腫瘍マーカCEA12に該当するQ&A

https://www.askdoctors.jp/topics/5035733 上記でご相談した案件の類似質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 化学療法の切替判断の『凡その基準』を教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ ↓HER2検査をし、陽性が判明 ↓ 21/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与（3週間毎で投与） ↓ 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与へ変更 ↓ ↓24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24/8/13医師コメント --------- 「血液検査」と「胃CTの状態」の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査は手術後ずっと良好（CEAは4.5。CA19-9も21U/ml）だが、24/8/13時点で腫瘍マーカーは6.2とHighに。 胃CTでは、手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した（24年7月で25→33mm）。 この状況から、「ハーセプチン＋S1」は効果無しとみなし、二次化学療法へ移行する --------- ↓ 8/30「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」を開始（25/05/22現在も継続） ■ご質問 本人は（手に若干のしびれ感があるものの）奇跡的に身体も心も元気な状態です。 現在の「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」も効果がなくなれば次の療法へ移管することになると思いますが、『効果がなくなったとみなす判断基準』を知りたいです。 血液検査は数値化されるので悪化具合が明確に分かるが、リンパ節の拡大は"どの程度拡大したら"効果なしと見なすのか？ ※先生方の見解にも差はあると存じますが、『大体な基準』を伺えればうれしいです。例えば、3か月で30％も拡大した場合はＮＧ等といった考え方を知りたいです。 [参考]リンパ節の大きさ 2023年3月：15mm 7月：18mm 12月：22mm 2024年3月：25mm 7月：33mm（←S1の効果がなくなったとみなし療法切替) 11月：38mm 2025年2月：39mm ※CA19-9（正常範囲は0～37）は21近辺をずっと推移で問題なし。 ※CEA（正常範囲は0～5）は4～6の間を変動。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。

　76歳の妻についての相談です。総合病院で22年11月に左原発性肺がん　ステージ４と診断され、現在タグリッソ40ｍｇを服用中です。それ以外の薬は以前より服用のアトルバスタチン、タケルダを継続しています。 　22年11月のPET CT検査等で判明したガン細胞の範囲は、胸膜、左肺全面、右肺にも核にされる多発性肺移転。その他、左鎖骨、左大腿骨、リンパ節、縦隔、左鎖骨上窩等に転移が認められています。 　肺の状態は、左肺がほぼ水で満たされ、水を注射器で吸い取っても全く抜けません。右肺はＸ線画像では、上部1/3が黒くなり、中央から下部はまだ機能していると思われます。 　現在は約10週間ごとの受診で、血液と胸部エックス線検査は毎回、ＣＴ、PET CT, 脳MRI、心電図、心エコー等は適宜行っています。脳MRIは5月21日に受診し、問題ありませんでした。腫瘍マーカーのCEA の数値は、24/12/25は5.7、25/3/12は6.4、5/21は6.0でした。 　2月に軽い肺炎症状があり、3月のＸ線検査で影が認められましたが、5月の検査時には影は認めれれませんでした。 　ご相談ですが、最近ずーと、吐き気、胃の不快感、腹痛や腸の不調や違和感、気持ちが悪いということが続いています。これらが起こると、気分が悪く、体が重く感じ、食事をとる気にもならず、横になったままで回復を待つこととなります。 　腹部に痛みや不快感がひどい時には、処方していただいている整腸剤のアルサミン細粒を服用することにしています。5/21以降、2回程度服用しました。服用後は気分的に楽になり、痛みも和らいでいるようです。 　これらの内臓の違和感の発生は、単独で起こったり、同時に起こったりしています。時には、腹痛の時にトイレに行って大便をすると、便は特にゆるいわけではないが、腹痛が収まることがあります。 　また、二階にゆっくり上がるなど少し動くと、息切れが激しく呼吸困難となり、しばらく寝ていないと動けませんが、これは片肺が完全に機能していなく、もう一方も一部機能していないの仕方ないと思っています。 　5月の診察で主治医からは、「タグリッソが効き過ぎているかもしれないので、服薬の仕方を考えようか」、と言われていますが、今は従来通り朝食後に40ｍｇ服用しています。 　病院での検査は毎回項目を変えながら行っていますが、特に原因となるようなことは見つけられていません。この吐き気や腹痛などの体調不良の改善のためにどうしたらよいのか御教示いただきたく、よろしくお願いします。

