腫瘍マーカー検査精度に該当するQ&A

エコー検査にて片方の卵巣の腫れを確認。白い影のようなものが写っており、顔つきが良くないとのことで精密検査 ◇腫瘍マーカー／子宮頸がん・体がん検査 →異常なし(数値などの具体的な共有はありませんでした…) ◇MRI →9cm／悪性疑いあり 医師からは「悪性疑いありとなっているけれど、腫瘍マーカーなどは問題ないし、『明らかにがんです』という感じでもない。卵巣を摘出(腹腔鏡)→病理→悪性であれば開腹で再手術し子宮なども全摘…と2回にわけるのがよいのではないか」 と言われました ＜不安な点＞ ・MRIの結果に関して 結果を聞きに行ったところ、読影を担当された先生が診断確定ボタンを押していない状態(当日もご不在でした)とのことで「“未確定”という伝え方になってしまうのだけれど…」という状態で伝えられました。情報の精度が気掛かりです… ・「MRIも気になるところはあるが腫瘍マーカーなどの結果は問題ないから60〜70%良性だと思う」と言われましたが、同じように腫瘍マーカーなどは問題なかったけれどがんだったという方の体験記もあり、不安です ＜質問＞ ・手術を2度にわけるのと、 　手術中に迅速検査をしてもらい、悪性だったら取ってもらうかたちで1度にまとめるので 　術後の症状に何か差が出たりはするのでしょうか？ ・不安点に記載したようなかたちでの診断だったのですが、先生の言葉通りに受け取って今後の意思決定をしてもよさそうでしょうか…？

お世話になります。 先日婦人科にて腫瘍マーカーを測ったところ、NSEが12.07と少しだけ基準値を上回っており、CEAが11と基準値の倍以上になっていました。 婦人科の診察はまだなのですが、その前に受けた内科の先生が結果を見て、 CEAの値が高いとのことでPET検査を受けることになりました。 他の科の先生もCEAの値を見て高いとおっしゃっていたのですが、 実際に11というのは結構高い方に入るのでしょうか? また、この腫瘍マーカーは精度はいいのかということと、 どのようなガンが疑われるのか教えていただけたら有難いです。 原因不明の微熱(37.2度〜37.8度)も続いてます。 家族が何より不安がっており、いち早く何かしら情報を得れたらと思っております。どのような情報でも良いのでよろしくお願いします。 (33歳/女性)

2019年1月　子宮頸がん陰性、HPV陰性 2019年11月　出産 2020年7月　排卵痛のため婦人科でエコー、問題なし 今年9月　排卵痛が強く、5日続いたため婦人科でエコー問題なし 10月　人間ドックにて頸がん陰性、エコー問題なし、ただし腫瘍マーカーCA125が46で要再検査（生理終了後4日目での検査でした） 10月、11月と数回ごく少量の不正出血あり（下着やティッシュに少しピンク色やオレンジ色につく程度） 人間ドックで腫瘍マーカーCA125が再検査となりましたが、調べたところあまり精度の高くない検査と知りました。ただ基準値を超えてしまったため、婦人科を受診してくださいと言われたのですが、すでに先月も先々月もエコーを受けています。もう一度婦人科に行く必要がありますか？行くならどのような検査をしたら良いのでしょうか？（エコーのみ、再度腫瘍マーカー、MRI、子宮体癌検査など）。上記に書いたようにほんの少量の不正出血もあります。 なお、人間ドックにて胆道・胆嚢・肝臓・膵臓エコーは問題なし、胃カメラもしています。 ご教授いただけますと幸いです。

