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以前膠原病の疑いがあり質問させていただきました。膠原病は検査をして行ったところ、全部陰性と言うことがわかりました。橋本病はありますが低下症まではなっていません。ですが、体のピク付きと疲労感、全身からのパキパキする音が止まず一日中動くのがしんどく横になってしまいます。子育て真っ盛りで子供を抱っこすることも多いですが、保育園に日頃預けているためそこまでの普段はありません。神経内科にも見てもらい、腱反射などの左右の違いなどはなし。唯一鍼灸整骨院での握力の低さがありますと言われました。左右差はあまり無く20くらいでした。繊維筋痛症なども考えられますでしょうか?日々しんどく不安です。どこにかかれば良いのかがわかりません…
3人の医師が回答
20代男性です。 主に右手の小指に違和感があり、時折右手の痛みが出ています。脳神経外科でMRIを撮ったところ、頚椎に中心管拡大または脱髄の疑い(ごく軽度)と言われました。4月に神経内科の先生に誘発筋電図の検査を受ける予定ですが、現時点ではどのような病気が考えられるのでしょうか? 他の症状ですが腱反射が強く、左右差はありませんでした。自分では自覚はありませんが、先生からは手の筋肉が痩せているのではと言われています。握力は30kgです。加えて、気づかない間に右手に切り傷ができていることがありました。アルコール消毒の時に痛みがあり、そこで気づきました。 よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
22歳 男 175cm 77kg タイトルの通り、このところ腕や足、顔、舌の筋肉がピクピクすることがあり、ネット上ではALSの初期症状とあったため不安に感じています。また、舌を見ると、左側が高くなっており、これも不安材料です。(口の中の写真を送付いたします。)真っ直ぐに、舌をあっかんベーと出したりはできますが、ほんの少し右に曲がっています。 2ヶ月程前に「腕の筋肉がピクピクするなあ」と感じることがありましたが、一度その症状は無くなりました。今回のピクピクは、しばらくしてそれが戻ってきたような感じです。 また、自分自身で行った膝蓋腱反射も軽度の亢進が見られました。(膝関節のちょっと上を叩いた時は、膝蓋腱部を叩いた時よりも弱い反射が出ます。)2年前に友人と深部腱反射を練習する機会があったのですが、その際は亢進していなかったこともあり、不安に感じています。 私自身は、痩せてきた、物を落とす、躓き、呂律が回らない、飲み込み辛さなどは今現在感じないものの、「症状がまだ現れていないだけで実はALSを発症しているのではないか」という不安が拭えません。 ここで先生方にお尋ねしたいことがあります。 1 ALSでの筋肉のピクピクの一度の持続時間、頻度、発生部位などはどういった特徴でしょうか。また、良性のピクピクとの区別の方法などあればご教授頂きたいです。 2 画像の通り、舌の左右差があるのですがこれは病的なものでしょうか。 3 上記の内容から、私はALSや、他の疾患の可能性は考えられますでしょうか。また、病院を受診するべきでしょうか。 お忙しいことと思いますが、ご回答いただけましたら幸いです。
4人の医師が回答
以前から投稿しています24歳男です。 パワハラで2年間家に引きこもっていましたが7月にぴくつきが出始め内科に行ってリリカを貰いましたが治らず整形で熱性けいれんと診断、治らず脳神経内科へ紹介で7月は腱反射++ということになり異常なしと診断されたのですがぴくつく部位が痩せたりしわになってきてる気がして総合病院の別の脳神経内科の先生へ診てもらうと腱反射は亢進していて別の病院に紹介されぴくついたことがない部位を2箇所(右手手の甲親指人差し指の間と右ふくらはぎの前)9月末に針筋電図をしましたが異常見つからず以前筋トレして傷んだ左肘の力が無いような気がしてまた病院に行きましたが前も言ったけど関節若い人なら出るとのことで左右差が無いから問題無いと言われました。 ぴくつく場所も変わっていて7月は左脚ふくらはぎと肩、顎が多く8月はお尻と右の手の平の左端(ここは12月現在もぴくついている)、9月もほぼ同じで10月は腕の関節、肩、口周りで11月から足の甲に携帯バイブのような感覚(痛みなし)があります。 7月から医者から運動をするように言われてましたが一応毎日外に出るようにはしていますが7月以前より体力が無くなった気がします。 全身の関節が些細な動きでポキポキなったりゲームをやるとき連打等の細かい動きの運動に左右差がありアクションゲームは完全に封印しました。 舌の症状もあってカ行が言いにくく鏡をみると舌の奥の白いザラザラの大きさが大きく不規則になっているように見えます。 嚥下はありません。 12月に強迫性障害疑いで心療内科に行くようにと言われたのですがこれらの運動的な症状は精神安定剤などで治ることがあるのでしょうか?
