糖質制限中 血糖負荷試験に該当するQ&A

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妊娠糖尿病、尿糖、食事について

person 30代/女性 -

二人目妊娠中(27w4d)です。 おとといの検診で尿糖++が出てしまいました。Dr.からは何も言われず、後から母子手帳を見て知りました。 今回の妊娠での尿糖は初めてですが、4年前の一人目妊娠中は初回検診から出産するまで毎回尿糖+で、33wの時にはさらに++になり糖負荷試験も受けました。(負荷前67、1時間後123、2時間後117で妊娠糖尿病とまでは診断されませんでした) 今回また尿糖++でショックを受け、食事に気をつけてみることにしましたがやはり毎回食後は尿糖+です(ウリエースGaにて) 主に食べる順番や速度、糖質量(一回の食事で糖質30〜40g、間食の糖質は10gまで)を気をつけてます。 助産師との面談(尿糖の結果が出る前)で、摂取カロリーが不足してる、目標は2,070kcal前後、体重をもっと増やしてもいいとアドバイスされました。 食事バランスガイドも見せてもらい、自分の炭水化物の摂取量が少なすぎていることも知りました。 ですが元々少食でご飯も1回に70gぐらいしか食べれないのと、炭水化物を増やすとさらに尿糖が出てしまうのでは?と思い、増やせてません。 妊娠前のBMIは16.4〜17.24 血糖値は初期の検査のみ(食後4時間後で80)だけで、A1cは検査してもらってないので不明です そこで先生方にご相談です。 1.食後に毎回尿糖が出る状態で2週間後の検診まで過ごしてしまっていいのか 2.尿糖が出てるということは食後高血糖になっているということなのか? 3.高血糖になっていなくても尿糖が出ることはあるか 4.尿糖が出ないようさらに糖質制限した方がいいのか 5.妊娠糖尿病に気をつけながら体重を増やしていくにはどうしたらいいのか 食事に気をつけているのに毎回尿糖+でショックなのと今後どうしたらよいか不安です。よろしくお願い致します

1人の医師が回答

食後高血糖&インスリン分泌指数低への対策

person 40代/男性 -

172cm 58kg 40歳男 やや痩せ型です。 父の血糖値が高い事と近頃自分の血糖値も上がっているのをキッカケに測定器を買って調べたところ以下のような食後高血糖の結果(食事を変えて2回実施)が出てしまいました。 (1) 食前:71 30分:142 60分:251 90分:287 120分:285 180分:121 ラーメン定食大盛り(推定糖質160g) (2) 食前:86 30分:156 60分:164 90分:145 120分:114 野菜炒め+惣菜(推定糖質35g) (1)の結果に驚き、ブドウ糖負荷試験を受けた結果 血糖値 検査前:89 30分:173 60分:187 120分:106 インスリン 検査前:6.2 30分:40.1 60分:84.1 120分:43.6 インスリン分泌指数: 0.40 医師から結果は正常型。インスリン分泌が歳の割には低いので将来糖尿病にリスクあり との診断を受けました。一先ず糖尿病でないことにほっとはしたものの、やはり自己検査での200~300の上昇値とインスリン分泌が悪い事から将来的な不安を大きく感じています。そこで以下質問させてください。 1. 食後2時間の285の高血糖値自体は心配ありませんか?そのような食事内容は断絶するべきでしょうか?(ベジファーストは守っています) 2. インスリン分泌値は遺伝性の物で基本下がらないもの?または食事内容、運動で値が改善するものでしょうか? 3. インスリン分泌値で境界型の場合、高い確率で糖尿病に移行すると言われていますが、境界型でない範囲では先ず心配ありませんか? 4. 糖質制限生活が辛いです(ロカボ130g 2か月継続中)。一生こんな食事と考えると楽しめません。。私の場合どこまで食事制限を頑張る必要がありますか?何g程度? どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

糖質制限と母乳育児について

person 30代/女性 -

6月に第二子を出産しました。妊娠中の3月に75gブドウ糖負荷試験で空腹78、1時間後180、2時間後150の結果で妊娠糖尿病と診断されました。(因みに母親が糖尿病です。)それからは常に食事内容を意識して毎回の検診で朝食2時間後の血糖値が70代で抑えるように出来、無事出産する事が出来ました。それからも妊娠中の時程では無いですが食事にはなるべく気をつけています。そして3ヶ月後の75gブドウ糖負荷試験を受け、空腹76、1時間後154、2時間後105という結果で異常無しと診断されました。空腹時の数値と2時間後の数値は正常値より低いというのがネットで調べてもわかるのですが、1時間後の数値はギリギリ大丈夫なのか、それとも全く気にする程ない数値なのかどちらなのでしょうか?そして、色々とネットで調べたり本を買って読んだりして勉強したのですが、ある本でゆる糖質オフという本を読み、「糖質は100%吸収するが、脂質は多量摂取(限度はあると思いますが)しても便として出るので、お腹いっぱい食べても大丈夫」とありました。本に書いてある近い方法で実践してみると、本当におかずをお腹いっぱい食べても今では妊娠前の体重に戻っているのです。その方法だと何もストレス無く続けられるのですが、1つ心配な事が、今完母で育児をしています。なので体重が落ちているのもあると思いますが、よくネットなどで見てもお米も食べないと母乳が出ないので母乳育児にはお米は食べた方がいいと書かれています。今もお米を全く食べて無い訳では無いのですが、やはり糖質制限という事で夜はお米を食べていませんし、朝も昼も、お米を食べたとしても一食に玄米を50〜100g程度、食パンなら低糖質パン1枚(糖質13.4g)を食べるくらいです。母乳の為にもう少し増やした方がいいのか、このままの量でも母乳の出には関係ないのか教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

