胃癌再発ca19に該当するQ&A

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膵癌なのか、または胃癌の膵浸潤なのか

person 20代/女性 - 解決済み

60歳男性 既往 胃癌、胆石 (父) 3年前、胃底部のあたり胃癌で胃全摘しています。リンパ節5~6個郭清しています。術後T-S1を内服し、本当は1年で良いところ、2年内服していました。 術後からCA19-9が15~16位で推移しやや高値で心配していたのですが、主治医から正常範囲内なので大丈夫と言われ安心していました。 ところがここ3ヶ月前から食べ物がつかえたり、右腹部の疼痛があり、食事が困難になり、体重が5キロ程落ちてしまいました。CA19-9が37位に上昇あり、心配になったため、PET-CTを撮影してもらいました。 その結果、膵癌疑いとのことでした。(肝メタなし、腹水なし、動脈浸潤あり)また食事がつかえることから、胃カメラを施行し、固くなっていた吻合部の組織を2箇所病理に提出中です。結果まだ出ていませんが、所見で胃癌の再発、臓器の位置から膵浸潤だろうとのことでした。現在レボフロシサシン内服で疼痛、CRPは改善しています。アミラーゼがやや高値でした。22日からシスプラとT-S1の治療開始予定です。 説明では、膵臓と胃癌が同時になることは少なく、胃癌が膵臓に転移することも少ないたためとありましたが、論文などを見ると同時になる可能性もあるとのことで不安です。 *画像がなくて申し訳ないのですが、現在の状態から膵癌がもともとあり、胃癌と同時であった可能性はありますか? *このまま治療を開始していいのでしょうか。 *別の原発であることを調べるにはどのような検査が必要になりますか?

3人の医師が回答

再発がグレーゾーンと言われています

person 30代/男性 - 解決済み

今現在35歳4年6ヶ月前に胃癌のステージ今現在35歳4年6ヶ月前に胃癌のステージ3bの手術を受けました。三ヶ月前にCTを受けてクリアだったのですが今月CA19が45になり念のためCTを受けたら再発の疑いありと言われ診断がまだ確定できないので来週petを受けて結果待ちな3bの手術を受けました。三ヶ月前にCTを受けてクリアだったのですが今月CA19が45になり念のためCTを受けたら再発の疑いありと言われ診断がまだ確定できないので他の病院にあるpet-ct(デジタルでみれる物らしいです)を受けて結果を待ちましょういう形になり聞きに行ってきました。結果としていまだグレーゾーンであるという形でした。pet-ctでは明らかな再発は確認できなかったが先生はCTの画像でもやもやしたもあり腹膜再発を疑っていたらしくpet-ctでは出なかったが正直再発の可能性は経験上捨てきれないとのことでした。ただ、開腹手術のときかなりそこら辺はいじっており術後変化の可能性もあるということ。そして、画像では見えてない再発癌を叩く(あるかどうかは現段階は不明)予防という意味でサムライザ+パクリタキセルを自分、奥さんと先生で相談結果行うこととなりました。主治医は4年半寄り添って頂き信頼を置いています。物事は断定せず今回の治療方針も正直ご年配のかたにはこんな提案はしないが少しでも可能性があるなら叩いておきたいという判断でしたので夫婦揃い納得しました。しっかり説明をしていただいたので治療方針に文句はないのですがこの2週間ずっと不安であり未だに再発の可能性を否定できないのが正直不安です。ただ、自分が予想してた再発→余命半年です。といった緊急要する事態はなくなったと思ってよろしいのでしょうか?安心はもちろん出来ないのですが正直心がいまだ落ち着きません。動揺をまだしておりまとまりのない文書で申し訳ありません(_ _)

4人の医師が回答

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