74歳男性、胃がん胃全摘後、S-1療法を受けるべきでしょうか?メリット、デメリットは?
person70代以上/男性 -
74歳男性、10月に胃がんで胃全摘手術を受けました。
T2、リンパ節移転(6/47)のIIBと診断され、補助化学療法として、S-1(ティーエスワン)の単独投与を提案されています。
1. 受けるべきでしょうか?
また、受けないという選択肢はあるでしょうか?
その場合、転移・再発リスクが増え、5年生存率が10%程度下がるということですか?
他の療法はありますか?
2. 副作用はどうでしょうか?S-1は、「抗がん剤では最も安全な部類」と言われ、副作用は他の療法に比較して大したことはないようですが?
1)白血球減少等は影響大きいですか?
2)吐き気はどうですか?
3)下痢はどうですか?(私の場合、下痢は出やすい体質です)
4)髪の毛は抜けませんね?
5)体重はS-1が加わることにより、さらに減少しますか?
3. 今後の日常生活。S-1をやる場合とやらない場合の今後の日常生活は異なるのでしょうか?
1)術後の快復とともに(3か月、6ヶ月、9か月)食事、仕事、ゴルフ、国内旅行、ドライブ等の復活、拡大を楽しみにしていますが、これらはS-1をやる場合とやらない場合でやれることが異なりますか?(例えば服用中は旅行禁止とか)
2)S-1をやると、お酒は飲めませんか?(”内緒で”少量でもダメですか?)
3)S-1をやっても、(朝晩服用するだけで)術後の快復基調はやらない場合と比べて何も変わらないのか、S-1をやると独自の副作用等で日常生活の快復ペースが変わるのでしょうか?
4. フォロー体制について。手術をし、S-1を行う病院が大病院で比較的遠くです。
1)緊急の副作用の場合、電話が掛から(つながら)なかったり、高熱や下痢の場合病院への移動に困難が予想されます。他の患者さんはどうされているのか。良い方法はありますか?
2)近所の医療機関(クリニック)と連携し、「病院」、「近所のクリニック」、「自分」の三角関係で運用する方法が良いと思いますが、どうでしょうか?病院に提案するのが良いですか?
4. 術前術後の不安感と高ストレスから、現在心療内科にも診て貰っていますが、続けろべきですか?この場合4角関係になりますか、数は整理したほうが良いでしょうか?
最後に、自分は神経質になり過ぎている気がします。
「胃ガンに体を侵略されたが、手術で全部(またはほとんど)除去した、それでも隠れている奴がいるかも知れないので、S-1で探し出して徹底的にぶち殺す、その為の副作用なら少しは我慢しようよ」という気持ちはあるのです。
それでも、色々なことを考えてしまいます。
アドバイス、よろしくお願いします。
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