腎性糖尿という体質について

person 20代/女性 -

お世話になります。 小学生の頃から、毎年行われる尿検査で尿糖の陽性反応ありで何度も引っかかっていました。(たまに蛋白も1+出ていました) 15歳の時に腎臓内科にてブドウ糖負荷試験を受け、血糖値に問題はなく「腎性糖尿」と診断されました。 ちなみに父親も同様に幼少期から現在に至るまで尿検査を行うたびに尿糖が出ています。 私と父は、腎性糖尿の方の中でもかなり糖が出やすい体質のようで、たいてい最大値の3+と結果が出てくることが多いです。 そこで、この「腎性糖尿」という体質が原因なのか気になっていることがいくつかあります。よろしければご教授いただきたいです。お願いいたします。 1.食事のタイミングを逃してしまうとすぐ体がフラフラして低血糖?のような状態になる 2.人より明らかに食べる方だが、あまり太りにくい(糖が再吸収されずおしっこに流れてしまうのでカロリーとして摂取しずらいため?) 3.膀胱炎になりやすい 4.妊娠→出産を機に体重が10kg以上増えてしまいました。膝が痛いので「糖質制限ダイエット」を実施したいと思っていますが、腎性糖尿の観点から気をつけた方がいいことなどはあるか?(やめた方がいいなどのご意見がもしあればそれもお願いいたします) 以上、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

妊娠糖尿病の胎児への影響について

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半、2人目の女の子を妊娠中のものです。今日で31w5dです。本日、ブドウ糖75g負荷試験の結果、以下の結果となり、2時間後の血糖値がひっかかったため、妊娠糖尿病と診断されました。 前:74、60分後:178、120分後:159 また、赤ちゃんが大きく、29w4dで1750g(1.9SD)、31w5dで2004g(1.2SD)です。ただし、今日はACを測った時、最初は2.3SDという値を叩き出してます…測り直してくれましたが。 負荷検査は2週間前に実施し、結果待ちのこの2週間は自己流で糖質制限をしていました。 1人目の時は食事に気をつけており、つわりもなく、通勤が遠かったので運動も適度にしており、何事もなく出産しました。 しかし今回は食べ悪阻に、コロナで在宅勤務、加えて気の緩みから、ケーキやドーナツ、タピオカなど、好き放題してしまいました。その結果、妊娠糖尿病となり、本当に後悔していますし、赤ちゃんに申し訳ない気持ちでいっぱいです。また、父方の祖母が妊娠糖尿病でした。 そこで、お聞きしたいことは、 1.今回妊娠糖尿病の診断がつくのが31週後半と遅くなってしまったことで、その間、高血糖にさらされてしまった赤ちゃんへの影響はどのくらいあるか。 2.出産時、低血糖になる確率(一般的な数値で大丈夫です。 3.赤ちゃんの脳への障害が残るとしたら、どんな障害があるか。 また、今までは近くのクリニックで見てもらっていましたが、次回からは1人目も産んだ、家から1時間ほどかかる病院に転院が決まっています(元々の予定です)。しかし、その病院から、2w後の妊婦検診に来てくれれば良いと言われました。すでに検査結果を2w待ってる身としては、精神的に不安が大きいので、無理を言って2日後にみてもらうことにしましたが、この産院を信じて大丈夫でしょうか。

2人の医師が回答

血糖値の自宅測定 ブドウ糖負荷試験

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病の自宅での血糖値測定 お世話になります。 7/28の75gブドウ糖負荷試験で、空腹時血糖値64、1h後211、2h後200、Hba1c5.5で、ハイリスク妊娠糖尿病と診断されました。 今は6回食をしています。 最近は自宅で血糖値を測っており、食前平均75、食後1h平均100、食後2h平均93ぐらいです。 一番高くても、夕食(483kcal/糖質44g)とその後の最後の間食(200kcal/糖質20g)を食べた一時間後の血糖値が119だった時なので、目標が120以下と聞いているので問題ありません。 そこで質問です。 1、食事のカロリーも糖質も、制限前から比べて確実にだいぶ増えているのに、血糖値があがらないのはなぜでしょうか? 2、カレーを結構な量たべても、うどんにマヨネーズをかけたりしても、血糖値があがりません。 血糖値が上がるタイミングが、自分が測定している1h後や2h後以外ということでしょうか? 3、しばらく空腹が続いた時に、いきなり食べるといつもより血糖値がたかくなるということがありますか?この間、病院のため午前中に食事がとれず、午後2時ぐらいに少なめの食事をしたところ、2h後138となりました。 4、ブドウ糖の負荷試験の時だけ異常に血糖値があがるということはありますか? 5、あまりにも血糖値があがらないので、病院から借りた機械が壊れている可能性はありますか?ちなみに教わった利用法はまもっていますし、血液の量も米粒大ですから充分かと思っています。 6、血糖値がそこまであがらないのですが、たとえば1h後血糖値が100、2h後血糖値100と、全く変わっていない時もあります。このへんが妊娠糖尿病のせいなのでしょうか? 以上よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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