糖尿病ケトアシドーシス 2型に該当するQ&A

今年に入り強いストレスが続き、その時、体重49→42kgまで短期間で減りました。 それ以来、疲れやすくなり、ここ数日は何もしていなくても倦怠感があり、すぐに疲れます。 数日前から目のぼやけ？かすみ？があり、頭がボーっとする事があります。 数日前の食後2時間尿糖で＋２が出ました。 尿はオレンジや茶色で、消えない泡立ちがあり、油が浮いていたり、濁り尿の時もありました。 昨日は食欲が増し、いつもより喉が乾き、沢山水を飲みました。 食後尿糖は＋２でした。 就寝前の尿糖はマイナスでした。 夜はずっと、１時間～１時間半程眠っては起きて、そのまま数時間眠れず、また１～１時間半程眠れて、という日々が続いていますが、目が覚めると悪心や、胸が苦しくなります。 朝4時と７時、お昼の食前尿糖はマイナスでした。 喉の渇きは普通です。 このような状況から、強すぎるストレスにより劇症１型糖尿病を発症したのでは、と思っています。 ３日前、近所の個人経営の一般内科で血液検査をしてもらいましたが、結果待ちです。 ４日後の月曜に結果を聞きに行きますが、自己抗体検査は含まれていないと思います。 その時、そこで尿検査をする予定です。 もし劇症1型糖尿病だった場合、今すぐどうにかしなければ、早ければ数日後に糖尿病性ケトアシドーシスが起こるのでは、と心配です。 ４日後の一般内科の受診で大丈夫でしょうか？ 総合病院は１か月の予約待ちです。 近くにかかったことのない腎臓内科はあるのですが、すぐに予約が取れるかどうかは不明です。 受診が遅れても、腎臓内科で受診するべきでしょうか？ 又、今は食欲旺盛ですが、食事量や炭水化物、間食を控えるべきでしょうか？ 他にも気を付けるべき事はありますか？

1型糖尿病と診断されて半年になります。 初診ではHbA1c17.6でケトアシドーシスになっていて2週間の教育入院しました。その後のHbA1cは2ケ月毎の健診で9.8、6.1、5.5と順調に下がってきています。 食事はカーボカウントを取り入れながらカロリーオーバーしない程度に主に蒟蒻、野菜を大量に食べるようにしています。 運動は週に5回ほど30分くらいの筋トレと毎日ヨガやストレッチをしています。 主治医は食事や運動の自己管理はよくやっているね。と褒めて下さりましたが、もっとHbA1cは高くてもいいから。と仰います。 健常者と同じようにする必要はないから…と。 私としてはHbA1cは低い方がいいと思っていたので正直戸惑っています。 顕著な低血糖はありませんし、多少低血糖になっても自分で対処できています。 それなのにHbA1cを下げようとする必要がないと言われる理由はなぜでしょうか? これ以上は下がりにくいことは理解しています。今後は現状維持のつもりでいるのですが、良くないのでしょうか? 主治医は低血糖が心配だから以外は何も言いません。

現在23になります 橋本病も併発してますが服薬はしておりません。 昨年9月にケトアシドーシスのため緊急入院して1型糖尿病が判明しました。 もうすぐ1年になるのですが、入院時a1c14.5が現在5.8まで下がりました。 あまりいきなり下げるのは良くないと聞きますがこれは下がりすぎでしょうか？ 今2か月に1回通院しており直近の数値は低血糖を頻繁に出してしまったため下がってしまいました。 最近コントロールが難しく朝から昼の上がりがすごくホルモンの影響だから仕方ないと主治医にも言われました。 現在、ランタスXRとヒューマログを使っております。 基礎を増やすと朝から昼の上がりが落ち着くため運動量の減る休みの日は単位を増やしてます。 朝から昼の上がりを我慢して昼食前のインスリンを多めに打って下げるのか基礎を増やして低めで安定させるのかどっちがいいのでしょうか？ 仕事のときでも50は上がってて休みの日だと100近く上がります。 最後に仕事が基本デスクワークなんですが昼休憩後から動くことが多く血糖値が下がりやすいです。 昼前の単位を減らして高めにしておくのかある程度の単位で打って途中捕食かどちらのほうがいいんでしょうか？

妹が10日前から意識不明です。現在ICUにおり、検査の結果原因不明と言われました。下記の経緯です。 妹は、1型糖尿病を患っています。 家族全員、原因も対処もわからずただただ悲しんでいます。 意識は戻るのでしょうか。 １日目。彼氏が夜帰宅すると、大量の黒い血を吐き白目を向いて倒れていた。いつ倒れたか不明。浅い呼吸をし、意識不明だった。お腹に血がたまっておりパンパンだった。病院へ緊急搬送、医師からは何が起こっても覚悟するようにと宣告された。 ICUへ入院、チューブからずっと血を抜いていた。血糖値600程度。 2日目。夕方血が止まり、なんとか輸血せずに済んだ。意識は戻らず。高血糖も落ち着きつつあった。呼吸器は外せず。吐血の原因は、嘔吐などを繰り返す際の内臓の傷から少量ずつ血が溜まっていたとのこと。傷は治り血は止まった。 3日目。目を開けるが意識不明。 4日目。自己呼吸できるようになり、呼吸器を外すが意識不明。 5日目。医師からの検査の結果、脳波異常なし、脳のMRI異常なし、高血糖ケトアシドーシスの疑いなし。原因不明と言われ、意識不明のまま10日目の現在に至ります。