70歳女性です。平成24年1月に初期の肺癌が見つかり、除去手術しました。 3月に定期検査で腫瘍マーカー(CEA)が12となり、PET検査をしたが、異常なし。 4月の定期検査は25となり、原因不明の状態で担当医師からイレッサ投与を進められました。素人判断ですが、イレッサは末期癌患者への処方と理解してます。現在、体調は良く通常の生活をしてますが、9月の腫瘍マーカ数値が150に上昇してます。癌が発見されない状態で原因不明のままイレッサ投与の効果はどのような事が期待できるのでしょうか?。

今朝から少量の茶色いおりものが出ています。拭いたらペーパーに少し付く程度です。生理周期は33〜35日で先月の生理は12日から6日間ありました。子宮ガン検診は毎年していて前回は2月に受けて異常なしでした。関係あるかわかりませんが、4月腫瘍マーカの検査をしてCEAとCA19—9の数値は異常なしでした。受診しようか迷っていますが、詳しい検査を受けた方が良いでしょうか?ちなみに年齢は43歳、子供は三人おり、1番下が12歳です。

腫瘍マーカのNSEの値が、基準値16.3ng/mL以下のところ、32.4の数値が出ました。ちなみに溶血のため参考値ですと書いてあります。 どういうことでしょうか? 今年の11月初旬に人間ドックで肺のCTを撮ったときは異常なしとの診断をもらっています。 なぜ、今回(12月初旬)腫瘍マーカの検査をしたかといえば、2年前に人間ドックで、子宮頸がんの精密検査に ひっかかり、そのフォローのため、6か月に1回婦人科に通っています。子宮頸がんの方は、特に 問題もなく、軽度異形成が出たので、念のために見てもらっているだけの状態です(細胞診・組織診も)。 このかかりつけのドクターが、人間ドックで腫瘍マーカをあまり検査してないようだから、一応 やっておこう、ということになり、検査しました。 CEA CLIA正常で0.5未満(基準値5.0以下)、AFP正常で αーFP 定量 2.2(基準値10.0以下) CA199正常で6.7(基準値37.0以下)、SCC正常で SCC抗原0.6(基準値2.0以下)となっているところ、 NSEだけが 32.4(基準値16.3ng/ml以下)と異常な数値になっていました。 溶血のため、参考値とは書かれていますが、どういうことでしょうか? ちなみに今日、早速NSEの血液検査を実施しています。ただ結果がでるまでに1週間程度かかるとのことで 本当に心配です。 人間ドックの肺のCTで異常なしだったのにこういうことはあるのでしょうか? どうぞ、ご回答いただければありがたく思います。

妻が2010年1月に虫垂からの転移性卵巣癌の手術を受け、子宮、両卵巣、大腸の一部を摘出しました。術後の定期健診で腎臓に9ミリのがんが見つかり、2011年12月腹腔鏡による摘出も行い、消化器外科と泌尿器科で経過観察中です。 6月にCT、血液検査を受け7月に結果報告を受けました。 CTと腎臓には問題なしでしたが、腫瘍マーカ CEA38.7 新CA19-9 64.3と 再発、転移が疑われる異常値が出ました。6月に人間ドック受けた際超音波でも 異常は無く 担当医より10月の検診結果を見ましょうとの事でしたが、それまで 何もしなくて大丈夫なのでしょうか? ここ2・3日お腹が張っていましたが、 顕著な自覚症状は無いようです。大学病院で診療中です。

昨年12月の人間ドックで腫瘍マーカーSCCが4.3で軽度異常値と診断されました。毎年うけていて通常は1.5前後で今回急に高くなったので心配しています。 なお呼吸器内科で再検査を進められていますが、同じ人間ドックで、喀痰検査Class2でok。肺レントゲン,CTとも問題なし。上部内視鏡検査で問題なし。大腸は潜血検査２回法ですが問題なし。なのですが、やはりすぐに再検査した方がよいでしょうか？または、３か月や半年など時間をおいて確認するのでも大丈夫でしょうか？ いろいろネットでみると、腫瘍マーカーは癌の早期発見の検査としてはあまり推奨していないのと、結局上記検査をするような感じに思えたので、少し混乱しています。 また人間ドックを受けた病院とは違う病院に行く場合は、上記内容を説明する前提で、内科でもよいでしょうか？（近くの総合病院に呼吸器科がないため） 補足ですが、腫瘍マーカーSLXがつねに42前後（４年間）で、こちらも以前再検査し、ほかの上記検査が問題ないということで毎回様子見という判断になっています。 その他の腫瘍マーカCYFRA,ProGRP, CEA, NSE, CA19-9, AFP, TPA, 抗P53抗体、PSA は正常値です。 なお、SCCが上がると書いてあった、アトピー性皮膚炎、気管支炎などはごぜいません。

