胎盤遺残帝王切開に該当するQ&A

二人目産後3ヶ月です。PIHにて緊急帝王切開にて出産し、その際癒着胎盤と診断されました。3ヶ月たった今も胎盤は子宮内に残っているとのことです。 2ヶ月時に尿検査での妊娠反応はマイナスでした。 医師からは、子宮全摘を勧められました。 質問内容は6つです。 1 このままなにもしないで経過を見ることはできないのか?(CRPは0.1とのこと) 2 産後2ヶ月後の尿検査で妊娠反応陰性であれば、胎盤の活動はないといっていいのか?血液検査の必要性はあるのか? 3 子宮内膜を掻爬する場合 必要な検査は? (MRIなどは必要ないのか?) 4 保存的に様子を見る場合、どんな方法があるのか? またそのメリットデメリット 5 今後遺残した胎盤がガン化するようなことがあるのか 6 授乳が終わって生理が再開した時、排泄される可能性はあるのか? 実は一人目も胎盤遺残の疑いがありMRIなどを取りました。 しかし日が経って大丈夫であるとなり無事二人目妊娠に至りました。癒着しやすいまたは遺残しやすい体質なのでしょうか とほほ ご返答よろしくお願いします。

11月末に予定帝王切開で出産し、もうすぐ3ヶ月になります。 1ヶ月検診のときまでは悪露も順調に少なくなり、検診では問題なしで診察は終わりました。 1ヶ月検診の1週間後から生理くらいの量の鮮血の出血が始まり、出血量が減りながら、10日ほどで一旦出血は止まりました。(その間に39℃を超える発熱が2度ほどありました) ですが、その後も何日かおきに茶色や鮮血の出血あったため、産後2ヶ月くらいで出産した病院を受診しました。 その際にエコーで子宮内の帝王切開の傷のそばに血溜まり？のようなものを指摘されました。 エコーで血溜まりの血流を見た際に、血流はほとんど見られないことから胎盤遺残はたぶん違うとのことで、帝王切開の傷口からの出血という可能性も、ヘモグロビン値が14あったということで否定されました。 なのでただの血溜まりで、多くの場合は自然に吸収されるか初回の生理の際に一緒に流れると思うとのことで、様子見になりました。 しかし、それから1ヶ月経つ今も数日おきに茶色や鮮血混じりのおりものが出ていて、ナプキンが手放せず憂鬱です。 主治医の先生からは次また生理くらいの出血があったら受診するように言われましたが、このまま出血が止まるまで待つしかないのでしょうか？ また、もう一人子供がほしいので、この血溜まりが不妊の原因にならないかも不安です。

第二子を先日帝王切開で出産しました。手術中に出血多かったため膣にガーゼを詰められました。そしてそれを通常は翌日に抜く所、忘れて、産後5日目に取る形になり、担当医師に謝罪されました。 その際、腹痛や発熱がある場合は子宮内感染の可能性もあるためいつでも連絡くださいと言われました。 その後、退院診察でも問題ないとのことで退院しましたが、産後8日目に膣からの大量出血と腹痛で緊急搬送され、UAEで止血しました。その後は多量出血はなく、エコーで止血確認できています。また、胎盤遺残の疑いもあるため念のためMRIも撮りましたが、胎盤は描出されませんでした。MRIでは併せて今回大量出血したところが胎盤を剥がしたところの複数の動脈と静脈ということがわかりました。 この大量出血の原因ですが、担当医師の説明では、「原因不明だが子宮収縮が弱かったことか、若干産後の血圧が高くなっていたことで出血したのではないか」とのことでした。 そこで、皆さんにお聞きしたいのは、前半に書いたガーゼ遺残による子宮内感染が今回の大量出血の原因である可能性はあり得るかどうかということです。 担当医師としてはガーゼ遺残と大量出血を関係ない話として進めていますが、もし可能性が少しでもあるのであればそこの説明追及をしたいと思います。 よろしくお願い申し上げます。

