脳梗塞右脳後遺症に該当するQ&A

患部の脳梗塞と静脈奇形は右脳視床領域です。かかりつけの内科の紹介で脳神経内科を外来訪問しmri検査で脳梗塞と診断されるも症状と画像診断結果が一致しないため脳腫瘍の危険性もあることから県内基幹病院の脳外科を紹介いただき2週間入院しました。3ヵ月前のことです。脳外科で造影剤mri画像診断において消去法で静脈奇形との判断となり経過観察中です。私の判断で頭蓋に穴をあけての病理検査は危険と思い一端、お断りしました。視床領域の静脈奇形は2cmと大きく万が一に腫瘍の場合は摘出不能と思われます。なお、主治医権限は脳外科に移しています。静脈奇形の他、後述の後遺症の原因と思われる脳梗塞について脳神経内科の院内カンファレンスにかかりましたが、主要脳動脈から外れた箇所のため静脈性ではないかとの見解となったと説明を受けました。後遺症はふらつき、視界がチカチカする、視野の一部欠損(眼科検査で左視覚領域が一部虫食いの可能性がある)、記憶力の多少の低下など軽微ではあります。主治医である脳外科の先生によると「脳静脈奇形と後遺症への影響」はほぼないであろうとの所見です。麻痺や失語症、てんかん発作はありません。梗塞発症初期に空間認識不良がありました回復。視神経連携異常による体の平行感覚検知異常のせいか(私見)、利き脚太もも箇所に筋肉痛のような症状が病後に発生。血栓が足にもとんでいないか憂慮しています。「静脈性脳梗塞は希で原因解明も完全にされていない」「視床梗塞で後遺症が軽微なことは極めて珍しい症例」と脳神経内科の先生からは聞きました。主治医の脳外科の先生からは責任の問題があるからもしれませんがはっきりと予後と再発性について話して戴けていないため、一般的な症例における静脈性脳梗塞の予後と再発性の所見をお願いします。なお、バイアスピリンを服用しています(一過性脳虚血発作を疑う症状があったため変わるかもしれません)。

34歳の夫が、7日に脳梗塞により入院しました。麻痺など自覚症状はなく、年明けから家族が普段と様子が違うこと（鍵の締め忘れや勤務開始時間に間に合わない等）が気になり受診させ、CT、MRI等検査したところ中大脳動脈に閉塞があり脳梗塞と言われました。当初、2週間の点滴とリハビリで良くなると思われるとの医師の話でしたが、本日巡回の医師から、場合によっては大学病院への紹介とバイパス手術が必要になる、と言われたようです。7日の検査で言われたことは、・右脳の血管が広範囲に写っていない、写っている一部分の血管が左と比べ太くなっている、完全に詰まっていたら全体的な脳梗塞が起きていた、今は記憶の部分に起きている（脳の一部が白かった）、です。質問は、１．血管が写っていない＝今回の脳梗塞の原因ということでしょうか２．「血管が写っていないことが問題があるか今後調べる」みたいなことを言われたようですが、今後の点滴治療だけで解消されるか調べて、解消されなければ手術が必要ということでしょうか３．年明けから起きていた症状（注意不足）は後遺症として残るのでしょうか４．今以上に進行する可能性はいかがでしょうか。子供も小さく不安でたまりません。ご回答よろしくお願いいたします。

先月、右脳に軽いくも膜下出血ありの可逆性脳血管攣縮症候群になった者です。治療は点滴と服薬のみで退院しております。今朝3時頃にめまいがあり、薄く吐き気もあったため、ジフェニドールを1錠飲みました。今は落ち着いています。先週21日に右腕が疲れやすく、同じ重量のものを持っても右手が明らかに重く感じるため受診し、MRIを撮りましたが少しまだ血管が戻っていない部分はありますが、脳梗塞などは見られません。と言われました。 そこでなのですが、今日のめまいは心配しなくてもよいものでしょうか。また受診した方がよいのでしょうか。頭痛はありませんでした。それと、右手が重く感じる理由はやはりくも膜下出血の後遺症なのでしょうか。どうかご教示頂きたく思います。宜しくお願い致します。