先日人間ドッグで「膵腫瘤の疑い、膵臓体部　4mm（高エコー）」という診断があり、精密検査でＭＲＣＰを受けた所、人間ドッグで指摘された膵臓体部の物は映らず、それとは別に「膵頭部に袋があり膵管内乳頭粘液性腫瘍の疑いがある、また慢性膵炎の疑いもあり」との診断がありました。膵管内乳頭粘液性腫瘍という物を聞いたことがなかったので、袋の大きさやいくつあるのかなどは聞き忘れてしまいました…。先生からは、半年後の経過観察と1年後に精度の高い人間ドッグ（腫瘍マーカー含む）を受けてくださいと言われ、診療は終わりました。 再検査はＭＲＣＰだけで、ＥＵＳや腫瘍マーカーなどは行ってません。自分なりに調べてみた所、膵臓を含む他の臓器にも癌を併発しやすい特徴があると書かれており、また、父親が膵臓癌だったためかなり不安になっています。現在も時々軽い腹痛や背中痛がありますが、このまま半年経過観察で良いのでしょうか、それとも別にセカンドオピニオンなどを受けた方がよいでしょうか。

妻(48歳、喫煙歴28年)が脇腹の痛みから、造影剤を投与し、胸腹部CT（東芝Aquilion™ PRIME0.5mm×80列160スライス検出器マルチスライスヘリカルCT）を受けてきました。結果、1cm程度の白い丸が2箇所見つかったとのことで、腫瘍マーカー検査と2カ月後の再CT検査を言われました。 素人ながら何故再度同じ機器で再度CT検査が必要なのか？また肺がん等を疑うのであれば喀痰細胞診をせずに腫瘍マーカー検査なのか？分りません。また万一のことを考えると2カ月空いてしまうことに不安を覚えます。 それであれば更に精度の良いCT機器を導入している医療機関で、すぐにでも再検査をした方が精神的に楽に思うのですが、いかがでしょうか？ 因みに昨年10月に定期健診を受診しており、その際に受けたX線検査では異常なしとの判定を受けております。 ご指導、コメントの程、宜しくお願い致します。

CEA（腫瘍マーカー）の検査値について、教えて下さい。 個人クリニックで採血しました。 金曜日の夜の採血だったので、「次の日の分析になります」と言われました。 おそらく、翌日に分析業者に渡され、分析されると思います。 採血当日でなく、翌日になることで、血液の鮮度が落ち、分析精度が下がるなどあるのでしょうか？ いつもは大学病院で、その場ですぐ結果が出ていたので、心配になりました。 なお、結果は3.6で、基準値内でした。 健康診断的な目的で測ったものですが、低く見積もられたのではないかと心配しています。 よろしくお願いいたします。

中3の娘の事です。 食欲不振で消化器内科を受診しCTを撮ったら、片側の卵巣が腫れていると言われたと、先日ここで相談した者です。 血液検査の腫瘍マーカーCA19-9とCEAは正常値でした。 消化器内科を受診したので、婦人科に特化した腫瘍マーカーは調べていません。 消化器内科の先生に、婦人科に行くよう言われたので受診しました。 腹部超音波の結果は「そんなに腫れてないけどねー。でもCTの方が良く見えるからデータもらってきて」と。 なので、消化器内科にCT画像をもらうようお願いしました。 せっかくすぐ受診したのに、モヤモヤしたままです。 質問１、消化器内科で検査のした腫瘍マーカーは、卵巣がんには反応しないですか？ ２、超音波検査よりCT検査の方が精度が高いですか？ 婦人科の先生は「腸があるから見にくい」と。 ３、婦人科の先生は「卵巣が腫れるのはよくある事」と。そうなのですか？ 病的な腫れ以外もありますか？ ４、小6で初潮が来て、その次の生理までは数ヶ月あきましたが、その後はだいたい31～35日周期で来ていたのに、前回の生理が7/18で、それ以降来ていません。 中学生の生理不順に対して、何かすべき事はありますか？ 先日の質問と重なってる部分もありますが、回答がいただけてないのでお願いします。 とても心配です。