９２歳の母について質問です。８６歳で認知症、９０歳で直腸がん(ステージ２、手術せず)で、食事に気を付け、漢方薬を飲みながら過ごしております。１年前に、転倒の影響もあるかもしれませんが、歩行困難・文字が書けない等々できないことが大幅に増え、この夏、尿路感染症から菌血症で１か月入院、要介護５になりました。 １２月の血液検査では、CEA腫瘍マーカが14.8（10月は12.4、8月の尿路感染症のときは18.5、7月は9.5、1年半前は21.8でピーク）と、やや増。そして１年ぶりに調べたNT-proBNPが１年前の72から、171と大幅増となりました。今回は血液検査の結果だけで、来週主治医の診断を受けるところですが、この状況で何に一番注意すべきかアドバイスお願いします。特に、NT-proBNPの増え方として急激なものかどうか？日々の生活で心がけることは何かを、お願いします。

初めまして。宜しくお願いします。ご相談は膵臓癌の腫瘍マーカー数値と治療法についてです。 小生66歳で平成20年春に前立腺癌で半分摘徐、同年夏に腎臓癌で右半分摘徐、平成21年9月に膵臓尾部癌で半分摘徐し、平成22年2月より抗癌剤(ジェムザール)治療を受けております。尚、平成22年5/17よりTS?・2錠を(朝・晩)2週服用、1週休んで1週服用しております。 ご相談は、平成21年の手術後の腫瘍マーカ−CA19−9(以下CA)とCEAの数値急上昇に伴う治療方法です。 膵臓癌手術後マーカー数値は適正値になったのですが、22年2月からCAが適正値を超え、毎月徐々に上昇し平成22年12月183.1、23/1:244.8、23/2:731.4、平成23年3月7日1,653.8迄上昇。CEAも23年5月から5.0台に上昇しております。 23年1月末CTスキャンで脊柱腰部上に陰りありで、2/10・MRI検査の結果転移、再発なしの診断。2/23整形外科で脊柱レントゲン、陰り未発見、2/25骨シンチするも 全く異状なしの由。 内科の主治医談ではマーカー?、シンチは塊で出るケースと出ないケースがある。 糖尿病の場合PETは不鮮明とのことで確たる説明がなく、TS?の服用を再開するとのことだけです。 マーカー数値が手術前より上昇しているので心配です。21年の手術の時も小生が手術2ヶ月前にPET 受診を要望したにも拘らずセーブされ、結果急遽PET ,手術となった経過があります。(膵臓癌進捗度は?のでした) 数値が上昇していても癌の再発、転移とは限られないのでしょうか? 大学付属病院で精密検査を受けたほうがよいのでしょうか? ご助言願います。

こんにちは。母の状態について、ご意見をいただきたく よろしくお願いします。 1.経緯 2009年6月に胃がん(スキルス)で全摘手術をしました。その後、抗がん剤にチャレンジしたのですが 吐きがひどく、食べれないため、まず栄養補給第一で抗がん剤をのまずに今日まできてます。 2010年1月初旬に軽い吐き気があり、病院の定期検査で胆道の障害かもしれない、もうちょっと検査しましょうといわれ、 検査したのですがCTは異常なしといわれてております。 しかしながら、そのころから定期検診の血液検査の腫瘍マーカの値を出さなくなっており 疑問に思い病院に確認したら、違う先生から、でてきた検査結果はびっくりするくらいマーカの値があがってました。 2.質問 1)CEA 12月:2.8,1月:6.9,2月:25.5 、CA19-9 12月:12.1,1月:48.8,2月:455 となっております。 がん以外の胆道の病気でこのような経過になる可能性はありますか。 2)再度、CTとっても異常なしといわれると原因は何か心配になります。病院を変えることも手段として必要でしょうか。 手術した病院で今のところ、定期検査継続してます。先生は、抗がん剤飲むといいけど、吐き気があるんじゃかわいそうだからね。というだけで、 何もしてくれないという不信感が患者本人にもあります。 3) CT以外で異常原因を発見する検査方法はありますか。 よろしくお願いします。