去年の8月に脳出血で救急搬送され、急性期病院、リハビリ病院を経て、今はかかりつけの総合病院に月に何回か通ってます。そちらでMRIを撮ったのですが、診断結果は、初期に診断されたように、左脳の被殻と視床出血で、右脳にも複数、出血痕があるとのこと。 今までCＴのみの診断で、急性期病院でもリハビリ病院でも、「ちょっと右脳に白くなったり点みたいのがあるけど、隠れ脳梗塞か出血？みたいな感じがあるね。でも、大したことないし、気にするほどのものではない」と言われました。でも、MRIを撮ったら、複数の出血痕があるとわかり、急に心配になりました。この出血は去年倒れたときに右脳にも出血があったということでしょうか？それとも、昔にちょっと出血して止まった痕なのでしょうか？ 後遺症が出ないのはなぜですか？これから気をつけることがあったら教えてください。血管が脆くなってそうで、いつ再出血するか不安です。 あと、今まで脳出血の他、腹膜炎、突発性難聴（ともに完治）治療中なのが、高血圧、無呼吸症候群、痛風、てんかん（脳出血後の症候性てんかん）などの病歴があります。こんなに基礎疾患があるのに、コロナワクチンを打っても大丈夫でしょうか？わたしとしては、しばらく様子見で今のところ打つ予定は視野には入れてません。いろいろ質問してすみませんが、ご回答、宜しくお願いします。

72歳の父が心臓弁膜症の手術後すぐに心原性脳梗塞になりました。術後であったために、脳梗塞の血栓を溶かす薬は使えず脳カテーテルの手術をしましたが、血栓を除去することはできず、右脳の3分の1が駄目になってしまいました。2か月の急性期病院での治療の後、回復期病院に転院して2週間になります。後遺症としては左半身のマヒと失語(話せない・文字が認識できない等)があります。食事は鼻からチューブでとり、立つ、寝返り等も全介助です。意識だんだんとはっきりしてきたからか、意思がでてきているのですが言いたいことが伝わらず、本人も家族ももどかしい状態です。最近言いたい事が伝わらないイライラからか、母にきつくあたるようになりました。右手で物を投げつけるようなしぐさをしたり、たたいたり、こわい顔で睨むような感じがあります。発症前は温厚でそのようなことは一切なかった人なので人が変わってしまったようです。ただ、他の人にはほとんどそのようなことはありません。母は毎日病院に行っていますが、父の行動にショックを受けています。このような言動は一時的なものでしょうか?

人工弁でワーファリン服用中の父についてです。（脳関連でここ数年頻繁に入退院歴あり。今回の前に大きな後遺症は無し） 心原生の脳梗塞発症（右脳）→血栓回収により後遺症ほぼ無しで一旦経過観察入院。 入院中一週間後に再度同じ場所に脳梗塞発症。即血栓回収を行っていただき、ほぼ再開通したのですが、短期間の回収によりクモ膜下出血を起こし、翌日急性水頭症でドレーナージ→１週間後シャント手術。　嚥下が出来ず、経鼻栄養中。 そこから約3週間経過 以上がここひと月ちょっとの出来事です。 現在の状況ですが 医師や親族の「わかりますか？？」等の呼び掛けには反応　 グーチョキパーや　笑って　等の簡単な事は出来る時もある。 体は起こせないが、左側の手足も僅かに動かせる。 発声が殆どできないがかすれ声で名前を答えることもある。 貯まったつばや痰をゴックンできることが増えてきている。 こちらの言葉は理解できていると思うのですが例えば紙に「はい　いいえ」を書いて質問して指さしてもらう　等のコミュニケーションは出来ませんでした。 上記のような状態がシャント前後から３週間続いております。 痰などは明らかに減ったのですが、意識という意味では変化が無く、むしろ3週間前のシャント手術前後の方が喋ろうとしたりと積極性がありました。 この現在の状況というのは一般的にはどういう状況なのでしょうか？ 回復過程なのか、後遺症なのか？　リハビリ次第でかわるのか、いつごろから始められるのか等々。　 よく体験談などに見る「一か月間意識不明だったが目覚めた」などとは違い、当初から意識は残った状態で経過しているのでどういう状況かまるで分らずです。 よろしくお願いいたします。