ALSの不安があり2.3週に1度神経内科で診察してもらってますが主治医には大丈夫と言われています。以前から全身や顔や舌のぴくつきがありますが最近はおとがい筋らへんや母指球が頻繁にピクピクします両足共に膝とアキレス腱の腱反射が亢進しているみたいですが主治医には若いからこれくらい左右差無いので大丈夫と言われました。去年は全く動かなかった下顎反射が現在ではカクカク動きます主治医には正常範囲内と言われましたが前は全く動かなかったので不安です。自分でホフマントレマナーワルテンベルクが陽性で主治医にやってもらうとワルテンベルクが微妙かなと言われました。ホフマントレムナーは陰性と言われましたが私がするよりかなり弱い力でした。自分で中指をデコピンすると両手共に人差し指と親指が曲がります座っていて踵を上げてしばらくすると左足のみガクガク貧乏ゆすりのようになりそれもクローヌスなのではと不安です。主治医に前にクローヌスを見てもらった時は出てないと言われました 6月頃から左手がガクガク震えたりスーパーの袋等を持ってると力が抜けていくような脱力感があります。左手でスマホを操作してると親指がとても震えたりちょっとお会計する時に財布を持っているだけで左手が疲れたりして不安です。友達と棚を2人で運んだだけでその後筋肉疲労みたいな感じで手が震えてたり日常で筋力低下を感じてます ピンチ動作も左手の方が弱いです 左手母指球に前は無かったへこみがあり萎縮の始まりなのではと不安です 硬く無い物を食べていて顎が疲れたり少し口角をあげたり口をすぼめようとするとプルプル震えます。話しにくさもあり舌もずっと凸凹ているのでそれも萎縮なのかと不安です 握力は大きな変化はないのですが症状からALSの初期なのではと考えてしまいます 腹壁反射も両側共に消失していますが経産婦だからでしょうか? 私はALSなんでしょうか?
再度質問します。ALSを心配しています。 昨年11月末より左手足に筋力低下を感じ、その後右手にも筋力低下、全身のピクつき、手足の痩せがあります。 神経内科にて腱反射、力比べ、握力測定、血液検査、頭部頸部MRI.神経伝導速度検査、針筋電図で異常なし。経過観察をしています。 現在は 手足の痩せ、 筋力低下 筋肉の痛み 3ヶ月毎日全身あちこちに出る筋肉のピク付きがあります。 手足の痩せは測ってみると左右差なく全体に細くなりました。体重減少はありません。 1、萎縮というのは全身同時に細くなっていきますか?それとも片方の手足に部分的にへこみなどでますか? 2、握力が12月初めの診察時左右27〜28キロ、12月中旬から自宅で毎日測って左右24〜5キロだったのがここ10日ほど左手22キロくらいしか出ません。右は変化なしです。これは左右とも筋力低下でしょうか? 3、1ヶ月前くらいから少しの家事で手足の筋肉が痛み、じっとしていても痛む時があります。ピキピキ鋭い痛みですがこれは萎縮した少ない筋肉を無理に動かしているからでしょうか? 何度も質問申し訳ありませんが、症状がどんどん変化していくので心配が尽きません。ご意見よろしくお願いします。
6月中旬に左足に力が入らない感じと頭痛。そのうち全身の倦怠感。7月初旬に内科受診。採尿、血圧、採血、レントゲン、心電図で異常なし。脳MRIをとり静脈洞血栓症との事で大きな病院の脳神経内科にかかったが6年前にその病院でとった画像があり見比べていただき(脳神経外科の先生とお二人に)、左右差はあるが個人差。6年前と変化ないので追加検査は不要。脳自体は問題無さそうとの事でした。 頭痛に関しては肩こりがあるね。とは言われたのでカイロに2回ほど行きました。 現在も体に力が入らない感じがあり心配で、近くの神経内科を受診してきました。実際に力は入っているようで力比べ?では力は入ってるよと。握力は26と24でした。腱反射?トントン叩いていただきましたが特に言われませんでした。 首のレントゲンをとり首は問題あるようで5番と6番が。と言われ土台を鍛えてとの事でした。 薬はビタミン剤を2週間分頂き飲んでます。 今現在も体に力が入らない感じ、めまい、更には右に比べて左手足に力が入らない感じ。立ち仕事で立っているのが辛くなってきました。