スキルス胃がんではないかと不安でいくつか質問があります。まず今の状況を以下に書きます。 ・腫瘍マーカーでSCC1.8(基準値1.5) ・胃の症状あり(たくさん食べられない、みぞおちの痛み、胸焼け、吐き気、ゲップなど)。皮膚の症状はアトピーはなく新しいホクロが出来たくらい。子宮がん検診も所見なし。ワクチン済。 ・↑でスキルス胃がんを疑い、以前胃カメラ済み。食堂に軽度の炎症跡が見られ機能性ディスペプシアと診断。 ・racは陽性 ・過食嘔吐(胃にシリコンチューブを入れて内容物を出す)歴あり。2年前から。現在頻度は減ったが一年程毎日のように続けていた時期があった。 (その際一度血かな？と思うものが出たことがあり、胃カメラの食道の炎症跡はそれかと思っています。) 胃カメラの後も症状が続いており、スキルス胃がんなのではないかと不安な中、腫瘍マーカーでこのような結果も出たのでさらに不安です。 質問は以下です。 1、この腫瘍マーカーの値は逆流性食道炎によるもので、スキルス胃がんの関連性はないのか。 2、今後何の検査を受けるべきか。(バリウム、胃カメラ、腫瘍マーカーの再検査、etc) 3、→内視鏡検査をする場合、精度の高い検査は大病院でしか行っていないが、どうやったらアクセスできるか。クリニックで紹介してもらうより大病院で初診の料金を払うのが手っ取り早いのか。また見落としを防ぐためには何件も病院を回って検査をし、確率を減らすしかないのか。 4、上記の症状と検査結果からスキルス胃がんの疑いの有無と可能性はどのくらいか。心配する必要はあるか。 5、機能性ディスペプシアだと診断されたが、一年以上の長期間にわたって症状が続くものなのか。 6、新しいホクロは心配しなくて良いか。 よろしくお願いしますm(_ _)m

先生教えてください。 乳がん(腫瘤1センチ)の腋窩リンパ節への転移が疑われています。 当初、CT検査で1個、それらしきものが見つかったのですが、形状?からがんではないだろうとの診断がありました。しかし、その後のMRI検査で、3個、それらしきものが見つかりました。また、それを裏付けるかのように、腫瘍マーカーのCEAが4.7、CA15−3が37.0でした。 そこで質問です。 1、がんの転移を見る際、MRI検査の方がCT検査より精度が高いのでしょうか。 2、腫瘍マーカーの数値は、やはり乳がんの腋窩リンパ節への転移を意味していると考えたほうがよいのでしょうか。 3、腋窩リンパ節に転移があったとき、本人にも脇に違和感を感じるものでしょうか(脇を伸ばすとひきつっている感じがする)。 4、術前化学療法を行うことに意義があるでしょうか(主治医は、術前療法は最近の流行りではあるが、腫瘤自体は小さいのでどちらでもよいと言っている)。 私としては、現状も不安ですが、それよりも今後の遠隔転移の恐れ、リスク分類(腋窩リンパ節への転移が3個かどうか)にも関わってくることから、とりとめのない質問となりました。 よろしくお願いいたします。

下腹部全体が圧迫、押されるような鈍痛が半年ほど続いています。 人間ドックや泌尿器科、消化器内科で各種検査を行い、いくつか引っ掛かった項目はありましたが現在は問題ありません。 行った検査：血液検査、X線、エコー、尿検査、検便、前立腺腫瘍マーカーPSA、大腸内視鏡等 ひっかかった項目：腎機能低下、軽い尿路感染 自発症状が収まらない現状でこのまま放置という訳にもいかず、精密検査を行いたい旨、通院先に相談したところ下腹部の単純CTを提案されました。 ただ知人の医師にも相談したところ、単純CTでは精度としてエコー検査と大差がないのであまり意味は無いのでは？とも言われています。 私自身の考えとしても何度も、いくつも検査を行うのは時間的にも精神的にも辛いので、ある程度精度の高い精密検査を行いたいという思いがあります。 やはりエコーやレントゲン等、一通り検査を行った後での単純CTはあまり意味がないでしょうか。 その他の選択肢として、どのような精密検査が考えられますでしょうか。