白血球の減少に該当するQ&A

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40代の男性 クロザリルについて

person 40代/男性 - 解決済み

40代の男性です 10代の頃から統合失調症と診断されて治療を受けてます 症状は興奮、自生思考、強迫スペクトラム、認知機能障害、侵入思考、妄想知覚、強迫症、自閉症スペクトラムです 興奮は家にいる時は襲って来ないけど外出したら人混みや音、景色等で興奮が遅ってきます 自生思考は脅迫スペクトラムの奇妙な内容が浮かび苦痛です 家にいる時は考えは浮かびませんが外出すると少しだけ浮かびます 侵入思考があったら直ぐに認知機能障害になりますが薬を飲むと治ります 妄想知覚は侵入思考があった時間が特定の時間じゃないと嫌で時間にも昔の年齢や人の名前が浮かび苦痛です 強迫症は手を洗う時に必ず決まった数を数えて洗ってその後に必ず人の名前が浮かびますけど最近は症状が軽くなりました 現在飲んでる薬の寮が過鎮静で1日眠れなくて翌日は起きれなくて18時間寝てしまいます 今までオランザピンやインヴェガ、シクレスト、レキサルティ、エビリファイ、リスパダールを飲んだ時はありましたけどその時は8種類の多剤併用で薬物効果がありませんでした 前から主治医にクロザリルを飲む事を相談してましたが昔の主治医は貴方にはクロザリルしかないと言われました その当時はまだシクレストやロナセン、ラツーダは発売されてませんでした 今の主治医はクロザリルを治療しても自生思考は完全には治らないで気にならない程度になるかもしれないと言われました クロザリルはとても興奮には効くと調べたのですが如何ですか 僕はクロザリル治療した方がよろしいでしょうか 自生思考は完全に治りますか 妄想知覚や強迫症は治りますか 僕の心配しているクロザリルの副作用、白血球減少は僕は白血球が約7000ですが3000以下になる確率はどれくらいでしょうか 退院しても副作用の白血球減少が出てくるか非常に不安です 今飲んでいる薬はクエチアピン朝昼150mg、夕200mg、寝る前250mg、バルプロ酸ナトリウム朝夕200mg、セパゾン朝昼夕1mg、ヒルナミン朝昼25mg、夕寝る前50mg、ラツーダ夕80mg、ブロナンセリン朝昼夕24mg寝る前クエチアピン200mg、ベルソムラ15mg、フルニトラゼパム1mgで、ヒルナミン50mgです 寝る前の薬は時々クエチアピンしか飲んでません だから1日眠れないんでしょうか 僕は自閉症スペクトラムの症状で拘りが強く大学教授から回診の時に貴方は拘りがあるみたいだねクロザリルはと言われましたけど副作用が怖くて断りました クロザリルは拘りに効きますか 数独は認知機能障害の改善に効きますか 定期的に数独をするとIQは上がりますか 他のIQが上がるトレーニングはありますか 誤回答をよろしくお願いします

1人の医師が回答

ウイルス感染後の全身の痒み、関節痛について

person 30代/女性 -

8/10より3日間高熱が続きました。 日中はロキソニンを服用し、通常通り生活していましたが、薬が切れてくると熱が上がり、最高40.2℃でした。 8/13に解熱しましたが、同時に全身(特に四肢)に痒みが現れ、現在も続いています。感冒症状は一切なく、8/13に近医を受診し、内科と皮膚科の診察を受けたところ、コロナインフルは陰性、白血球減少とCRP上昇の所見より何らかのウイルス感染による中毒疹とのことでした。ウイルスの特定はされなかったです。自然に良くなるので薬も出しませんと言われ、そのまま帰宅しましたが、昨夜は痒さのあまり一睡もできませんでした。冷やしたり、保湿したりはしています。他に、手足の指の関節と、肘や足首が突っ張るような違和感というのか、関節痛のような感じもあります。 見た目は痒さの割には蕁麻疹のようなボコボコした感じはなく、赤くなっているだけです。痒みが広がり始めたときは、写真のような網目のようなモヤモヤした赤みがありました。今は見られません。 解熱してから24時間ほどたつので、身体自体は楽になっているのですが、痒みがかなり辛いです。本当に自然に様子見でいいのでしょうか?受診が必要ならば、皮膚科か内科どちらがいいでしょうか?