24歳女。ALSを疑っています。 ●手や手首、前腕の痩せ。半年前から左右差に違和感を持っていた。腕時計が緩くなってきており、進行しているように思う。左側の方が顕著。 ●指先が動かしにくく、ぎこちないときや感覚に違和感を感じることがある。特に左手。 ●筋肉がピクつきやすくなった。特に手足。 ●筋肉痛になりやすくなった。 ●身体が強ばることが多くなった。 ●今月、足を強く伸ばした際、人生で初めてこむら返りが起きた。 ●物が重たく感じたり、筋肉が疲れやすいときが多い。 ●脱力感を感じることがある。 ●よろめくときがある。 ●膝蓋腱反射(セルフ)で反応が強い。 ●息苦しいことが多く、疲れやすい。 ストレスで症状が強まる気もしています。 数年前から軽度統失と診断されており、心身は弱いです。 現在、精神状態が悪く、認知機能もよくありません。 大きな病気を覚悟しています。 今週、脳神経外科に行く予定ですが、どのような疾患が考えられるでしょうか。
引き続きの質問となります。 昨日、脊椎脊柱専門の先生に診ていただき、やはり手術を考えても良いと思うとのことでした(別の病院から月一回外来診察のために来られている先生でした)。 理由としては、右脚の筋力低下が僅かにあるからとのことでした。判断材料としては、机に手をついたうえでの片足つま先立ちでした。左は問題なく右は少しふらつきがありました。その日履いていた靴でやりづらい感じがしましたので、帰宅してから家で裸足でやってみたところ、左右問題なくできました。ついでに何回連続で出来るかやったところ、左は11回、右10回でした。 他に差があったのは、膝と踵の腱反射で、やはり右の方が反射が少し弱かったです。 手術の場合、術式はFESSというPEDと近いものとのことで、手術翌日の退院となるだろうとのことでした。 なお、保存治療は継続しており、投薬と、ペインクリニックで週1回硬膜外ブロックを実施しています。既に2回受けており、効果は、1回目は翌日少し楽になり、2回目は注射後数時間と翌日少し楽になるといった感じでした。 上記の少しの筋力低下で、手術を急いだ方が良いのか、保存治療を続けた方が良いのか悩んでおります。 アドバイスの方よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
3週間前より体のぴくつき(全身)が(1-5分に1回)きになり、2週間前には右腕の異常(いつも持っているものが重い、手洗いの動作、茶碗洗いの動作が右だけ厳しい)がでた。心配になり整形外科にいったところ右肩甲骨の位置がかなりおかしいのでそのためかも?と言われ無理のない範囲で肩が外側になるような態勢にしていた。(猫背と言われたため)姿勢を正すと腕の異常はかなり良くなった。膠原病疑いでRNP抗体が陽性(確定診断はなく、内臓症状はでていないが、指の腫れ、関節の痛みあり)なので血液検査をしてもらったがCK、CRPともに正常。その頃からなんとなく足の裏、ふくらはぎがつりそうな感覚があり、実際2.3回つった。(血液検査で電解質異常はなし)10日前くらいに椅子に座っていると感じたことのない右首当たりの激痛が急におこり、寝違えたような感じで全く首を上下左右動かせなくなった。(5日くらいかけ徐々に直った)心配なので、神経内科にかかり相談したところALS はありえないと言ってもらいかなり安心したが、左の深部腱反射亢進、左のホフマン反射陽性となった。そのため頭部MRIを予約し、次の週撮ったが異常なし。2回目の腱反射は1回目ほど差はないが左が強くホフマンも左のみ陽性。ぴくつきも治らないのでランドセンを処方してもらったところ1日中感じていたピクつきは1日30回ほどに減り、足のつりもおさまった。来週脊髄のMRIの予約をしているが、かなり不安です。医師は頭部に少し写っている首のMRIは異常がなさそうに見えると言っていました。その他の3週間以内の不定期な症状は主に左足や右肩甲骨あたりの冷感(実際は冷たくない)、一度だけ左手の朝のこわばり(1時間ほどでなおる)、右手をまっすぐ伸ばすとすぐに疲れる、1センチほどだが右手の方が腕が細い(利き手は右)などてす。もし、脊髄のMRIに異常なければ一体なんなのでしょうか。
1人の医師が回答
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