４５歳女性です。３週間前に右脳の脳梗塞になり先週末退院しました。リハビリ病院へ転院を希望していたのですが、回復が早く、後遺症は構音障害が少しと、左手足のバランスや力が少し弱くなった程度まで回復したので、この程度では転院は難しいとのことであきらめて自宅で自主トレをしています。 入院中、リハビリをしていても気付かなかったのですが、左手の指先の感覚が弱い、ほとんど感じないことに気付きました。何を触っても感触に変化がなく、熱い冷たいもよく分かりません。熱湯に触れた時は、熱いというより針を刺すような痛覚があり、熱湯がかかったことに気付きました。 この無感覚は、このまま日常生活の中でリハビリするだけで治るものでしょうか。あるいはリハビリ施設などでリハビリしないと治らないものでしょうか。

先週このサイトにて質問させて頂いたのですが、追加で、質問があります。 私は4年前に、左脳梗塞で点滴で後遺症なし、医師から、また脳梗塞に可能性が高いと言われ、血管が細いので、頭皮からのバイパス手術を勧められ、バイパス手術をし、手術は成功だけども、2日後に、術後管理失敗により、現在は、右肩麻痺、失語症です。 先週、年に1回のMRIを撮ったら、無症状だけども、右脳梗塞が見つかりました。しかも、太い血管が無くなっていて…。右のバイパス手術を勧められました。 このサイトに他の方法はありますか？と質問したら、バイパス手術か薬を続けるしか方法はないと返信を頂きました。 子供が小学生なので、バイパス手術は失敗したら両手足麻痺麻痺になるので、コロナもあるので、暫くは薬でと思っています。 医師からは、前から服用中だった血液さらさらの薬(リクシアナ)と新たに出してもらった血管拡張剤(プレタール)を服用中で、プレタールは3ヶ月以上続けると脳出血を起こす可能性があるから、3ヶ月で終了と言われてますが、大丈夫でしょうか？ 宜しくお願いしますm(_ _)m

父の事ですが7年前に脳梗塞になり入院しましたが処置も早かったので後遺症も残ることなく3週間程で退院することが出来ました。その後も通院してお薬も続けていたのですが3年前に再度入院となり右半身麻痺という後遺症も残りました。 リハビリの効果は素晴らしくお陰様で父も自分の事は一人で出来るまでに回復致しました。約1年近くの入院で3つの病院生活となりましたが無事に退院すること出来ました。最初の病院はリハビリが充実しておらず次の病院ではリハビリは充実していたのですが入院中に今度は右脳に梗塞が見つかり(この病院には脳外科が無かった為に)脳外科の在る別の病院に転院することになりました。父にとっては大変な入院生活だったと思います。 退院の際、主治医に「帰ってからも寝てばかり居ないで何かするように心掛けて下さいね!そうしないとまた悪くなってしまいますからね!家での生活がリハビリになるのですから」と言われて帰って来ました。 ところが父は寝てばかりで散歩も言わないとやろうとしませんでした。自らリハビリをやろうとはせず車を運転することに執着しました。今日はここ迄で失礼致します。わかりにくい文章で申し訳御座いません。

3ヵ月前に静脈性脳梗塞を発症しました。患部は右脳視床周辺領域と診断されています。後遺症として歩行時の空間認識不良があります。歩いたときに視界が持ち上がるような感覚や視界が揺れる感じが梗塞してから続いています。入院中に診てもらった言語聴覚士からは「視界が揺れるような症状は触覚と同様に良くならない」と言われました。また復職しましたが疲れやすく始業して昼休みには脳がシャットアウトする感じになり、長時間勤務が難しい状況が続いています。歩きながら会話する場合が特に疲れがひどく、めまいに似た酩酊した状態になり強い不安感を生じます。 これら歩行時の感覚異常や疲れは時間経過により改善されていくものでしょうか？ 大きな後遺症は以上2点ですが自覚が少ないレベルで左側の視界欠損が生じている可能性がある(視覚野の一部が虫食いになっている)とも診断されています。 治ると信じて毎日40分以上は歩いていますが、正直しんどいので回復の見込みがないようであれば時間を減らすなどを考えようと思ってます。 回復の可能性についてご意見お願いします。