7人の医師が回答

ドライアイ治療。レパミビドとジクアスについて。

person 40代/女性 -

以前似たような相談をしたのですが、回数制限に達したので再度質問させていただきます。 41歳女性。もともと軽い(?)ドライアイがあったのですが、特に治療はしていませんでした。 7.8月と目にシャンプーが入ったことをきっかけに、なんとなく気になり毎日のように水道水で目を洗っていたところ、ドライアイが酷くなったのか、左目の白目内側に少し傷がついてしまいました。ドライアイがあり、まつげで擦ったのではないかとのことでした。また、左黒目の下の一部がすぐに乾いてしまうそうです。今は目を洗うことはやめました。 ヒアルロン酸0.1%・フルオロメトロン0.1%、レパミビド2%を処方されました。 2〜3日後に目のゴロゴロが気になり、帰省先の別の眼科で診てもらったところ、傷もないしドライアイも酷くないので、自分だったらジクアスを処方すると言われました。(かかりつけ医ではなかったため、処方されずに帰りました) かかりつけ医は、ジクアスは対処療法で使用をやめると元に戻る。レパミビドは根本治療で1〜2ヶ月使用すると細胞自体が入れ替わる(?)というようなことを言われていました。 2ヶ月程使用して調子が良くなれば1日4回を2回に減らすなど、徐々に減らしていくようです。 先週受診したときは、目の状態は良くなっていると言われました。 1、ジクアスは対処療法でレパミビドは根本治療なのですか? 両者の違いを教えてください。 2、レパミビドには、涙道閉塞・涙嚢炎・眼瞼炎・白血球減少・肝機能に影響するなど、副作用が多いのが気になります。 これらの副作用は2ヶ月程の短期間の使用でも起こりますか? それとも、1年以上など、ある程度長期使用すると起こるのでしょうか? 3、患者の状態などにもよるかもしれませんが、ドライアイの治療はどちらがおすすめだと思われますか? こちらのサイトで検索しても、ジクアスはたくさん出てきますが、レパミビドはあまり出てきません。あまり処方されないのでしょうか?

2人の医師が回答

白血球数が過去最低値の3100で基準値以下でした。今までどんなに低くても3800が最低値でした。

person 40代/女性 - 解決済み

白血球数が今までで過去最低数値で3100でした。今までどんなに低くても3800が最低値でしたがそれを下回り、基準値以下でした。医師は誤差なので心配ないと言っていましたが不安です。 白血球 3100   neutro だいたい40%くらい(空白だったので計算で出しました。40%は基準より低いですよね?) stab 2.0% seg 38.0% baso 0.5% eosino 2.5% lympho 47.0% mono 10.0% (H)  赤血球431 ヘモグロビン13.1 ヘマトクリット43.8 MCV101.6  (H)  MCH30.4 MCHC29.9  (L)  血小板15.9  フェリチン72 ※白血球像の(H)、その他白血球以外の(H)(L)も気になります。 総蛋白、肝臓、腎臓、コレステロール、血糖は異常なし。 CRP 0.02です。 1ヶ月前の血液検査結果は、 白血球 5400  neutro 65.3% lympho 26.3% baso 0.2% eosino 1.5% mono 6.7% 赤血球 433  ヘモグロビン 13.1   ヘマトクリット 41.5 血小板 18.7 MCV 96 MCH 30.3 MCHC 31.6   全て基準値以内でした。 ※しかし、数年前は22以上あった血小板が、前回と今回でだんだん少なくなっているのも気になります。 CRPは0.10でした。 1ヶ月でここまで変化するのは普通ですか? ウイルス感染によって白血球が減ることもあるそうですが、今回、血液検査をした当日は特に風邪もひいていませんでしたし、体調が悪いという事もなかったです。なんなら1ヶ月前の方が体調悪かったです。体調が悪かったので内科で血液検査をしたので。今回は1ヶ月前とは別の病院(心療内科)で定期的な血液検査をしました。今も、特にだるいなどの体調不良はありません。あと、1ヶ月前とは逆の腕で採血しました。体調が悪いなどの症状が出ていなくてもウイルス感染している場合もあるのでしょうか?その場合でも白血球は下がりますか? それか、水性塗料の有機溶剤の長期使用によって造血器系に障害を負ったのでしょうか。 塗料は仕事ではなく趣味で使っていますが、水性塗料ではありますが、かなり頻繁に、しかも長期に渡って使用しています。造血器障害による再生不良性貧血は白血球だけでなく、赤血球やヘモグロビンも減少しますか? それとも白血病でしょうか?! これが一番怖いです。 前回の血液検査から今回の血液検査までの1ヶ月間、頓服で安定剤のレキソタンを飲む回数が多かったです。前回の血液検査の前はほとんど飲みませんでした。薬剤による白血球減少も考えられますか? 沢山質問してすみません。 このまま体が蝕まれて行くと考えたら怖くて何も手につきません。 どのように気持ちを保ったら良いでしょうか?