2022年の5月に、ケトアシドーシス状態で入院し急性一型糖尿病と診断。インスリン治療を始めてから浮腫みを全身に感じるようになり、体重が元気な時の56キロから、70キロ台になりました。運動しても食事制限をしても管理栄養士からも特に食事の改善点が見つからず、担当医もこの状態に疑問を抱き、浮腫と急激な体重増加改善のため色々試してきましたが体重は減りません。 <処方経緯> 1.グラルギン昼18単位/ヒューマログ朝12昼7夜8単位+浮腫がひどいのでスーグラ50を処方 2.ランタス昼20/ヒューマログ同じ 3.ランタス昼23/ルムジェブ朝12昼7夜8 4.トレシーバ昼22/フィアスプ朝10昼5夜5 5.トレシーバ15/ルムジェブ朝10昼10夜10 6.トレシーバ19/ノボラピッド朝20昼20夜20+スーグラ50 (6の血糖コントロールは過去一番安定) 約半年間インスリンアナログ剤を色々試したがどれも浮腫が発生。液が体内に入る時に痛むのもあり、担当医は添加物のアレルギーを疑いました(元々私はアレルギー体質です)。そこで今年1月から添加物がより少ないヒトインスリンに変更。 7.ノボリンＮ昼9夜9/ノボリンR朝15昼15夜15+ボグリボースとスーグラ25 全身浮腫は今までより少ない。運動すると血糖値が下がることも初めて実感。 ですが食後血糖コントロールが上手くいきません。食前40分前に打ち、食後300を超える日が多く、6〜8時間上がり続けてしまう日もあり体重は減りました。 このままヒトインスリンを続けるべきでしょうか。それとも他に私に合うインスリンが見つかりますか？6.の時にインスリンを戻すとまた浮腫が強くなるのが怖いです。担当医チームも頭を抱えていて毎回模索しているようなので不安で今回初めて相談させて頂きます。 何卒宜しくお願い致します。

5歳1型糖尿病持ちです。嘔吐や下痢、腹痛があり近所の小児科へ行くと胃腸炎と診断うけました。2日経っていて嘔吐や下痢は落ち着きましたが吐き気、腹痛、食欲不振、過度な眠気、元気がない状態、口の渇き、口からアセトン臭を感じます。ケトアシドーシスを疑いましたが血糖はしばらくの間、100未満や100〜200未満を保っていて高血糖ではないです。時間外でしたが緊急外来に電話すると、様子見て心配が続くようなら朝に受診したいと相談の電話をしてくださいとのことでした。本当に胃腸炎のせいなのか糖尿病が関連しているのかわからず緊急も断られてしまったので不安です。

30歳の1型糖尿病患者です。 12/23 15:30 38.5℃の発熱、倦怠感、嘔吐あり 12/24 明方まで38℃あるも、午後に解熱 15:00検査受けるも、コロナ・インフル陰性 12/26 1歳の娘がインフル陽性 12/27 明方より繰り返し嘔吐、39.5℃の発熱、鼻水、喉の痛み、倦怠感、咳あり 水を飲んでもすぐ吐いてしまう。2回ほどヒューマログ3単位打ち、注射1回につきスポドリコップ1杯飲みました。 12/28 37℃台推移　受診し18:00コロナ・インフル検査受けるも陰性 お粥軽く1杯を朝と夕に2回、ヒューマログ各6単位ずつ 12/29 7:00 36.8℃ 15:00 38.0℃ 鼻水、咳、倦怠感あり 8:00 ゼリー、スポドリ飲みヒューマログ9単位　12:00スポドリ2杯飲み5単位 上記のような経過辿っています。 発熱中、血糖値はやや高めで平均120〜130程度、昨日からは基本的に80〜90と落ち着いています。 普段はヒューマログ毎食7〜9単位、トレシーバ1日1回9単位注射しており、先日の受診ではHba1c5.4%でした。 娘がインフルエンザの熱で食事を取れず、普段1日に2〜3回に授乳を減らしていたところ4〜5回ほどあげていました。 お聞きしたいのは、以下の4点です。 ・食事を普段通り取れない状態が続いている上、授乳を頻回にしているためケトアシドーシスの可能性がないかどうか ・ケトアシドーシスを起こしていた場合、母乳を飲んでいた子に影響はあるか？ ・繰り返す発熱は糖尿病による影響もあるか？ ・検査が陰性のためカロナールのみ処方されているが、発熱が続く場合は再度受診をした方が良いか？ 年末でお忙しいところ申し訳ありませんが、お教えいただけますと幸いです。