最近よくおこると話をしたところ、24時間ホルター心電図をすることになりました。 特に異常はなく、やはり発作も起こらなかったためとれずでした。 期外収縮も少ない方と言われた記憶があります。おそらく上室性の頻拍だろうとのことでした。 そこからは、とくに定期的に病院にはいっておらず、甲状腺を見てもらう程度でした。 甲状腺もとくに治療はいらないレベルで、年1の経過診察のみです。 ここまでは、とくに心配せず過ごしていたのですが、最近よく脈が飛びます。 睡眠不足と疲労、ストレスを自覚していたのでそれが原因だろうと思っていました。 そして昨夜、布団に入り横になったら、何度も何度も脈が飛び、怖くてなかなか眠れませんでした。 明日の朝、目が覚めないのでは？と不安になってしまい、寝ついてからも何度も目がさめました。 目が覚めた時は、とくに脈が飛ぶ感じはせず、本日は朝から夕方までとくに何も感じずでした。動いていたから感じなかったのかもです。 父も、脈がなんどもとぶため薬を飲んでいます。 私も期外収縮だろうなとおもっているのですが、緊急で病院へ行くようなものではないですか？しばらく様子を見ても大丈夫でしょうか。 痛みや苦しい、気分が悪いなどないです。 最近、自律神経が乱れているのかな？と思うことが度々あったので、これが原因かなと思い様子を見ています。 受診の目安や気をつけた方が良いことなど、教えていただきたいです。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

先日、兄が救急搬送され付き添いで深夜4時頃まで病院におりました。その日の夜に胸が「キューッ」とする感覚がありましたが、以前から時折あったものより軽度で、脈の異常も伴わない症状が2回ほど出現した程度でした。 今回お伺いしたいのは以下の事案です。 翌日は睡眠リズムが乱れ、午前5時頃までベッドで横になって過ごしていましたが、その間にも一度「キューッ」とする症状がありました。ただし日常的によくある範囲のものと思い、様子を見ておりました。その後、胸に軽い違和感と軽度の痛みが生じ、同時に「ドクドクドク」と速い脈を感じましたが、2秒以内に治まり、その後は入眠できました。 程度については以下の背景の中で以前にもある程度で程度も軽い旧来のものと感じているのですが、感受性の問題からか少し不安なので質問させていただきました。 今回の症状が期外収縮によるものか、あるいは**発作性上室頻拍（PSVT）**なのか判断できず、ご相談させていただきます。 背景として、昨年度の公務員試験前後にストレスから動悸・胸痛・脈の乱れを自覚し、ホルター心電図を行いました。その際、国立循環器病センターで「房室ブロック（ウェンケバッハ型）」が見つかりましたが、自覚症状に対応するような悪性の不整脈はありませんでした。その後も時折ホルター心電図を受けようと思ったきっかけに似た症状はありましたが、一般的に誰にでも起こり得る範囲で、程度も以前より軽くなっています。今回のも旧来のもので程度も軽く深い心配はないものの、今後の進路に関わるため少し心配しています。 つきましては、以下の点をご教示いただけますと幸いです。 1.期外収縮と発作性上室頻拍の自覚症状の違いについて。 2.私は2歳時に自然閉鎖した心室中隔欠損の既往があります。来年から自衛隊幹部候補生として入校予定で、空挺など体力を要する部隊を志望しております。今回のような不整脈（期外収縮やPSVT）があった場合でも、選べる職種や進路に大きな影響はないと考えてよいでしょうか。 3.入校前に再度ホルター心電図を受けたいと考えておりますが、実施時期は来年2月頃（入校直前）で十分か、それとも早めに現時点で受けるべきかご助言いただきたいです。