数年前に出産したときのことです。 帝王切開の際に出血量が多く、輸血を必要としました。 1週間後にまた大量出血があり、再開腹し、止血。「遺残胎盤を除去。また子宮の出血していた部分を止血した」と説明を受けました。 遺残胎盤からの出血は理解できたのですが、子宮の出血部位を止血した、ということについて、この出血は何が原因で起こるものなのでしょうか？

産後2ヶ月手前になります。もうすぐ産後8週です。 帝王切開で出産しました。 産後4週で一度悪露は2.3日止まったのですが、また悪露が出始めてしまい その時の色は赤茶色〜茶色みたいな色でした。 そのときに心配で病院受診して 胎盤遺残はなし、子宮の戻りも6センチまで戻っているから妊娠前の大きさに戻っている、あとは動脈瘤？もないとのことでした。 ただ子宮を切って縫ったところにエコーでみると血腫みたいなのが映っているから そこからの出血であろうといわれ 1週間分の止血剤はもらい服用していました。 止血剤飲み始めてからは 悪露の色も黄色ぽくなってきて、 悪露が終わるなぁって思ってた矢先に 今日生理2日目ぐらいの鮮血の色で量は生理2日目ぐらいの量がでました。 写真にのせています（汚くてすみません） この悪露が出たのでびっくりしています。 昨日朝起きた時に、 臍下にズキズキした痛みがあって 頭も痛くて、もしかしたら感染してるのかな？とも不安になっています。 熱は頭痛い時には測っていなくって、 今測ったら36.5度でした。 出産した病院に電話したんですが そんなことではくる必要は全くないと あしらわれてしまいました。 第2子希望しているのもあって、 子宮感染や帝王切開瘢痕症候群によって 不妊につながるのではないかと心配です 1.帝王切開瘢痕症候群って 帝王切開した人の中で割と高い確率でなる合併症ですか？ 2.下腹部のズキズキした痛みがあって 頭が痛いのは子宮感染している兆候ですか？ 3.私は今後不妊になるのでしょうか？ 1年明けてすぐに妊活して妊娠したいのですが、今不妊の検査はできるのでしょうか？ 4.授乳して母乳メインで育てているので生理ではないですよね？

顕微受精のホルモン移植周期で妊娠し、9月末に帝王切開(逆子のため)で出産しました。 しかし2週間健診のときに、子宮内の出血と血流を指摘され、1ヶ月健診でも変化が無かったので紹介状が出され、総合病院を受診しました。 そこで、4cm×3cm×2cmくらいの遺残胎盤があることが分かりました。 自然に排出されるには何ヶ月もかかるからと手術を勧められ、今手術に向けて進んでいます。 手術は子宮鏡手術とのことです。 現在も生理２日目〜4日目くらいの出血が毎日あり、生理痛のような腹痛も続いています。 以下のことをお聞きしたいです。 1.帝王切開なのに胎盤が残ってしまうことはよくあることなのか 2.私のような症状な場合、通常手術するものなのか(手術しない方も中にはいると聞きました) 3.手術の方法は子宮鏡手術が一般的なのか 4.術中の出血が怖いのですが出血のリスクはあるのか、胎盤を剥がした後は一般的にどのように止血するのか 5.私のような症状な場合、通常手術をすすめるのかどうか 遺残胎盤についてしっかり理解できていないので、いろんなケースを頭に入れた上で納得して手術に進みたいと考えています。 よろしくお願いします。

腹痛で悩んでいます。 6/27に盲腸のため腹腔鏡手術で切除、腹膜炎になっておりドレーンが入れてありました。 施術前はCRP38ありとてもひどかったそうです。 １２日入院して退院、1週間後のチェックでも無事クリアしたのですが、胃痛のような筋肉痛のような上腹部痛が続いています。 腹膜炎手術の1ヶ月前には帝王切開もしており下腹部痛もまだあります。 先週あまりに痛むので心配になり受診し たところ血液検査の結果や 症状のかんじでは腹膜炎は問題なさそう。婦人科系の問題ですね と。 婦人科では胎盤の遺残片が出てきていることもあり後陣痛でしょうと言われたのですが、腹腔鏡手術も帝王切開も 術後の違和感、痛みは いつまで続くものなのでしょうか？ 不安です。