6人の医師が回答

74歳男性、胃がん胃全摘後、S-1療法を受けるべきでしょうか?メリット、デメリットは?

person 70代以上/男性 -

74歳男性、10月に胃がんで胃全摘手術を受けました。 T2、リンパ節移転(6/47)のIIBと診断され、補助化学療法として、S-1(ティーエスワン)の単独投与を提案されています。 1. 受けるべきでしょうか? また、受けないという選択肢はあるでしょうか? その場合、転移・再発リスクが増え、5年生存率が10%程度下がるということですか? 他の療法はありますか? 2. 副作用はどうでしょうか?S-1は、「抗がん剤では最も安全な部類」と言われ、副作用は他の療法に比較して大したことはないようですが? 1)白血球減少等は影響大きいですか? 2)吐き気はどうですか? 3)下痢はどうですか?(私の場合、下痢は出やすい体質です) 4)髪の毛は抜けませんね? 5)体重はS-1が加わることにより、さらに減少しますか? 3. 今後の日常生活。S-1をやる場合とやらない場合の今後の日常生活は異なるのでしょうか? 1)術後の快復とともに(3か月、6ヶ月、9か月)食事、仕事、ゴルフ、国内旅行、ドライブ等の復活、拡大を楽しみにしていますが、これらはS-1をやる場合とやらない場合でやれることが異なりますか?(例えば服用中は旅行禁止とか) 2)S-1をやると、お酒は飲めませんか?(”内緒で”少量でもダメですか?) 3)S-1をやっても、(朝晩服用するだけで)術後の快復基調はやらない場合と比べて何も変わらないのか、S-1をやると独自の副作用等で日常生活の快復ペースが変わるのでしょうか? 4. フォロー体制について。手術をし、S-1を行う病院が大病院で比較的遠くです。 1)緊急の副作用の場合、電話が掛から(つながら)なかったり、高熱や下痢の場合病院への移動に困難が予想されます。他の患者さんはどうされているのか。良い方法はありますか? 2)近所の医療機関(クリニック)と連携し、「病院」、「近所のクリニック」、「自分」の三角関係で運用する方法が良いと思いますが、どうでしょうか?病院に提案するのが良いですか? 4. 術前術後の不安感と高ストレスから、現在心療内科にも診て貰っていますが、続けろべきですか?この場合4角関係になりますか、数は整理したほうが良いでしょうか? 最後に、自分は神経質になり過ぎている気がします。 「胃ガンに体を侵略されたが、手術で全部(またはほとんど)除去した、それでも隠れている奴がいるかも知れないので、S-1で探し出して徹底的にぶち殺す、その為の副作用なら少しは我慢しようよ」という気持ちはあるのです。 それでも、色々なことを考えてしまいます。 アドバイス、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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