お世話になっております。 41歳　4月に第二子出産時に胎盤が遺残し、ポリープ化（今1cm）したようです。 現在UAE後の経過観察中です。 今後の流れとしては、子宮全摘出の可能性も少しあるかもしれず、不安があるのでおしえてください。 ・全摘は帝王切開と同じくらいのリスクと考えていいのでしょうか？ ・術後の周辺との癒着の心配は？ ・摘出後、長きに渡り、不調（腹痛など）がでることはありますか？ そこまで、躊躇することでもなければすっきり摘出してしまいたい気持ちはありますが、開腹すらしたことないのでとても不安です。 よろしくお願いいたします。

稽留流産術後、おりものに血が混じったり、茶褐色の血液が出たりと続いています。術後の検診で血流のある遺残があるといわれ経過観察をしてきましたが、先日の検診で筋腫のようになっていて妊娠にも問題のない部分なのでしばらく開けましょう。とのことでした。 詳細　 H26.妊娠出産→帝王切開 R3.11 妊娠確認　 R3.12 9週にて稽留流産 　12月末　流産術　搔爬にて 術後は不正出血があまり見られずでした。 R4 .1月初め　術後検診で血流のある遺残ありとのことで血液検査をするもHCGは下がっていて問題ないため経過観察。 1月末　まだ遺残がある。次回の生理後にまた診る 2月15日から3日程度、生理様出血あり 2月28日　経膣エコーにて診察　筋腫って言われたことあります？とドクターに聞かれる。　ないと答える 今は筋腫のようになっています。とのこと。 診察時には、筋腫の位置は子宮の筋肉にのってるところで妊娠にはあまり関係ないところだから　妊娠できるならしていいです。　生理がくるなら問題ないです。 と言われました。 質問です。 術後すぐは不正出血などはなかったのですが、1週間経過してからはほぼ毎日、ティッシュにつく程度〜ナプキンにつくくらいの出血、おりものに血が混じるなどがあります。これはこのままた放置していいものなのでしょうか？ 筋腫の位置が妊娠に関係ない場合もあるのでしょうか？　Dr.の言葉の妊娠できるならしていい。というのは妊娠できる可能性が低い？ということなのか、と考えすぎまでしまいます。 胎盤ポリープや子宮遺残が筋腫となることはあるのでしょうか？ 　

第二子を早めに、と考えていますが、第一子の出産時、おそらく癒着(付着)胎盤でした。 癒着胎盤のリスク因子となる既往が多すぎて第二子を望むことやタイミングを迷っています。 これまでの既往 ・2009年1月　中絶手術 ・2019年12月　体外受精による凍結胚盤胞移植(1回目) ・2020年2月　稽留流産(自然排出) ・2020年6月　体外受精による凍結胚盤胞移植(2回目) ・2020年7月　稽留流産(吸引手術) ・2020年12月　体外受精による凍結胚盤胞移植(3回目) ・2021年8月　第一子出産 胎盤用手剥離手術にて胎盤の大半を除去 ・2021年10月　子宮内膜掻爬術 (遺残胎盤除去のため) これだけの既往があり、かつ男性不妊症のため次回も体外受精(凍結胚盤胞移植)でなければ妊娠できる可能性が低い状況です。 ちなみに現時点での年齢は32歳です。 ご質問としては 1.身体の状態やリスクを考えると、第二子を望むのは難しいでしょうか？ 2.癒着胎盤のリスクが通常の何倍以上あると考えられますか？ 3.病院によっては帝王切開となる可能性が高いですか？ 4.流産後、4〜6ヶ月空けての移植を繰り返しての出産でした。次回は移植できても、最短で内膜掻爬から約1年半位空くことが想定されますが、前回の移植より癒着胎盤のリスクは下がりますか？ お手数ですがご回答よろしくお願いします。